版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、会计学1气管插管病人的口腔护理气管插管病人的口腔护理5/2/20222 口腔护理是预防口腔疾病,提高治疗效果,促进病人康复,改善生活质量,保持身体健康的科学技术。 从广义上讲,是对口腔所具有的饮食、咀嚼吞咽及促进唾液分泌等一切功能的护理,着眼于口腔清洁是狭义上的口腔护理。5/2/20223那么他们呢,是那么他们呢,是否除了这样别无否除了这样别无选择?选择?5/2/202245/2/202255/2/20226*护士对危重患者口腔护理认知状况的调查分析现代临床医学。护士对危重患者口腔护理认知状况的调查分析现代临床医学。口腔护理现状口腔护理现状200920095/2/20227操作繁琐:操作繁琐:
2、5/2/202285/2/20229择口腔护理液。择口腔护理液。5/2/202210 口腔 评估5/2/202211项目项目/ /分值分值1 12 23 34 4嘴唇粉红、光滑、完好无损干燥、破裂出血溃疡牙齿/假牙干净无碎片覆块/局限性碎片全面的覆块/碎片不合适的假牙/龋齿牙龈粉红、湿润、坚固红肿松软溃疡/出血舌头粉红、舌乳头湿润舌苔厚重发亮、发红、有蚀斑、白斑溃疡、破裂干燥粘膜粉红、湿润、光滑发红/苔膜有发白区域溃疡/出血硬腭/软腭粉红、湿润潮湿的分泌物覆盖干燥的分泌物覆盖硬壳状覆盖唾液水状粘液状分泌不足无分泌口腔疼痛无痛轻度痛间歇性痛疼痛不能忍受呼吸道自主呼吸湿化氧疗张口呼吸人工气道/插管
3、营养情况普食半流质流质非经口饮食/吞咽困难自主能力完全自主需要督导需要协助完全依赖其他特殊因素2=抗生素、固醇类、抗抑郁和、或抗组胺剂治疗2=头颈部放疗2=免疫抑制2=糖尿病2=贫血5/2/202212评估范畴评估范畴数值和描述性评级数值和描述性评级123粘膜湿润、完整干燥、完整干燥、粘膜擦破或有溃疡面牙床无出血及萎缩轻度萎缩、出血牙床有萎缩,容易出血、肿胀舌湿润、少量舌苔干燥、或有中量舌苔干燥或湿润有大量舌苔,或湿润覆盖黄黑色舌苔气味无味或有味有难闻气味有刺鼻气味牙/假牙无白斑、无龋齿、假牙合适中量白垢、无龋齿或齿间引流、假牙不合适大量牙垢,有许多空洞,有裂缝,假牙不合适,齿间流脓液唇湿润、
4、质软、无裂口干燥,有少量痂皮有裂口,有出血倾向干燥,有裂口,有大量痂皮有分泌物,易出血损伤(赘生、溃疡)无唇有损伤口腔内有损伤腭湿润无或有少量碎屑干燥,有少量或中量碎屑干燥或湿润有大量碎屑8分口腔情况正常,9-16分口情腔况轻度缺陷,7-24分口腔情况中度缺陷5/2/2022135/2/202214 Beck Oral Assessment Scale (BOAS)5/2/2022155/2/2022165/2/2022175/2/2022185/2/202219操作由操作由1到到2名护士配合完成名护士配合完成抬高床头30气管插管患者应先洗净气管插管及口鼻腔痰液扶插管者协助操作者固定患者插管,操作者一手用注射器从嘴角(平面较高一侧)随着海绵吸痰管的移动向不同方向缓慢注入冲洗液,另一手用海绵吸痰管边刷洗边吸引用手电筒查看病人口腔情况(粘膜溃疡情况、口臭、牙菌斑、牙龈出血等),确认重点擦拭的部位湿润组合吸痰管。海棉吸痰管连接负压装置(0.04-0.06kpa)。5/2/2022205、操作前须彻底吸痰,观察有无牙齿松动和口腔活动性出血。6、气囊适当充气,防止口腔分泌物及口腔护理液顺气管流入下呼吸道造成肺部感染。5/2/2022215/2/202222几个小问题5/2/202223几个小问题5/2/2022245/2/20222
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- T/SDIRAA 031-2021海洋数据质量控制 数据质量评价指标体系
- 家具生产公司木工车间师傅产品质量与工艺KPI考核表
- 第28课《故事二则(扁鹊治病、纪昌学射)》教学设计 试讲稿 说课稿(统编版语文四年级上册新教材)
- 影视制作导演作品创新与团队协同能力绩效考评表
- 鸡西市虎林市2026年中考考前最后一卷数学试卷含解析
- 手术部位皮肤消毒及铺巾知识考核试题及答案
- 农业技术员农产品产量及质量提升能力绩效评定表
- 智能仓储智能仓储管理方案
- 高炉运转工测试验证考核试卷含答案
- 自行车与电动自行车装配工保密意识竞赛考核试卷含答案
- 2026年企业文化企业建设知识竞赛-中国电信知识竞赛历年参考题库含答案解析
- 2026高考议论文范文19篇(完整版含真题立意+考场高分作文)
- ESG管理制度手册
- 2026苏教版二上数学第二单元第5课时《用1~6的乘法口诀求商》课件
- 2026-2027学年苏教版(新教材)小学科学五年级上册(全册)知识点清单
- 2026年湖南省中考历史试卷(含答案)
- 《演唱 郊游》课件2025-2026学年冀少版三年级下册音乐
- 2026年乡村医生真题【历年真题】附答案详解
- 2026年C1驾照三力测试模拟题库
- 《计算机程序设计员》教学大纲-初中级
- 500kV变压器保护及并联电抗器保护技术规范
评论
0/150
提交评论