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文档简介
1、会计学1健康相关行为健康相关行为 第一节第一节 行为概述行为概述(一)行为的概念(一)行为的概念l 行为(行为(behavior)是指具有认知、思)是指具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人维能力、情感、意志等心理活动的人,对内外环境刺激作出的能动反应。,对内外环境刺激作出的能动反应。第1页/共77页R(reaction)代表行为反应。)代表行为反应。S(stimulus)代表机体内外环境的刺激)代表机体内外环境的刺激O(organization)代表有机体)代表有机体美国心理学家伍德渥斯提出了著名的S-O-R行为表示式 第2页/共77页的程度第3页/共77页本能行为本能行为社会行为社会
2、行为与基本生存有关与基本生存有关与种族保存有关与种族保存有关攻击与自我防御行为攻击与自我防御行为(二)行为分类(二)行为分类第4页/共77页(五)人类行为的发展与适应(五)人类行为的发展与适应1行为的发展:指个体在其生命周期中行为形行为的发展:指个体在其生命周期中行为形成于发展的过程成于发展的过程行为发展被分为行为发展被分为4个阶段个阶段被动发展阶段(被动发展阶段(03)主动发展阶段(主动发展阶段(312)自主阶段阶段(自主阶段阶段(12成年)成年)巩固发展阶段(成年以后)巩固发展阶段(成年以后)第5页/共77页第6页/共77页第7页/共77页第8页/共77页(二)环境因素(二)环境因素1自然
3、环境对行为的影响自然环境对行为的影响2社会环境对行为的影响社会环境对行为的影响(三)学习因素(三)学习因素模仿(无意模仿、有意模仿、强迫模仿)模仿(无意模仿、有意模仿、强迫模仿)教育教育(健康教育的主要方式)(健康教育的主要方式)第9页/共77页第10页/共77页health-related behavior)n定义定义个体或团体的与健康和疾病有关的行为。n分类分类促进健康行为危害健康行为第11页/共77页n定义是个体或群体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的一组行为。第12页/共77页n特征 有利性规律性和谐性一致性适宜性第13页/共77页n1.基本健康行为日常生活中一系列有益于健康的基本
4、行为n分类平衡膳食平衡膳食积极锻炼积极锻炼适量睡眠适量睡眠第14页/共77页n2.戒除不良嗜好 不良嗜好指对健康不利的个人偏好,如吸烟、酗酒、吸毒等n分类第15页/共77页n3.预警行为指对可能发生的危害健康的事件预先给予警示,从而预防事故发生并能在事故发生后正确处置的行为。n分类 溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救、他救行为。 第16页/共77页n1.基本健康行为n2.戒除不良嗜好n3.预警行为n4.4.避开环境危害避开环境危害 自然环境 心理社会环境n分类第17页/共77页n1.基本健康行为n2.戒除不良嗜好n3.预警行为n4.避开环境危害n5.5.合理利用卫生服务合理利用卫生服务 预
5、防保健行为求医行为遵医行为n分类第18页/共77页课堂讨论 某影星一年到头忙于拍片,只能在为数不多的几天中规律饮食、按时睡觉、锻炼身体。他(她)的行为属于促进健康行为吗?第19页/共77页课堂讨论 海南岁的张慧敏在2007年月日开始了她长达个多月的长跑征途(目标是从三亚跑到北京,路途约4000公里)。 他(她)的行为属于促进健康行为吗?第20页/共77页每日正常而规律的三餐,避免零食;每天吃早餐;每周23次的适量运动;适当的睡眠(每晚78小时);不吸烟;保持适当的体重;不饮酒或少饮酒。 7项与人们的期望寿命和良好健康显著相关的简单而基本的行为第21页/共77页n定义是指偏离个人、他人、社会的期
6、望方向,客观上不利于健康的一组行为。第22页/共77页n特点危害性稳定性习得性第23页/共77页n不良生活方式与习惯n致病行为模式A型行为C型行为n分类分类第24页/共77页A型行为,又叫冠心病易发性行为,其核心行为表现有两种:不耐烦和敌意。由此常因别人的微小失误或无心得罪而大发雷霆。产生该行为的根本原因是过强的自尊和严重的不安全感。有A型行为者的冠心病发病率、复发率和致死率比正常人高出2-4倍。第25页/共77页C型行为,又称肿瘤易发性行为,核心行为表现是情绪好压抑,性格好自我控制,表面上处处依顺,谦和善忍,内心却是强压怒火,爱生闷气。第26页/共77页n不良生活方式与习惯n致病行为模式A型
7、行为C型行为n不良疾病行为n违反社会法律、道德的危害健康行为n分类瞒病行为恐惧行为不遵从医嘱自暴自弃行为第27页/共77页第28页/共77页第29页/共77页“知信行”模式(KABP )knowledge, attitude, belief, practice 信念行为知识这一理论认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。第30页/共77页知:知识和学习,是基础信:信念和态度,是动力、关键信念:是指相信某事物或某现象是真实的、可信的。态度:是个体对人、对事所采取的一种具有持久性而又一致性的行为倾向。行:产生促进健康行为、消
8、除危害健康行为等行为改变的过程,是目标“知信行”模式(KABP )第31页/共77页例如:吸烟作为个体的一种危害健康的行为已存在多年,并形成了一定的行为定式。要改变吸烟行为,使吸烟者戒烟,首先需要使吸烟者了解吸烟对健康的危害、戒烟的益处,以及如何戒烟的知识,这是使吸烟者戒烟的基础。 具备了知识,吸烟者才会进一步形成吸烟有害健康的信念,对戒烟持积极态度,并相信自己有能力戒烟,这标志着吸烟者已有动力去采取行动。 在知识学习、信念形成和态度转变的情况下,吸烟者才有可能最终放弃吸烟。第32页/共77页三者之间不存在必然性,但存在因果关系,信念的确立和态度的转变是关键步骤。信念行为知识“知信行”模式(K
9、ABP )第33页/共77页促进态度转变的方法:增加信息的权威性和传播效能现身说法社会支持法“知信行”模式(KABP )第34页/共77页信息信息传播传播察觉信息察觉信息引起注意引起注意感兴趣感兴趣理解信息理解信息记忆信息记忆信息思考信息思考信息相信信息相信信息决心行动决心行动尝试行动尝试行动开始行动开始行动坚持行动坚持行动确认行动确认行动视而不见视而不见不注意不注意无兴趣无兴趣难懂信息难懂信息印象不深印象不深关系不大关系不大怀疑信息怀疑信息侥幸心理侥幸心理犹豫不决犹豫不决行为反复行为反复不坚持行动不坚持行动行行知知信信知信行转变心理过程知信行转变心理过程第35页/共77页第36页/共77页健
10、康信念模式(HBM )nhealth belief modeln健康信念模式是用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式,提出健康行为来自于心理社会因素的共同影响。n健康信念是人们采纳促进健康行为的基础和关键。第37页/共77页社社会会人人口口学学因因素素感知到威胁感知到威胁 感知到易感性感知到易感性 感知到严重性感知到严重性期望期望 感知到益处感知到益处 感知到障碍感知到障碍 自我效能自我效能采纳采纳健康行为健康行为提示因素提示因素背背 景景认认 知知行行 为为健康信念模式的框架健康信念模式的框架(Rosenstock, Strecher & Becker 1994Rosenst
11、ock, Strecher & Becker 1994)第38页/共77页第39页/共77页第40页/共77页第41页/共77页第42页/共77页第43页/共77页第44页/共77页第45页/共77页第46页/共77页第47页/共77页第48页/共77页三.行为改变的阶段理论nstages of behavior-change modeln理论依据:人的行为变化是一个连续的、动态的、逐渐推进的过程,在不同的行为阶段,每个改变行为的人都有不同的需要和动机,对目标行为会有不同的处理方式。 第49页/共77页n适用于:戒烟AIDS的预防酒精及物质的滥用慢性非传染性疾病的人群干预工作(饮食失调
12、及肥胖、高脂肪饮食)行为改变的阶段理论第50页/共77页吸烟不可能吸烟不可能引起冠心病引起冠心病、肺癌、肺癌!第51页/共77页我知道吸烟不好,我知道吸烟不好,总有一天我要戒烟总有一天我要戒烟。第52页/共77页我准备开始戒烟了我准备开始戒烟了!第53页/共77页我已经开始戒烟,我已经开始戒烟,并谢绝敬烟。并谢绝敬烟。第54页/共77页第55页/共77页 行为的干预首先要确定靶人群所处的阶段,然后用相应的干预措施才能收到事半功倍的效果。 当吸烟者感到吸烟是愉快的事情,而不认为有害健康,这时如果给他过多的干预,预期不会收到很好的效果,甚至还会产生逆反心理。对于这些人,仅仅给予最简单的信息,并告诉
13、他们,有需要的时候再给予帮助。第56页/共77页第57页/共77页健康相关行为转变的步骤1、教育者和受教育者对健康行为,危害健康行为有明确的认识2、教育者和受教育者了解健康行为对健康的益处有多大,危险行为对健康的害处有多大(程度)3、教育者提倡、鼓励人们采取健康行为,改变危险行为4、教育者帮助受教育者掌握行为改变的方法,受教育者明确目标,并按照方法去做5、教育者加强对健康行为的强化和督促,受教育者巩固和发展有益健康的行为健康相关行为的干预与矫正第58页/共77页第59页/共77页第60页/共77页第61页/共77页第62页/共77页第63页/共77页儒门事亲载:王德新的妻子旅途中,在旅舍的楼上
14、住宿,夜逢盗贼烧房子,因受惊而堕下床来。自此以后,每听到声响,便会受惊昏倒不省人事。家人也只得蹑足而行,不敢冒然弄出声响,逾年不愈。医师戴人诊断后既让二侍女执其两手,按于高椅之上,在面前放一张小桌几。戴人说:“娘子,请看这木头!”便猛击桌,其妇大惊。戴人说:“我用木头击桌,有何可惊呢?”妇人吓后稍显安定,戴人又击桌,惊已显然减缓。又过一会儿,连击三五次,又用木杖击门,又暗中令人击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中安定下来。晚上又叫击其卧房的门窗,接连数日,从天黑直到天亮,一、二月后,虽听雷鸣也不惊恐了。 脱敏疗法:第64页/共77页 将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,
15、通过厌恶性条件作用,而达到戒除或至少是减少目标行为的目的。 厌恶疗法:第65页/共77页 在幼儿园中挑选了13名具有社会孤独的儿童,他们很少与同伴交往。对其中6名儿童进行示范治疗,其余的7名作为对照组。示范的方法即是观看幼儿园活动的录像。片中有这样一些镜头:一个儿童先是观看其他儿童的交往,随后他自己也参与进去,这时其他儿童即来和他谈笑,给他玩具玩,对他的参与表现出积极的态度。游戏活动从平静地看书、搭积木,到剧烈的追逐游戏。对照组的7名儿童则观看一部关于海豚的电视片。示范疗法:第66页/共77页 经一个疗程后,效果卓著。过去表现孤独的6名实验组儿童,愿意并参与到其他儿童的活动中,其次数与“正常”
16、儿童一样多,或更多。而对照组的7名儿童仍然表现为社会孤独行为。追踪观察发现,6名实验组儿童,除1人外,其他儿童都保持着良好的社会交往习惯。那名仍是孤独的儿童,看录像时由于机械故障,音频与图像是不同步的。示范疗法:第67页/共77页强化疗法: 又称操作条件疗法,是指系统地应用强化手段去增加某些适应性行为,以减弱或消除某些不适应行为的心理治疗方法。强化是指通过施加或呈现一定刺激来加强对某种行为的刺激。行为矫正技术和方法第68页/共77页第69页/共77页第70页/共77页第71页/共77页1.促进健康行为包括n基本健康行为n戒除不良嗜好n预警行为n避开环境危害n合理利用卫生服务 第72页/共77页2.危害健康行为包括n不良生活方式与习惯n致病性行为模式n不良疾病行为n违反社会法律、道德的危害健康行为第73页/共77页3.K
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