师承笔试课程针灸学全1讲义

1、针灸学目 录1. 经络系统的组成2. 经络的作用和经络学说的临床应用3. 腧穴的分类4. 腧穴的主治特点和规律5.腧穴的方法617.手太阴肺足厥阴肝经经、穴1820.督脉、任脉、奇穴21. 亳针剌法22. 常用灸法23. 其他针法24. 针灸治疗25. 头面躯体病证26. 内科病证27. 妇儿科病证28. 皮外骨伤、五官科病证考情分析本科目是传统医学师承出师中知识体系较的章节，其经络学说和针灸部分自成一脉，不同于内外妇儿等科目的理法方药统一。而其中的诊断、治疗思路，辨证论治功底与中医学基础知识相一致。理解为主（推理） 用知识记忆知识前后，反复回忆（比较）从部位记忆01 经络系统的组成十二经脉奇

2、经八脉十五络脉的分布手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经手足脏腑 阴阳 例题 例题：相表里的阴经和阳经的循行交接部位是A.心中 B.胸中 C.腹中 D.头面部E.手足末端正确E相表里的阴经和阳经的循行交接部位为手足末端。十二经脉的分布规律外为阳，内为阴。背为阳，腹为阴。上肢外侧：前阳明 中少阳 后太阳上肢内侧：前太阴 中厥阴 后少阴下肢：内踝八寸以上同上内踝八寸以下厥阴（肝）在前，太阴（脾）在中，少阴（肾）在后。例题：足三阳经在下肢的分布规律是A.太阳在前，阳明在中，少阳在后B.太阳在前，少阳在中，阳明在

3、后C.少阳在前，太阳在中，阳明在后D.阳明在前，太阳在中，少阳在后E.阳明在前，少阳在中，太阳在后正确E阳明在前，少阳在中，太阳在后为足三阳经在下肢的分布规律。十二经脉表里关系太阴-阳明 厥阴少阳 少阴太阳方法 1.部位：内外侧相对方法 2.对应成脏腑，以五行属性表里如：太阴肺大肠阳明太阴脾胃阳明例题：下列各组经脉中，不属于表里关系的是A.手太阴肺经、手阳明大肠经B.足少阴肾经、足太阳经C.手少阴心经、手少阳三焦经D.足太阴脾经、足阳明胃经E.足厥阴肝经、足少阳胆经正确C手少阴心经与手少阳小肠经相表里。十二经脉循行与交接规律例题：相表里的阴经和阳经的循行交接部位是A.心中 B.胸中 C.腹中

4、D.头面部E.手足末端正确E相表里的阴经和阳经在手足末端交接。奇经八脉督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉 “别道奇行”奇经八脉的作用1.了十二经脉之间的，将部位相近、功能相似的经脉起来，达到统帅有关经脉气血，协调阴阳的作用。2.对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。十五络脉 12+2+1十五络脉的分布十二经络脉在四肢肘膝关节以下本经络穴分出后，均任脉:从鸠尾分出后，散布于腹部；其相表里的经脉。督脉：从长强分出后，散布于头部，背部两侧的足太阳经；脾的大络，出于大包穴，散于胸胁部。02 经络的作用和经络学说的临床应用经络学说的临床应用指导归经麻黄入肺、经，故能发汗、平喘和利尿

5、。头痛太阳经羌活，少阳经柴胡。头痛诊断方面+ 治疗方面前额痛阳明经 侧头痛少阳经 枕部痛太阳经 巅顶痛足厥阴经根据经脉循行上病下取，下病上取，中病旁取，左右交叉取以及前后对取。胃痛近取中脘，循经远取足三里、梁丘，胁痛循经选取阳陵泉、太冲等。 “肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收“循经取穴皮部皮肤针、皮内针，局部刺络拔罐等。少阳头痛的表现为A.两侧痛 B.巅顶痛 C.枕部疼痛D.前额疼痛E.以上都不是正确 A侧头与少阳经有关，因为少阳经走侧面，故此题选择 A。03 腧穴的分类十四经穴、奇穴、阿是穴1. 十四经穴 简称“经穴”，是腧穴的主要组成部分。清代针灸逢源记载腧穴 361 个，2

6、006 年增加印堂，达 362 个。2. 奇穴 “经外奇穴”3. 阿是穴 又称天应穴、不定穴，是以压痛点或其他反应点作为刺灸的部位。04 腧穴的主治特点和规律1. 近治作用2. 远治作用3. 特殊作用近治作用睛明、承泣、四白、球后诸穴，均能治疗眼病； 听宫、听会、翳风、耳门诸穴，均能治疗耳病； 胃部的中脘、建里、梁门等穴，均能治疗胃病。远治作用“经脉所通，主治所及”如合谷穴头面部病证。特殊作用双向的良性调整作用 或 相对的特异性治疗天枢泄泻、便秘；内关调节心率；大椎退热、至阴矫正胎位等。A.睛明治疗眼病B.合谷治疗面瘫C.大椎退热D.合谷治疗牙痛E.委中治疗腰痛1. 属于腧穴特殊作用的是2.

7、属于腧穴近治作用的是正确C A大椎对退热有一定的特异性，故属于特殊治疗作用。睛明治疗眼疾属于近部取穴，故属于近治作用。分经主治规律某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。“宁失其穴，勿失其经”手三阳、手三阴、足三阳、足三阴、任脉和督脉经穴既具有各自的分经主治规律，同时又在某些主治上有共同点。05 腧穴的方法一、骨度分寸方法二、体表解剖标志三、手指同身寸骨度分寸方法法法折量度量部位起止点说明寸法前发际正中至后发际正中12直寸用于确定头部腧穴的纵向距离用于确定前头部腧穴的纵向距眉间（印堂）至前发际正中3直寸离头面部用于确定头前部腧穴的横向距两额角发际（头维）之间9横寸离用于确定头

8、后部腧穴的横向距耳后两乳突（完骨）之间9横寸离用于确定胸部任脉穴的纵向距胸骨上窝（天突）至剑胸结合中点（歧骨）9直寸离用于确定上腹部腧穴的纵向距剑胸结合中点（歧骨）至脐中8直寸离用于确定下腹部腧穴的纵向距脐中至耻骨上缘（曲骨）5直寸胸腹肋离部两肩胛骨喙突内侧缘之间12横寸用于确定胸部腧穴的横向距离用于确定胸腹部腧穴的横向距两之间8横寸离用于确定胁肋部腧穴的纵向距腋窝顶点至第 11 肋游离端（章门）12直寸离折量度量部位起止点说明寸法背腰用于确定背腰部腧穴的横向肩胛骨内侧缘至后正中线3横寸部距离用于确定上腧穴的纵向腋前、后纹头至肘横纹（平尺骨鹰嘴）9直寸距离上肢部肘横纹（平尺骨鹰嘴）至腕掌（背）

9、侧远端横用于确定前腧穴的纵向12直寸纹距离前额两额角之间的骨度分寸是A.9 寸B.8 寸C.16 寸D.12 寸E.5 寸正确A前额两额角之间的骨度分寸是 9 寸。前发际正中到后发际正中的骨度分寸是A.9 寸B.8 寸C.16 寸D.12 寸E.5 寸正确D前发际正中到后发际正中的骨度分寸是 12 寸。体表解剖标志法鼻尖素髎；眉间印堂；眉头攒竹；下肢部耻骨上缘至髌底18直寸用于确定大腿内侧部腧穴的纵向距离髌底至髌尖2直寸髌尖（膝中）至内踝尖15直寸用于确定小腿内侧部腧穴的纵向距离胫骨内侧髁下方阴陵泉至内踝尖13直寸用于确定小腿内侧部腧穴的纵向距离股骨大转子至腘横纹（平髌尖）19直寸用于确定大腿

10、部前外侧部腧穴的纵向距离下肢部臀沟至腘横纹14直寸用于确定大腿后部腧穴的纵向距离腘横纹（平髌尖）至外踝尖16直寸用于确定小腿外侧部腧穴的纵向距离内踝尖至足底3直寸用于确定足内侧部腧穴的纵向距离两取膻中；脐中神阙，旁开 2 寸天枢； 腓骨小头阳陵泉。手指同身寸取穴法1. 中指同身寸 以患者的中指中节桡侧两端纹头之间的距离作为 1 寸。2. 拇指同身寸 以患者拇指指间关节的宽度作为 1 寸。3. 横指同身寸（一夫法） 脐中是哪个穴位A.关元B.天枢C.中脘D.气海E.神阙正确E脐中是神阙穴。06 手太阴肺经、腧穴学习要点经络腧穴部分学习要点知识结构：一、经脉循行二、主治概要三、常用腧穴的和主治要点

11、腧穴名称、归经、主治主治：近治作用+经络循行作用+特殊尺泽、太渊、列缺、鱼际、少商。一、经脉循行手太阴肺经，起于中焦，络大肠，沿胃上口，穿横膈，入属于肺。从肺系向外横行至腋窝下，沿上臂内侧下行至肘中，沿着前臂内侧下行，经寸口，行至大鱼际，沿大鱼际桡侧缘循行直达拇指末端。其支脉，从手腕后分出，沿着食指桡侧直达食指末端。二、主治概要1、胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证咳嗽，气喘，咽喉肿痛，胸痛等。2、经脉循行部位的其他病证肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。三、常用腧穴的和主治要点1.尺泽【】在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。【主治】咳嗽、气喘、肘臂挛痛；、咽喉肿痛等肺系实热证；急性吐泻、中暑、小儿惊

12、风等急症。2.太渊【】在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。【主治】咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系病证；无脉症；腕臂痛。3.列缺【】在前臂，腕掌侧远端横纹上 1.5 寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。头痛、齿痛、项强、口眼斜等头面部疾患。手腕痛。4.鱼际【】手外侧，第 1 掌骨桡侧中点赤白肉际处。【主治】咳嗽、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热证；掌中热；小儿疳积。5.少商 井穴【】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方 0.1 寸（指寸）。【主治】咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证；高热，癫狂；指肿，麻木。例题位于手拇指桡侧指甲角旁

13、0.1 寸的穴位是A.太渊B.商阳C.隐白D.少商E.鱼际正确D少商在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方 0.1 寸。治疗无脉症首选的穴位是A.太渊B.孔最C.列缺D.少商E.鱼际正确A太渊主治咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系病证；无脉症；腕臂痛。07 手阳明大肠经、腧穴商阳、合谷、手三里、曲池、臂臑、迎香。一、经脉循行手阳明大肠经，起于食指之尖端上行到肩部，经肩峰前，至背部，与诸阳经交会于大椎穴，再向前行进入缺盆，络于肺，下行穿过横膈，属于大肠。其支脉，从缺盆部上行至颈，经面颊进下齿中，又返回经口角到上口唇，交会于人中（水沟穴），左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁。二、主治概要1.头面五官病：齿

14、痛，咽喉肿痛，鼻衄，口眼斜，耳聋等。2. 热病。3. 神志病：，眩晕，发热，癫狂等。3. 肠胃病：腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻等。4. 皮肤病：瘾疹、痤疮、神经性皮炎等。5. 经脉循行部位的其他病证：手臂酸痛，半身不遂，手臂麻木等。三、常用腧穴的和主治要点1.商阳【】食指末节桡侧，指甲根角侧上方 0.1 寸【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；热病、等热证、急症；手指麻木。2.合谷头面合谷收【】在手背，第 2 掌骨桡侧的中点处。【主治】头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病证；热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证；上肢疼痛、不遂；口面五官及颈部手术针麻常用穴。3.手

15、三里【】在前臂，阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下 2 寸处。【主治】肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病证。4.曲池【】在肘区，在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；热病；眩晕；腹痛、吐泻等肠胃病证；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热瘾疹、湿疹、瘰疬等皮外科疾患；癫狂。证；5.臂臑【】在，曲池上 7 寸，三角肌前缘处。【主治】肩臂疼痛；瘰疬。6.迎香【】在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。【主治】鼻塞、鼽衄等鼻病；口、面痒等面部病证；胆道蛔虫症。循经入下齿中的经脉是A. 小肠经B. 大肠经C.胃经D.脾经E.肝经正确B手阳明大肠经，起于食指之尖端上行到肩部，经肩峰前，至背部，

16、与诸阳经交会于大椎穴，再向前行进入缺盆，络于肺，下行穿过横膈，属于大肠。其支脉，从缺盆部上行至颈，经面颊进下齿中，又返回经口角到上口唇，交会于人中（水沟穴），左脉右行，右脉左行，止于对侧鼻孔旁强刺激容易引起A.鱼际B.二间C.三间D.合谷E.曲池的穴位是正确D合谷主治经闭、滞产等妇产科病证，因此容易引起。08 足阳明胃经、腧穴地仓、颊车、下关、头维、天枢、归来、足三里、上巨虚、内庭。一、经脉循行起于鼻旁，上行鼻根，与足太阳经脉相汇合，再沿鼻的外侧下行，入上齿龈中，返回环绕口唇，入下唇交会于承浆穴；沿下颌下缘，至大迎穴处，再沿下颌角至颊车穴，上行到耳前，过上关穴处，沿发际至额颅部。其直行的经脉，

17、从缺盆下行经脐旁到气冲部；一支脉从胃口分出，沿腹内下行，至气冲部与直行经脉相汇合。由此经髀关、伏兔穴下行，至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行，经足背到第 2 足趾外侧端（厉兑穴）。二、主治概要1. 胃肠病：食欲不振，胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，泄泻，痢疾，便秘等。2. 头面五官病：目赤痛痒，目翳，眼睑动。3. 神志病：癫狂。3. 热病。4. 皮肤病：瘾疹、痤疮、神经性皮炎等。5. 经脉循行部位的其他病证：下肢痿痹，转筋。三、常用腧穴的1.地仓和主治要点【】在面部，口角旁约 0.4 寸（指寸）。【主治】口、流涎、面痛等局部病证。2.颊车【】在面部，下颌角前上方一横指。闭口咬紧牙时咬肌隆起，放松时按之凹

18、陷处。【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角斜等局部病证。3.下关【】在面部，颧弓下缘与下颌切迹之间凹陷中。【主治】牙关不利、面痛、齿痛、口眼斜等面口病证；耳聋、耳鸣等耳疾。4.头维【】当额角发际直上 0.5 寸，头正中线旁开 4.5 寸。【主治】头痛、眩晕、目痛、迎5.天枢泪等头目病证。【】横平脐中，前正中线旁开 2 寸。【主治】腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；不调、痛经等妇科疾患。6.归来【】在下腹部，脐中下 4 寸，前正中线旁开 2 寸。【主治】小腹痛，疝气；不调、带挺、等妇科病证。7.足三里【】在小腿外侧，犊鼻下 3 寸，胫骨前嵴外 1 横指处，犊鼻与解溪连线上。【主治】胃痛、呕吐

19、、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘胃肠病证；下肢痿痹；心悸、眩晕、癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮要穴。8.上巨虚【】在小腿外侧，犊鼻下 6 寸，犊鼻与解溪连线上。【主治】肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证；下肢痿痹。9.【】在小腿外侧，外踝尖上 8 寸，胫骨前肌外缘；条口旁开 1 寸。【主治】头痛，眩晕，癫狂；咳嗽、痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。10.内庭【】在足背第 2、3 趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热病证；足背肿痛，跖趾关节痛。证；热病；胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃足阳明胃经起于A.中焦B.目外眦 C.鼻翼两侧D.目内眦

20、 E.胸中正确C起于鼻旁，上行鼻根，与足太阳经脉相汇合，再沿鼻的外侧下行，入上齿龈中，返回环绕口唇，入下唇交会于承浆穴；沿下颌下缘，至大迎穴处，再沿下颌角至颊车穴，上行到耳前，过上关穴处，沿发际至额颅部外踝尖上 8 寸，胫骨前缘外两横指处取A.上巨虚B.下巨虚C.条口 D.E.足三里正确D【】在小腿外侧，外踝尖上 8 寸，胫骨前肌外缘；条口旁开 1 寸。【主治】头痛，眩晕，癫狂；咳嗽、痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。穴的主治中最突出的是A.清肺化痰B.健脾化痰C.清热化痰D.熄风化痰E.通经络正确B【】在小腿外侧，外踝尖上 8 寸，胫骨前肌外缘；条口旁开 1 寸。【主治】头痛，眩晕，癫狂

21、；咳嗽、痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.条口 E.用于强壮的要穴是（ ）治疗痰饮病证的要穴是（ ）正确A.E足三里【】在小腿外侧，犊鼻下 3 寸，胫骨前嵴外 1 横指处，犊鼻与解溪连线上。【主治】胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘胃肠病证；下肢痿痹；心悸、眩晕癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮要穴。【】在小腿外侧，外踝尖上 8 寸，胫骨前肌外缘；条口旁开 1 寸。【主治】头痛，眩晕，癫狂；咳嗽、痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。神阙旁开 2 寸的穴位是A.不容B.承满C.梁门D.天枢E.大横正确D天枢【】横平脐中，前正中线旁开

22、 2 寸。【主治】腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；不调、痛经等妇科疾患。按循经取穴治疗上齿痛首选的穴位是A.合谷 B.曲池 C.内庭 D.足三里E.颊车正确C内庭【】在足背第 2、3 趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热肠胃病证；足背肿痛，跖趾关节痛。证；热病；胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等A. 痰饮病证B. 妇科病证C.五官热证D.病证E.肝胆病证穴的主治是（ ） 内庭穴的主治是（ ）正确A C【】在小腿外侧，外踝尖上 8 寸，胫骨前肌外缘；条口旁开 1 寸。【主治】头痛，眩晕，癫狂；咳嗽、痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。内庭【】在足背第 2、3 趾间

23、，趾蹼缘后方赤白肉际处。【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热肠胃病证；足背肿痛，跖趾关节痛。证；热病；胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等09 足太阴脾经、腧穴隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海一、经脉循行足太阴脾经，起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，上行至内踝前，沿小腿内侧胫骨后缘上行， 至内踝上 8 寸处交于足厥阴经之前，再沿膝股部内侧前缘上行，进入腹部，属脾，联络胃；再经横膈上行，夹咽，连舌本，散舌下。二、主治概要1.脾胃病：胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，便秘等。2. 妇科病：过多，崩漏等。3. 前阴病：阴挺，不孕，遗精，阳痿等。4. 经脉循行部位的其他病证：下肢痿痹，胸胁痛等。三、常用腧穴的1.隐

24、白和主治要点【】大趾末节内侧，趾甲根角侧后方 0.1 寸。【主治】过多、崩漏等妇科病证；便血、尿血等证；癫狂，多梦。2.公孙【】在跖区，第 1 跖骨基底部的前下方赤白肉际处。【主治】胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦、失眠、狂证等神志病证；逆 气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。3.三阴交【】在小腿内侧，内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后际。【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证；不调、带挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，眩晕；下肢痿痹；阴虚诸证；湿疹，荨麻疹。4.阴陵泉【】在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。【主治】腹胀、腹泻、

25、水肿、黄疸等脾湿证；小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患；膝痛、下肢痿痹等下肢病证；痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。5.血海【】在股前区，髌底内侧端上 2 寸，股内侧肌隆起处。【主治】不调、痛经、经闭等妇科病；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病； 例题起于足大指之端，夹咽，连舌本，散舌下的经脉是A.手少阴心经B.足厥阴肝经C.足太阴脾经D.足少阴肾经E.手厥阴心包经正确C足太阴脾经，起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，上行至内踝前，沿小腿内侧胫骨后缘上行，至内踝上 8 寸处交于足厥阴经之前，再沿膝股部内侧前缘上行，进入腹部，属脾，联络胃；再经横膈上行，夹咽，连舌本，散舌下。下列各项中，不

26、属于三阴交穴主治病证的是A.脾胃虚弱证B.妇产科病证C.生殖泌尿系统病证D.心悸、失眠E.阳虚诸证正确【E三阴交】在小腿内侧，内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后际。【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证；不调、带挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，眩晕；下肢痿痹；阴虚诸证；湿疹，荨麻疹。下列哪项不是三阴交的主治A.肠鸣腹胀B.腰骶痛 C.失眠D.遗精E.不调正确【B三阴交】在小腿内侧，内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后际。【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证；不调、带挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，眩晕；下肢痿痹；阴虚诸证；湿疹

27、，荨麻疹。在足大趾末节内侧，趾甲根角侧后方 0.1 寸A.隐白B.太白C.阳白D.四白E.少商正确【A隐白】大趾末节内侧，趾甲根角侧后方 0.1 寸。【主治】过多、崩漏等妇科病证；便血、尿血等证；癫狂，多梦。足太阴脾经在小腿循行过程A.足少阳胆经B.足厥阴肝经C.足少阴肾经D.足阳明胃经E.以上均不是何经之前正确B足太阴脾经，起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，上行至内踝前，沿小腿内侧胫骨后缘上行，至内踝上 8 寸处交于足厥阴经之前，再沿膝股部内侧前缘上行，进入腹部，属脾，联络胃；再经横膈上行，夹咽，连舌本，散舌下。与足太阴经相交接的经脉是A.肺与胃经B.胃与心经 C.胃与大肠经D.三焦与心

28、经E.胃与三焦正确B十二经脉流注次序歌诀：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。10 手少阴心经、腧穴少海、阴郄、神门、少冲一、经脉循行手少阴心经，起于心中，出属心系；下行经过横膈，联络小肠。其支脉，从心系向上，夹着食道上行， 连于目系。其直行经脉，从心系上行到肺部，再向外下到达腋窝部，沿着上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，到达肘窝；再沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进人掌内，止于小指桡侧末端。二、主治概要1. 心、胸、神志病：心痛，心悸，癫狂痫等。2. 经脉循行部位的其他病证：肩臂疼痛，胁肋疼痛，腕臂痛等。三、常用腧穴的1.少海和主治要点【】在肘前区，横平肘横纹，肱骨内上髁前缘。【主治】

29、心痛、癔症等心病、神志病；肘臂挛痛，臂麻手颤；瘰疬。2.阴郄【】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上 0.5 寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】心痛、惊悸等心病；吐血，衄血。3.【】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上 1 寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】心悸、怔忡等心病；舌强不语、暴喑；腕臂痛。4.神门【】在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【主治】心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；5.少冲【】在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方 0.1 寸（指寸）。【主治】心悸、心痛、癫狂等心与神志病证；热病。例题在手指，小指末节桡侧，指甲根角上方 0.1 寸的腧穴是

30、A.少冲B.少府C.少泽D.少商E.中冲正确【A少冲】在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方 0.1 寸（指寸）。【主治】心悸、心痛、癫狂等心与神志病证；热病。在胸部没有穴位的经脉是A.手太阴肺经 B.手少阴心经 C.手厥阴心包经D.足少阴肾经E.足太阴脾经正确B手少阴心经，起于心中，出属心系；下行经过横膈，联络小肠。其支脉，从心系向上，夹着食道上行，连于目系。其直行经脉，从心系上行到肺部，再向外下到达腋窝部，沿着上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，到达肘窝；再沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进人掌内，止于小指桡侧末端。11 手太阳小肠经、腧穴少泽、后溪、养老、天宗、听宫一、经脉循行手太

31、阳小肠经，起于手小指尺侧端，沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘， 沿上臂外侧后缘，达肩关节，向下进入缺盆部，联络心。其支脉，从缺盆分出，沿着颈部，上达面颊，到目外眦，向后进入耳中。另一支脉从颊分出，上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦，斜行络于颧骨部。二、主治概要1.头面五官病：头痛，目翳，咽喉肿痛等。2.神志病、热病：，发热，疟疾等。3.经脉循行部位的其他病证：项背强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛等。三、常用腧穴的和主治要点1.少泽【】在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方 0.1 寸（指寸）。【主治】乳痈、乳少等乳疾；、热病等急症、热证；头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。2.后溪

32、【】在手内侧，第 5 掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；癫狂痫。3.养老【】在前臂后区，腕背横纹上 1 寸，尺骨头桡侧凹陷中。【主治】目视不明，头痛，面痛；肩、背、肘、臂酸痛，急性腰痛等痛证。4.天宗【】在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上 1/3 与下 2/3 交点凹陷中【主治】肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；乳痈；气喘。5.听宫【】在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中【主治】耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛；癫狂痫。例题在手指，小指末节尺侧，指甲根角上方 0.1 寸的腧穴是A.少冲B.少府C.少泽D.少商E.中冲正确C在手指，小指末节尺侧，指

33、甲根角上方 0.1 寸的腧穴是少泽穴。在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中的腧穴是A.后溪B.听宫C.养老D.阳池E.支正正确B在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中的腧穴是听宫穴。12 足太阳经、腧穴睛明、攒竹、天柱、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、承山、昆仑、申脉、至阴一、经脉循行足太阳经，起始于内眼角，向上过额部，与督脉交会于头顶。其支脉，从头顶分出到耳上角。其直行经脉，从头顶入颅内络脑，再浅出沿枕项部下行，从肩胛内侧脊柱两旁下行到达腰部，进入脊旁肌肉，入内络于肾，属于。一支脉从腰中分出，向下夹脊旁，通过臀部，进入腘窝中；一支脉从左右肩胛内侧分别下行，穿过脊

34、旁肌肉，经过髋关节部，沿大腿外侧后缘下行，会合于腘窝内，向下通过腓肠肌，出外踝的后方，沿第 5 跖骨粗隆，至小趾的外侧末端。二、主治概要1. 脏腑病证：十二脏腑及其相关组织病证。2. 神志病：癫、狂、痫等。3. 头面五官病：头痛、鼻塞、鼻衄等。4. 经脉循行部位的其他病证：项、背、腰、下肢病证等。三、常用腧穴的和主治要点1.睛明【】在面部，目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。【主治】目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛。2.攒竹【】眉头凹陷中，额切迹处。【主治】头痛，眉棱骨痛；眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾；呃逆；急性腰扭伤。3.天

35、柱【】在颈后区，横平第 2 颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中。【主治】后头痛，项强，肩背痛；眩晕，咽喉肿痛，鼻塞，目赤肿痛，近视。4.肺俞【】在脊柱区，第 3 胸椎棘突下，后正中线旁开 1.5 寸。【主治】咳嗽、气喘、等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证；皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病。5.心俞【】第 5 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。【主治】心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫、盗汗等心与神志病证；盗汗，遗精。6.膈俞【】第 7 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。【主治】呕吐、呃逆、气喘等上逆之证；贫血、吐血、便血等血证；瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证。7.肝俞【】第 9 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。【主治】黄疸、胁痛等

36、肝胆病证；目赤、目视不明、目眩、夜盲、迎癫狂痫；脊背痛。8.脾俞泪等；【】第 11 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。【主治】腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；多食善饥，身体消瘦；背痛。9.肾俞【】第 2 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸。【主治】头晕、耳鸣、耳聋等肾虚病证；遗尿、遗精、阳痿、不育等泌尿生殖系疾患；不调、带下、不孕等妇科病证；腰痛；慢性腹泻。10.大肠俞【】第 4 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸。【主治】腰腿痛；腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。11.次髎【】在骶区，正对第 2 骶后孔中。【主治】不调、痛经、带下等妇科病证；小便不利；遗精、疝气等男科病证；腰骶痛，下肢痿痹

37、。12.委中【】在膝后区，腘横纹中点。【主治】腰背痛、及下肢病证；腹痛、急性吐泻等急症；小便不利，遗尿；丹毒，皮肤瘙痒，疔疮。13.承山【】在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。【主治】腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。14.昆仑【】在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。【主治】后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛；癫痫；滞产。15.申脉【】外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中。【主治】头痛，眩晕；癫狂痫，失眠等神志病证；腰腿酸痛。16.至阴【】小趾末节外侧，趾甲根角侧后方 0.1 寸。【主治】胎位不正，滞产。头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。例题循行至头顶并入络脑的经脉是A.足厥阴肝经B.足太阳经C.手少阳三焦经D

38、.足少阳胆经E.手少阳小肠经正确B循行至头顶并入络脑的经脉是足太阳经。肝俞穴位于A. 第 7 胸椎棘突下旁开 1.5 寸B. 第 8 胸椎棘突下旁开 1.5 寸C. 第 9 胸椎棘突下旁开 1.5 寸D. 第 5 胸椎棘突下旁开 1.5 寸E. 第 10 胸椎棘突下旁开 1.5 寸正确C肝俞穴位于第 9 胸椎棘突下旁开 1.5 寸。常用于治疗皮肤瘙痒等皮肤病证的腧穴是A.心俞B.肝俞C.脾俞D.肾俞E.膈俞正确E背腧穴中，可用于治疗皮肤瘙痒等皮肤病证的腧穴是膈俞、肺俞。治疗痔疾常取的腧穴是A.天枢B.委阳C.承山D.申脉E.昆仑正确C治疗痔疾常取的腧穴是承山穴。下列腧穴中，常用于治疗呃逆的是A

39、.睛明B.攒竹C.承泣D.四白E.印堂正确B常用于治疗呃逆的是攒竹穴。下列有关睛明穴针刺操作的叙述，不正确的是A.遇到阻力，可继续进针B.不捻转，不提插C.出针后需要按压针孔片刻D.针具宜细，E.禁灸宜严正确A睛明穴靠近眼睛，遇到阻力，继续进针是较的，因此不正确。治疗胎位不正的首选穴位是A.三阴交B.至阴 C.耳穴 D.阴陵泉E.合谷正确B治疗胎位不正的首选穴位是至阴穴。13 足少阴肾经、腧穴涌泉、照海、复溜、阴谷一、经脉循行足少阴肾经，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，经内踝的后方，向下进入足跟中，沿小腿内侧上行，经腘窝内侧，沿大腿内侧后缘上行，贯脊柱，属肾，络。其直行支脉，从肾脏向上经

40、过肝、膈，进入肺脏，沿喉咙，夹舌根旁；另一支脉，从肺分出，联络心，流注于胸中。二、主治概要1.头和五官病：头痛，目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，耳鸣等。2.妇科病，前阴病：不调，遗精，阳痿，小便频数等。3.经脉循行部位的其他病证：下肢厥冷，内踝肿痛等。三、常用腧穴的1.涌泉和主治要点【】足底第 2、3 趾蹼缘与足跟连线的前 1/3 与后 2/3 交点凹陷中。【主治】昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫、头痛、头晕、目眩、失眠等急症及神志病证；、咽喉肿痛、喉痹、失音等肺系病证；大便难，小便不利；奔豚气；足心热。2.照海【】内踝尖下 1 寸，内踝下缘边际凹陷中。【主治】癫痫、失眠等精神、神志病证；咽喉干痛、目

41、赤肿痛等五官热经、带下等妇科病证；小便频数，癃闭。证；不调、痛3.【】内踝尖与跟腱之间的凹陷中。【主治】头痛、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证；咳嗽、气喘、厥冷，内踝肿痛。4.复溜、胸痛等肺系疾患；消渴，小便频数，便秘；不调；腰脊痛，下肢【】在小腿内侧，穴上 2 寸，当跟腱的前缘。【主治】水肿、腹胀、腹泻等胃肠病证；水肿、汗证（盗汗，无汗或多汗）等津液输布失调病证；腰脊强痛，下肢痿痹。5.阴谷【】在膝后区，腘横纹上，半腱肌肌腱外侧缘。【主治】阳痿，不调，崩漏，疝气，阴中痛，癃闭；膝股内侧痛。14 手厥阴心包经、腧穴曲泽、郄门、内关、劳宫一、经脉循行手厥

42、阴心包经，起于胸中，属心包络，向下过横膈自胸至腹，联络上、中、下三焦。其支脉，从胸部向外侧循行至腋下 3 寸处，向上抵达腋部，沿上臂内侧下进入肘中，再向下到前臂， 沿两筋之间，入掌中，循行至中指的末端。一支脉从掌中分出，沿无名指到指端。行于手太阴、手少阴经之间。二、主治概要1. 心胸、神志病：心痛，心悸，心烦，胸闷，癫狂痫等。2. 胃腑病证：胃痛，呕吐等。3. 经脉循行部位的其他病证：上臂内侧痛，肘臂挛麻，腕痛，掌中热等。三、常用腧穴的和主治要点1.曲泽【】肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。【主治】心痛、心悸、善惊等心系病证；胃痛、呕血、呕吐等胃腑热上肢颤动。证；热病，中暑；肘臂挛痛，2.郄

43、门【】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上 5 寸，掌长肌鍵与桡侧腕屈肌腱之间。【主治】心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证；咳血、呕血、衄血等热性证；疔疮；癫痫。3.内关【】腕掌侧远端横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【主治】心痛、胸闷、心动过速或过缓等心系病证；胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；中风，偏瘫，眩晕，偏头痛；失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；肘臂挛痛。4.劳宫【】在掌区，横平第 3 掌指关节近端，第 2、3 掌骨之间偏于第 3 掌骨。【主治】中风、中暑等急症；心痛、烦闷、癫狂痫等心与神志疾患；口疮，口臭。例题位于手臂内侧中线，腕横纹上 2 寸的穴位是A.神门B.太渊C.内关D.外关E.合谷

44、正确C位于手臂内侧中线，腕横纹上 2 寸的穴位是内关。下列不属于曲泽穴主治病证的是A.心痛、善惊B.胃痛、呕血C.咳嗽、胸满D.暑热病E.肘臂挛痛正确C曲泽穴主治病证：心痛、心悸、善惊等心系病证；胃痛、呕血、呕吐等胃腑热证；热病，中暑；肘臂挛痛，上肢颤动。15 手少阳三焦经、腧穴中渚、支沟、外关、肩髎、翳风、丝竹空一、经脉循行手少阳三焦经，起于无名指尺侧末端，向上经小指与无名指之间、手腕背侧，上达前臂外侧，沿桡骨和尺骨之间，过肘尖，沿上臂外侧上行至肩部，交出足少阳经之后，进入缺盆部，分布于胸中，散络于心包，向下通过横膈，从胸至腹。依次属上、中、下三焦。其支脉，从胸中分出，进入缺盆部，上行经颈项

45、旁，经耳后直上，到达额角，再下行至面颊部，到达眼眶下部。另一支脉，从耳后分出，进入耳中，再浅出到耳前，经上关、面颊到目外眦。二、主治概要1. 头面五官病：头、目、耳、颊、咽喉病等。2. 热病。3. 胸胁病。4. 经脉循行部位的其他病证:肩臂外侧痛，上肢挛急、麻木、不遂等。三、常用腧穴的和主治要点1.中渚【】第 4、5 掌骨间，第 4 掌指关节近端凹陷中。【主治】头痛、耳鸣、耳聋、目赤、喉痹等头面五官病证；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。2.支沟【】在前臂后区，腕背侧远端横纹上 3 寸，尺骨与桡骨间隙中点。【主治】便秘；耳鸣，耳聋，暴喑；瘰疬；胁肋疼痛。3.外关【】腕背侧远端横纹上 2 寸，尺骨与桡

46、骨间隙中点。【主治】热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；胁肋痛；上肢痿痹不遂。4.肩髎【】在三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。【主治】肩臂挛痛不遂；风疹。5.翳风【】耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。【主治】耳鸣、耳聋等耳疾；口眼斜、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；瘰疬。6.丝竹空【】在面部，眉梢凹陷处。【主治】癫痫；头痛、眩晕、目赤肿痛、眼睑瞤动等头目病证；齿痛。例题下列腧穴中，治疗便秘效果最好的是A.关冲B.中渚C.阳池D.支沟E.外关正确D支沟主治：便秘；耳鸣，耳聋，暴喑；瘰疬；胁肋疼痛。位于颈部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中的腧穴是A.角孙B.翳风C.翳明D.牵正E.头临泣

47、正确B翳风耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。腕背侧远端横纹上 2 寸的穴位是A.神门B.支沟C.外关D.合谷E.阳池正确C外关腕背侧远端横纹上 2 寸，尺骨与桡骨间隙中点。在手背，第四、五掌骨之间凹陷处取A.液门B.中渚C.前谷D.后溪E.腰痛点正确B中渚第 4、5 掌骨间，第 4 掌指关节近端凹陷中。治热病头痛，有疏风解表作用的腧穴首选A.阳池B.外关C.支沟D.会宗E.肩髎正确B外关主治热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；胁肋痛；上肢痿痹不遂。16 足少阳胆经、腧穴阳白、听会、风池、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣一、经脉循行足少阳胆经，起于目外眦，上行额角部，下行至耳后， 沿颈项部至肩上，下入缺盆。耳部分支，从耳耳中，出走耳前到目外眦后方。外眦支脉下走大迎，会合手少阳经达目眶下，经颊车，颈部下行，与前脉在缺盆部会合，再向下入胸中，过横膈，络肝，属胆，再沿胁肋内下行至腹股沟动脉部，经部毛际横行入髋关节部。其直行经脉从缺盆下行，经腋部、侧胸部、胁肋部，再下行与前脉会合于髋关节部，再向下沿着大腿外侧、膝外缘下行，经腓骨之前，至外踝前，沿足背部，止于第 4 趾外侧端。足背部分支，从足背上分出， 沿第 1、2 跖骨间，出于大趾