2012年昌平区乙肝监测课件

1、昌平CDC 朱宗龙2012年8月20日2012年昌平区乙型病毒性肝炎监测方案培训乙肝流行病学特征北京市近年乙肝流行情况北京市乙肝监测方案一、乙肝流行病学特征乙肝病毒的特性乙肝病毒的特性HBV为不完全双链DNA病毒，球状，属于包膜病毒。HBV主要感染人类，在肝细胞内复制。HBV抵抗力强，能60耐受4小时及一般浓度消毒剂。煮沸10分钟或高压蒸汽消毒可灭活。 被乙肝病毒污染的物体（如桌面、剃须刀片、血液等），其表面的病毒可存活7天，且感染能力不减。致病机理致病机理乙肝病毒在肝细胞内繁殖，并不直接破坏肝细胞乙肝病毒在肝细胞内繁殖，并不直接破坏肝细胞机体的免疫反应在清除病毒的同时，也破坏了受感机体的免疫

2、反应在清除病毒的同时，也破坏了受感染的肝细胞染的肝细胞肝脏损伤，造成不同类型的病理变化及临床表现肝脏损伤，造成不同类型的病理变化及临床表现HBVHBV传播途径传播途径垂直传播（母婴传播）：宫内及围产期感染垂直传播（母婴传播）：宫内及围产期感染水平传播：水平传播：经血（输血和血制品、破损的皮肤和粘膜）经血（输血和血制品、破损的皮肤和粘膜）经破损的皮肤粘膜传播经破损的皮肤粘膜传播使用未经严格消毒的医疗器械使用未经严格消毒的医疗器械侵入性诊疗操作和手术侵入性诊疗操作和手术不安全注射，特别是注射毒品不安全注射，特别是注射毒品其他其他修足、纹身、扎耳环孔修足、纹身、扎耳环孔医务人员工作中的意外暴露、医务

3、人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等共用剃须刀和牙刷等性接触传播性接触传播HBV血清标志物乙肝乙肝传染源传染源传播途径传播途径易感人群易感人群乙型肝炎的防治策略乙型肝炎的防治策略建立发病报告，监测系统建立发病报告，监测系统病人隔离治疗和消毒病人隔离治疗和消毒对献血员进行对献血员进行HBSAgHBSAg筛查，防止血液途径感染筛查，防止血液途径感染HBSAgHBSAg携带者的管理携带者的管理开展健康教育和健康促进开展健康教育和健康促进阻断母婴传播阻断母婴传播加强血液制品及医院的管理加强血液制品及医院的管理乙乙肝肝疫疫苗苗接接种种新生儿普遍接种乙肝疫苗预防围新生儿普遍接种乙肝疫苗预防围产期感染产

4、期感染 学龄前和学龄儿童接种乙肝疫苗学龄前和学龄儿童接种乙肝疫苗 高危人群接种乙肝疫苗高危人群接种乙肝疫苗 二、北京市近年乙肝流行情况13全球慢性全球慢性HBVHBV感染地域分布感染地域分布 8%8%高高( (占全世界人口占全世界人口45%)45%)2%2%8%8%中中( (占全世界人口占全世界人口43%)43%)2%2%低低( (占全世界人口占全世界人口12%)95% 。甲肝疫苗查漏补种工作期间的所有相关文件、会议和培训记录、宣传材料、数据报表、疑似预防接种异常反应个案调查表等原始资料和图片影像资料等应及时归档备查。“7.28”世界肝炎日宣传工作：要有宣传活动小结、相关影像资料 。四、肝炎工作用表2012年医疗机构甲肝疫苗月报表2012年医疗机构乙肝月报表乙型肝炎母婴传播阻断登记表2012年乙肝母婴阻断采血登记表乙型肝炎疑似病例个案调查表肝炎病例个案调查表（除外乙肝）2012年甲肝查漏补种用甲肝疫苗查漏补种工作总结2012年医疗机构甲肝疫苗月报表2012年医疗机构乙肝月报表2012年乙肝母婴阻断登记表乙型肝