等级考试《药学专业知识二》常考题

1、等级考试药学专业知识二常考题（八）单选题4下列关于阿托品的叙述，错误的是A阿托品可用于各种内脏绞痛B可用于治疗前列腺肥大C对中毒性痢疾有较好的疗效D可用于全麻前给药以制止腺体分泌E能解救有机磷酸酯类中毒【答案】B【解析】阿托品对多种内脏绞痛（胃肠绞痛、膀胱刺激症状如尿频、尿急等）疗效较好，但对胆绞痛疗效较差。作为解莓剂，适用于有机磷中莓、僦剂中毒、氨基甲酸酯类农药中莓、急性壽蕈碱中毒、钙通道阻滞剂过量引起的心动过缓。也适用于治疗革兰阴性杆菌引起的感染中毒性休克。阿托品眼用制剂适用于睫状肌炎症以及检查眼底前、儿童验光配镜屈光度检查前及白内障手术前后的散瞳等。前列腺肥大者禁用阿托品。单选题仅在体内

2、有抗凝血作用的药物是A阿替普酶B华法林C肝素D维生素KE氯毗格雷【答案】B【解析】可抑制血小板聚集和释放的药物是氯毗格雷。只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素K是促凝血药，阿替普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。单选题-3下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A咼血压B心律失常C风湿性及类风湿性关节炎D骨质疏松E粒细胞增多症【答案】C【解析】泼尼松是糖皮质激素，可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病，如风湿热、风湿性心肌 炎、风湿性及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性 血性贫血及肾病综合征单选题？ 4咼

3、血压及糖尿病，药师审核医患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、 嘱，发现应当禁用的药品是A硝苯地平B双氯芬酸C雷尼替丁D格列齐特E二甲双弧【答案】B【解析】活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸、荼丁美酮单选题-5属于白三烯受体阻断剂的平喘药是A倍氯米松B特布他林C孟鲁司特D异丙托漠钱E二羟丙茶碱【答案】C【解析】白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者。单选题? 6可用于烧伤及伤后感染的是A磺胺米隆B磺胺咗呢C柳氮磺毗噪/D甲氧节I定E碱胺醋酰【答案】E【解析】磺胺类药可分为两个大类：（1）全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不

4、同，又分为短效类（半衰期2? 4h）如磺胺异恶I坐、磺胺二甲“密呢；中效类（半衰期622h）如磺胺“密喘、磺 胺甲恶呼；长效类（半衰期 150? 200h）如磺胺多辛。磺胺喀噪口服易吸收，排泄较慢，因血 浆蛋白结合率低，易通过血脑屏障，脑脊液中浓度高，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一，也是治疗全身感染的常用药物。磺胺甲恶喙又名新诺明，口服易吸收，与甲氧节碇组成复方新诺明，抗菌作用和疗效增强。（2）局部应用磺胺药。主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺毗旋、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嚅旋银以及用于眼科的磺胺醋酰。单选题? 7属于血小板膜蛋白llb/llla受体阻断剂的是A阿司匹林B氯毗格雷

5、C替罗非班D奥扎格雷E前列环素【答案】C【解析】替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白II b川la受体阻断剂，可减少血栓负荷和发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。单选题-8吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替噪B可待因C苯妥英钠D布洛芬E氯丙嗪【答案】B【解析】对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药单选题? 9不耐酸，口服易被胃酸破坏的大环内酯类药物是A克拉霉素B万古霉素C红霉素D克林霉素E阿奇霉素【答案】C【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，其易被胃酸破坏，口服吸收少，临床应用时一般用其肠衣 片或酯化物。单选题40仅在体内有抗凝血作用的药物是A嗜睡、乏

6、力B低血糖C视觉异常D出血E肯质疏松【答案】D【解析】华法林典型不良反应：十分常见出血，早期表现有瘀斑、紫瘢、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈，月经量过多等；肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿；罕见微血管病或溶血性贫血。偶见白细胞减少、粒细胞计数增高。单选题-11可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是A制霉菌素B联苯卡哇C特比蔡芬D阿莫罗芬E环毗酮胺/【答案】C【解析】丙烯胺类抗真菌药包括蔡替芬和特比蔡芬，为鲨烯环氧酶的菲竞争性、可逆性抑制剂。丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引

7、起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产牛抗真菌活性。具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A硝酸甘油B利多卡因C氨氯地平D氯沙坦E美托洛尔【答案】B【解析】抗心律失常药按其作用于心肌细胞的屯活动的机制分为：/ （ 1）钠通道阻滞剂（第【类），该类药又可以细分为三个亚类，属于 la类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于 lb类的利多卡因、 苯妥 英钠和属于I c类的普罗帕酮和氟卡尼等。 （2） β体阻断剂（第II类）代表药有普蔡 洛 尔、艾司洛尔等。（3）延长动作屯位时程药（第叩类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和浪节胺等。（4）钙通道阻滞剂（第IV类），临床常用的有非二氢毗唳

8、类钙通道阻滞剂维拉 帕米 和地尔硫草。此外，还有一些包括腺昔、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。单选题J3唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A两性霉素B+氟胞嗜噪B伊曲康啾C氟康呼D两性霉素BE伏立康瞠【答案】C【解析】和柔念侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。病源菌主要来自消化道，经功能 减弱的肠黏膜屏障而进入血流，可播散至全身。也可由深静脉导管上的菌落释放入血。对深部 播散性的念珠菌感染的治疗：近期未用过醴类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克 珠菌除外）感染，首选

9、氟康哇。/单选题具有心脏毒性的抗肿瘤药物A柔红霉素B长春新碱C紫杉醇D博来霉素E环磷酰胺【答案】A【解析】柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是A硝普钠BH井屈嗪C哌I坐嗪D可乐定E普蔡洛尔【答案】B【解析】普蔡洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用训井屈嗪可直接舒 张小动脉平滑肌；硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。单选题我国研制的没有”金鸡纳"反应的抗疟药A奎宁B青蒿素C氯際D伯氨睫E乙胺喘喘【答案】B【解析】植物内酯类：是我国研制的首选抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲瞇

10、、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，副作用轻微，唯复燃率较高。青蒿素没有金鸡纳反应单选题-17单纯饮食控制及体育锻炼无效的 2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是A瑞格列奈B格列美月尿C二甲双弧D普蔡洛尔E格列唾酮【答案】C【解析】二甲双弧的适应证：首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰腺类疗效较差的糖尿病患者与磺酰腺类口服降血糖药合用。多选题? : L8抑制HMG-CoA还原酶的药物是A动脉粥样硬化B肾病综合征C血管成形术后再狭窄D预防心脑血管疾病事件E心律失常【答案】A【解析】他汀类的临床应用：(1)动脉粥样硬化：适用于杂合子家族性和非家族性I【a型高脂

11、蛋白血症，lib和III型高脂蛋口血症亦可应用；亦可用于 2型糖尿病和肾病综合征引起的高 Ch血症。 对病情较严重者可与胆汁酸螯合剂合用。对纯合子家族性高脂血症难以生效，对高TG血症疗 效不显著。(2)肾病综合征：对肾功能有一定的保护和改善作用。此作用除与调血脂有关外，可能与他汀类抑制肾小球系膜细胞的增殖，延缓肾动脉硬化有关。(3)血管成形术后再狭窄：一般认为血管成形术后再狭窄的发生与动脉粥样硬化病变有类似性，他汀类对再狭窄有一定的预防效应。(4)预防心脑血管急性事件：他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，而减少脑中风或心肌梗死的发生。(5)其他：应用此外还可用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。多选题-19吗啡的临床应用有/A风湿热B癌性剧痛C骨关节炎D心源性哮喘E急性心肌梗死剧痛【答案】B【解析】于能单的镇吗啡的适应证：吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战 伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻患者负担；用 心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解；麻醉和乎术前给药可保持患者宁静进入嗜睡；不 独用于内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者 痛。多选题? 20疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时