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文档简介
1、门诊科室绩效考核指标门诊科室主任绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1本科室工作计划及总 结制订及时性按照医院整体要求,按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交1)在规定时间上交 , 得100分2)比目标值每多天,减 分,累计最低至 50分3)介于其中按线性关系计算直接领导及相关记录2每季度接诊人数每季度接诊人数1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高人,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每降低人,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算医务科统计报表3每季度复诊人数每季度复诊人数1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高人,加 分,累计最高至 1
2、20分3)比目标值每降低人,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算医务科统计报表4业务总收入业务总收入1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高万元,加 分,累计最高至120分3)比目标值每降低万元,减 分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表5医疗收入医疗收入1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高万元,加 分,累计最高至120分3)比目标值每降低万元,减 分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表6药品收入药品收入1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高万元,加 分,累计最高至120分3)比目标值每降低万元,减 分,累计最
3、低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表7药品收入占业务总收 入比率(药品收入业务总收入)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每降低 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每提高 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表8每门诊人次业务总收 入每门诊人次业务总收入1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高元,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每降低元,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表9每门诊人次医疗收入每门诊人次医疗收入1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高元,加
4、 分,累计最高至 120分3)比目标值每降低元,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表10医疗支出医疗支出1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每降低万元,加 分,累计最高至120分3)比目标值每提高万元,减 分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表11利润额(收入额支出额)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高万元,加 分,累计最高至120分3)比目标值每降低万元,减 分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表12毛利润率(收入额支出额)收入额× 100%1)=目标值 ,得 100分2
5、)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每降低 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表13临床确诊与病理诊断 符合率(临床确诊与病理诊断符合的病例数量总诊断病例数量)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每降低 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算医务科统计报表14门诊病人三次确诊率(门诊病人三日确诊数量总门诊病人数量)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比
6、目标值每降低% ,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算医务科统计报表15单病种治愈率(单病种治愈病例总病例)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每降低 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算医务科统计报表16单病种好转率(单病种好转病例总病例)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每降低 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算医务科统计报表17甲级病历比率(甲级病历数量总病历
7、数量)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每降低 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算病案室统计报表18丙级病历比率(丙级病历数量总病历数量)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,减 分,累计最低至 50分3)介于其中按线性关系计算病案室统计报表19医保政策执行情况无被医保办审核发现违反医保政策规定的情况1)未发现违反 , 得 100分2)每发现次,减 分,累计最低至 50分3)介于其中按线性关系计算医保办相关记录20病人满意度比率(科室病人满意度调查
8、结果良好数量总调查数量)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每降低 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算医务科统计报表21培训质量评价良好比 率(培训讲课课堂质量评价结果良好数量总评价数量)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高 % ,加 分,累计最高至 120 分3)比目标值每降低 % ,减 分,累计最低至 50 分4)介于其中按线性关系计算科教办统计报表22核心期刊发表文章数 量在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量1)=目标值 ,得 100分2)比目标值
9、每提高篇,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每降低篇,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算科教办统计报表23“导师”制负责本科室内 2-3 名主治医师及住院医师的培养和教育工作,定期开展教学工作。对所带人 员有定期的评价不能够定期开展教学工作, 人员无评价, 发生一次, 减 分,累计最低至 50 分教学记录、评价记录24被指导人员的论文数量被指导人员有 篇联名论文发表1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高篇,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每降低篇,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算论文发表记录25预算的准确性( 1科室实际发生值预算值)
10、× 100%1)在目标值高 5及低 15%的区间内浮动 , 得 100分 2)比区间最高值每提高 % ,减 分,累计最低至 50分3)比区间最低值每降低% ,减 分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表26实际收入与预算值的 比率(科室实际收入 / 预算收入值)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每降低,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表27实际支出与预算值的 比率(科室实际支出 / 预算支出值)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每
11、降低,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每提高,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表28科室管理费用与预算 值比率(科室管理费用 / 管理费用预算值)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每降低,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每提高,减 分,累计最低至 50分4)介于其中按线性关系计算财务科统计报表29业务招待费用与预算 的差异率(当期实际发生的业务招待费用当期招待费用预算)× 100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每降低,加 分,累计最高至 120分3)比目标值每增加,减 分,累计最低至 50分4)介于
12、其中按线性关系计算财务科统计报表30部门员工有无重大错误部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数满分 100 分,每出现一次减 分,累计最低至 50 分医院相关通报、通知31科室职工流失率(科室主动离职的职工数量 / 科室总人数) ×100%1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高% ,减 分,累计最低至 50分3)介于其中按线性关系计算人事科员工离职记录32部门被投诉次数对本部门的投诉不多于起1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高次,减 分,累计最低至 50分3)介于其中按线性关系计算相关投诉记录33科室绩效考核的组织 管理在规定时间内完成本科室的绩效考核1)按时完成
13、,得 100分2)每延时一天,减分,累计最低至 50分考核相关记录34科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考 核不公平等原因向上级投诉次数1)=目标值 ,得 100分2)比目标值每提高次,减 分,累计最低至 50分3)介于其中按线性关系计算考核投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息 来源1科室工作计划的制订科室工作计划制订,符合医院整体要求。科室目标分解合理,配套措施完善,有阶段性目标和计划、具体负责人,有明确计划完成时间直接领导2制度制定和执行本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行,并且严格执行院办(检查记录)3处方、医嘱编写符合规 范要求处方一般项目填写准确无误,
14、字迹清楚,单位、剂量用法准确,医嘱规范,并严格遵照执行直接领导4医疗质控文件符合规范遵照医疗质控规定设有交接班记录、差错登记等各类记录本、并登记完整直接领导5月计划、周安排完备有月计划、周安排表,并且记录完整直接领导6院内感染统计表填写 规范性、及时性按规定组织填写院内感染统计表,并且做到按时上交直接领导7护理指导有效性切实有效地指导护士长开展科室护理工作,做到有记录,有反馈,有考核直接领导8公共卫生事件发生公共卫生事件时,积极主动、有效地配合医院实施处理方案直接领导9培训讲课工作完善性培训讲课准备充分,有教案,并且有系统的总结直接领导10见习医生教学见习医生教学工作有序开展,效果良好直接领导11进修医生教学进修医生教学工作有序开展,效果良好直接领导12临床药物验证组织临床药物验证工作有序开展,达到进度、质量要求科教办13科研论文著作得以发 表、宣读科研
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