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1、2022年主管护师(内科护理)资格考试统考题库及答案解析一、单选题1.患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是A、鼻导管持续给氧1L/minB、30%酒精湿化给氧C、持续面罩给氧4L/minD、鼻导管间断给氧5Lmin以上E、鼻导管间歇给氧lL/min答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病的病人一般用鼻导管吸氧,氧流量1-2L/min。2.属于临界性骨肿瘤的是A、尤文瘤B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、肺癌骨转移E、骨巨细胞瘤答案:E解析:骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤,好发于股骨下端和胫骨上端
2、,2040岁多见。3.由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、ITPD、营养性贫血E、红细胞增多症答案:C解析:特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是一种自身免疫性出血综合征,也呈自身免疫性血小板减少,是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。【该题针对"基础知识-特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制、辅助检查"知识点进行考核】4.患者,女性。31岁,乏力、心悸、气促5天。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显,伴水冲脉。最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全
3、D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案:D5.关于极低出生体重儿的叙述正确的是A、出生体重不足2500克B、出生体重不足1500克C、出生体重不足1000克D、出生体重不足750克E、出生体重不足500克答案:B解析:出生体重不足1500克称为极低出生体重儿;出生体重不足2500克称为低出生体重儿。6.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重A、3000gB、3500gC、>3500gD、4000gE、>4000g答案:D解析:胎儿出生体重达到或超过4000g者,称巨大儿。7.消化性溃疡最重要的护理诊断是A、疼痛B、焦虑C、知识缺乏D、活动无耐力E、营养失调答案:A解析:消化性溃疡的主要症
4、状为上腹部疼痛,因此,消化性溃疡最重要的护理诊断是疼痛。8.对健康教育项目实施后所导致的目标人群健康状况及生活质量的变化进行评价,称为A、形成评价B、过程评价C、效应评价D、结局评价E、总结评价答案:D解析:健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量。结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化。9.肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的A、迅速建立静脉通道B、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C、积极补充血容量D、保持呼吸道通畅E、严密监测生命体征的变化答案:B解析:考察肝硬化引起出血性休克的治疗措施。出血性休克可出现烦躁、淡漠等精神症状,此时
5、的治疗应积极补充血容量,改善周围循环,而不是给予镇静药。另外肝硬化患者合并上消化道出血易诱发肝性脑病,如给予巴比妥类镇静催眠药,更易诱发肝性脑病。10.关于"健康信念模式"的理解,正确的是A、以卫生保健知识为主要基础B、以社会心理学方法及理论为基础C、将人类行为的改变分为三个连续过程D、认为可通过学习获得知识技能,促进健康行为产生E、提出产生健康信念需具备的三方面认识答案:B解析:健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式,该模式提出人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为,必须具备三方面的认识。将人类行为的改变分为三个连续过程,即知信行模式。11.
6、正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出,至少需要每日排尿A、100200mlB、300400mlC、500600mlD、8001000mlE、10001500ml答案:C解析:正常人24小时排尿量平均为1500ml,其中95%97%为水,固体成分占3%5%。正常人每天产生35g左右的固体代谢产物,至少要500600ml尿,才能将这些代谢产物从肾脏排出。12.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时。应考虑发生了A、肺部感染B、低血压C、心源性休克D、心力衰竭E、心律失常答案:C13.消化道中毒后洗胃,洗液总量至少应为A、500mlB、700mlC
7、、1LD、1.5LE、25L答案:E解析:消化道中毒后洗胃,为彻底清除胃内尚未吸收的毒物,一般洗液总量至少应为25L。14.下列哪项不是急性气管-支气管炎的病因A、病毒感染B、细菌感染C、遗传D、花粉过敏E、烟雾的吸入答案:C解析:病因及发病机制:(1)感染病毒或细菌是本病最常见的病因。近年来,衣原体、支原体感染也有所增加。(2)过敏反应花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入等为常见的致敏原;钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行,以及对细菌蛋白质的过敏均可引起本病。(3)理化因素过冷的空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入,都可引起本病。【该题针对“基础知识-急性气管-支气管炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考
8、核】15.患者男,63岁。因脊髓损伤导致尿失禁,留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生A、原位菌群一度失调B、原位菌群二度失调C、原位菌群三度失调D、移位菌群失调E、无菌群失调答案:D解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如从下消化道向上消化道转移,从上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如从皮肤及黏膜表层向深层转移;从肠腔向腹腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。16.患者,男性,42岁,慢性肾盂肾炎史20年,3年前诊断为慢性肾功能不全。近3天出现尿少。血尿素氮36mmol/L。血肌
9、酐79mol/L。其最佳治疗为A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗答案:A17.脑栓塞最常见的病因是A、糖尿病B、动脉粥样硬化C、风湿性心瓣膜病D、脑动脉瘤E、高脂血症答案:C18.肾病综合征最根本的病理生理特点是A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、高蛋白血症E、低钾血症答案:B解析:蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点,水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】19.张先生,46岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下
10、肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑A、肺结核B、支气管扩张C、慢性肺脓肿D、慢性支气管炎E、肺气肿答案:B解析:根据病史(反复咳嗽、咳脓痰及咯血)、体征(肺部固定的湿啰音)及影像学检查(卷发影等),该患者表现为典型的支扩,故此题正确答案为B。20.与血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒,促进已吸收药物排出的有效方法是A、血液透析B、腹膜透析C、血液灌流D、吸氧E、利尿答案:C解析:血液灌流是指血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱,毒物被吸附后,再将血液输回患者体内。此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物,能清除血液中巴比妥类(短效、长效)和百草枯等,是目前最常用的中毒抢救措施。故本题选C。21.哮
11、喘患者的痰液涂片中可见到较多的A、白细胞B、脓细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞答案:D解析:支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症,痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。22.患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉380mmh,此患者最可能的诊断是A、退行性骨关节病B、类风湿性关节炎C、先天性关节畸形D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案:B解析:侵犯均为小关节,如手足指关节;此患者的血沉增快,关节端的X线显示关节腔变窄符合类风湿性
12、关节炎的X线表现,以上所述均符合类风湿关节炎的表现。故选B。23.在社会和医学实践中最容易产生争议的是A、被动自愿安乐死的实施B、主动自愿安乐死的实施C、被动非自愿安乐死的实施D、主动非自愿安乐死的实施E、任何一种安乐死的实施答案:D24.李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为A、严密隔离B、接触隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、血液-体液隔离答案:D解析:脊髓灰质炎由肠道病毒引起,应进行消化道隔离。25.梅毒的潜伏期一般为A、24小时B、12天C、37天D、24周E、37个月答案:D解析:梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病,潜伏期约为24周。26.患者男性
13、,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A、肝癌B、继发感染C、肝性脑病D、肝肾综合征E、上消化道出血答案:C解析:患者如短期内出现肝迅速增大,持续性肝区疼痛,肝表面发生肿块或腹水呈血性,考虑并发原发性肝癌,排除A;若患者出现体温升高,考虑继发感染,排除B;患者若出现自发性少尿或无尿,氮质血症等考虑肝肾综合征,排除D;患者突然发生大量呕血和黑便,考虑上消化道出血,排除E;患者出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清,这属于肝性脑病前驱期症状。故选C。27.流行性出血热受累最明显的器官是A、心脏B、肺C、肝D、肾E、脑答案
14、:D解析:流行性出血热受累最明显的器官是肾28.卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是A、暂住菌B、常住菌C、致病菌D、非致病菌E、移位菌答案:A解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。29.麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是A、安定B、异丙嗪C、阿托品D、吗啡E、苯巴比妥钠答案:C解析:抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅,如阿托品、东莨菪碱等。30.肺炎链球菌肺炎出现铁锈色痰的最主要原因是A、痰里有大量红细胞B、痰里混有大量肺泡巨噬细胞C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放含铁血黄素E、痰里有大量血红蛋白
15、答案:D31.患者,女性,因"间断心悸半个月"入院,入院后经相关检查,诊断为"阵发性室上性心动过速",导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是A、自律性增高B、出现异常自律性C、触发活动D、折返E、后除极答案:D解析:本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。32.前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于A、子宫体的后壁B、子宫体的前壁C、子宫体的侧壁D、子宫底部E、子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处答案:E33.下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是A、口服抗生素预防感染B、应用平喘药物C、间断吸氧D、增强体
16、质,进行缩唇腹式呼吸E、使用祛痰药物答案:A解析:慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期,各期护理重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起,因而护理的重点主要是控制感染,并给予相应的对症护理;缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作,并维持肺功能,如指导患者戒烟,做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等,但不可常规应用抗生素,以防发生耐药。34.下列不属于冠心病的危险因素的是A、高血压B、血脂异常C、女性绝经期前D、40岁以上E、吸烟答案:C35.新型冠状病毒感染患者所产生的废物收集的正确方式是()。A、双层橘红色医疗废物垃圾袋密闭B、单层橘红色色医疗废物垃圾袋密闭C、单层黄色医疗废物垃圾袋密闭D、双
17、层黄色医疗废物垃圾袋密闭E、普通黑色垃圾袋密闭答案:D解析:对新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物进行消毒处理,严格按照医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准包装,再置于指定周转桶(箱)或一次性专用包装容器中进行双层黄色医疗废物垃圾袋密闭。包装表面应印刷或粘贴红色“感染性废物”标识。损伤性医疗废物必须装入利器盒,密闭后外套黄色垃圾袋,避免造成包装物破损。36.引起猩红热的病原体是A、乙群A型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒答案:A37.移位菌群经血循环或淋巴循环向远处转移属于A、横向转移B、纵向转移C、潜行转移D、血行转移E、淋巴转移答案:B
18、解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如从下消化道向上消化道转移,从上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如从皮肤及黏膜表层向深层转移;从肠腔向腹腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。38.对肝硬化呕血患者的正确护理措施是A、消除恐惧心理B、吸氧C、给予半卧位D、温凉流质饮食E、苯巴比妥镇静答案:A解析:肝硬化呕血患者应去枕平卧,头偏向一侧,呕出的血液要尽量吐干净,不要咽下,保持呼吸道通畅,防止血液和呕吐物呛入气管引起患者窒息。禁食、禁饮。预防曲张静脉再出血。39.血气标本的采集方法,正确的是A、大多取肘静脉血B、一
19、般取0.5ml血C、选用1ml干燥注射器D、注射器需用肝素湿润E、将采集的血液标本注入试管中立即送检答案:D解析:血气分析的标本应取动脉血,选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用肝素湿润后,排尽空气,取血约1ml,拔出针头后,将针头刺入软木塞中,以隔绝空气,立即送检。40.某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是A、病态窦房结综合征B、窦性心律失常C、一度房室传导阻滞D、二度型房室传导阻滞E、二度型房室传导阻滞答案:E解析:本题考查了心律失常的心电图检查。二度型房
20、室传导阻滞的心电图特点是:下传的搏动中,PR间期恒定不变,可正常亦可延长;有间歇性的P波与QRS波群脱落,常呈2:1或3:2传导;QRS波群形态一般正常,亦可有形态异常。41.有关放置宫内节育器的并发症,应除外A、节育器脱落B、节育器嵌顿C、血肿D、子宫穿孔E、带环妊娠答案:C解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等。42.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌答案:C解析:暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜
21、炎奈瑟菌,常导致患儿24小时内死亡。43.下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是A、乙型肝炎病毒一中水平以上消毒法(含中水平)B、真菌孢子-高水平消毒法C、亲脂病毒-高水平消毒法D、螺旋体-低水平消毒法E、分枝杆菌-中水平消毒法答案:B解析:受细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌及经血传播病原体(如乙型肝炎病毒)等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法;受真菌、螺旋体、支原体和病原微生物污染的物品,应选用中水平以上的消毒法;受一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。44.古希腊希波克拉底在其誓言中要求自己:"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病
22、家谋幸福。"这一论述反映了规范伦理学中的A、功利论B、道义论C、动机论D、义务论E、效果论答案:D解析:在护理伦理学中,义务论把医护人员为患者服务当作某种绝对的义务和责任。义务论的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信念,而不考虑行为的后果。45.新型冠状病毒肺炎严重患者胸部影像学表现可呈()。A、蜂窝状影B、肺实变C、矽肺D、空洞状E、玻璃影答案:B解析:新型冠状病毒肺炎胸部影像学表现:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。46.在我国,与原发性肝癌关系最密切的是A、饮酒B、进食霉变食物C、寄生虫感
23、染D、病毒性肝炎E、饮用水污染答案:D解析:病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素。我国肝癌患者中HBV的检出率为90%,HCV为10%20%,部分患者为HBV、HCV混合感染。国外则以酒精中毒居多。47.病室温度过高时使患者A、烦躁B、闷热,尿液排泄增加C、黏膜干燥,咽痛D、肌肉紧张E、头晕,疲倦答案:A解析:病室温度过高时使患者烦躁。48.以下佩戴口罩的方法错误的是()。A、金属条的部分应该在口罩上方B、口罩佩戴完毕后,需要用双手紧压鼻梁两侧的金属条C、口罩不留褶皱D、覆盖住鼻子和嘴巴E、佩戴医用口罩时,应该将深色一面朝内佩戴答案:E解析:正对脸部的应该是医用口罩的反面,也就是浅
24、色的一面。因此答案选E。49.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用A、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水答案:B解析:高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。50.导致心包炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、军团菌C、结核杆菌D、支原体E、真菌答案:C解析:急性心包炎(acutepericarditis)为心包脏层和壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。综合国外的两个较大样本的报道,急性心包炎的主要病因为:急性特发性(78%86%)、肿瘤性(6%7%)、结核性(4%)、其他感染(3%)、结缔组织病性(0.5%3%)
25、、其他原因(0.5%5%)。在发展中国家继发性心包炎占多数,以结核性、化脓性和风湿性较为常见。国内一组2999例心包炎的荟萃分析资料表明,前10位的病因及构成比分别为:结核性(34.14%)、肿瘤性(15.44%)、特发性(10.33%)、尿毒症性(8.66%)、化脓性(7.27%)、原因不明(6.67%)、结缔组织病性(4.33%)、风湿性(3.50%)、甲状腺功能减退症(2.5%)、心肌梗死(2.03%)、其他少见病因(4.39%,包括外伤、放射性、化学性、真菌性及寄生虫等)。结合我国国情,本题最佳答案为C。51.关于高渗性脱水,说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na从
26、细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高答案:C解析:高渗性脱水以失水分为主,失水多于失钠,导致细胞外液处于高渗状态,从而产生:水从细胞内向细胞外转移,导致细胞内脱水;体液渗透压增高,抗利尿激素分泌增加,肾小管重吸收水分增加,最终导致尿比重增高。52.管理的最少层次原则要求,一般情况下从高层领导到基层领导较为合适的组织层次是A、12个层次B、24个层次C、46个层次D、68个层次E、89个层次答案:B解析:管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理层次。一般情况下,组织越大层次越多,但从高层领导到基层领导以24个层次为宜。53.下列病因哪项与肺癌的发生无关A、吸
27、烟B、病毒感染C、大气污染D、职业因素E、过敏因素答案:E解析:54.患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为A、斑疹B、丘疹C、斑丘疹D、玫瑰疹E、淤点和淤斑答案:E解析:引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞,并释放内毒素,作用于小血管和毛细血管,引起局部出血、坏死等,临床可出现皮肤黏膜淤点和淤斑。55.急性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白定量是A、1.5gB、2.5gC、3.5gD、4.5gE、5.5g答案:C解析:急性肾小球肾炎尿液检查:均有镜下血尿,呈多形性红细胞。尿蛋白多为+,少数病人(20%)可有大量蛋白
28、尿(尿蛋白定性+,24小时尿蛋白定量3.5g)。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】56.哪项不属于医院感染中常见的细菌A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、奈瑟氏菌D、大肠埃希菌E、肺炎克雷伯菌答案:C解析:医院感染中常见的细菌(1.金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌属葡萄球菌属。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。金黄色葡萄球菌主要是通过污染的手导致人与人之间的传播,有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的病人可排出大量细菌,是导致医院感染的主要感染源。(2.铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌、非发酵菌、假单胞菌属。是医院感染中主要的病原菌之一。
29、它广泛分布于医院的各种潮湿地方、物品上,对外界环境的抵抗力较其他细菌更强。(3.大肠埃希菌是革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界水和土壤中,是人和动物肠道的正常菌群,是条件致病菌。常引起泌尿道、腹腔、胆道、血液等部位感染。可通过病人之间及工作人员与病人之间的接触或各种侵入性诊疗操作如留置尿管、静脉置管等引起感染。(4.肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌。广泛存在于自然界的水和土壤中,也是人和动物肠道和上呼吸道的正常菌群的组成部分。易在病人的上呼吸道定植,是ICU最常见的条件致病菌。可通过医护人员的手传播。该菌可引起呼吸道、泌尿道、手术切口及血液的感染。57.患者沈某,误服敌敌畏后,神志不清,家属送来急诊就医
30、,须立即洗胃,你准备的洗胃液应是A、蛋清水或牛奶B、2%4%碳酸氢钠溶液C、5%醋酸溶液D、0.1%硫酸铜溶液E、3%过氧化氢钠溶液答案:B58.急性心肌梗死急性期患者的护理措施不包括A、鼓励患者尽量完成自理活动B、给予氧气吸入C、保持大便通畅D、持续心电监护E、备好抢救设备和药品答案:A解析:考查了急性心肌梗死急性期患者的护理措施。包括:心电监护、解除疼痛、吸氧、少量多餐,保持大便通畅、消除心律失常、溶栓护理、保持情绪稳定、备好抢救用物及用药护理。患者在急性期需要绝对卧床休息以减轻心脏负荷。59.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是A、气管在隆凸处分为左、右主支气管B、右主支气管较左主支气
31、管粗、短、直C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管D、异物易吸入左主支气管E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关答案:D解析:右主支气管较左主支气管粗、短而陡直,因此异物或吸入性病变(如肺脓肿)多发生在右侧,气管插管过深时亦容易误入右主支气管。60.在我国,多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是A、志贺菌属A群B、志贺菌属B群C、志贺菌属C群D、志贺菌属D群E、以上都不是答案:B解析:志贺菌可分为4群:A群为痢疾志贺菌群,B群为福氏志贺菌群,C群为鲍氏志贺菌群,D群为宋氏志贺菌群。我国多数地区多年来一直是B群为主要流行菌群。61.关于慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误A
32、、常有肺、胸基础疾病表现B、可有急性肺部感染的表现C、肺动脉段明显突出或其高度3mmD、右心室肥大征象E、右下肺动脉干扩张,其横径10mm,其横径与血管横径之比1.07答案:E解析:此题考查肺心病辅助检查的影像学表现,除一些定性的指标外,还有定量的评估,难度较大,然而该部分内容是大纲要求掌握的内容,主管护师对这方面的内容还是应予以关注。慢性肺心病的X线检查除胸、肺基础疾患的征象及可能的肺部感染征象外,尚有肺动脉高压(如右下肺动脉干扩张,其横径15mm,其横径与血管横径之比1.07,肺动脉段高度3mm)和右心室肥大征象。故此题E选项错误。62.治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是A、丙谷胺B、阿
33、托品C、西咪替丁D、硫化多糖E、甲氧氯普胺答案:C解析:十二指肠溃疡与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染密切相关。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用。63.新型冠状病毒肺炎居家隔离期间一般不会出现的心理变化是()。A、愤怒、悲观B、孤独无助C、抑郁D、焦虑E、兴奋答案:E解析:新型冠状病毒肺炎居家隔离的人员因生活、工作、出行与以往发生了很大改变,可能出现焦虑、抑郁、愤怒、孤独无助、悲观等心理压力。因为生活工作等都受到一定程度的影响,尤其是感染者、疑似感染者及其密切接触者等,居家隔离期间一般不会出现兴奋的心理变化。64.胃黏膜壁细胞可分泌A、盐酸B、胃蛋白酶原C、胃蛋白酶D、碱性黏液E、生长抑素答案:A
34、65.肺气肿患者最具特征性的体征是A、听诊呼吸音减弱,呼气延长B、双肺叩诊呈过清音C、呼吸运动减弱D、肋间隙饱满E、触觉语颤减弱答案:B66.一位女士因自家的小狗近日有些反背,比较兴奋,准备带其去医院检查,途中被狗咬伤,其是否发病与哪个因素无关A、被咬伤部位B、病犬患病的轻重C、伤口处理情况D、被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况E、该女士的免疫功能答案:B解析:人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关:咬伤部位,头、面、颈、手指等处的发病机会较多;创伤程度:伤口深而大,则发病率高;局部伤口处理情况:伤口迅速彻底清洗者发病机会少;咬伤后及时全程注射狂犬病疫苗者,发病机会少;被咬者免疫功能低下易发病。但发病
35、与病犬本身患病的轻重没有关系。67.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是A、异山梨酯B、氢氯噻嗪C、毛花苷CD、硝普钠E、多巴胺答案:D解析:本题考查了扩血管药物减轻心脏负荷的作用。由于硝普钠可以同时扩张动、静脉,故可以同时减轻心脏的前、后负荷。68.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为A、偏头痛B、颅内高压性头痛C、耳源性头痛D、鼻源性头痛E、精神性头痛答案:A69.肛裂形成的直接原因为A、肛管皮下脓肿破溃B、干硬粪团致肛管皮肤撕裂C、长时间腹泻致机械性创伤D、肛管齿状线附近慢性炎症E、局部解剖因素答案:
36、B解析:长期便秘、粪便于结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原因。70.使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时,下列叙述错误的是A、适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌B、温度为160时,灭菌时间仅需要1hC、灭菌时不要与箱底部及四壁接触D、物品包装不可超过10cm*l0cm*20cmE、物品高度不能超过箱高度的2/3答案:B71.某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年,晨起有黏着感。活动后渐缓,查血类风湿因子阳性。诊断为类风湿关节炎:为预防和延缓关节畸形应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白质饮食C、小夹板固定D、长期服用抗生素预防感染E、进行关节功能锻炼答案:E解析:本题考查类风湿性
37、关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的治疗目的就是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节的修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。所以选项A长期卧床是错误的护理措施。高热量、高蛋白质饮食对维持患者的营养状况有一定作用,但是对于缓解关节的畸形没有直接作用,所以B项错误。关节固定会加重关节的僵硬程度,无助于缓解关节畸形,故选项C以小夹板固定是错误的。服用抗生素与题目无关。872.慢性胃炎的主要致病细菌为A、大肠埃希菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌答案:C解析:目前认
38、为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。73.我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变答案:A解析:急性胰腺炎的病因很多,包括胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、十二指肠乳头邻近部位病变等。但是,在我国引起急性胰腺炎的病因中,最常见的是胆道疾病。74.某医院外科护士长张洋为本科学历,掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长,护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长,护士长都能给他们满意的解答。因此护士们都很信任护士长,愿意接受护士长的领导做好病房的护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是A、职位因素B、才能因素C、知识因素D、资历因素E
39、、品格因素答案:C解析:护士长拥有丰富的知识,则能够对问题做出正确的判断,采取正确的处理措施,使下属更信任护士长,而使得护士长具有较高的威信。1775.以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾肿大和贫血显著答案:E解析:本题考查ITP的临床表现。ITP可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80患者起病前12周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝、脾、淋巴结肿大,故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐
40、袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可出现脾肿大。76.流行性出血热最主要的传染源是A、鼠类B、黑线姬鼠C、犬D、猪E、病人答案:A解析:我国流行性出血热最主要的传染源是鼠类,以黑线姬鼠、褐家鼠为主,其它动物包括狗、猫、猪、家兔、野兔等。77.PPD试验(+)为A、硬结直径20mm以上B、红斑直径20mm以上C、硬结直径1020mm以上D、红斑直径15mm以上E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死答案:A解析:PPD试验(+)是强阳性,硬结直径在20mm以上。78.某患者因在高温环境下持续工作出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41,伴
41、皮肤干热无汗,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为A、冰盐水灌肠B、物理降温+药物降温C、冬眠合剂D、静脉滴注葡萄糖盐水E、冰帽答案:B79.皮质醇增多症患者的饮食应满足A、高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠B、高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠C、低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙的饮食D、高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠E、低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠答案:C解析:皮质醇增多症患者的饮食应注意低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙。本考点非考试重点,考生关注临床表现、
42、护理措施等考点。80.急性腹膜炎患者,诊断不明时不可A、禁食B、胃肠减压C、半卧位D、输液维持水电解质平衡E、用镇痛剂止痛答案:E解析:急性腹膜炎患者在诊断未明时不可用镇痛剂止痛,以免掩盖病情,影响病情观察。81.引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是A、心脏神经宫能症B、肺梗死C、冠心病D、急性心包炎E、病态窦房结综合征答案:C解析:选项中的疾病均可导致胸痛的发生,但循环系统疾病导致的心前区疼痛常由心肌缺血、缺氧所致。冠心病(心绞痛、心肌梗死)为最常见原因。82.护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时,以下注意事项中错误的是A、口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等B、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽
43、下C、注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射D、抽取药液入空针后,要更换针头注射铁剂E、症状改善后可立即停药答案:E解析:口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状,餐后服用可减轻消化道不良反应;同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收;避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等,这些不利于铁吸收;服用液体铁剂应使用吸管,服后漱口,避免染黑牙齿。注射铁剂需深部肌内注射,不要在皮肤暴露部位注射,并且抽取药液入空针后,要更换针头注射。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持46个月,以补充体内贮存铁,不可在症状改善后立即停药。83.在人际传播中,以注视对方的眼神表示专心的倾听的传播技巧是A、仪表语B、动态体语C、同
44、类语言D、时空语E、形象语答案:B解析:以注视对方的眼神表示专心的倾听,是通过无言的动作传情达意,这属于非语言传播技巧中的动态体语。84.患者女性,20岁,因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红住院,查血压180/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,该患者可能患的是A、库欣综合征B、糖尿病C、高血压D、妇科病E、肿瘤答案:A解析:库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多于男性,2040岁者居多。【该题针对“基础知识-
45、皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】85.重症肌无力最常用的治疗方法是A、抗胆碱酯酶药物B、血浆置换法C、淋巴细胞置换法D、免疫抑制剂E、胸腺肿瘤切除答案:A解析:重症肌无力是由于神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体损害所致的自身免疫性疾病。抗胆碱酯酶药物通过抑制胆碱酯酶的活性,使释放至突触间隙的乙酰胆碱存活时间延长而发挥效应。选项B、C疗效较短,选项D不良反应较大,选项E具有局限性,对女性、病程短进展快的病人适用。86.医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则选用A、统计地图B、圆形
46、图C、直条图D、线段图E、直方图答案:D解析:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况。87.患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻A、静脉滴注呋塞米B、静脉滴注地塞米松C、静脉滴注20%甘露醇D、气管插管E、使用人工呼吸机答案:C解析:流行性脑脊髓膜炎中暴发型脑膜脑炎以脑实质损害的临床表现为主,可出现昏迷、呼吸困难、脑水肿等。患者出现的昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大是脑水肿症状,应立即给予脱水治疗,而脑水肿脱水首选甘露醇。88.某医院研究一种
47、新型手消毒剂的效果,从医院手术科室系统随机抽取200例病人,随机分为对照组(传统洗手法)100例和实验组(使用手消毒剂)100例。结果对照组中发生医院感染5例,实验组为4例。下列选项正确的是A、可计算相对危险度,值为0.8B、可计算相对危险度,值为1.2C、可计算相对危险度,值为0.5D、可计算比值比,值为0.8E、可计算比值比,值为1.2答案:D解析:由于每组病人是从总体中抽取,并不是全部病人,因此只能计算比值比,不能计算相对危险度。在这里,暴露组为实验组,非暴露组为对照组,因此比值比=暴露组感染率/非暴露组感染率=4/5=0.8。故答案为选项D。89.戊型肝炎的主要传播途径是A、飞沫传播B
48、、血液传播C、虫媒传播D、粪-口传播E、性行为接触答案:D解析:戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。90.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm答案:C解析:各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积,以穿刺或注射部位为中心,一般不小于5cm×5cm。91.下列关于流行性出血热的叙述错误的是A、主要传染源是患病的家畜B、可通过蚊子叮咬传播C、可经呼吸道传播D、可经消化道传播E、伤口接触感染动物的排泄物后也可感染答案:A解析:流行性出血热在我国主要传
49、染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。92.下列不是口服复方短效避孕药副反应的是A、可致卵巢癌B、类早孕反应C、面部色素沉着D、体重增加E、月经量减少答案:A解析:本题要求学员掌握口服复方短效避孕药的常见副反应,上述内容中A的说法是错误的。93.功能失调性子宫出血是指A、生育期妇女子宫异常出血B、青春期或围绝经期妇女子宫的异常出血C、生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血D、绝经后妇女子宫的异常出血E、人流术后妇女子宫的异常出血答案:C解析:功能失调性子宫出血的定义是:由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血,无全身及生殖器官的器质性病变。94.溃疡型肠结核X线钡影呈A、肠管狭
50、窄B、肠管收缩畸形C、肠管充盈缺损D、跳跃现象E、黏膜皱襞紊乱答案:D解析:溃疡型肠结核X线钡影呈跳跃现象。95.某慢性特发性血小板减少性紫癜患者,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥A、改用地塞米松治疗B、大量血浆置换术C、输血小板悬液D、应用免疫抑制剂E、做脾切除答案:E解析:糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者,是脾切除的适应证。脾切除的作用机制是减少血小板破坏及抗体的产生。96.糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液A、7.8mmolLB、1
51、1.1mmol/LC、13.9mmol/LD、14.5mmol/LE、150mmolL答案:C解析:糖尿病酮症酸中毒通常首先用生理盐水,在最初2小时内快速输入10002000ml,以迅速补充血容量。当血糖降至13.9mmol/L,改输葡萄糖液,并加入速效胰岛素,以小剂量持续静脉滴入。97.小组讨论需要拟定的讨论提纲不包括A、讨论目的B、讨论问题C、讨论形式D、讨论内容E、预期目标答案:C解析:明确讨论主题讨论前应首先拟定讨论提纲。讨论提纲包括讨论目的、讨论的问题、内容及预期达到的目标。98.使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是A、使用擦拭法时,浓度为1%B、使用浸泡法时,浓度为5%C、
52、用于漱口时,浓度为2.5%D、用于冲洗伤口时,浓度为3%E、可与碘化物混合加强消毒效果答案:D解析:使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时,浓度为1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合。99.脑血栓形成最常见的病因是A、糖尿病B、动脉粥样硬化C、风湿性心瓣膜病D、脑动脉瘤E、高脂血症答案:B100.护理工时测定是指测量A、劳动量B、直接劳动时间C、间接劳动时间D、护理工作全过程耗时E、平均护理时数答案:D解析:护理工时测定是对完成某项护理工作任务全过程的每一环节必须进行的程序和动作所耗费时间的测定。护理工时测定可以在本医
53、院直接进行,也可利用国家规定的标准工时表或其他单位已测定的平均工时表(或工时单位表)间接推算劳动量。101.关于护士在紧急情况下的救助,下列说法错误的是()A、遇有患者病情危急时,护士应立即通知医师B、病人垂危、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护C、护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害D、护士有权独立抢救危重病人答案:D102.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了A、空气栓塞B、溶血反应C、发热反应D、过敏反应E、急性肺水肿答案:B103.下
54、列属于开放式提问的问题是A、您今天吃过药了吗?B、您是河北人吧?C、您是怎样看待自己的病情的?D、您是在哪里做的检查?检查结果如何?E、睡了一晚上,您一定觉得好多了吧?答案:C解析:开放性提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方真实的情况。104.为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案,解决的是“如何做”的问题的决策称为A、确定型决策B、风险型决策C、微观决策D、个人决策E、战术决策答案:E解析:战术决策:为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案,解决的是“如何做”的问题。105.引起急性上呼吸道感染的病原体中常见的病毒是A、HIVB、鼻病毒C、汉坦病毒D、轮状病毒E、冠状病毒答案:B解析:急性上呼吸道感染约有70%80%由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒等。【该
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