工程科技骨折概论PPT学习教案

1、会计学1工程科技骨折概论工程科技骨折概论第1页/共92页第2页/共92页第3页/共92页生骨折。生骨折。 (图图62-2、3)。3积累性劳损积累性劳损 长期、反复、轻长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折某一特定部位骨折第4页/共92页第5页/共92页第6页/共92页如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属开放性骨折(图62-4)。第7页/共92页图图62-4 开放性骨折开放性骨折第8页/共92页现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。第9页/共92页 骨的完整性和连续性全部中断，按骨折 线的方向及其形态可分为(图62-5)： (

2、1)横形骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。 (2)斜形骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角度。 (3)螺旋形骨折：骨折线呈螺旋状。 (4)粉碎性骨折：骨质碎裂成三块以上。骨折线呈T形或 Y形者又称为T形或Y形骨折。 (5)嵌插骨折：骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折。即 骨干的坚质骨嵌插入骺端的松质骨内。 (6)压缩性骨折：骨质因压缩而变形，多见于松质骨，如 脊椎骨和跟骨(图62-7)。 (7)凹陷性骨折：骨折片局部下陷，多见于颅骨。 (8)骨骺分离：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量 不等的骨组织。 第10页/共92页第11页/共92页第12页/共92页第13页/共92页图图62-9 由于暴力的大小

3、、作用方向及性质而引起的骨折段移位由于暴力的大小、作用方向及性质而引起的骨折段移位第14页/共92页第15页/共92页第16页/共92页第17页/共92页第18页/共92页第19页/共92页第20页/共92页第21页/共92页第22页/共92页第23页/共92页第24页/共92页第25页/共92页第26页/共92页第27页/共92页第28页/共92页坏疽广泛、长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢。如有大量毒素进入血循环，还可致休克、心律不齐和急性肾衰竭。第29页/共92页第30页/共92页第31页/共92页第32页/共92页第33页/共92页第34页/共92页第35页/共92页第36页/共9

4、2页而在应力轴线以外破骨细胞相对活跃，使多余的骨痂逐渐被吸收而清除。髓腔重新沟通，骨折处恢复正常骨结构，在组织学和射学上不留痕迹。第37页/共92页第38页/共92页第39页/共92页第40页/共92页第41页/共92页第42页/共92页第43页/共92页第44页/共92页第45页/共92页发生骨折，上段骨折仅一骨折段血液供应较差，下段骨折处则两骨折段血液供应均差，因此上段骨折较下段骨折愈合快(图6223）。第46页/共92页第47页/共92页第48页/共92页第49页/共92页第50页/共92页第51页/共92页第52页/共92页肢捆绑固定。n4迅速转运迅速转运第53页/共92页第54页/共

5、92页第55页/共92页第56页/共92页第57页/共92页第58页/共92页第59页/共92页第60页/共92页第61页/共92页第62页/共92页第63页/共92页n(1)优点： (2)缺点：第64页/共92页骨关节手术后的固定，如腕关节融合术后；n(5)化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。第65页/共92页第66页/共92页第67页/共92页第68页/共92页第69页/共92页第70页/共92页股骨大转子下方，向股骨颈穿人三刃钉或钢针作内固定。第71页/共92页第72页/共92页n3晚期阶段晚期阶段 骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除。第73页/共92页第74页/共92页第75页/共92页第76页/共92页第77页/共92页第78页/共92页第79页/共92页2448小时后拔除。必要时，在创口闭合前可将抗生素或抗生素缓释剂置人创口内。第80页/共92页。n(3)延迟闭合：第三度开放性骨折n(4)皮瓣移植：第81页/共92页第82页/共92页第83页/共92页第84页/共92页第85页/共92页第86页/共92页第87