(完整word版)急诊科三基考试及答案

1、急诊科 2013 年三基考试试题姓名： 成绩：一：选择题 （共 40 分，每小题2 分）1、18 岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60 次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（ ）A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒2、女性，24 岁，误服敌敌畏 10ml 半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟 碱样症状：（ ）A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿3、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（ ）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、

2、俯卧位4、成人胃管插入的深度一般为：（ ）A 、40 45cmB、55 60cmC、45 55cmD、60cm 以上5、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（ ）A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转6、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（ ）A、VitB1B、VitB2C、VitB6D、VitB127、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ ）A、13dB、35dC、57dD、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 8、海络因中毒时，解毒药首选：（ ）A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮D、氟马西尼9、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ ）A、西地兰B、速尿C、甲强龙

3、10、安定类药物中毒特效解毒剂是：（ ）D、阿托品A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠11、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（ ）D、碳酸氢钠A、银环蛇B、五步蛇C、竹叶青蛇D、蝰蛇12、分泌混合毒素的毒蛇为：（ ）A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇13、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（ ）A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴14、女性，23 岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久 呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（ ）A、急性酒精中毒 B、河豚鱼中毒 C、肉毒杆菌中毒 D、过敏性休克15、以下哪项不是重

4、度一氧化碳中毒患者常见并发症： （ ）A、休克 B、呼吸衰竭 C、脑水肿D、急性心肌梗死16、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（ ）A、高压氧舱 B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。17、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（ ）A、10%30%B、30%50%C、50% 70%D、5%10%18、洗胃液的温度最好选择在：（ ）A、32 37 B、4左右C、3740D、212419、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（ ）A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周围神经炎 D、精神分裂症20、百草枯中毒的主要致死原因为：（ ）A、进行性肺纤维化 B、急性肾功能衰竭 C、中毒性肝损害

5、 D、中毒性心肌炎 二、是非题（共20 分，每小题 2分）1. 非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。（ ）2. 医务人员检查脉搏不应超过 10 秒钟，如果在 10 秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。（）3. 对成人复苏的胸外按压为100 次/分钟，按压的幅度为4 至 5 厘米，每次压下后胸廓完全弹 回，保证松开的时间与压下基本相等。（ ）4. 救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其 手背上。（ ）5. 所有救助者在进行胸外按压时，在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量减少按压中断。 （）6. 成人心肺复苏时，不管单人或双人进行复苏，

6、胸外按压与通气比均为 15：2。（ ）7. 当有两个或更多施救者在现场的情况下，急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必须同时进行； 缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。（ ）8. 旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前，没检查心脏节律没除颤的情况下，对有目击 的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏（例如 5 个循环或者大约 2 分钟）。（ ）9. 对有目击的院外成人心跳骤停患者，如果自动除颤仪已经配备并且可用，或院内患者，或急 救医疗服务体系人员目击心跳骤停，救助者应该尽快实施除颤。（ ）10. 任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用，那么应该尽可能的使用自动

7、除颤仪。（ ）1、2、3、4、 钟5、6、7、8、9、101112是1314151617再18三、填空题(共40 分，每小题 2 分)急性一氧化碳中毒的处理首先是 。上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在 。下肢远端严重活动性出血时，止血带应扎在 。四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过 分可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法： 。 在创伤止血时，常用止血方法为 ， ， ， 。 一般在服毒后 小时内洗胃最有效。抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施 。 对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 。 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 。 、硝普钠治疗心力衰竭的作

8、用机制是、快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理、心绞痛最典型的症状是 。 、急性心肌梗死最早期的心电图改变是 。、电击伤的急救护理： ； ； ； 、电击复律后心电监护至少不能少于 小时。、四肢骨 折和 关节 损伤 ，伴 有热 烧伤 ，碱 烧 伤时应先 用，然 后。、开放性气胸急救护理要点： (1)；(2)，用 5 6 层大块凡；(4)士林油沙布封闭， 使开放性气胸变成闭合性气胸， 再用无菌敷料包扎； (3)病人转送途中，严密观察呼吸、血压、脉博变化，防止封闭创口的敷料松动滑脱，警惕 张力性气胸的发生。19 、张力性气胸的急救护理： (1)，迅速在患侧胸部第 2、3 肋

9、间与锁骨中线高点处用粗针头 ，针尾接一橡皮指套， 在其项部剪一小口， 使之成为活瓣排气针， 穿刺排气必须在封闭原创口后进行； (2)； (3) 应用药物，并严密观察生命体征变化； (4) 严密监护下迅速送病人到医院。20 、胸腔积血为小量血胸；大量血胸的病情表现：胸腔积血 ，有休克症状，伴有严重的循环呼吸功能紊乱，伤侧呼吸运动减弱，气管向健侧移位，呼吸 音明显减弱或消失。选择题BBBCB,CDCDA,ACDBD,DBADA是非题XVVVV,XVVVV填空题1、脱离接触，转移到空气新鲜的地方 。2 、 上臂中 1 3 。3、 中下 13 。4、 60 5、 止血带法 。6、指压止血法，加压包扎法，止血带止 血法，加垫屈肢止血法 7、4 6 8、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 。 9、人工呼吸 和胸外心脏按压 。10 、解除呼吸道梗阻 。11 、降低心脏的前负荷和后负荷 12、停用 洋地黄 。13 、劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。 14、T 波高耸 15 、