冠心病疾病知识

1、会计学1冠心病疾病知识冠心病疾病知识第1页/共43页2第1页/共43页第2页/共43页3动脉粥样硬化形成VIDEO第2页/共43页第3页/共43页4泡沫细胞脂质条纹期细胞外脂质池脂核动脉粥样硬化斑块在纤维中的植入复杂的动脉粥样硬化斑(斑块破裂,血栓形成，出血)l 细胞内脂质的蓄积l 脂核的生成周围脂核纤维化的发展l 斑块生长l 动脉粥样硬化l 斑块破裂无症状最终临床事件第3页/共43页第4页/共43页稳定斑块造成管腔严重狭稳定斑块造成管腔严重狭窄窄病变不稳定病变不稳定斑块破裂、血栓形成斑块破裂、血栓形成 第4页/共43页第5页/共43页分类分类脂质核脂质核心心纤维帽纤维帽炎症炎症斑块偏斑块偏心

2、心破裂破裂稳定性斑块稳定性斑块小小厚厚少少不偏心不偏心不易破不易破裂裂不稳定性斑不稳定性斑块块大大薄薄多多偏心偏心易于破易于破裂裂稳定性斑块稳定性斑块不稳定性斑块不稳定性斑块第5页/共43页第6页/共43页动脉粥样硬化是全身性、系动脉粥样硬化是全身性、系统性疾病统性疾病缺血性卒中缺血性卒中 /TIA/TIA冠心病冠心病周周围围血管病血管病变变第6页/共43页第7页/共43页8第7页/共43页第8页/共43页9第8页/共43页第9页/共43页第9页/共43页第10页/共43页第10页/共43页第11页/共43页第11页/共43页第12页/共43页第12页/共43页第13页/共43页第13页/共4

3、3页第14页/共43页15第14页/共43页第15页/共43页左冠状左冠状动动脉脉左主干左主干前降支前降支 回旋支回旋支对对角角支支前前间间隔隔支支钝钝缘缘支支左左房房支支右冠状右冠状动动脉脉圆圆锥锥支支窦窦房房结结动动脉脉右右室室支支锐锐缘缘支支后后降降支支左左室室后后侧侧支支后后间间隔支隔支房室房室结结动动脉脉第15页/共43页第16页/共43页CTA：CT 血管造影第16页/共43页第17页/共43页支外，还发出分支供应右室膈面的一部分。n我国：右优势型约占65%，均衡型约占29%，左优势型约占6%。第17页/共43页第18页/共43页CTA:CT 血管成像第18页/共43页第19页/共

4、43页第19页/共43页第20页/共43页第20页/共43页第21页/共43页Austen WG,Edwards JE,Frye RL,et al. A reporting system on patients evaluated for coronary artery disease. Circulation 1975,51 (suppl): 5-40. 第21页/共43页第22页/共43页1 12 2CT-RCA第22页/共43页第23页/共43页3 34 41 14 4CT-RCA第23页/共43页第24页/共43页1 15 567891011121 13 3CT-LCA第24页/共43

5、页第25页/共43页91011121314CT-LCA第25页/共43页第26页/共43页第26页/共43页第27页/共43页第27页/共43页第28页/共43页第28页/共43页第29页/共43页30第29页/共43页第30页/共43页31第30页/共43页第31页/共43页32第31页/共43页第32页/共43页33第32页/共43页第33页/共43页34中华人民卫生部2011年11月1日实施标准第33页/共43页第34页/共43页35第34页/共43页第35页/共43页36第35页/共43页第36页/共43页37第36页/共43页第37页/共43页38泡沫细胞脂质条纹期细胞外脂质池脂核动脉粥样硬化斑块在纤维中的植入复杂的动脉粥样硬化斑(斑块破裂,血栓形成，出血)l 细胞内脂质的蓄积l 脂核的生成周围脂核纤维化的发展l 斑块生长l 动脉粥样硬化l 斑块破裂无症状最终临床事件第37页/共43页第38页/共43页第38页/共43页第3