2020级专科临床医学专业《医学微生物学和免疫学》课程教学大纲

1、医学微生物学和免疫学课程教学大纲一、课程基本信息课程编号103401011课程属性学科（专业）基础必修课学分数3.5总学 时56授课 学时42实验 学时14实践 学时上机 学时适用专业临床医学（专科）先修与 后续课程先修课程：人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学后续课程：病理学、药理学、内科学、外科学、预防医学、传染病学、 社区流行病学与慢性病管理教材及主要 教学参考书教材：病原生物学与免疫学.陈应国、第2版、西安交大出版社参考书：1.医学微生物学.刘晶星. 人民卫生出版社,20182.医学免疫学.安云庆.北京大学出版社,2018考核方式（闭卷/实验报告），闭卷考试成绩占80%,实验报告占

2、20%。二、课程的性质、目的和任务性质：医学微生物学和免疫学是为大专临床医学专业学生设置的一门必修的基础医学课程, 它包括了医学微生物学和医学免疫学两门学科。医学微生物学主要研究与医学有关的 病原微生物的生物学性状、感染与免疫的发生机理、微生物学检查和特异防治。医学免疫学主 要研究人体免疫系统的组成、结构与功能，以及各类免疫应答发生发展的规律及其在疾病诊断和防 治中的应用。医学微生物学和免疫学是基础医学领域中一门基础性、前沿性、桥梁性课程，它 具有理论体系完整、技术应用广泛、实用性强、且具有多学科交叉渗透等特点。通过该课程教学应 使学生掌握医学微生物学和免疫学的基本概念、原理及其应用技能，为今

3、后进一步学习其它医学学 科与临床知识，特别是传染性疾病与免疫性疾病的诊断、预防和治疗打下基础。目的：通过本课程授课，学生应掌握医学微生物学和免疫学的基本概念、理论及应用技能，并 能将之应用于传染性疾病与免疫性疾病的发病机理阐述、疾病诊断和防治措施，同时能初步培养学 生的辩证思维能力、分析解决问题能力及科学严谨的学习工作态度。任务：学生通过本门课程的学习，应掌握常见病原微生物的生物学性状、致病性、诊断方法及 防治措施，同时应掌握人体免疫系统的组成、结构与功能、以及各类免疫应答发生发展的规律及其 在疾病诊断和防治措施中的应用。三、课程内容与学时分配表序号章 IJ内容学时分配授课实验其 他1绪论12

4、抗原23免疫球蛋白24补体系统15主要组织相容性抗原16免疫系统17免疫应答28超敏反应29免疫学应用210细菌形态与结构211细菌的生理212细菌的分布与消毒灭菌213细菌的遗传与变异014细菌的感染与免疫215球菌216肠道杆菌217弧菌属与弯曲菌属118厌氧性细菌119分枝杆菌属与放线菌120动物源性细菌及其它致病菌121支原体、立克次体、衣原体、螺旋 体122真菌123病毒的生物学特性124病毒感染、免疫及病毒感染的检查 方法、防治原则125呼吸道病毒126肠道病毒127肝炎病毒228逆转录病毒229虫媒病毒、疱疹病毒与其他病毒230实验一显微镜使用与细菌形态静 态观察231实验二细菌

5、分布与培养232实验三细菌染色检查233实验四细菌生长与代谢、消毒与 灭菌234实验五免疫学实验（一）235实验六 免疫学实验（二）236实验七细菌学各论2合 计42141 .掌握：抗体的概念、免疫球蛋白的概念、免疫球蛋白的结构、五类免疫球蛋白的特性与功能:2 .熟悉：免疫球蛋白的酶解片段及其意义；3 .了解：免疫球蛋白理化特性、编码基因及其多样性产生机制。人工制备抗体的种类和特点。笫四章补体系统教学目的：学习和掌握补体系统的组成、理化性质、激活途径及其生物学活性，明确补体系统在免疫应答 中的作用与意义及补体系统异常与临床常见病的关系。教学重点和难点：教学重点：补体系统活化的过程与特点。教学难

6、点：补体系统不同激活途径的异同点。主要教学内容及要求：L掌握：补体系统的组成、基本特征和生物学功能；4 .熟悉：补体系统活化的过程、特点：5 .了解：补体不同激活途径的异同点及补体系统激活的调|工第五章主要组织相容性抗原教学目的：学习和掌握主要组织相容性复合体（MHC）与HLA分子的概念、结构、功能及特性等，明确MHC 在医学中的应用和意义。教学重点和难点：教学重点：HLA分子功能、特征与组织分布。教学难点：HLA分子功能。主要教学内容及要求：1 .掌握：主要组织相容性复合体（MHC）的概念与特性，HLA分子结构、组织分布；2 .熟悉：HLA分子功能、特征：3 .了解：HLA在医学中的应用和意

7、义。第六章免疫系统教学目的：学习和掌握免疫系统的组成，免疫器官组成、结构及功能，淋巴细胞再循环的概念和意义，免 疫细胞的组成及生物学功能。细胞因子的概念' 细胞因子的共性、细胞因子的生物学功能。明 确免疫系统组成、结构与功能的关系。教学重点和难点：教学重点：淋巴细胞再循环的概念和意义。教学难点：淋巴细胞再循环的意义。主要教学内容及要求：1 .掌握：免疫系统的组成，免疫细胞的组成，T、B细胞表而主要表面标志及T、B细胞亚群与其免 疫学功能。淋巴细胞再循环的概念和意义。细胞因子的概念、主要的细胞因子的生物学功 能：2 .熟悉：中枢免疫器官（胸腺、骨愉）、外周免疫器官（淋巴结、脾脏和黏膜免疫

8、系统）组成，及免 疫器官功能。T细胞表面TCR分子结构及特点，K细胞杀伤靶细胞的机制，T细胞分化发 育，抗原递呈细胞与抗原递呈。细胞因子的共性：3 .了解：胸腺、骨微、淋巴结、脾脏和黏膜免疫系统的结构“细胞因子与临床疾病的关系。白细胞 分化抗原、细胞粘附分子的基本概念。第七章 免疫应答教学目的：学习和掌握免疫应答的概念、类型、基本过程及免疫应答的调节，明确免疫应答在免疫学中的 地位及其在医学中的意义。教学重点和难点：教学重点：B细胞对TD-Ag的识别及其应答规律。教学难点：Tl-Ag、TD-Ag诱导B细胞活化的区别。主要教学内容及要求：1 .掌握：免疫应答的概念、类型和基本过程，B细胞对TD-

9、Ag的识别及其应答规律，B细胞应答的效 应，效应性T细胞的功能和效应机制。天然免疫应答的主要组分及功能；2 .熟悉：TI-Ag、TD-Ag诱导B细胞活化的区别：3 .了解：天然免疫识别机制和生物学意义，免疫耐受、免疫应答的调方。第八章 超敏反应教学目的：学习和掌握超敏反应的概念、各型超敏反应的特点及发生机制、各型超敏反应引起的常见临床 疾病及防治原则。教学重点和难点：教学重点：I型超敏反应的发生机制。教学难点：I型超敏反应的发生机制。主要教学内容及要求：1 .掌握：超敏反应的概念、各型超敏反应引起的常见临床疾病、I型超敏反应的特点及发生机制：2 .熟悉：II、川、IV型超敏反应的特点及发生机制

10、；3 .了解：各型超敏反应的防治原则。笫九章 免疫学应用 教学目的：学习和掌握免疫学防治、免疫学诊断的理论及应用技能。教学重点和难点：教学重点：人工自动免疫与人工被动免疫的区别。教学难点：免疫标记技术。主要教学内容及要求：1 .掌握：人工免疫的概念和特点，人工自动免疫与人工被动免疫的区别；2 .熟悉：常见体液免疫检测与细胞免疫检测技术，常见人工自动免疫与人工被动免疫的生物制品：3 .了解：体内免疫检测技术。第十章细菌形态与结构教学目的：学习和掌握细菌的形态、结构及细菌的形态检查法，明确细菌形态与结构知识在细菌感染性疾 病诊断与防治中的作用。教学重点和难点：教学重点：细菌的基本结构、特殊结构的组

11、成及主要功能。教学难点：革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的不同点及其意义。主要教学内容及要求：1 .掌握：细菌的测量单位、细菌基本形态、细菌的基本结构，革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的不 同点及其意义：2 .熟悉：细菌特殊结构的种类，英膜、芽胞、鞭毛、菌毛的特性及功能，革兰染色的方法和临床意 义，L型细菌概念与临床意义：3 .了解：革兰染色的原理。笫十一章细菌的生理教学目的：学习和掌握细菌的理化性质、生长繁殖规律、细菌的人工培养及细菌的代谢产物与意义，明确 细菌生理规律知识在生命科学中的作用与意义。教学重点和难点：教学重点：细菌生长繁殖的条件、方式及规律。教学难点：细菌的重要合成代谢产物及其在医学上

12、的重要意义。主要教学内容及要求：1 .掌握：细菌生长繁殖的条件及方式，细菌的重要合成代谢产物及其在医学上的重要意义；2 .熟悉：细菌生长繁殖的规律，培养基的种类和作用：3 .了解：人工培养细菌的实际意义，细菌的分类和命名原则。第十二章细菌的分布与消毒灭菌教学目的：学习和掌握细菌在自然界及正常人体的分布、人体正常菌群定义及意义，常用物理消毒灭菌法、 化学消毒灭菌法，明确细菌的分布与消毒灭菌知识在临床细菌传染性疾病中的作用与意义。教学重点和难点：教学重点：正常菌群定义及生理作用、条件致病菌定义及致病条件，常用物理、化学消毒灭菌 法。教学难点：影响化学消毒剂消毒作用的因素。主要教学内容及要求：1 .

13、掌握：消毒、灭菌、无菌、无菌操作、正常菌群、菌群失调的概念，正常菌群生理作用，条件致 病菌致病条件；2 .熟悉：常用物理、化学消毒灭菌法：3 .了解：影响化学消毒剂消毒作用的因素。第十三章细菌的遗传与变异教学目的：学习和掌握细菌变异的现象' 细菌遗传变异的物质基础、细菌变异的机制，明确细菌遗传变异 在医学上的应用。教学重点和难点：教学重点：细菌遗传变异的物质基础、细菌变异的机制。教学难点：细菌遗传变异的物质基础、细菌变异的机制。主要教学内容及要求：1 .掌握：无；2 .熟悉：无；3 .了解：细菌常见的变异现象及机理、了解细菌遗传变异的物质基础、细菌变异的医学意义。笫十四章细菌的感染与免

14、疫教学目的：学习和掌握细菌的致病性、机体的抗菌免疫、感染的种类与类型，明确细菌的感染与免疫在临 床细菌传染性疾病诊断与预防中的作用与意义。教学重点和难点：教学重点：细菌的致病性构成因素，感染的种类与类型。教学难点：细菌的致病性构成因素。主要教学内容及要求：1 .掌握：细菌的致病性构成因素，毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症的概念：2 .熟悉：内、外毒素的作用特点及区别，感染的来源和传播方式与途径、感染的类型，医院感染的概念、特点和传播途径；3 .了解：无。笫十五章球菌教学目的：学习和掌握葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌属、奈瑟菌属的生物学特性、致病性、免疫性、 检查方法及防治原则。明确如何诊断及治

15、疗由金黄色葡萄球菌' 乙型溶血性链球菌、肺炎链球 菌' 脑膜炎球菌、淋球菌引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：各类致病性球菌的特征性生物学性状及致病性。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：常见病原性球菌的致病特点、特征性生物学性状，致病性葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球 菌属的特异性检查方法；2 .熟悉：葡萄球菌、链球菌的分类，血浆凝固酶试验、抗“ 0 ”试验、胆汁溶解试验原理：3 .了解：病原性球菌的常规微生物学检查和基本防治原则。笫十六章肠道杆菌教学目的：学习和掌握埃希菌属、志贺菌属及沙门菌属的生物学特性' 致病性' 免疫性、检查方法及防治 原

16、则，明确如何诊断及治疗由大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒副伤寒杆菌引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒副伤寒杆菌的特征性生物学性状及致病性。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒副伤寒杆菌的致病特点、特征性生物学性状，卫生学指标中的 大肠菌群指数、肠热症的血清学检查方法；2 .熟悉：大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒副伤寒杆菌的常规微生物学检查和基本防治原则：3 .了解：无。第十七章瓠菌属与弯曲菌属教学目的：学习和掌握霍乱弧菌、副溶血性弧菌, 空肠弯曲菌及幽门螺杆菌的生物学特性、致病性、免疫 性' 检查方法及防治原则，明确如何诊断及治疗由霍

17、乱弧菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌及幽 门螺杆菌引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：霍乱弧菌的生物学特性、致病特点、标本采集及防治原则。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：霍乱弧菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌及幽门螺杆菌的致病特点、特征性生物学性状：2 .熟悉：霍乱弧菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌及幽门螺杆菌的常规微生物学检查和基本防治原则: 3.了解：幽门螺杆菌致病机制。第十八章厌氧性细菌教学目的：学习和掌握破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌的生物学特性、致病性、免疫性、检查方法 及防治原则，明确如何诊断及治疗由破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌引起的传染性疾病。 教学重点和难点

18、：教学重点：破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌的生物学特性、致病机制及防治原则。教学难点：无。主要教学内容及要求：L掌握：破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌的致病特点、特征性生物学性状；2 .熟悉：破伤风杆菌、肉毒杆菌的致病机制；3 .了解：破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌的基本生物学性状与防治原则。第十九章分枝杆菌属与放线菌教学目的：学习和掌握结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、放线菌属的生物学特性、致病性、免疫性、检查方法及防治原则，明确如何诊断及治疗由结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌, 放线菌属引起的传染性 疾病。教学重点和难点：教学重点：结核分枝杆菌致病性。教学难点：结核分枝杆菌致病机制。主要教学

19、内容及要求：1 .掌握：结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、放线菌的致病特点、特征性生物学性状，核分枝杆菌特异 性检查方法：2 .熟悉：结核分枝杆菌的致病机制与治疗原则：3 .了解：核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、放线菌的基本生物学性状与防治原则。第二十章动物源性细菌及其它致病菌教学目的：学习和掌握布鲁菌属、耶尔森菌属、炭疽芽胞杆菌、白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、百日咳鲍 特菌、铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌的生物学特性、致病性、检查方法及防治原则，明确如何诊 断及治疗由上述细菌引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：布鲁菌属、耶尔森菌属、炭疽芽胞杆菌、白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、百日咳鲍 特菌、铜绿假单胞菌特

20、征性生物学性状、所致疾病特点及特异性防治原则。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：布鲁氏菌、炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、铜 绿假单胞菌、嗜肺军团菌的特征性生物学性状、致病特点及特异性防治原则：2 .熟悉：布氏菌、炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、铜绿 假单胞菌、嗜肺军团菌的常规微生物学检查方法：3 .了解：布氏菌、炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、白喉棒状杆菌、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、铜绿 假单胞菌、嗜肺军团菌的基本生物学性状。笫二十一章支原体、立克次体、衣原体、螺旋体教学目的：学习和掌握常见致病性支原体、立克次体、衣原

21、体、螺旋体的生物学特性、致病性、检查方法 及防治原则，明确如何诊断及治疗由上述病原微生物引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：常见致病性支原体、立克次体、衣原体、螺旋体特征性生物学性状、所致疾病特点 及特异性防治原则。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：常见致病性支原体、立克次体、衣原体、螺旋体的特征性生物学性状、致病特点及特异性 检查方法与防治原则：2 .熟悉：常见致病性支原体、立克次体、衣原体、螺旋体生物学特性与致病性：3 . r解：无。笫二十二章真菌教学目的：学习和掌握常见致病性真菌的生物学性状、致病性、免疫性、及实验室检查方法与防治原则， 明确如何诊断及治疗由致病性真菌

22、引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：常见致病性真菌特征性生物学性状、致病特点及特异性防治原则。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：真菌形态与分类、常见致病性真菌特征性生物学性状、致病特点及特异性防治原则：2 .熟悉：常见致病性真菌生物学性状及常规检查方法：3 .了解：真菌引起的食物中毒及与恶性肿瘤发生关系。第二十三章病毒的生物学特性教学目的：学习和掌握病毒的形态结构、病毒的增殖、理化因素对病毒的影响，明确病毒的生物学性状知 识在病毒性疾病的诊断与治疗中的作用。教学重点和难点：教学重点：病毒的结构、病毒的增殖周期。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：病毒的概念及基本特

23、性，病毒的大小、形态、结构与化学组成；2 .熟悉：病毒的增殖方式、正常及异常增殖，理化因素对病毒的影响：3 .了解：病毒的变异现象及病毒的分类。第二十四章病毒感染、免疫及病毒感染的检查方法、防治原则教学目的：学习和掌握病毒的感染方式' 致病机制、感染类型、抗病毒免疫及病毒感染的检查方法与防治 原则，明确病毒的感染方式' 类型、及病毒感染的检查方法知识在病毒性疾病的诊断及治疗中 的作用。教学重点和难点：教学重点：病毒的感染方式、感染类型及人体的抗病毒免疫。教学难点：病毒的致病机制。主要教学内容及要求：1 .掌握：病毒的感染方式、类型与抗病毒免疫：2 .熟悉：病毒感染的检查方法与防

24、治原则；3 .了解：病毒的致病机制。第二十五章呼吸道病毒教学目的：学习和掌握流感病毒、麻疹病毒、冠状病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、呼吸道合胞病毒的生物 学特性、致病性、检查方法及防治原则，明确如何诊断及治疗由上述病毒引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：流感病毒变异性与致病的关系，流感病毒、麻疹病毒、冠状病毒、腮腺炎病毒、风 疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病特点。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：流感病毒抗原性变异与流感流行的关系，流感病毒、麻疹病毒、冠状病毒、腮腺炎病毒、 风疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病特点；2 .熟悉：流感病毒、麻疹病毒、冠状病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、呼吸道合

25、胞病毒的检查方法与 防治原则：3 .了解：流感病毒、麻疹病毒、冠状病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病机制。第二十六章肠道病毒教学目的：学习和掌握脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒及轮状病毒的生物学特性、致病性、检查 方法及防治原则，明确如何诊断及治疗由上述病毒引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：脊髓灰质炎病毒致病机制。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：脊除灰质炎病毒致病机制与特异性预防，脊确灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒及轮状 病毒的致病特点；2 .熟悉：脊除灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒的共性、检查方法与防治原则；3 .了解：脊除灰质炎病毒、柯萨奇病毒

26、、埃可病毒的生物学性状。第二十七章肝炎病毒教学目的：学习和掌握甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒的生物学性状、致病性、免疫性、检查方 法及防治原则，明确如何诊断及治疗由上述病毒引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：乙型肝炎病毒抗原抗体检测系统及致病性。教学难点：乙型肝炎病毒致病机制。主要教学内容及要求：1 .掌握：乙型肝炎病毒的抗原抗体系统组成及在临床诊断上的意义、乙型肝炎病毒传染源、传播途 径、临床表现及防治原则：2 .熟悉：甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒的传播途径、致病性特点:3 .了解：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒的生物学性状。第二十八章逆转录病毒

27、与虫媒病毒教学目的：学习和掌握人类免疫缺陷病毒生物学特性、致病性、免疫性、检查方法及防治疗原则，流行性 乙型脑炎病毒、登革病毒、汉坦病毒传播途径及预防治疗原则。明确如何诊断由上述病毒引起 的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：人类免疫缺陷病毒的致病性。教学难点：人类免疫缺陷病毒的致病性。主要教学内容及要求：1 .掌握：人类免疫缺陷病毒的传染源、传播途径、致病特点，流行性乙型脑炎病毒传播媒介、传染 源、传播途径及特异性预防：2 .熟悉：登汉坦病毒、革热病毒的传播途径和致病特点；3 .了解：人类免疫缺陷病毒、流行性乙型脑炎病毒、登汉坦病毒、革热病毒的生物学性状。第二十九章 疱疹病毒与其他病毒教学

28、目的：学习和掌握单纯疱疹病毒、EB病毒、水痘带状疱疹病毒' 巨细胞病毒、狂犬病毒、人乳头瘤 病毒及航粒的生物学特性、致病性、免疫性、检查方法及防治疗原则，明确如何诊断与治疗由 上述病毒引起的传染性疾病。教学重点和难点：教学重点：狂犬病毒的致病性及防治原则。教学难点：无。主要教学内容及要求：1 .掌握：狂犬病毒的传染源、传播途径、致病特点及防治原则：2 .熟悉：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒的致病特点；3 .了解：EB病毒、巨细胞病毒、人乳头瘤病毒及肮粒的致病特点。五、实验教学实验一显微镜使用与细菌形态静态观察【目的要求】1 .掌握：细菌形态分类；2 .熟悉：显微镜常规使用与保养方法，实验室规则；3 .了解：无。【实验时数】2学时【实验内容】1 .显微镜常规使用与保养（操作）：2 .细菌形态静态观察（操作）：3 .学习实验规则（示教）；【实验方法】1 .示教：2 .操作。实验二细菌分布与培养【目的要求】1 .掌握：细菌生长繁殖的条件，细菌在人体的分布，牢固树立无菌观念;2 .熟悉：培养基种类，空气、咽部、皮肤细菌检查方法；3 .了解：细菌在自然界的分布。【实验时数】2学时【实验内容】1 .培养基制备原则与种类认识（示教）：2 .细菌在自然界及人体的分布检测（操作）。【实验方法】1 .示教：2 .操作。实验三细菌染色检查【目的要