825细菌性痢疾、腹痛与腹泻

1、细菌性痢疾、腹痛与腹泻知识与技能1、认识细菌性痢疾的病因及症状，掌握菌痢的危害及预防、治疗措施2、了解引起腹痛的多种原因，初步学会进行自我诊断3、了解腹泻的种类，学会做腹痛时的自我保健过程与方法1、通过读文让学生知道菌痢、腹痛、腹泻的多种原因2、通过讨论与交流了解各种腹痛、腹泻的不同症状及预防的方法情感态度与价值观通过教学让学生在掌握卫生健康知识的同时养成良好的卫生习惯教学重点：1、预防菌痢的方法2、腹痛时的诊断及处理方法教学难点引起腹痛、腹泻的各种原因教具准备人体内脏器官图课时：1课时教学过程：创设情境导入新课：你们有谁患过菌痢，给大家介绍一下有哪些症状？有什么感觉？学生讨论后讲述：一、菌痢

2、1、急性菌痢的症状起病急，畏寒、发热、头痛、乏力、食欲减退，继而腹痛、腹泻；大便先为水样或粘糊状，随后转为粘液脓血便，一日排便十次到几十次，量少，想解便，而又解不出来。如果不及时治疗或处理不当，可转为慢性。中毒性菌痢常见于儿童，起病迅速，发展快，症状为高热惊厥或昏迷，甚至死于毒血症。教师提出问题：那么菌痢是怎么引起的呢?是怎样传播的呢？2、菌痢的病因及传播途径痢疾是常见的流行性疾病。细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，以结肠弥漫性炎症为主要病变，伴有全身中毒症状。一年四季都可能发病，夏秋季发病人数最多。人群普遍容易被感染，尤其是儿童、青少年学生发病率相当高。菌痢病人和带菌者是

3、菌痢的传染源。痢疾杆菌随粪便排出，污染手、水源、食物，经口感染。瓜果蔬菜被污染后被人生吃常常引起散发病例。水源被污染可引起痢疾暴发流行。人体抵抗力降低、过劳、营养不良、暴饮暴食是重要的菌痢诱因。痢疾潜伏期一般为l2天，短的只有几小时，长的达7天。3、联系实际交流经验：预防菌痢的方法1）引导学生结合课文和自己的生活经验小组讨论：“我们要怎样预防菌痢？”2）汇报、交流，勾画文中相关内容首先，掌握卫生健康知识。讲究个人卫生、饮食卫生，严防病从口人。要养成良好的卫生习惯，饭前便后要用肥皂流水洗手，生吃的瓜果洗净削皮，不吃路旁摊贩的食品，不吃腐烂变质的先用开水烫，或用可食性消毒液浸泡洗净之后再加工。第三

4、，病人粪便要做好消毒处理，以防污染水源。及时清除垃圾，消灭传播媒介昆虫，如苍蝇、蟑螂等。第四，对病人坚持五早：早发现、早报告、早隔离、早治疗、早消毒。小结：菌痢是夏秋季常见的肠道传染病，主要是因为不讲究饮食卫生而引起，我们要积极预防它。二、腹痛1、概述腹痛是症状而不是病名。引起腹痛的原因多种多样，如阑尾炎、胃肠炎、溃疡病、痢疾、伤寒、食物中毒等。不同的疾病所引起的腹痛部位、性质、程度、缓急、伴发症状是不同的；即使同一疾病，在不同的时期，腹痛表现也可能不同。2、常见腹痛的原因：（出示挂图）1）上腹部痛，多见于胃、十二指肠疾病，常伴有冒酸、打呃等症状。2）右上腹疼痛，多见于肝胆道疾病，可反射到右肩

5、背部；3）左上腹痛，常见于胰腺炎。阑尾炎开始时常觉上腹部或肚脐周围痛，随后转移到右下腹。4）脐周痛，常见于少年儿童肠道蛔虫病。5）左下腹痛多为结肠炎。6）女病人下腹痛，常见于痛经、盆腔炎。7）阵发性腹绞痛，伴频繁呕吐，多为急性肠梗阻。临床上将腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹症的特点是发病急，变化快病情重。检查时常有腹膜刺激症：压痛、反跳痛、肌紧张，需紧急手术，如急性化脓性阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡穿孔。3、腹痛时注意事项：腹痛必须在原因查明后方可用药，不能乱用止痛药，更不能用麻醉镇痛剂。因为使用这些药物后，病人虽然感到疼痛减轻或消失。而病变仍在发展，药物掩盖了病情，可能导致严重后果。腹痛时

6、不直接找医生看病，而是托人找医生要止痛药是一种极危险的行为。慢性腹痛，起病缓慢，病程长，一般不需紧急手术。但是慢性腹痛可以转为急性腹痛，如果出现疼痛加剧，应作急性腹痛处理，立即送医院治疗。三、腹泻1、什么是腹泻？排泄大便次数增多，大便稀薄称为腹泻，是临床中常见的症状。腹泻主要是由于肠道运动机能亢进，消化吸收机能障碍，致使肠内容物很快通过肠道，水及营养物质不能充分吸收，因此粪便稀薄，排便频繁。2、腹泻的种类腹泻可分为两大类，即急性腹泻和慢性腹泻3、腹泻的病因：急性腹泻起病急，病程多在两个月之内。急性腹泻的病因有：1）消化道传染病急性期腹泻，如菌痢、伤寒、副伤寒等；2）由沙门氏菌、葡萄球菌、变形杆

7、菌、肉毒杆菌引起的细菌性食物中毒；3）由毒蕈、发芽的马铃薯、河豚鱼、鱼苦胆、未煮熟的四季豆等引起的非细菌性食物中毒：4）由药物及化学毒物引起的有机磷农药中毒：急性砷、汞、硫酸镁中毒等。此外还有少数由于过敏引起的腹泻，或进食过多的生冷食物引起的腹泻。慢性腹泻起病缓慢，反复发作，病程常在两个月以上由肠道感染引起的有慢性细菌性痢疾、肠结核等。由肠道非特异性炎症引起的有溃疡性结肠炎，吸收不良综合征等。此外慢性胰腺炎、肝硬变等也可引起慢性腹泻。小结：腹痛、腹泻都只是一组症状，它们是腹腔内脏器发生病变或全身性疾病以及食物中毒的临床表现。一旦出现腹痛、腹泻，应立即去医院诊治，在医生确诊前，不可吃止痛药或止泻收敛剂，但可用热敷减