NHS数据与信息标准(英国).

1、94 NHS 数据与信息标准数据与信息标准( (英国英国) ) 一、数据标准组及其任务一、数据标准组及其任务 二、关于二、关于NHS数据标准数据标准( (NHSDataStandard) ) 1什么是数据标准 人们之间以及“智能”计算机之间的信息交换是一个复杂的过程，需要许多机制： 交换媒介(amediumofexchange)：通讯网络(communicationsnetwork)； 对等的或兼容的通讯团体(equivalentorcompatiblecommunicatingparties)； 一种通用的语言(acommonlanguage)：包括两个必要元素单词的组合规则(语法或句法)整

2、个通讯过程中有一致认可的单词含义(语言的语义) 两个计算机系统必须认可数据项的定义(包括他们的编码)，以便进行信息交换，这种定义有赖于由计算机系统支持的整个事务环境被共享的观点。这一领域正是数据标准所关心的。 95 NHS数据标准所关心的就是通用的数据定义集， 它是确保贯穿NHS的信息进行有效交换所必需的。制定数据标准的工作始于80年代初期，而且是一个持续的过程，这一过程也反映了NHS组织结构的不断发展和医疗模式的不断变化。 2. 数据建模(datamodeling) 英国政府推荐使用的方法是：结构化系统分析和设计方法(structuredsystemsanalysisanddesignmet

3、hod,SSADM),这种技术已被用于NHS数据需求分析和说明中。 3. NHS数据标准 NHS数据字典(NHSDataDictionary)：包含的内容有： (1) 关于医院和社区卫生服务(HospitalandCommunityHealthServices,HCHS)与家庭卫生保健(FamilyHealthServices,FHS)中国内广泛认可的数据项的数据模型(datamodel)(实体类型或关联图)(entitytype/relationshipdiagrams)； (2) 用普通语言对模型中实体类型和属性的描述； (3) 国内认可的分类中存在的数据项的物理格式(physicalfo

4、rmat:length,type,agreedcodesetc)； (4) 所有CMDS的模型视图(modelviews)； (5) 与数据手册的相互参照； (6) 支持中心上报报表(CentralReturns)的伴随出版物。 数据手册(TheDataManual) 用于国内认可的数据集的收集和中心上报报表的制作，也是指定CMDS的表达方法。数据手册共有6个模块，前5个是反映业务领域的模块，第6个是技术模块。 数据手册中的五个模块被分成许多节，这些节概含了卫生服务的特定领域。这些节与数据字典中模型视图存在某种程度的对应，但不是精确匹配。数据手册的组织方式是为反映信息需求和便于业务机构的人员进

5、行数据收集。每一节包含以下信息： (1) 有关卫生服务的数据项目列表， 并用普通语言对每个数据项进行描述， 以指导人们收集数据；这些数据项与数据字典中的属性是精确匹配的。 (2) 关于如何完成中心上报报表的注释， 如果上报报表是手工制作， 则提供一份样表。技术模块分为两册，包含以下内容： 第一册： (1) NHS内所有的编码和分类列表， 用于编码中心上报报表中的数据项和前5个模块中所列的CMDS； (2) 参照国际编码与分类纲要，用于诊断与操作编码； (3) 每个CMDS的记录陈列方式(数据项的长度与格式)； 96 (4) 用磁碟上报汇总报表的记录格式； 第二册：中心需要的医院情景统计(Hos

6、pitalEpisodeStatistics,HES)详细说明。 执行最小数据集(Commissioning/ContractMinimumDataSets,CMDS) CMDS指最小的信息， 属国家标准， 虽然该数据集中的数据项都是直接或间接来源于数据字典中，但目前只在数据手册中定义。 NHS执行官希望CMDSs能够在NHS网络范围内通过EDI（ElectronicDataInterchange） 进行交换。数据交换标准组负责将CMDS转换成EDIFACT格式。 编码标准（codingstandard） NHS内部标准和国际标准 三、三、CDS（CommissioningDataSets,CDS序册，（版本：序册，（版本：16, ,2003-04） 共分两册：A册（NHSCDS手册），B册（NHSEDI手册）； A册主要介绍CDSs、相关数据流程与事务规则、分类CDS模型，定义个体CDSs的数据内容，使所有NHS用户及其卫生服务应用系统的供给者对其有整体的了解。 B册定义CDSs的技术属性、分类CDS模型与细化的NHSCDS短信息规范之间的关联以及短信息应用指南。本册将为所有NHSCDS的短信息应用提供参考信息。 CDS的结构的结构97 一般一般CDS模型模型 地址组织标识 VGP 98 地址 临床信息