青少年篮球运动员膝关节损伤的预防

1、青少年篮球运动员膝关节运动损伤的预防中国男子篮球国家队队医 周密赋祥CCTV5安踏2010中国篮球新秀选拔赛体能教练 涂晓堃膝关节是人体重要的关节之一，尤其对于篮球运动员更是如此。在篮球运动中，每一个动作都与膝关节的活动密切相关。膝关节的运动损伤现已成为篮球运动员的高发伤之一。对于正处于生长发育阶段的青少年运动员，膝关节的运动损伤也屡见不鲜。很多天赋很好的篮球运动员就是在青少年阶段膝关节留下了伤病，以致影响了今后的职业生涯。所以，对于青少年运动员来说，膝关节损伤的预防尤其重要。膝关节为全身最大和最复杂的关节。它由股骨内外侧踝和胫骨内外侧踝以及前方的髌骨组成。关节又由关节面，关节囊，关节腔组成。

2、关节囊宽阔而松弛韧带发达，其中，位于关节囊前臂的髌韧带尤为强大。在关节囊内，有膝交叉韧带和关节半月板。膝交叉韧带连接股骨和胫骨，分前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带可阻止胫骨向前移位；后交叉韧带可限制胫骨向后移位。膝关节半月板，由纤维软骨构成，共有两块。内侧半月板成C形；外侧半月板呈O形。内外侧半月板分别位于股骨和胫骨的同名踝之间。半月板的上面微凸，下面平坦，可使股，胫两骨的关节面更为适应。从而增强关节的灵活性和稳固性。此外，膝关节周围还附着各个不同的肌肉和肌腱，这些肌肉和肌腱包裹着整个膝关节，维持膝关节的稳定性。篮球运动中的各种动作，启动，急停，急转，前进，后退，起跳，落地等都与膝关节周围附

3、着的各个肌肉，韧带密切相关。对于青少年篮球运动员来说，膝关节损伤的原因一般有两点，即内因和外因。1 内因青少年篮球运动员身体处于发育之中，肌肉力量较弱，关节 柔韧性好但稳定性差。容易在训练比赛中发生骨骺或骨软骨的损伤而影响今后骨结构的形态发育。在先天上，有的运动员膝关节有高位髌，二分髌，盘装半月板，髌骨关节骑跨不合槽，膝关节先天内翻或外翻，骨骺发育不良等。这些先天的变异在日后的训练中有可能会对运动员的膝关节产生不良的影响。青少年运动员由于心理同样也处于发育过程中，所以容易在训练比赛中出现情绪不稳，自控差，注意力不集中等。这也是引起膝关节损伤的一个重要因素。因此，在训练中应该让运动员随时保持全神

4、贯注，注意力集中，这也是预防损伤的重要因素。疲劳，对于一个专业运动员来说是很常见的。没有疲劳，就没有运动效应和超量恢复。但很多时候，膝关节的局部负担过重，身体过度疲劳是诱发关节损伤的重要原因。青少年运动员虽然体能恢复较成人快，适应能力更强，但是他们也往往忽视了自己身体和心理上的疲劳。身体上的疲劳导致体力下降，肌肉力量减弱，心理上的疲劳会使其注意力不集中。所以对于运动员自己来说，应该在训练后保证良好的休息，有足够的睡眠时间，科学的营养膳食，这才有助于疲劳的恢复，减少伤病的发生。2 外因首先是在训练上，训练方法缺少科学性，训练安排不合理，缺乏循序渐进的训练原则这都是引起伤病的重要因素。对于膝关节运

5、动损伤的预防，一般人都知道是需要加强膝关节周围肌肉的力量。的确，加强膝关节的肌肉力量是预防膝关节受伤的重要手段。只有良好的肌肉力量才能有效地保护好膝关节。但是在这个过程中，很多教练员，运动员加强力量的方法不正确，这往往不会起到保护的作用，有时却适得其反。我们在加强膝关节力量的同时应该始终注意练习方法的科学性和正确性，这样才能做到事半功倍。特别是对于青少年运动员，正确的训练方法是提高竞技水平，有效预防伤病的基本要求之一。在膝关节的力量训练中，首先要注意关节力量的平衡性。很多时候，运动员只注意锻炼大腿前面的股四头肌力量，往往忽视了加强大腿后侧的腘绳肌，大腿内侧的内收肌，大腿外侧的股外侧肌的力量。有

6、资料显示，膝关节力量前后不均衡的运动员受伤率是力量均衡运动员的1.4倍。所以，有些运动员练得股四头肌很发达，跳的也很高，但是膝关节老是受伤，这就是前后力量不均衡所引起的。 其次，膝关节周围小肌肉群的力量训练也很重要。很多运动员只注意训练大肌肉群，而忽视了小肌肉群的练习。膝关节周围附着着各种小肌肉群，它们对于保护膝关节也起到了至关重要的作用。小肌肉群可以加强膝关节的稳定性，对于膝关节起到很好的保护作用。小肌肉群的力量可以通过直腿抬高，平衡垫上蹲起等练习得到加强。良好的关节柔韧性也是预防膝关节受伤的因素之一。有时膝关节的柔韧性差，运动员就不能完成合理的技术动作，在对抗中容易受伤。柔韧性可以通过拉伸

7、运动等得到提高。 训练安排不合理也是引起膝关节损伤的重要原因。有时教练员的训练量过大，密度过于频繁，过于集中，这都会引起膝关节的疲劳而致损伤。有的教练员训练没有计划性，想到了就猛练，凭一时的热情，这些都会让膝关节的局部负担过重。一般来说，篮球训练中，应当把下肢力量练习与篮球专项脚步练习分开，比如周一上午做了下肢力量，那就把篮球专项脚步训练放在周二，这样即有利于膝关节疲劳的恢复也能提高训练的质量。训练安排的不合理还体现在缺乏循序渐进的原则。古语说“罗马不是一天建成的”，同样，运动员肌肉力量的增长，跑跳能力的增加都需要一个过程。在训练中应该把握循序渐进的原则。有的教练员在运动员刚休假完回来就马上上

8、量，有的教练员让年龄小的运动员训练强度和年龄大的运动员保持一致，这都是不科学的。应该让运动员有一个适应的时间，然后再在训练量和强度上逐渐的提高，在训练中做到张弛有道。如果不把握循序渐进的原则，对于青少年运动员的膝关节很容易造成局部劳损，久而久之出现更严重的伤病。作为队医来说，也应该随时做好医务监督工作，了解运动员的疲劳和伤病情况，及时向教练员反映以便做出调整。其次，训练之前的热身运动非常重要。因为热身不但可以使全身的肌肉处于一个兴奋的状态，而且也能让运动员注意力更集中。对于青少年运动员来说，养成训练比赛前热身的好习惯也是非常重要的。只有良好的热身，才能让运动员在比赛中完全发挥自己的特点。训练比赛结束后，整个身体，各个关节部位的拉伸也是很重要的。尤其对于膝关节来说，篮球这个项目几乎无时无刻都在使用膝关节。训练比赛后，膝关节四周的肌肉肌腱都处于紧张的状态，只有充分的拉伸才能让紧绷的肌肉肌腱松弛。同时，疲劳也是一个累积的过程，日复一日，年复一年的训练比赛，会使膝关节的磨损比正常人快的多，随之而来的伤病自然也就多得多。所以，每一堂训练课后的拉伸，每一次比赛后拉伸，都是非常重要的。拉伸不但增加了关节的柔韧性，还缓解了关节的疲劳，让关节得到充分的休息，这样才能预防伤病的发生。对于膝关节急性损伤的运动员，必须做好早期的处理。刚受伤的部位应该局部加压，冷敷，抬高患肢以及充分的休