基护第一章复习题

1、l 医院指以向病人或特定的人群提供防病、治病等医疗护理服务的医疗机构。服务对象不仅包括患者和伤员,也包括处于特定生理状态的健康人、以及完全健康定期检查的人。l 医院的任务是“医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务额完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层的计划生育的技术工作”。l 医院按功能与任务的不同，以及技术质量水平和管理水平、设施条件不同,看划分为一、二、三级。每级又分甲、乙、丙等，三级医院增设特等，共分为三级十等。l 一级医院:如农村、乡镇医院，省卫生院、城市街道卫生院，是向社区提供卫生服务的基层医院。二级医院:如一般市、县医院，省，直辖市的区

2、级医院和具有一定规模的厂矿、企事业单位的厂矿职业医院。三级医院:如国家、省、自治区、省直属的市级大医院，医学院的附属医院。l 门诊护理工作中的预检分诊:护士接诊是应该热情主动，首相简要询问病.史,观察病情后，作出初步判断,给予合理的分诊。做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。l 遇到紧急情况，如高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人、应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理;门诊结束后，护士回收门诊病案，整理、消毒环境l 急诊护理工作的预检分诊:急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过-问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。l 遇到危

3、重病人应立即通知值班医生和抢救护士;遇到有刑事案件、交通事故、法律纠纷等应立即通知医院的保卫部门或公安部，并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室l 急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，保证急救物品完好率达到100%。急救物品应做到五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒 灭菌及定期检査维修，保证急救物品完好率达到100%。l 医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行禁忌处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。7.在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一-遍

4、， 当双方确认无误后方可执行，抢救完毕，在6小时内及时请医生补写医嘱和处方。各种急救药品的安空瓿要经两人查对，记录后在弃去。输液瓶、输液袋等用后要统一放置，以便查对。l 急诊留观时间一般为37天。留观室的护理工作包括:护士及时进行入室登记，建立病历，书写病情报告;积极主动巡视病人，密切观察，正确执行医嘱，认真完成各项护理工作，同时做好心理护理。l 病区病床设置应有利治疗、护理及维护病人的隐私权，两床之间的距离不少于1米。l 白天病区较理想的声音强度应维持在3540dB。声音强度达到5060dB,可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以

5、及血压升高等。超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。l 为保持病区安静，护理人员应做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;应定期注润滑油并检查治疗车的轮轴;病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的修养环境。l 一般病室适宜的温度为1822°C;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至2224°C为宜。病室相对湿度以50%60%为宜l 湿度过高时，利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，对心肾疾病患者不利。l 湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口千舌

6、燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。l 病室应定时开窗通风，每次30min左右。但冬季通风时要注意保暖，避免吹对流风。l 光线不足可出现眼睛疲劳、 头痛、视力受损，影响病人的活动，甚至发生意外。避免阳光直接照射眼睛，以引起目眩等不适，午睡时应用窗帘遮挡光线。夜间睡眠时，可打开地灯或罩壁灯。l 绿色使人安静、舒适;白色反光强，易刺激眼睛产生疲劳，易使人感到冷漠、单调;浅蓝色使人心胸开阔、情绪稳定等。l 防止和消除一切不安全因素，如病室、浴室、厕所地面应防滑，减少障碍.物，并设呼叫系统;走廊、浴室、厕所应设置栏杆。对烦躁不安、意识不清、婴幼病儿、偏瘫等病人，应使用床档

7、、约束带等进行保护。l 建立良好的护患关系:护理人员应尊重病人，不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏，都一视同仁。l 铺好的病床要求舒适、安全、实用、耐用。l 备用床目的:保持病室整洁、美观，准备接受新病人。一开窗旁桌距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm;枕头四角充实，开口背门。l 病室内如有病人进行治疗、护理或进餐应暂停铺床;动作要轻、稳、以免尘土飞扬;遵循节力原则;备齐物品，按序放置，避免多次走动;铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立， 两膝稍弯曲，两脚左右或前后分开，扩大支撑.面，有利于保持身体的稳定性。l 暂空床目的:供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上，将床头盖被向内反折1/4，再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单，上段距床头4550cm。l 麻醉床目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人安全、舒适，预防并发症，保护床上用物不被血迹或呕吐物等污染。l 铺麻醉床时，根据病情铺橡胶单、中单，如需铺在