公共卫生与城市公共安全学习教案

1、会计学1公共卫生公共卫生(n n wi shn)与城市与城市公共安全公共安全第一页，共60页。n健康安全是城市公共安全的重健康安全是城市公共安全的重要组成部分要组成部分第1页/共59页第二页，共60页。第2页/共59页第三页，共60页。第3页/共59页第四页，共60页。第4页/共59页第五页，共60页。第5页/共59页第六页，共60页。第6页/共59页第七页，共60页。第7页/共59页第八页，共60页。第8页/共59页第九页，共60页。十九世纪十九世纪工业化发展工业化发展促进公共卫生促进公共卫生“工程措施工程措施”控制传染病控制传染病修建安全给排水系统修建安全给排水系统农业机械化农业机械化提供

2、价格低廉食品提供价格低廉食品改善居民营养状况改善居民营养状况全全球球健健康康状状况况改改善善美国、欧洲美国、欧洲十九世纪十九世纪近代西方公共卫生的发展近代西方公共卫生的发展第9页/共59页第十页，共60页。第10页/共59页第十一页，共60页。现代公共卫生的发展现代公共卫生的发展计算机工程计算机工程信息工程信息工程生物工程生物工程诊断技诊断技术术疫苗研疫苗研制制疾病监疾病监测测治疗措治疗措施施康复康复迅速发展迅速发展公共卫生服务公共卫生服务前景广阔前景广阔科技进步科技进步疫苗、抗生素疫苗、抗生素研制及应用研制及应用2020世纪前世纪前6060年年全球传染病大幅度下降全球传染病大幅度下降第11页

3、/共59页第十二页，共60页。人精神精神心理心理躯体躯体家庭家庭个人行为个人行为人类生物学人类生物学心理心理-社会社会-经济环境经济环境物质环境物质环境城市体系城市体系工作工作生活方式生活方式文化文化生物圈大气层生物圈大气层个人个人时间时间 健康健康 亚健康亚健康 疾病疾病 残疾残疾 死亡死亡疾病发展规律疾病发展规律国际公认的公共卫生国际公认的公共卫生(n n wi shn)概念概念第12页/共59页第十三页，共60页。第13页/共59页第十四页，共60页。第14页/共59页第十五页，共60页。由于每个国家的经济发展水平由于每个国家的经济发展水平不同，具有不同，具有(jyu)不同历史文化和传不

4、同历史文化和传统习俗，面临不同的任务，各统习俗，面临不同的任务，各国公共卫生体系建设的内容、国公共卫生体系建设的内容、重点和措施也不尽相同。重点和措施也不尽相同。从我国长期处于社会主义初级从我国长期处于社会主义初级阶段的基本国情出发，从我国阶段的基本国情出发，从我国公共卫生面临的问题公共卫生面临的问题出发。出发。第15页/共59页第十六页，共60页。o疾疾病疾疾病o传传染病威胁：古老和新发传传染病威胁：古老和新发o突突发公共卫生事件突突发公共卫生事件o生生物恐怖生生物恐怖o慢慢性非传染病慢慢性非传染病o心心理卫生心心理卫生(xn l wi shn)和精神卫生问题和精神卫生问题oWWTOo食食源

5、性疾病食食源性疾病o职职业健康职职业健康(jinkng)与与职业病职业病o环环境相关疾环环境相关疾病病o危危危险因素危险因素n生生物因素生生物因素n社社会经济因素社社会经济因素n卫卫生服务因素卫卫生服务因素n生生态环境因素生生态环境因素n生生活行为因素生生活行为因素第16页/共59页第十七页，共60页。饮酒饮酒血压血压烟草烟草低体重低体重肥胖肥胖胆固醇胆固醇蔬菜和水果低摄入蔬菜和水果低摄入固体煤致室内烟雾固体煤致室内烟雾铁缺乏铁缺乏不洁不洁(b ji)饮水、营养饮水、营养第17页/共59页第十八页，共60页。STDTB鼠疫、麻疹鼠疫、麻疹肝炎、霍乱肝炎、霍乱第18页/共59页第十九页，共60页

6、。第19页/共59页第二十页，共60页。第20页/共59页第二十一页，共60页。第21页/共59页第二十二页，共60页。第22页/共59页第二十三页，共60页。第23页/共59页第二十四页，共60页。第24页/共59页第二十五页，共60页。公共卫生公共卫生(n n wi shn)(n n wi shn)面临的挑面临的挑战战 - -城市化与现代化城市化与现代化第25页/共59页第二十六页，共60页。家庭家庭(jitng)(jitng)取暖取暖室内室内(sh ni)装修装修家用电器及通信器材家用电器及通信器材光污染光污染公共卫生面临的挑战公共卫生面临的挑战 -城市化与现代化城市化与现代化第26页/

7、共59页第二十七页，共60页。竣工后时间竣工后时间(月月)NX SP6580.1730.0580.001612520.1160.0410.0011224560.0940.0330.0012436480.0720.0210.01对照对照460.0480.013公共卫生面临公共卫生面临(minlng)(minlng)的挑战的挑战 - -城市化与城市化与现代化现代化第27页/共59页第二十八页，共60页。NX 合格率合格率(%)宾馆客房宾馆客房200.1250歌舞厅歌舞厅480.2329.2桑拿浴室桑拿浴室180.3322.4室外空气室外空气90.03100公共卫生公共卫生(n n wi shn)(

8、n n wi shn)面临的挑战面临的挑战 -城市化与现代化城市化与现代化第28页/共59页第二十九页，共60页。公共卫生公共卫生(n n wi shn)(n n wi shn)面临的挑战面临的挑战 - -城市化与现代化城市化与现代化第29页/共59页第三十页，共60页。公共卫生公共卫生(n n wi shn)(n n wi shn)面临的挑面临的挑战战 - -城市化与现代化城市化与现代化第30页/共59页第三十一页，共60页。公共卫生公共卫生(wishng)(wishng)面临的挑战面临的挑战 - -卫生卫生(wishng)(wishng)公平性、反应性公平性、反应性第31页/共59页第三十

9、二页，共60页。希望中国希望中国(zhn u)能尽早摆脱公共卫生的困惑能尽早摆脱公共卫生的困惑第32页/共59页第三十三页，共60页。n道路交通事故伤害的数目高达5000万第33页/共59页第三十四页，共60页。第34页/共59页第三十五页，共60页。第35页/共59页第三十六页，共60页。第36页/共59页第三十七页，共60页。第37页/共59页第三十八页，共60页。第38页/共59页第三十九页，共60页。第39页/共59页第四十页，共60页。第40页/共59页第四十一页，共60页。第41页/共59页第四十二页，共60页。2001年我国城市居民死因年我国城市居民死因(s yn)构成构成6%6

10、%3%3%15%15%76%76%慢病慢病损伤和中毒损伤和中毒内分泌、营养及免疫疾病内分泌、营养及免疫疾病其它其它第42页/共59页第四十三页，共60页。3.43.42.02.04.54.52.12.122.822.87.17.117.517.55.75.70 05 510101515202025250岁-0岁-7岁-7岁-18岁-18岁-合计合计超重超重肥胖肥胖诊断标准：诊断标准：7 7岁以下：岁以下：WHO-ZWHO-Z评分，评分，2WHZ323WHZ3为肥胖为肥胖(fipng)(fipng)。7-177-17岁：岁：20032003年中国肥胖年中国肥胖(fipng)(fipng)问题工作

11、组推荐的标准，问题工作组推荐的标准，BMIBMI）=p85=p85超重，超重，=p95=p95肥胖肥胖(fipng)(fipng)。1818岁及以上：岁及以上：24BMI2824BMI28为超重，为超重， BMI28 BMI28为肥胖为肥胖(fipng)(fipng)。 第43页/共59页第四十四页，共60页。13.113.18.18.17.17.13.23.24.14.11.91.93 31.31.33.83.81.71.72.32.30.70.70 02 24 46 68 810101212141416161818大城市大城市中小城市中小城市一类农村一类农村二类农村二类农村三类农村三类农村

12、四类农村四类农村超重率超重率肥胖率肥胖率第44页/共59页第四十五页，共60页。16.416.422.822.83.83.87.17.10510152025超重肥胖199220022002年我国居民年我国居民(jmn)超重率比超重率比1992年上升了年上升了39%;肥胖率比肥胖率比1992年上升了年上升了97% 第45页/共59页第四十六页，共60页。23.423.418.918.921.121.117.517.521.921.920.720.720.520.518.018.019.919.920.820.813.113.112.412.40 05 51010151520202525大城市大城

13、市中小城市中小城市一类农村一类农村二类农村二类农村三类农村三类农村四类农村四类农村男性男性女性女性我国我国1818岁及以上居民高血压患病率为岁及以上居民高血压患病率为18.8%18.8%，男性和女性分别，男性和女性分别为为20.2%20.2%和和18.0% 18.0% 。据此估计的全国。据此估计的全国(qun u)(qun u)患病人数达到亿。患病人数达到亿。第46页/共59页第四十七页，共60页。5.115.117.737.7313.5813.5817.6517.657.57.59.49.412.312.30 02 24 46 68 81010121214141616181820201959

14、年1959年1979年1979年1991年1991年2002年2002年患病率（）患病率（） ：为调查当年全：为调查当年全国估计患病率。各次调查国估计患病率。各次调查高血压诊断标准不尽相同高血压诊断标准不尽相同：19591959年无资料考证；年无资料考证；1979-801979-80年为年为SBP141SBP141和和/ /或或DBP91DBP91，且未考虑，且未考虑2 2周周内服药情况；内服药情况；19911991年为年为SBP140SBP140和和/ /或或DBP90DBP90，或近两周内服用降压药；或近两周内服用降压药；20022002年同年同19911991年。年。 : : 为年龄标化

15、患为年龄标化患病率。诊断标准统一采用病率。诊断标准统一采用1979-801979-80年标准，标准人年标准，标准人口统一采用口统一采用19641964年全国人年全国人口，对象均为口，对象均为1515岁以上年岁以上年龄。龄。第47页/共59页第四十八页，共60页。18.618.611.911.97.47.42.92.90.00.02.02.04.04.06.06.08.08.010.010.012.012.014.014.016.016.018.018.020.020.0% %血脂异常血脂异常高甘油三脂高甘油三脂低高密度脂蛋白低高密度脂蛋白高胆固醇血症高胆固醇血症第48页/共59页第四十九页，共

16、60页。六类地区六类地区(dq)血脂异常患病率血脂异常患病率（%）26.426.415.715.727.527.516.516.521.421.416.416.419.319.314.114.124.724.720.220.217.917.916.816.80 05 510101515202025253030大城市大城市中小城市中小城市一类农村一类农村二类农村二类农村三类农村三类农村四类农村四类农村男性男性女性女性第49页/共59页第五十页，共60页。17.017.017.817.816.616.622.922.929.029.020.620.623.423.430.530.520.820.8

17、0.00.05.05.010.010.015.015.020.020.025.025.030.030.035.035.018-44岁18-44岁45-59岁45-59岁60岁60岁合计合计城市城市农村农村青年、中年、老年青年、中年、老年(lonin)组血脂异常患病组血脂异常患病率（率（%）第50页/共59页第五十一页，共60页。1515101075750.00.010.010.020.020.030.030.040.040.050.050.060.060.070.070.080.080.0 % %经常锻炼经常锻炼偶尔锻炼偶尔锻炼不锻炼不锻炼我国城市居民我国城市居民(chn sh j mn)参加

18、参加锻炼的比例（锻炼的比例（%）第51页/共59页第五十二页，共60页。7.87.89.49.482.982.921.721.79.39.369.169.141419.99.949.149.10.00.010.010.020.020.030.030.040.040.050.050.060.060.070.070.080.080.090.090.018-44岁18-44岁45-59岁45-59岁60岁60岁经常锻炼经常锻炼偶尔锻炼偶尔锻炼不锻炼不锻炼我国城市我国城市(chngsh)青年、中年、老年组居民参加锻炼的比例（青年、中年、老年组居民参加锻炼的比例（%）第52页/共59页第五十三页，共60页。问题问题(wnt)3患病率患病率(%)患病人数患病人数(亿人亿人)2002201220022012超重超重17.523.92.12.9肥胖肥胖5.710.50.71.3高血压高血压18.824.01.82.1糖尿病糖尿病2.64.50.20.4假设假设10年间慢病增长年间慢病增长(zng