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文档简介

1、皮内注射嫌件it程图心肺复苏操作流程及评分标准(一)单人徒手心肺复苏操作流程操作 流程操作方法略护士:着装整洁,仪表端庄 口对口呼吸需备淸洁纱布f评估评估环境是否安全环埸t轻拍重唤患者刃欠“你怎么了”,观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动,断观察有无呼吸(判断时间5秒)神智脉搏呼救'安置急呼他人协助抢救“快来救人啊!”,看时间解衣服,松裤带,眾露胸部,去枕仰卧位,巻于硬板或平地上体£t确泄胸外心脏按压部位:双手掌跟重叠,十指相扣巻于胸件体中下U 3 交界处,即剑突以上两横指,双臂绷直,垂直行胸外心脏按压次疗秒完成),胸外下压5s (儿童5“ 婴幼儿“如),按压与呼吸比: 2,按压

2、频率:次心册披压/分将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述:去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布淸除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用开放力向后压使英头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颌角与耳气匹t垂连线垂直地而(疑似外伤,用托颌法:将肘部支撑在患者所处的平而上,双 手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)口对口呼吸刃欠(开气塑 捏卑子 口包口f正常吸气 T缓慢吹气不 少于/秒,i 次/分,胸廊明显抬起 松月松昴 气时出,胸廉回落)、P辅助I完成S个循环操作(约Z分钟)判断呼吸、循环体征/次,按压间断不Il1卩吸超过S秒I使用手电简观察患者瞳孔对光反

3、射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复, 双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口馬及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)复苏记录复苏时间(看手表)VZ价整理衣服,恢复体位、整理用物起立,报告:“操作完毕”记录I整理全部操作完成时限三分秒(二)单人徒手心肺复苏评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩项目标准 分值扣分内容扣 分得分作准备操作者S着装不规范2态度不 严肃3用物4少一件、放迓不合理各作步骤判 断神志 脉搏呼 吸16未评估周囤环境呼叫声音不够洪亮、清楚2触摸颈动脉位宜、时间不准确(AS秒丿Y观察呼吸患者反应各 未呼救、查看开始时间各W摆放体位4未采収去枕仰卧位.未松解患者衣裤暴露胸部各-2胸

4、外按压定位方法不正确Y 按压要点丫姿势、位動、幅度(下陷3、频率(A切次/分,HIJ疗 秒完成“次丿不正确各序按压一次无效或(过度丿各”通气按压比不正确2开 放气道S未检査口腔并淸除分泌物*开放气道方法不正确$未口述有义齿者应取出2口对口呼 吸16口对口未包紧漏气每次吹气不少于7秒该2次/分丿胸廓未抬起次声呼吸通气一次无效或C过度丿各t未观察胸摩3苏评价12眄 吸 颈动 脉搏 动、 瞳 孔、 皮肤 黏膜口 唇、 甲床 评估 少一 项 -2 未口述观察结果未口述复苏时间及记录整理6未整理衣物2未恢复体位2遗留用物吃体评价急救意识6急救意识、爱伤观念差 吃 动作不流畅.不迅速 2 瞰倒程序一次 2

5、操 作时间 2令30 秒分钟超时力秒一 J分.以此累讣提问S回答不完整*总分IOOI!(三)双人徒手心肺复苏操作流程操作 流程操作方法准备护士:着装整洁,仪表端庄备简易呼吸器用物箱:检查呼吸器、而罩,备纱布袋4青洁纱布、乙醇纱卩巾丿手电简:除颤器评估“评估环境是否安全环境T轻拍重唤患者2次:“你怎么了”,观察有无反应.触摸颈动脉有无搏动.观判断察有无呼吸(判断时间S秒丿神智脉搏呼救名急呼他人协助抢救“快来救人啊/”,看时间安置"解衣服,松裤带,暴露胸部丫去枕仰卧位丿体比"确定胸外心脏按压部位双手掌跟重叠.十指相扣置于胸柠体中下1/3 交界处.即剑突以上两横指,双臂绷直,垂宜

6、行胸外心脏按压次"夕秒完成人胸外下压5童Sm,婴幼儿3、按压与呼吸比: 2,按压频率A仞次/心脏按压分 M检查呼吸囊并连接,C接氧气UlI以上丿做准备f彳将头偏向一侧,检査口腔,去义齿(口述去除义齿、异物人打开用物箱, 取纱布淸除口鼻分泌物。仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向开放后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颉角与耳垂连气道线垂直地面(疑似外伤,用托颁法:将肘部支撑在患者所处的平而上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌/名以“”手法固泄面罩,同时用下颌上提法打开气道,挤压呼吸囊, 使气饗(无氧端下陷(12-2/3).甫氧端下陷H

7、 3),正压通气Z次,“秒完成。 缓慢吹气不少于/秒,了_力次/分,吹气有效以胸廓抬起为标准辅助完成5个循环操作(约纟分人判断呼吸,循环体征/次,按压间断不超过SF吸秒、f"使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复, 双佣瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口馬及甲床转红润,复苏有效,进入下 一步救治丿复苏名记录复苏时间(看手表) ; PZ价P"整理衣服,恢复体位名取乙醇纱布消毒面罩.收物品记录 I虫超立,报告:"操作完毕” 全部操作完成时限Z分秒1T整理(四)双人徒手心肺复苏操作评分标准所在赴室考生姓名核老师 _考核成绩项目标准 分值扣分内容扣 分

8、得分作准备操作者S着装不规范2态度不 严肃用物4少一件.放迓不合理各吃作步骤判 断神志 脉搏呼 吸16未评估周圉环境I呼叫声音不够洪亮、清楚-2触摸颈动脉位宜、时间不准确(AS秒丿观察呼吸患者反应各未呼救、查看开始时间各W摆放体位4未采取去枕仰卧位.未松解患者衣裤暴露胸部各-2胸外按压定位方法不正确2 按圧要点丫姿势、位動、幅度(下陷3、频率(A切次/分,HIJ疗 秒完成次丿不正确各按压一次无效或(过度丿各”通气按压比不正确2开 放气道未检査口腔并淸除分泌物*开放气道方法不正确$未口述有义齿者应取出2辅助呼吸16未检查活瓣,连接面罩.接氧源2“氏T手法不熟练Y挤压气囊过大或过小"/ Z / S)-5每次吹气不少于/秒疗力次/分丿5未挤压W次,通气一次无效或f过度丿各七未观察胸摩2苏评价12眄 吸、 颈动 脉搏 动、 瞳 孔. 皮肤 黏膜 口 唇、 甲床 评估 少一 项 各-2 未口述观察结

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