《糖尿病基础》

1、精选ppt精选ppt精选ppt糖尿病定义糖尿病定义 糖尿病是胰岛素分泌缺陷或糖尿病是胰岛素分泌缺陷或和胰岛素作和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖可导致多种组织，特别是性疾病。慢性高血糖可导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。陷和衰竭。ADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt精选ppt精选ppt病分

2、期分型临床分期和病因分型临床分期和病因分型ADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt临床分期临床分期ADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选pptADA, Standards of medical care in diabetes-2007. diabetes care, 2007,30(Sup

3、pl1):s42-47精选ppt精选ppt特点：特点：ADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt特点：特点：ADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1254精选ppt遗传因素（较1型强）刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社

4、.P1254，表31-19精选ppt中国糖尿病防治指南2004版精选ppt中国糖尿病防治指南2004版精选ppt中国糖尿病防治指南2004版精选ppt中国糖尿病防治指南2004版精选pptADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1221，图31-1精选ppt精选ppt1、刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1235-362、Sacks DB, et al. Guidel

5、ines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Clinical chemistry 2002,48(3):436-472精选ppt许曼音主编，糖尿病学，上海科学技术出版社.P77精选ppt-方法方法 中国糖尿病防治指南2004版精选ppt-方法方法 中国糖尿病防治指南2004版精选ppt-参考值参考值精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1237精选ppt许曼音主编，糖尿病学，上海科学技术出版社。许曼音主编，糖

6、尿病学，上海科学技术出版社。P79-80P79-80精选pptHbA1c水平与水平与23个月多次血浆葡萄糖水平间的关系个月多次血浆葡萄糖水平间的关系ADA, Standards of medical care in diabetes-2007. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s4-41精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1237许曼音主编，糖尿病学，上海科学技术出版社.P80精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1237精选ppt胡绍文主编.实用糖尿病学(第二版).人民军医出版社.P225精选ppt尿糖、尿酮

7、尿糖、尿酮许曼音主编，糖尿病学，上海科学技术出版社.P82刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1239精选ppt尿白蛋白尿白蛋白 Sacks DB, et al. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Clinical chemistry 2002,48(3):436-472精选ppt 中国糖尿病防治指南2004版精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1242-44精选pp

8、tpmol/L012024036060060 120 180 240 300血浆胰岛素血浆胰岛素mmol/L60060 120 180 240 300糖摄入后时间（分钟）糖摄入后时间（分钟）5101520血浆血糖血浆血糖Mitrakou A et al. Diabetes 1990;39:13812型糖尿病型糖尿病正常人正常人糖摄入后时间（分钟）糖摄入后时间（分钟）精选ppt静脉注射葡萄糖静脉注射葡萄糖- -胰岛素胰岛素/C/C肽释放试验肽释放试验刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1242精选pptWard WK et al. Diabetes Care 1984;7:49

9、15023030 0 0303060609090120120正常人正常人12012010010080806060404020200 0时间时间 ( (分分) )血浆胰岛素血浆胰岛素 ( (U/ml)U/ml)葡萄糖葡萄糖2020g g2 2 型糖尿病型糖尿病30 0 30 60 9030 0 30 60 90 120120时间时间( (分）分）12012010010080806060404020200 0葡萄糖葡萄糖 20 20g g血浆胰岛素血浆胰岛素 ( (U/ml)U/ml)2 2型糖尿病型糖尿病IVGTTIVGTT试验，胰岛素第一时相分泌障碍试验，胰岛素第一时相分泌障碍精选ppt刘新民

10、主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1243精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1239精选ppt稳态评估模型（稳态评估模型（HOMA）刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1239精选ppt精选ppt精选ppt精选ppt精选ppt瘙痒精选ppt糖尿病诊断标准糖尿病诊断标准l有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度200mg/dl(11.1mmol/L) 200mg/dl(11.1mmol/L) 或或 者者l空腹血浆葡萄糖浓度空腹血浆葡萄糖浓度 126mg/dl126mg/dl（7.0mmol/L)7.0mmo

11、l/L) 或或 者者lOGTTOGTT试验试验2 2小时血浆葡萄糖浓度小时血浆葡萄糖浓度200mg/dl(11.1mmol/L)200mg/dl(11.1mmol/L)需要在另一天对上述结果进行核实需要在另一天对上述结果进行核实 ADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt糖调解受损诊断标准糖调解受损诊断标准ADA, Standards of medical care in diabetes-2007. diabetes care, 2007,

12、30(Suppl1):s4-41精选ppt糖尿病糖尿病IGR空腹血糖空腹血糖 ( () )OGTT2OGTT2小时血糖小时血糖(mg/dl)(mg/dl)7.06.17.811.1正常糖耐量IFGIGTIGR=IFG+IGT 中国糖尿病防治指南2004版精选ppt糖尿病糖尿病IGR空腹血糖空腹血糖 ( () )OGTT2OGTT2小时血糖小时血糖(mg/dl)(mg/dl)7.05.67.811.1正常糖耐量IFGIGTIGR=IFG+IGT精选ppt中国糖尿病防治指南2004版精选ppt精选pptADA, Standards of medical care in diabetes-2007.

13、 diabetes care, 2007,30(Suppl1):s4-41精选ppt刘新民主编.实用内分泌学（第3版）.人民军医出版社.P1224精选ppt糖尿病的鉴别诊断糖尿病的鉴别诊断胡绍文主编.实用糖尿病学(第二版).人民军医出版社.P74精选ppt精选pptADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt孕孕2428周间复查方案：周间复查方案：再作再作100g（或（或75g）OGTT血糖值超标者血糖值超标者ADA, Diagnosis an

14、d classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选ppt75g75g口服糖耐量口服糖耐量 100g 100g口服糖耐量口服糖耐量mg/dl(mmol/L) mg/dl(mmol/L)mg/dl(mmol/L) mg/dl(mmol/L)空腹空腹 9595（5.35.3） 9595（5.35.3） 1 1小时小时 180180（10.010.0） 180180（10.010.0） 2 2小时小时 155155（8.68.6） 155155（8.68.6）3 3小时小时 140 140（7.87.8）ADA, Diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s42-47精选p