出疹性传染病-精美PPT

1、出疹性传染病出疹性传染病v水痘水痘 带状疱疹带状疱疹 天花天花 梅河口市新华医院梅河口市新华医院文振豪文振豪病原学病原学 水痘和带状疱疹水痘和带状疱疹是是同一种病毒即同一种病毒即水痘水痘-带状疱疹病毒带状疱疹病毒所引起所引起的两种疾病。的两种疾病。 水痘水痘原发感染。原发感染。 带状疱疹带状疱疹潜伏潜伏 性感染性感染。病原学病原学天花：天花： 是天花病毒呈卵原或圆形，直径230300nm，中心含DNA.流行环节流行环节-传染原传染原 水痘：急性期病人。水痘：急性期病人。天花：急性期病人。天花：急性期病人。流行环节流行环节 传播途径传播途径 水痘：水痘：空气飞沫 天花：天花：空气飞沫易感人群易感

2、人群 水痘：水痘：儿童 带状疱疹：带状疱疹：成人 天花：天花：儿童和成人临床表现临床表现 潜伏期潜伏期 水痘：12-21天，平均14天； 天花：12天 带状疱疹：数年 前驱期前驱期 水痘：水痘：婴幼儿常无症状或症状轻微。年长儿童和成人可有低热、头痛、无力、食欲减退和咽痛等上呼吸道感染症状。持续1至2日后出现皮疹。 天花：天花：起病突然，有寒战，高热，呕吐及头、腰、四肢痛，并可出现惊厥、昏迷。 带状疱疹：带状疱疹：发病初期，可有低热和全身不适。常有沿着神经节段局部皮肤疼痛、瘙痒或感觉异常。出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点出疹时间：出疹时间：水痘发病后24小时带状疱疹发病后2到4天天花发病后3到4天出

3、疹期出疹期皮疹特点皮疹特点分布特点-水痘呈向心性分布，多见于躯干。出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n分布-带状疱疹：C4-C5沿着受累的神经分布区分布，呈簇状分布出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n分布-带状疱疹：出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n分布-带状疱疹：出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n分布-带状疱疹：出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点天花分布：呈离心性分布出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点皮疹形态-水痘：出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹形态-水痘：出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹形态-带状疱疹出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹形态-带状疱疹出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹形态-天花出疹期出疹期皮疹特点皮疹

4、特点n皮疹的演变-水痘n斑疹丘疹疱疹结痂出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点皮疹的演变-带状疱疹出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点皮疹的演变-带状疱疹出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点皮疹的演变带状疱疹出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点皮疹的演变带状疱疹出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹的演变天花：出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹的演变天花：丘疹时期出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹的演变天花：水泡疹时期出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹的演变天花：脓疱疹时期出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹的演变天花：结痂时期出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点n皮疹的演变天花：瘢痕时期出疹期出疹期皮疹特点皮疹特点治疗治疗n水痘-带装疱疹

5、:抗病毒治疗,应用阿昔洛韦或更昔洛韦n天花:抗病毒治疗及对症治疗女女,3岁岁,初诊日期初诊日期:5月月3日日,门诊号门诊号200233n 前天遭雨淋前天遭雨淋,孩子受凉孩子受凉.昨天孩子说嗓子疼昨天孩子说嗓子疼,鼻子发鼻子发痒痒,不通气不通气,鼻涕多鼻涕多.今天孩子害冷、发烧、头痛、呕吐、今天孩子害冷、发烧、头痛、呕吐、烦躁，有时迷糊，急诊送医院。烦躁，有时迷糊，急诊送医院。KT：39 ，脉搏，脉搏120次次/分，呼吸分，呼吸18次次/分；患儿萎靡不振，面色苍白，分；患儿萎靡不振，面色苍白，唇周及四肢末端轻度发绀，脉细弱，并发现胸、腹部唇周及四肢末端轻度发绀，脉细弱，并发现胸、腹部皮肤有多个小红点，有的成小片状。浅表淋巴结不大。皮肤有多个小红点，有的成小片状。浅表淋巴结不大。咽部黏膜充血，鼻腔分泌物增多。颈部硬，有抵抗感。咽部黏膜充血，鼻腔分泌物增多。颈部硬，有抵抗感。心肺无著变。四肢活动自如，克尼格征阳性，布氏征心肺无著变。四肢活动自如，克尼格征阳性，布氏征阳性。其他病理反射未引出。血象阳性。其他病理反射未引出。血象WBC总数总数18x109/Lzh,中性粒中性粒0.89，淋巴细胞，淋巴细胞0.10，嗜酸粒细，嗜酸粒细胞胞0.01；红细胞总数；红细胞总数4.25