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文档简介
1、李冬玲 讲师Office: 科教楼 906E-mai: 2019级临、法、预 专业 药理学; 咳 痰 喘;中枢性: 可待因、右美沙芬外周性: 苯丙哌林痰液稀释药:氯化铵、愈创甘油醚痰液黏度降低药:乙酰半胱氨酸、溴己新抗炎平喘药:倍氯米松支气管扩张药:沙丁胺醇、茶碱类、抗胆碱药抗过敏平喘药:色甘酸钠;异物、刺激 炎症反响 平滑肌痉挛管腔狭窄气道高反响性支气管重构抗炎平喘药、抗过敏平喘药 糖皮质激素类抗过敏药支气管扩张药2受体激动药茶碱类:氨茶碱抗胆碱药;气气 管管迷走传入神经迷走传入神经中枢神经中枢神经NTS咳嗽受体 皮质咳嗽整合区皮质咳嗽整合区吸气和呼气运动神
2、经元 膈肌腹肌呼吸肌咳嗽 延髓孤束核延髓孤束核(阿片受体阿片受体) 中枢性镇咳药 可待因右美沙芬喷托维林 外周性镇咳药 苯丙哌林;可待因可待因右美沙芬右美沙芬喷托维林喷托维林 苯丙哌林苯丙哌林靶点靶点延髓咳嗽中枢中枢中枢外周镇咳镇咳+其他作用其他作用镇痛-阿托品样作用局麻作用解痉临床应用临床应用剧烈干咳胸膜炎干咳伴胸痛干咳上呼吸道炎症的干咳咳嗽成瘾性成瘾性+-;刺激性祛痰药:愈创甘油醚祛痰合剂成分之一粘液调理药:溴己新刺激胃粘膜,经过迷走神经促进支气管腺体分泌;分泌到呼吸道,提高管腔浸透压。1. 痰液稀释药: 恶心祛痰药:氯化铵祛痰合剂成分之一2. 痰液黏度降低药:黏痰溶解药:乙酰半胱氨酸刺激支气管分泌,稀释痰液裂解二硫键,降低痰液粘度用于:术后咳痰困难抑制酸性粘多糖合成
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