推拿学概况及治疗原则ppt课件

1、推拿学概略及治疗原那么推拿学概略及治疗原那么 陈小砖主任陈小砖主任 主任中医师、研讨生、国家高级整脊师、中医特征诊疗专科主任中医师、研讨生、国家高级整脊师、中医特征诊疗专科主任。主任。19891989年毕业于福建中医药大学骨伤系、现担任国家脊诊整脊专业委员会年毕业于福建中医药大学骨伤系、现担任国家脊诊整脊专业委员会副秘书长、中华中医药学会首届全国脊诊整脊推拿优秀管理人才、广州中医药副秘书长、中华中医药学会首届全国脊诊整脊推拿优秀管理人才、广州中医药大学兼职教授、广东省针灸筋经学会常务理事、深大学兼职教授、广东省针灸筋经学会常务理事、深 圳市中医药学会整脊专业委圳市中医药学会整脊专业委员会副主任

2、委员、深圳市康复医学会常务理事、深员会副主任委员、深圳市康复医学会常务理事、深 圳市中医药学会风湿病专业圳市中医药学会风湿病专业委员会委员、深圳市针灸学会手法专业委员会委员。出身于中医正骨世家，擅委员会委员、深圳市针灸学会手法专业委员会委员。出身于中医正骨世家，擅长运用中医正骨、整脊、推拿、针灸、小针刀及中医辨证施治用药等治疗手段，长运用中医正骨、整脊、推拿、针灸、小针刀及中医辨证施治用药等治疗手段，治疗各种骨伤科、风湿科、康复科常见疾病及各种疑问杂症，尤其对手法治疗治疗各种骨伤科、风湿科、康复科常见疾病及各种疑问杂症，尤其对手法治疗脊椎病及其相关疾病、骨性关节炎、骨折脱位有较深化的研讨讨论。

3、主持参与脊椎病及其相关疾病、骨性关节炎、骨折脱位有较深化的研讨讨论。主持参与省、市科研课题省、市科研课题6 6项，参与编写专著一部，发表论文二十余篇。项，参与编写专著一部，发表论文二十余篇。陈小砖主任简介一、关于学科的命名一、关于学科的命名1 1、按摩与推拿在概念上、按摩与推拿在概念上的主要区别的主要区别1 1、手法的种类。、手法的种类。2 2、治疗的范围。、治疗的范围。2 2、推拿这一称号，首见、推拿这一称号，首见于明朝万历的于明朝万历的 。二、推拿的来源1 1、来源于：、来源于：1)1)、人的动作天性、消费劳动和生活、人的动作天性、消费劳动和生活实际。实际。 (2) (2)、发祥地是、发祥

4、地是“中央的殷人中央的殷人2 2、 中有关推拿的记载可以看中有关推拿的记载可以看出推拿是中医学运用物理疗法最早的学出推拿是中医学运用物理疗法最早的学科之一。科之一。3 3、推拿学是中医学的有机组成部分。、推拿学是中医学的有机组成部分。一、春秋战国时期一、春秋战国时期先秦时期先秦时期1、按摩是主要的治疗和养生、按摩是主要的治疗和养生保健手段。保健手段。 2、扁鹊用推拿、针灸法胜、扁鹊用推拿、针灸法胜利抢救利抢救“尸厥患者。尸厥患者。3、按摩与导引关系亲密。、按摩与导引关系亲密。二、秦汉时期二、秦汉时期1、我国的第一部按摩专著、我国的第一部按摩专著成书于这个成书于这个时期。时期。2、中有九篇论及推

5、中有九篇论及推拿，并有拿，并有“圆针、圆针、“缇针缇针的记载。的记载。3、中中“膏摩的记膏摩的记载。载。4、记载推拿已有止痛、记载推拿已有止痛、退热、疏通经络作用。退热、疏通经络作用。三、三国两晋南北朝三、三国两晋南北朝1、推拿开展缓慢的一、推拿开展缓慢的一个历史时期。个历史时期。2、最早的捏脊法、最早的捏脊法四、隋唐时期四、隋唐时期1、公元、公元581907年，推拿处于年，推拿处于极盛时期。表如今：极盛时期。表如今：1临床上临床上-推拿已成为一种推拿已成为一种专门的治疗方法，浸透于临专门的治疗方法，浸透于临床各科。床各科。2教学上教学上-隋朝将推拿人员隋朝将推拿人员分为士、师、博士三级。分为

6、士、师、博士三级。3医政上医政上-推拿为太医曙四推拿为太医曙四科之一。科之一。4保健上保健上-广泛用于养生。广泛用于养生。2、传到朝鲜、日本、印度等国。、传到朝鲜、日本、印度等国。3、每篇末均有推拿的记载每篇末均有推拿的记载4、膏摩盛行。、膏摩盛行。五、宋金元时期五、宋金元时期1、宋朝：按摩催产法运用于临床。、宋朝：按摩催产法运用于临床。2、记载掐法治疗新生儿破记载掐法治疗新生儿破伤风伤风3、张从正：推拿有汗、吐、下三法的作、张从正：推拿有汗、吐、下三法的作用。用。六、明朝六、明朝1、构成了小儿推拿的独特体系。、构成了小儿推拿的独特体系。2、是我国现存最早的推拿是我国现存最早的推拿学专著。学专

7、著。七、清朝七、清朝1、对推拿治疗伤科疾病作出系统总结，强调正骨手法、对推拿治疗伤科疾病作出系统总结，强调正骨手法的重要性和医生要注重人体解剖构造。的重要性和医生要注重人体解剖构造。2、设计许多治疗器具，对推拿顺应症和治疗法那么有、设计许多治疗器具，对推拿顺应症和治疗法那么有系统全面的论述。构成了几十部有关小儿推拿的专系统全面的论述。构成了几十部有关小儿推拿的专著，代表作有著，代表作有、等。等。八、中华民国八、中华民国 出版许多有关小儿推拿和成人的专著，代出版许多有关小儿推拿和成人的专著，代表作有表作有、等。等。九、近代推拿学开展概略九、近代推拿学开展概略1、实验研讨、实验研讨2、思想方法、思

8、想方法3、面临的姿态与挑战、面临的姿态与挑战4、开展前景、开展前景十、对一个推拿医生的要求十、对一个推拿医生的要求要树立吃苦耐劳的思想。要树立吃苦耐劳的思想。要有高尚的医德医风。要有高尚的医德医风。具备扎实的医学根底知识和有关疾病的发生开展规具备扎实的医学根底知识和有关疾病的发生开展规律。律。掌握好手法的操作方法和治疗原理，在临床上灵敏掌握好手法的操作方法和治疗原理，在临床上灵敏运用手法。运用手法。推拿练功推拿练功( (要有强壮的体魄要有强壮的体魄) )。积累阅历。积累阅历。 推拿学的学科特点推拿学的学科特点1 1、根本特征、根本特征1 1手法治疗。手法治疗。2 2功法训练：意义在功法训练：意

9、义在于提高推拿医生的身于提高推拿医生的身体素质，指点病人进体素质，指点病人进展功能锻炼以提高疗展功能锻炼以提高疗效。效。2 2、根本性质、根本性质 1 1外治法。外治法。 2 2物理性质的物理性质的疗法：以疗法：以“力为力为主要特征的物理作主要特征的物理作用因子，推拿的主用因子，推拿的主要治疗作用即是要治疗作用即是“力效应。力效应。3 3、实际内涵、实际内涵1 1中医学：中医学： 、 为主为主。2 2现代科学：现代科学： 、 、 为为主。主。4、临床特点、临床特点 1顺应范围广泛。顺应范围广泛。 2严厉的忌讳症。严厉的忌讳症。 3疗效有主治、辅治和参与的不同。疗效有主治、辅治和参与的不同。中国

10、现代推拿多款式中国现代推拿多款式 1 美式推拿 2 中式推拿 3 泰式推拿 4 经络推拿 概念：是指推拿过程中患者忽然发生晕到、昏厥的景象。临床表现：头晕、目眩、心慌气短、胸闷等病症，重者可出现四肢厥冷、出冷汗、晕到等。发生缘由：1、过渡紧张2、体质虚弱3、饥饿4、过渡劳累5、大汗后6、患者体位不当或手法刺激太强处置方法及预防：1、立刻停顿手法治疗2、平卧于空气流通处，头位稍低，静卧片刻，可给饮温开水或糖水。3、配合掐人中、内关、足三里等穴。4、必要时配合其它急救措施。v概念v临床表现v发生缘由：v1、手法过重、时间太长v2、血小板减少症v3、老年性血管脆性添加v处置方法：不处置；冷处置；热处

11、置。v预防措施q概念：多发于初次接受推拿治疗的患者q临床表现q发生缘由：q1、手法过重、时间太长q2、手法技术不熟练q处置方法：不处置；轻手法治疗；热处置。q预防措施概念临床表现发生缘由：1、体位不当，手法粗暴2、患者骨性病变处置方法：停顿手法治疗；制动、包扎、固定，X线检查；整复和固定。预防措施&概念&临床表现&发生缘由：&1、摩、擦手法过重、时间太长&2、手法技术不熟练，按、揉等手法没有紧贴皮肤&处置方法：停顿手法治疗，清创消毒，预防感染&预防措施v概念v临床表现v发生缘由v处置方法v预防措施烫伤烫伤医疗纠纷医疗纠纷踩跷与扳 一一 推

12、拿治疗的根本作用推拿治疗的根本作用 1 1 疏通经络，行气活血疏通经络，行气活血 外力直接促进气血流动；外力直接促进气血流动； 热效应加速气血循环。热效应加速气血循环。 2 2 舒活肌筋，缓急止痛舒活肌筋，缓急止痛 3 3、理顺肌筋、理顺肌筋4 4、整复并滑利关节、整复并滑利关节5 5、调理脏腑功能，去除病邪并加强抗病才干，、调理脏腑功能，去除病邪并加强抗病才干，主要经过三个途径调理内脏功能。主要经过三个途径调理内脏功能。二二 推拿治疗的作用机理推拿治疗的作用机理1、 神经系统神经系统2 循环系统循环系统 1 血管血管 2血液血液 3 心脏心脏 4 血压血压3 消化系统消化系统 1 肠胃蠕动肠胃蠕动 2 胃肠分泌吸收胃肠分泌吸收 5 免疫系统免疫系统 6 运动系统 1 改善肌肉的营养代谢 2 促进组织修复 3 分别 、松解粘连 4 纠正错位 7 改动突出物位置 8 接触肌肉痉挛 9 促进炎症介质分解、稀释 10 促进水肿、血肿吸收 8 镇痛 镇静止痛 解痉止痛 消肿止痛 活血止痛一一 治疗原那么治疗原那么1 1、治未病、治未病2 2、治病求本、治病求本 一正治与反治二治本与治一正治与反治二治本与治本本3 3、扶正祛邪、扶正祛邪4 4、调整阴阳、调整阴阳5 5、因时、因地、因人制宜、因时、因地、因人制宜 21 世 纪 推 拿 遵 循 新 思绪 1 重症