高血压论文社区高血压论文关于高血压论文：对青岛某社区实施高血压建档管理的实践于

1、期刊三百余家，写作指导老师高端高效.心1*9168.SH职称论文发表与写作指导中：www59l68netQQ:100359168高血压论文社区高血压论文关于高血压论文：对青岛某社区实施高血压建档管理的实践于【摘要】目的探讨对青岛某社区高血压患者进行建档健康管理的效果。方法对120例高血压患者进实施健康教行分级和危险分层，建立健康档案，实施健康教育和危险行为干预，观察并分析其效果。结果育前后高血压患者对高血压疾病相关知识知晓率、日常行为变化和血压变化情况较以前均有较大改善。结论建档后定期进行高血压健康管理，能使患者的治疗正规化，有连续性、系统性。【关键词】高血压；建档管理；健康教育随着社会经济的

2、发展和生活方式的改变以及人口的老龄化，高血压患病率呈上升趋势。高血压已成为当今严重危害人类健康的主要疾病之一，是冠心病、脑卒中的主要危险因素1。在社区内开展高血压健康教育是目前高血压综合防治的重要措施之一。我院为青岛某社区定点医保医院，我们将本社区120例高血压患者进行建档管理，规范治疗，定期随访，积极给予健康教育，取得了较好效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择青岛某社区120例高血压患者作为研究对象，均符合1999年世界卫生组织（WHO）和国际高血压学会提出的标准2。男62例，女58例；年龄3588岁，平均年龄60.2岁；I期25例，H期60例，山期35例。1.2方法1.2.1建

3、立健康档案与随访对120例高血压患者进行登记，包括个人健康档案编号、姓名、性别、年龄、住址、电话、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等。根据患者血压水平、危险因素评估、危险性分层进行高血压分类、评价，制定健康教育方案。每月随访1次，血压稳定后，每23个月随访1次。1.2.2随访内容危险因素的控制情况，健康教育的认识程度，生活方式及行为改变情况；血压、血糖、血脂、体质量的控制情况；服药及药物反应情况；各靶器官功能情况等。根据随访结果及时调整治疗方案，并进行健康教育，用药指导，提高患者对高血压的认识。1.2.3健康教育对每位高血压患者进行6个方面的健康教育专题宣传，具

4、体包括：疾病知识教育。心理指导。饮食及生活习惯指导。用药知识教育。运动指导。自我监测指导。自救指导。2结果从患者建档时填写的问卷与健康管理1年后填写的问卷比较，可发现，经过健康教育后，患者对高血压疾病相关知识知晓率有明显提高，特别是对吸烟、酗酒的危害，对盐与高血压关系，糖尿病危害的知晓率有明显提高。健康教育前后血压变化情况也有明显差异（表12）。3讨论本组高血压患者通过建档后进行健康管理1年，取得了满意效果，多数患者血压控制在正常值。高血压理想治疗（HOT）研究显示，收缩压降至138mmHg，舒张压降至82mmHg为最佳水平，可使高血压患者心血管事件发生率降低30%。高血压属于终身疾病，需要长

5、时间服药，目的是控制血压，减少靶器官的损害，提高生活质量，预防心脑血管疾病的发生。而有效地控制血压必须采取系统有效的档案管理，规范化和个体化的治疗3。以社区为基础控制不良生活行为为手段的综合防治模式是高血压控制的最有效途径4-5o因此加强高血压病人社区管理成了至关重要的措施。本研究应用的高血压病例管理方案是参照1999年世界卫生组织及国际高血压协会（WHO/ISH）高血压处理指南的原则并根据我院目前社区卫生服务水平而制定的。其结果显示：参加病例管理的高血压患者无论是SBP还是DBP都有明显下降。健康促进理论认为，生活行为的改变需要一个长期的过程，需要长期坚持不懈地对患者进行健康教育和监督。从本

6、研究结果可以看岀，社区病例管理有利于整个人群血压控制率的提高。该方案为患者进行生活方式的改善提供了详细的指导和要求，对于小区居民中的高血压患者来说增加了预防保健知识，提高了服药的依从性，增中国学术论文网（www.531dS.net）是国内专业的职称论文发表与写作服务平台.拥有合作t®ftt.5HU.SET职称论文发表与写作指导中QQ:100359138加了战胜疾病的信心，延缓和减少了并发症的发生，降低了小区居民的医药费用开支；对于小区居民建立良好和健康的行为方式，提高生活质量，保保护和促进人类的身心健康有非常重要的意义。同时，把党中央对人民群众的关怀落在了实处，为解决老百姓看病难、看

7、病贵问题，构建和谐社会作岀自己应有的贡献。综上所述，对小区居民进行健康建档管理与危险行为干预不仅是治疗疾病的一种手段，也是医院到社区工作的延伸。社区健康管理方案的实施可以有效降低社区高血压患者的血压水平，提高血压治疗率和控制率，改善患者的危险行为，减少心脑血管病的发病率和死亡率，值得推广。参考文献：1 蔡淑芬，邱伟兰健康教育对高血压患者服药依从性的影响J.现代临床护理，2006，5(3):71-72.2 张延杰，吴时达.1999年世界卫生组织及国际高血压协会(WHO/ISH)高血压处理指南J.心血管学进展，1999，20(3):177-181.3 陆再英.高血压治疗的规范化和个体化J.中华心血管病杂志，2006，34(1):92-94.4 lsoH，ShimamotoT，YokotaK,etal.Community-basededucationclassesforhypertensioncontrolA1.5-yearrandomizedcontrolledtrialJ.Hypertension，1996，27