血糖监测及胰岛素使用中

1、会计学1血糖监测及胰岛素使用中血糖监测及胰岛素使用中血糖（血糖（mmolL）理想理想良好良好差差空腹4.46.17.07.0非空腹4.48.010.010.0怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明确诊断无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者意识障碍者口服15-20g糖类食品（葡萄糖为佳）给予50%葡萄糖液20ml静推，或胰高血糖素0.5-1mg肌注每15min监测血糖1次血糖3.9mmol/L，再给予15g葡萄糖口服血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在一个小时以上，给予淀粉或蛋白质食物血糖仍3.0mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射胰岛素制剂胰岛素制剂起效时间起效时间

2、（h h）高峰时间高峰时间（h h）有效作用时有效作用时间（间（h h）药效持续时药效持续时间（间（h h）超短效胰岛超短效胰岛素类似物素类似物（IAIA）0.25-0.50.25-0.50.5-1.50.5-1.53-43-44-64-6短效胰岛素短效胰岛素（RIRI）0.5-10.5-12-32-33-63-66-86-8中效胰岛素中效胰岛素（NPHNPH）2-42-46-106-1010-1610-1614-1814-18长效胰岛素长效胰岛素（PZIPZI）4-64-610-1610-1618-2018-2020-2420-24预混胰岛素预混胰岛素70/3070/30，（70%NPH 7

3、0%NPH 30%30%短效）短效）0.5-10.5-1双峰双峰10-1610-1614-1814-1850/5050/50，（50%NPH 50%NPH 50%50%短效）短效）0.5-10.5-1双峰双峰10-1610-1614-1814-18超短效超短效胰岛素类似物胰岛素类似物(IA)(IA)门冬胰岛素诺和锐特充300u/3ml诺和锐笔芯（诺和笔）300u/3ml赖脯胰岛素优泌乐300u/3ml短效短效胰岛素胰岛素(RI)(RI)人 胰 岛素(黄色黄色)生物合成人胰素（丹麦诺和诺德）诺和灵R芯300u/3ml诺和笔诺和灵R注舍液400u/10ml诺和R特充300u/3ml常规重组人胰岛素

4、（吉林通化东宝）甘舒霖R笔芯300u/3ml东宝笔甘舒霖R注射液400u/10ml重组人胰岛素（美国礼来）优泌林R笔芯300u/3ml优伴笔优泌林R注射液400u/10ml动 物 胰岛素普通中性胰岛素400u/10ml中效中效胰岛素胰岛素（绿色绿色）(NPH)(NPH)精蛋白生物合成人胰岛素（丹麦诺和诺德）诺和灵N笔芯300u/3ml诺和笔诺和灵N注射液400u/10ml诺和N特充300u/3ml低精蛋白重组人胰岛素（吉林通化东宝）甘舒霖N笔芯300u/3ml东宝笔甘舒霖N注射液400u/10ml精蛋白锌重组人胰岛素（美国礼来）优泌林N笔芯300u/3ml优伴笔优泌林N注射液400u/10ml

5、超长效超长效胰岛素胰岛素甘精胰岛素注射液来得时300u/3ml（得时笔）重组甘精胰岛素注射液长秀霖300u/3ml（得时笔或东宝笔或优伴笔）预混胰岛素（预混胰岛素（30R30R）( (棕色棕色) )精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R）（丹麦诺和诺德）诺和灵30R笔芯300u/3ml诺和笔诺和30R特充300u/3ml30/70混合重组人胰岛素（吉林通化东宝）甘舒霖30R笔芯300u/3ml东宝笔甘舒霖30R注射液400u/10ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（美国礼来）优泌林70/30笔芯300u/3ml优伴笔优泌林70/30注射液400u/10ml预混胰岛素（预混胰岛素（50R50R）(灰

6、色灰色)精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液50/50混合重组人胰岛素注射液优泌乐50R芯甘舒霖50R芯300u/3ml门冬胰岛素门冬胰岛素3030注射注射液液诺和锐特充300u/3ml 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是通过口服一定量的葡萄糖，以增加患者的糖类负荷，观察不同时点血糖浓度的变化。 同时测量血中胰岛素和C肽浓度，了解胰岛B细胞的储备功能，以推测胰岛分泌功能，即胰岛素及c肽释放试验。葡萄糖耐量试验、胰岛素及c肽释放试验葡萄糖耐量试验、胰岛素及c肽释放试验注意事项 1、前三天正常饮食，尤其是碳水化合物； 2、遵医嘱停用影响试验的药物； 3、试验前一晚餐后停止进食至次晨，至少8小 时，一般不

7、超过14小时； 4、凡是临床已诊断为糖尿病者，一般禁止做口服葡萄糖耐量试验，以免因服糖而引起病情恶化，可进行馒头试验（100克面粉做的馒头，熟重140150克）；葡萄糖耐量试验、胰岛素及c肽释放试验超短效超短效胰岛素类似物胰岛素类似物(IA)(IA)门冬胰岛素诺和锐特充300u/3ml诺和锐笔芯（诺和笔）300u/3ml赖脯胰岛素优泌乐300u/3ml中效中效胰岛素胰岛素（绿色绿色）(NPH)(NPH)精蛋白生物合成人胰岛素（丹麦诺和诺德）诺和灵N笔芯300u/3ml诺和笔诺和灵N注射液400u/10ml诺和N特充300u/3ml低精蛋白重组人胰岛素（吉林通化东宝）甘舒霖N笔芯300u/3ml东宝笔甘舒霖N注射液400u/10ml精蛋白锌重组人胰岛素（美国礼来）优泌林N笔芯300u/3ml优伴笔优泌林N注射液400u/10ml 口服葡萄糖耐量试