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文档简介

1、及脱髓鞘等疾病。n根据部位不同,分为球内段的视乳头炎(多见于儿童)以及球后视神经炎(多见于青壮年)。n大多数为单侧。病视网膜炎,眼眶内或者鼻窦内的炎症。全身疾病:急性热性传染病,或慢性病如TB,梅毒,DM,或者脱髓鞘疾病,中毒性疾病。自身免疫性自发性:视神经的急性炎性脱髓鞘疾病,长与多发性硬化有关。然而临床上半数查不出病因。临床严重障碍,甚至无光感。一周时最严重。随后逐渐恢复,部分患者1-3月视力恢复正常。闪光感,眼眶痛眼球转动痛儿童半数为双眼,发病急,预后好,70%可以恢复至1.0。成人双眼患病率低检查间接光反应存在。眼底检查视神经炎:视盘充血,水肿,边界模糊,表面或周围有小出血点,但渗出很

2、少。炎症消退后,继发视神经萎缩,视乳头污白色。球后视神经炎:眼底无异常。(病人看不见,医生查不出)晚期发生原发性视神经萎缩视神视神检查点。VEP:P100波潜伏期延长,振幅降低。若年龄在20-50之外,双眼同时发病,14天视力仍然下降的需要系统检查。检查张。静脉期后视乳头毛细血管渗漏,整个视乳头及其周围强荧光,炎症消退后渗漏现象消失。视神视神视神治质激素的应用:减少复发,缩短病程。n维生素B类药物和血管扩张剂视神经的注射部位:患侧眉梢上1 cm与发际缘连线;眶下缘外端与耳前发际缘连线中间的4 cm5cm区域为注射部位,注射时须避开颞浅动脉,呈45度角进针,注射方向应避开眼球。操作过程要准确、轻

3、巧,由于注射后会有皮丘隆起,病人可能产生紧张和恐惧心理,注射前向病人介绍注射方法和注意事项,说明皮丘的出现属于正常现象,稍后会逐渐消失,嘱病人勿用力按压。n静脉注射部位的保护。病人需要长时间、大剂量的静脉输注,对血管刺激性大,要注意保护血管,由远而近,由细到粗地选择静脉,严格执行无菌技术操作。视神经炸烤食物。多进食新鲜水果、蔬菜,凉性素菜及水果,如冬瓜、梨、香蕉、西瓜,可适当增加动物肝、牛奶、蛋黄,勿暴饮暴食。n维生素B1是视觉神经的营养来源之一,而糖分在体内代谢需要消耗大量维生素B1,如果经常大量进食甜食,眼睛不仅容易疲劳,视神经还会因为“营养短缺”而出现“故障”。此外,维生素B1缺乏时,还会影响体内糖类的氧化,不完全氧化物滞留于血液内,对视神经能产生一定的毒害作用,进而容易诱发或加重视神经炎。视神经视神经院后常需继续服药3个月6个月,以巩固疗效。所以应对带药出院的病人详细介绍服药方法及可能出现的药物副反应,说明坚持按时、按量服药的重要意义,不可擅自停药。n定期复查要求病人出院后1月内每周到医院复查1次,

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