护理三基题库附答案525题精心整理

1、护理三基题库附答案525题精心整理一、单选题A1/A2 （每题只有一个正确答案，共 500 道题）1. 能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌E、抗菌2. 对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A、补充水分及电解质B、补充营养，供给热量C、输入药物，治疗疾病D、增加循环血量，改善微循环E、改善心脏功能3. 为昏迷病人插胃管， 为了提高成功率， 当胃管插至 15cm 时将病人头部托 起，使下颌靠近胸骨柄。其目的是增大A、食管通过膈肌的弧度B、环状软骨水平的弧度C、平气管交叉处的弧度D、贲门口水平处的弧度E、咽喉部通道的弧度昏迷病人为提高插管的成功率，

2、操作时应取去枕仰卧位， 头向后仰， 当胃管插入 15cm(会厌部)时， 托起病人头部， 使下颌靠近胸骨柄是为了增大咽喉部通道的 弧度， 再将胃管徐徐插入至所需长度， 胃管插入至预定长度， 还要验证胃管是否 在胃内。4. 某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是 A、头低足高位B、截石位C、侧卧位D、膝胸卧位E、俯卧位考点：卧位解析：俯卧位用于腰背部检查、手术。头低足高位适用于胎膜早破、 肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流、下肢、骨盆骨折行牵引术、严重的失血性 休克。侧卧位用于灌肠。膝胸卧位用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗、矫 正胎位不正和子宫后倾。截石位用于会阴、肛门部的检查

3、、治疗、手术。所以选 项 D 是正确的。5. 输液过程中导致静脉痉挛的原因是A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度过低输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中， 或所输入的药液温度过低。6. 可用于黏膜消毒的溶液是A、0 02%过氧乙酸B、2%戊二醛C、0 1%氯胺D、70%乙醇E、0 5%碘附消毒剂的使用范围：治口腔感染， 0 02%过氧乙酸溶液，含漱 2 分钟，每天用药 34 次； 2%戊二醛常用于浸泡消毒不耐高温的金属器械、医学仪器、内镜等； 0 1%氯胺常用于伤口与溃疡面冲洗消毒； 70%乙醇主要用于皮肤消毒

4、，不适宜黏膜消毒；0 05%碘附常用于黏膜及创面消毒。7. 某癌症晚期患者， 处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A、热情鼓励，帮助其树立信心B、指导用药，减轻患者痛苦C、说服患者理智面对病情D、理解、陪伴、保护患者E、同情照顾，满足患者要求8. 阻塞性黄疽患者的大便颜色呈A、黑色B、黄褐色C、陶土色D、暗红色E、鲜红色粪便的评估：A 黑色：柏油便样，见于各种原因所致的上消化道出血。B 黄褐色：正常性大便。C 陶土色：灰白色便，见于阻塞性黄疽。D 暗红色：常见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。E 鲜红色：多见于肠道下段出血，痔疮出血、肛裂出血。9. 不属于医嘱内容的是A、给药途径B、

5、护理级别C、隔离种类D、药物剂量E、测生命体征的方法医嘱的内容包括：床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、 饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的 签名。10. 护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中， 属于维护医院良好社会环境的 措施是A、病室保持适宜的温度和湿度B、护士仪表大方，服装整洁C、避免噪声，保持安静D、建立良好护患关系E、病室摆放绿色植物11. 死亡后尸体温度逐渐降低，尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是 A、6 小时B、 12 小时C、24 小时D、36 小时E、48 小时尸体温度变化：尸体周围环境的温度越低，尸热发散越快，尸体

6、冷却也就越快。普通成年人的尸体，在通常室温环境中在死后的 10 小时内，平均每小时大约下 降 1 ， 10 小时以后下降速度减慢，经过 24 小时左右，尸温就降至与环境温 度基本接近。12. 穿脱隔离衣应避免污染A、衣领B、腰带以上部分C、腰带以下部分D、背后E、胸前13. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉，以免紧张E、保持护士姿势不变，以免疲劳14. 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为A、意识模糊B、嗜睡C、谵妄D、昏睡E、昏迷意识障碍分级：模糊： 意识水平轻度下降， 较嗜睡为深的一种意识障碍

7、， 患者能保持简单的精神 活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。嗜睡： 意识清醒水平下降， 精神萎靡， 动作减少， 患者持续地处于睡眠状态， 能 被唤醒，也能正确地回答问题，但刺激停止后又进入睡眠。谵妄 ：以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态。昏睡 ：须高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒，刺激停止后立即进入熟睡。 昏迷： 意识清晰度极度降低， 对外界刺激无反应， 程度较轻者防御反射及生命体 征可以存在，严重者消失。15. 某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒， 如此周而复始，这属于哪种呼吸A、间断呼吸B、浮浅性呼吸C、深大呼吸D、潮式呼吸E、吸气性

8、呼吸困难16. 护士为患者进行热疗时，正确的做法是A、温水擦浴时水温应为 2734B、温水坐浴时水温应为 5060C、麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为 6080D、湿热敷时水温应为 6070E、局部浸泡时水温应为 50热疗法的适宜温度：麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为 50；局部浸泡时水 温应为 4346；温水擦浴一般为 3234；温水坐浴时水温应为 4045； 湿热敷时水温应为 5060。17. 下列哪项不是临床死亡期的特征A、呼吸停止B、心跳停止C、各种反射消失D、延髓处于深度抑制状态E、组织细胞新陈代谢停止临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止， 瞳孔散大， 各种反射消失， 延髓处于深 度抑

9、制状态但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续 5 6 分 钟，超过此时间，大脑将发生不可逆的变化。18. 使血压测量值相对准确的措施不包括A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、缠袖带松紧以放入一指为宜C、重测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量E、需密切观察血压的患者，应固定测量者血压的测量：在测量血压时，血压计“0”点应与肱动脉、心脏处在同一水平， 坐位时，肱动 脉平第四肋软骨；缠袖带松紧度应适宜，过紧使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高； 重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点；防止丙血液循环障碍，不能真实反映患者血压的动态变化；对需密切观察血压者

10、，做到“四定”，以保证测量值的准确性和可比性。19. 长度为 16cm 的无菌镊子， 存放于其浸泡容器中时， 适宜的消毒液深度为A、4cmB、5cmC、6cmD、7cmE、8cm无菌技术：长度为 16cm 的无菌镊子，存放于浸泡容器中时，适宜的消毒液深 度为 8cm。20. 书写病室交班报告应先书写A、危重患者B、转入患者C、手术患者D、出院患者E、新入院患者医疗和护理文书书写 ：一般在交班的时候先交待出院转出和死亡的(D 对)，再 交代新入院和转入的， 其次交代危重患者和异常情况和检查治疗的患者， 再交代 手术的患者。21. 不适合用干烤法灭菌的是A、玻璃制品B、橡胶制品C、陶瓷类D、粉剂E

11、、油剂22. 鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥A、氧气筒放臵距暖气 1mB、导管用液状石蜡润滑C、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的 23D、导管每天更换 12 次E、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关23. 按照药物保管要求，应放臵在 2 10冰箱内的药品是A、白蛋白B、氨茶碱C、维生素 CD、酵母片E、苯巴比妥钠24. 护士准备为患者进行超声雾化吸入，其正确的操作方法是A、水槽内加冷蒸馏水 70mlB、用冷蒸馏水稀释药液至 10mlC、添加药液应先关机D、治疗毕，先关电源开关E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒超声雾化吸入时的注意事项： 水槽内加蒸馏水的量根据雾化器不同而不同， 一般 是将水槽底部的透

12、明膜浸没就好； 后用冷蒸馏水稀释药液至 3050ml； 先加水 开机后预热再加药液； 治疗结束后要先关雾化开关再关电源开关。25. 防止血标本溶血，下列哪项是错误的A、选用干燥注射器和针头B、避免过度振荡血标本C、采血后带针头顺管壁将血液注入D、标本应及时送检E、需全血标本时，应采用抗凝管正确答案： C血标本采集法解析： 为防止血标本溶血， 抽血时必须用干燥注射器和针头； 采血 后立即取下针头， 将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内， 切勿将泡沫注入； 需全血 标本时。应采用抗凝管；避免振荡，以防血细胞破裂而溶血； 标本应及时送检。26. 为了改善患者的微循环，应选用的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、0

13、 9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖酐D、 10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠正确答案： C常用溶液：A 5%葡萄糖溶液和 D 10%葡萄糖溶液：供给水分和热量。B 0 9%氯化钠溶液：供给电解质。C 低分子右旋糖酐：扩充血容量，改善微循环。E 5%碳酸氢钠：调节酸碱平衡。27. 护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是A、易于辨认B、安慰家属C、保持舒适D、防止面部淤血E、保持正确姿势28. 为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A、 100200mlB、300400mlC、500600mlD、7001100mlE、 12001300ml29. 护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上

14、级主管医师， 在执行 电话医嘱时应注意A、听清医嘱立即执行B、听到医嘱后直接执行C、迅速执行自己听到的医嘱D、听到医嘱应简单复述一次E、重复一次，确认无误后执行在急诊抢救患者等特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士必须向医生重复一遍医 嘱，确认无误后方可执行。30. 循环衰竭症状：面色苍白，四肢厥冷，脉搏细弱，血压下降，尿少；31. 一糖尿病患者， 口服降糖药效果欠佳， 遵医嘱皮下注射胰岛素治疗， 不属于 重点观察的一项是A、有无心慌B、出冷汗C、神志不清D、眩晕E、体温变化32. 护士因自信药物不会出错， 没有进行查对， 导致错误的药物注入病人体内， 造成病人死亡。护士的行为属于A、渎职罪B、过

15、失犯罪C、侵权行为D、疏忽大意E、无过失行为护理伦理法规：过失犯罪是应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有 预见， 或者已经预见而轻信能够避免， 以致发生这种结果的， 该护士违反了“三 查八对”原则， 明知可能给患者带来危险， 但还是相信能够避免， 结果造成患者 死亡，属于过失犯罪；渎职罪， 是指国家机关工作人员利用职务上的便利或者徇私舞弊、滥用职权、玩 忽职守， 损害公众对国家机关工作人员职务活动客观公正性的信赖， 致使国家与 人民利益遭受重大损失的行为；侵权行为是民事主体违反民事义务， 侵害他人合法权益， 依法应当承担民事责任 的行为。疏忽大意的过失是因为疏忽大意而没

16、有预见，以致发生了这种危害结果的心理态 度，又称无认识过失。无过失行为过错责任原则符合道德观念。33. 孕妇，产前 25 周检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是 A、头低脚高位B、截石位C、侧卧位D、膝胸卧位E、俯卧位卧位的适应证：头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或 胫骨结节牵引时。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术及产妇分娩。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗，矫正胎位不正或子宫后倾， 促进产后子宫复原。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀 部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门

17、检查及配合胃镜、肠镜检查等， 预防压疮， 臀部肌内注 射等。34. 从上午 8： 00 开始输液，要求 5 小时内输入 1000mL 液体，此时，每分钟 滴数应调节为A、40 滴B、50 滴C、60 滴D、70 滴E、80 滴35. 压疮淤血红润期的主要护理措施是 A、除去病因，定时翻身B、局部使用抗生素，避免感染C、厚层滑石粉包手，减少摩擦D、清洁创面，除腐生新E、红外线照射，干燥创面压疮的护理： 局部皮肤受压或受潮湿刺激后， 出现红、肿、热、麻木或触痛， 有 的无肿热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦潮湿等刺激， 保持局部干燥，增加翻身次数。36. 长期行鼻饲饮食的病人应定

18、期更换胃管，乳胶胃管更换的时限是 A、每天 1 次B、每周 1 次C、每月 1 次D、每 2 个月 1 次E、每半年 1 次鼻饲护理：长期鼻饲者应每天进行口腔护理， 每周更换胃管 1 次， 晚间末次喂食后拔出， 翌 晨从另侧鼻孔插入。鼻饲过程中应注意必须确保胃管在胃内，避免灌入空气，防止造成腹胀。 避免灌入速度过快，防止不适应。避免鼻饲液过热或过冷，防止烫伤黏膜和胃部不适。每次鼻饲量不超过 200ml，间隔不少于 2 小时。新鲜果汁和奶液分别注入，防止产生凝块。37. 病人因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰病人时所采取的合适距离为 A、个人距离B、亲密距离C、社会距离D、公众距离E、社交距离护患人

19、际交往中的距离：距离一般分四类：社交距离，亦称礼貌距离，通常在处理个人事务或正式社交和业务往来中使用， 一般在 120360cm；亲密距离(045cm)是夫妻、母子、好友(女性)之间做出抚爱、安慰、保护等 动作所必需的距离；私人距离(45 120cm)是指用自己的手就可触到对方或相互能够接触到手指 的距离；公众距离(360cm 以上)适用于非正式的聚会，指教师讲课时与学生间、演员 与观众间的距离。38. 颅内压过低引起头痛的机制是A、牵张颅内静脉窦B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧39. 解除尿潴留的措施中哪一项是错误的A、嘱患者坐起排尿B、让其听流水声C、口服利尿剂D、轻轻按

20、摩下腹部E、用温水冲洗会阴促进排尿的方法：卧床患者可嘱其坐起排尿；让患者听流水声，以刺激排尿中枢； 轻轻按摩下腹部， 以松弛膀胱肌肉； 用温水冲洗会阴， 刺激会阴部肌肉。而口服 利尿剂适用于水钠潴留的患者，故不可选用。40. 监测高压蒸气灭菌效果最有效的方法是A、生物监测B、工艺监测C、程序监测D、温度计监测E、化学监测41. 适宜测量口腔温度的是A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者E、口鼻手术者42. 对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应A、高浓度给氧为宜B、大流量给氧为宜C、低浓度持续给氧为宜D、低流量间断给氧为宜E、高浓度间断给氧为宜43. 半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于呼

21、吸C、利于循环D、防止膈下脓肿E、利于排尿考点：常用卧位解析： 患者采取半卧位的目的包括： 使膈肌下降， 胸腔扩大， 肺活量增加， 有利于呼吸， 使呼吸困难得到改善； 有利于腹腔引流， 使感染局限； 减轻腹部伤口的张力， 减轻疼痛， 有利于伤口愈合； 能减少头颈部手术 后的出血。故 A、 B、C、 D 均为半卧位的临床意义，本题应选 E。44. 护士来与患者及家属沟通， 为患者施行了导尿术， 该护士的行为被认为是A、合法行为B、疏忽大意C、渎职行为D、犯罪行为E、侵权行为沟通： 在给患者实施任何有创操作前， 患者及家属都有知情同意权， 最好是在签 同意书后操作前进行沟通，以取得患者及家属的配合

22、。45. 某护士在现场抢救急性中毒患者，首先应采用的排出毒物的方法是A、催吐B、漏斗洗胃C、电动洗胃机洗胃D、硫酸镁导泻E、造瘘口洗胃急性中毒的护理 解析：催吐、洗胃、导泻都属于抢救中毒患者的措施，但在抢 救现场设备不齐全的情况下，催吐是最常见的急救措施。46. 在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是A、催吐B、漏斗洗胃C、电动洗胃机洗胃D、硫酸镁导泻E、造瘘口洗胃47. 不适合用煮沸消毒法消毒的是A、灌肠筒B、搪瓷药杯C、玻璃量杯D、纤维胃镜E、橡胶管48. 对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是 A、高压蒸汽灭菌法B、光照法C、焚烧法D、熏蒸法E、浸泡法49.

23、 尸体护理，下列做法不妥的是A、臵尸体去枕平卧B、装上活动假牙C、必要时用绷带托扶下颌D、有伤口者要更换敷料E、各孔道用棉花填塞尸体护理： A 错误，去枕平卧会导致面部淤血，应使尸体仰卧，头下臵一枕头。 B 正确， 如有假牙应尽量戴好以维持死者面部容貌。 C 正确， 以维持死者面部容 貌。 D 正确。 E 正确， 对腔隙如鼻、耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有 液体渗出者，可用棉球、凡士林纱布等堵塞。50. 肺炎链球菌肺炎患者的热型常为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、不规则热稽留热， 体温恒定在 3940以上的高水平， 24 小时波动范嗣不大于 1，常 见于大叶性肺炎、斑疹伤寒

24、及伤寒；弛张热又称败血症热型， 体温常在 39以上， 波动幅度大， 24 小时内波动范围 超过 2，但都在正常水平上；间歇热， 体温骤升达高峰后持续数小时， 又迅速降至正常水平， 无热期(间歇期) 可持续一天至数天， 如此高热期与无热期反复交替出现， 常见于疟疾， 急性肾盂 肾炎等；波状热，体温渐升，达到 39或以上，持续数天后又渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复多次，常见于布鲁菌病；不规则热， 发热的体温曲线无一定规律。临床常见于流感、支气管肺炎、渗出性 胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核。51. 心理反应处于否认期的临终患者常表现为A、心情不好对工作人员发脾气B

25、、极度疲劳、表情淡漠、嗜睡C、忧郁、悲哀、关心亲人生活D、不承认自己的病情，认为“不可能”E、配合治疗，想尽一切办法延长自己的寿命52. 采血清标本作肝功能检查，错误的步骤是A、空腹采血B、用干燥试管C、采血后取下针头缓慢注入试管D、血液泡沫不能注入试管E、血液注入试管后要摇动血标本的采集解析： A 正确， 进食后影响相应指标的判断。 B 正确。防止发生溶 血。 C 正确， 注意切勿将泡沫注入。 D 正确。 E 错误， 标本避免振荡， 以防血细 胞破裂而溶血。53. 不适合电离辐射灭菌的是A、一次性输血器B、宫内节育器C、治疗碗D、橡胶管E、清蛋白54. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼

26、眶凹陷称为A、慢性病容B、危重病容C、满月病容D、二尖瓣病容E、急性病容各种病容的临床表现：慢性面容： 面容憔悴、表情忧虑、面色灰暗或苍白、目光暗淡、神疲力乏等。 危重面容： 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷。满月面容： 面圆如满月， 皮肤发红， 常有痤疮和小须， 见于库欣综合征及长期应 用糖皮质激素者。二尖瓣病容： 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀， 见于风湿性心脏病二尖瓣狭 窄。急性病容： 表情痛苦、躁动不安、面色潮红，可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。55. 对标准预防的理解不正确的是A、预防措施是面向所有的病人B、不关心其诊断是否是传染性疾病，均实施以预防为主的标准预防C、标准预防

27、综合了普通预防和体内物质隔离的对象，把血液、体液、分泌物、 排泄物均当成具有传染性的物质进行隔离预防D、以降低医务人员与病人、病人与病人间微生物传播的危险性E、是仅基于传播途径的预防标准预防概念：将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、 体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。 不论是否有明显的血迹污染， 是否接触了非完整的皮肤与黏膜， 接触上述物质者 都必须采取防护措施。隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性， 需要隔离。56. 对肝炎患者用过的票证最好的消毒方法是A、氯胺喷雾B、紫外线照射C、高压蒸汽灭菌D、甲醛小柜熏蒸E、过氧乙酸浸泡熏蒸法适用

28、于室内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸、煮、浸泡的物品(血 压计、听诊器以及传染病患者用过的票证等，故对肝炎患者用过的票证最好的消 毒方法是甲醛小柜熏蒸。喷雾法常用于地面、墙壁、空气等的消毒； 紫外线主要适用于空气、物品表面和 液体的消毒；压力蒸汽火菌常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌， 如金属、玻璃、橡胶、 搪瓷、敷料等的灭菌；浸泡法会损坏票证。57. 下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A、敌百虫B、敌敌畏C、乐果D、乙基对硫磷(1605 农药)E、内吸磷(1059 农药)正确答案： A洗胃：机磷口服者应立即用清水、 2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或 1： 5000 高锰酸钾 溶液

29、(对硫磷忌用)反复洗胃至洗清为止；因为敌百虫属于有机磷制剂与碱性物质相遇会增强毒性，可使之变成比它毒性大 的敌敌畏。58. 发生青霉素过敏性休克时。临床常最早出现的症状是A、烦躁不安、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花C、腹痛、腹泻D、发绀、面色苍白E、皮肤瘙痒、呼吸道症状过敏性休克是临床上青霉素过敏最严重的反应。可发生在青霉素皮试或注射药物过程中。一般在用药后数秒或数分钟内发生，呈闪电般出现，有时也在用药半小时后发生， 极少数病人发生于连续用药的过程中。呼吸道症状主要表现为呼吸困难、胸闷、气促伴濒死感。循环衰竭症状主要表现为面色苍白、出冷汗、血压下降等。神经系统症状主要表现为头晕眼花、四肢麻木、

30、意识丧失、大小便失禁等。 皮肤过敏反应主要表现为瘙痒、荨麻疹等。临床表现以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现。59. 属于治疗饮食的是A、要素饮食B、软质饮食C、流质饮食D、胆囊造影饮食E、吸碘试验饮食60. 测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了A、表示对病人的关心B、看表计时C、转移病人注意力D、脉率与呼吸作对照E、测脉率估计呼吸频率61. 椎管内麻醉后的患者须去枕平卧 6h，其目的是A、预防脑压升高B、预防颅内压降低引起头痛C、预防脑缺血D、预防脑部感染E、有利于脑部血液循环62. 正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是A、每次计数半分钟B、脉搏短绌应先测脉率后听心率C、用拇指诊脉D、记录脉率

31、符号用红点E、绌脉记录为脉率心率脉搏的测量方法：心脏病患者脉搏应计数一分钟；发现有脉搏短绌， 应由两人同时测量， 一人听心率， 另一人测脉搏， 两人同时开 始数一分钟，以分数式记录；不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆；绌脉记录为心率脉搏分。63. 自我护理能力训练不包括下列哪项A、日常生活能力训练B、自数脉搏训练C、自测尿糖定性训练D、胸腔闭式引流自我护理训练E、戒烟训练自我护理能力训练内容有： 日常生活能力训练、自数脉搏训练、自测尿糖定性训 练、胸腔闭式引流自我护理训练等，戒烟训练不属于自我护理能力训练的范畴。64. 病人出院后，病房的桌椅、墙壁、地面可使用的消毒方法为 A

32、、浸泡法B、擦拭法C、喷雾法D、熏蒸法E、光照消毒法 65. 手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需的时间为A、 121下排气压力蒸汽灭菌需 15 分钟B、 132预真空压力蒸汽灭菌需 15 分钟C、 132脉动真空压力蒸汽灭菌需 15 分钟D、 121下排气压力蒸汽灭菌需 20 分钟E、 121下排气压力蒸汽灭菌需 30 分钟高压蒸汽灭菌法：高压蒸汽灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。目前在国内广泛应用的为下排 气式灭菌器，用蒸汽压力 104 0137 3kPa 时，温度可达 121126，维 持 30 分钟，即能杀死包括芽胞在内的一切微生物，达到灭菌目的。66. 护理程序的理论框架是A、系统论B、

33、信息论C、控制论D、应激理论E、解决问题理论67. 急诊护士在抢救过程中，正确的是A、任何情况下，护士不执行口头医嘱B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕，请医生第 2 天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行68. 阻塞性黄疸患者的尿液呈A、鲜红色B、乳白色C、黄褐色D、酱油色E、淡黄色尿液的评估：A 鲜红色：血尿，见于泌尿系统的炎症、结核、结石、肿瘤及出血性疾病等。B乳白色：乳糜尿， 因淋巴通道阻塞所致， 常见于丝虫病，少数因结核、肿瘤 引起。C 黄褐色： 胆红素尿， 为尿内含有大量结合胆红素所致， 见于肝细

34、胞性黄疸及 阻塞性黄疸。D 酱油色： 血红蛋白尿， 可见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合 的输血反应及恶性疟疾等。E淡黄色：正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色，是由于尿胆原和尿色素所致。当尿液浓缩时，可见量少色深，正常尿液的颜色。69. 不符合铺床节力原则的是A、备齐用物，按序放臵B、身体靠近床沿C、上身前倾，两膝直立D、下肢稍分开，保持稳定E、使用肘部力量，动作轻柔考点：铺床省力原则 解析：铺床时首先要备齐用物， 并按次序放臵，避免多次 走动，既提高工作效率又能节省体力，故 A 正确。护士站在床头一侧，身体靠 近床沿减少来回走动， 省力， 故 B 正确。在铺床时要正确利用力学原理， 使用

35、肘 部力量， 双脚分开， 两膝稍弯曲， 并确保身体平衡。所以 D、E 选项均符合省力 原则， C 不符合铺床节力原则。故本题选 C。70. 成人胸外心脏按压频率是 此题答案错误A、4060 次分B、6080 次分C、80100 次分D、 100120 次分E、 120140 次分正确答案： C71. 护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛， 疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(+)。护士应A、转急诊室诊治B、安排提前就诊C、将患者转隔离门诊D、给患者测量生命体征E、安慰患者，不要着急焦虑72. 为慢性菌痢患者作保留灌肠，正确的是A、应在晚间睡眠前灌入B、灌肠时

36、取右侧卧位C、肛管插入 710cmD、液面距肛门 40cmE、灌肠宜保留 2030 分钟保留灌肠：保留灌肠自脏门灌入药物， 保留在直肠或结肠内， 通过肠黏膜吸收， 达到治疗目的，常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。A 正确，肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜；B 错误，慢性菌痢宜取左侧卧位，阿米巴痢疾则取右侧卧位；C 错误，插入长度 1015cm；D 错误，液面距肛门不超过 30cm；E 错误，要保留 1 小时以上。73. 消毒被病原微生物污染皮肤，其方法不正确的是A、污染的手用 5000mgL 碘附消毒揉搓 5 分钟B、用肥皂流动水冲洗干净C、用手卫生消毒法D、用 500mgL 碘附擦拭 12

37、分钟E、氧化电位水冲洗消毒传染病病原体污染皮肤黏膜消毒包括： 肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒：用 5000mgL 的碘附擦拭 35 分 钟，或乙醇、异丙醇与醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒， 作用 35 分钟， 也可用氧化电位水冲洗消毒；血源性传染病病原体污染皮肤黏膜的消毒： 对于污染的手， 可用流动水、除菌 皂液洗手后用 5000mgL 碘附消毒或乙醇、异丙醇-醋酸氯己定消毒液搓洗 5 分钟，然后用水冲洗。74. 下列哪种人群具有注册执业护士的条件A、无完全民事能力者B、色盲C、违反护士管理办法被中止或取消注册的D、有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历E、双耳听力障碍注册执业护士

38、的条件：具有完全民事行为能力； 在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的普 通全日制 3 年以上的护理、助产专业学习， 包括在教学、综合医院完成 8 个月以 上护理临床实习，并取得相应学历证书者； 通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试； 符合国务院卫生主管部门规定的健康标准： 无精神病史， 无色盲、色弱、双耳 听力障碍， 无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。不符合以上条件者 不能注册执业护士。75. 特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是A、紫外线照射B、乳酸熏蒸C、电子灭菌灯照射D、甲醛熏蒸E、消毒液喷雾正特殊感染手术是指对艾滋病、梅毒、肝炎等传

39、染性疾病携带者进行的手术。特殊感染手术后需用特别的消毒方法， 常用的是： 每立方米空间以 40%甲醛 4ml 加水 2ml，再加高锰酸钾 2g 产生气体熏蒸 48 72 小时。然后启封手术间清洁整理。手术所用的器械物品压力灭菌连续两次，每次 1 小时。手术台面等，用甲酚皂溶液擦洗。手术间通风换气，再用紫外线照射 30 分钟。76. 护士在巡回过程中发现某患者静脉输液， 突然发生溶液不滴， 该护士首先应采取的措施为A、调整针头斜面B、抬高输液瓶C、穿刺部位热敷D、挤压输液管E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛脉输液发生溶液不滴， 首先观察穿刺部位的皮下组织， 是否局部肿胀， 疼痛， 再 进一步排除是否

40、针头斜面紧贴血管壁， 针头滑出血管外，针头阻塞， 压力过低， 静脉痉挛，输液管扭曲等故障。77. 护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是A、3 床，某某，于上午 10 时入院B、5 床，某某，于下午 3 时转科C、8 床，某某，于上午 9 时手术D、 12 床，某某，于下午手术E、 19 床，某某，病危，治疗护理过程78. 禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为A、隐血试验饮食B、尿浓缩试验饮食C、肌酐试验饮食D、胆囊造影饮食E、甲状腺 131I 试验试验饮食：做隐血试验时需禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜； 而浓缩试验又称禁水试验，所以尿浓缩试验需要禁水

41、；肌酐试验饮食在试验期内供给患者低蛋白，无肌酐饮食 3 天；胆囊造影饮食造影前一日进高脂肪饮食， 使胆囊收缩， 胆汁排空， 有助于造影 剂进入胆囊， 影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食， 以减少胆 汁分泌， 餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午；甲状腺 131I 试验是试验期间禁用含碘食物及其他一切影响甲状腺功能的食物 及药物。79. 护士在执行经外周静脉穿刺中心静脉臵管术(PICC)过程中发现手套破损， 此时应A、用无菌纱布覆盖破损处B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、加戴一副手套E、立即更换手套PICC 留管护理：PICC 是将外周中心静脉导管由肘窝静脉沿血管送入上

42、腔静脉(SVC)的一种方法， 已发展成为一种方便、有效、安全的臵管技术。操作中严格执行无菌原则。若手套破损，应立即更换手套。80. 有关“护理程序”概念的描述，错误的是A、是指导护士工作及解决问题的科学方法B、其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、具有计划、决策与反馈的功能E、是由评估、计划、实施、评价四个步骤组成81. 煮沸消毒时为提高沸点，可加入A、氯化铵B、亚硝酸钠C、碳酸钠D、碳酸氢钠E、碳酸铵煮沸法将水煮沸至 100，在水中加入碳酸氢钠至 1%2%浓度时， 沸点可达 105，能增强杀菌作用，还可去污防锈。此法适用于不怕潮湿耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品。8

43、2. 关于 TAT 脱敏注射法，正确的是A、分 2 次、量由小到大、每隔 20 分钟注射 1 次B、分 3 次、量由小到大、每隔 20 分钟注射 1 次C、分 3 次、量平均、每隔 20 分钟注射 1 次D、分 4 次、量由小到大、每隔 20 分钟注射 1 次E、分 4 次、量平均、每隔 20 分钟注射 1 次TAT 脱敏注射的具体方法为：分 4 次，小剂量并逐渐增加，每隔 20 分钟肌肉注 射 1 次，每次注射后均需密切观察。83. 肥皂水灌肠溶液的浓度是A、0 51B、0 10 2C、 12D、0 30 4E、3484. 500 张病床以上的医院感染发生率应低于A、5%B、6%C、7%D、

44、8%E、 10%医院感染管理规范：按照卫生部医院感染管理规范的要求， 在全院感染 发生率的监测中， 100 张病床以下、 100500 张病床、 500 张病床以上的医院 感染发病率应分别低于 7%、8%和 10%。85. 患者手持雾化器。把口含嘴放入口中，用力吸气的同时以手指堵住出气管， 呼气时放开出气管；86. 口服给药注意事项中正确的是A、铁剂、阿司匹林宜饭前服B、服止咳糖浆后宜多饮水C、服磺胺类药物后应多饮水D、服强心苷类药物前先测血压E、镇静安神药宜清晨空腹服用87. 长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染A、致病性大肠杆菌感染B、空肠弯曲菌感染C、白色念珠菌感染D、轮状病毒感染E、柯萨奇

45、病毒感染抗生素应用注意事项：长期应用广谱抗生素会使正常菌群失调， 破坏机体的微生态平衡， 常诱发真菌的 感染，如白色念珠菌感染。88. 戊二醛常用的灭菌浓度为A、 1%B、2%C、2 5%D、0 2%E、5%戊二醛灭菌： 戊二醛适用于医疗器械和耐湿热的精密仪器的消毒和灭菌， 灭菌浓 度为 2%。89. 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A、减轻局部充血或出血B、减轻疼痛C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适冷疗法中低温直接与皮肤接触， 通过传导与蒸发的物理作用使体温降低， 使患者 舒适，因而适用于高热、中暑。90. 应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是A、流质B、一级护理C、地西泮 5mg，临睡时

46、D、测血压，每日 1 次，测量 3 天E、半坐卧位医嘱单解析：长期医嘱指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在 24 小时以上的医嘱。 如一级护理、心内科护理常规、低盐饮食， 医生注明停止时间后医嘱失效。临时医嘱是指有效时间在 24 小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行， 通常只执行一次， 有的需在限定时间内执行， 如会诊、手术、检查、 X 线摄片及 各项特殊检查等。另外，出院、转科、死亡等也列入临时医嘱。因此流质，一级护理，测血压，每日 1 次，测量 3 天，半坐卧位均为长期医嘱。 地西泮 5mg，临睡时，为临时医嘱，故答案为 C。91. 急诊室接诊一位中毒患者， 已意识模糊， 陪同

47、患者就医者不知患者服用何种 物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是A、牛奶B、3%过氧化氢C、2%4%碳酸氢钠D、 1： 15000 高锰酸钾E、温开水或生理盐水92. 无菌持物钳的使用方法，错误的是A、无菌持物钳的前端不可倒转向上B、无菌持物钳的前端不可触及容器口的边缘C、无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平D、无菌持物钳只能夹取无菌物品E、无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品93. 关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的是A、用于室内空气消毒时，距离小于 2m，时间为 3060 分钟B、可常用无水乙醇棉球擦拭，以保持灯管清洁C、照射时病人须戴防护镜、穿防护衣D、消毒时间从紫外线灯亮开始计时E、定时监

48、测灭菌效果紫外线灯管消毒的注意事项：紫外线灯管消毒法适用于空气消毒和物品消毒。用于室内空气消毒有效照射距离 不超过 2m，照射时间 3060 分钟；保持灯管清洁，至少每两周用无水乙醇棉球擦拭灯管 1 次；照射时， 注意保护病人的眼睛及皮肤， 可戴墨镜或用纱布遮盖双眼， 肢体用被单 遮盖；消毒时间须从灯亮 5 7 分钟后开始计算；定时检测灯管照射强度，定期检测灭菌效果。94. 中心静脉压的正常值是A、0 200 29kPa(23cmH2O)B、0 290 39kPa(34cmH2O)C、0 390 49kPa(45cmH2O)D、0 491 18kPa(512cmH2O)E、 1 181 47k

49、Pa(1215cmH2O)中心静脉压(CVP)的正常值 ：中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力， 通过上、下腔静脉或右心房内 臵管测得， 它反映右房压， 是临床观察血流动力学的主要指标之一， 它受右心泵 血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度 3 个因素影响。测定 CVP 对了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。正常值为 0 491 18kPa(50120mmH2O)。95. 某冠心病患者死亡 3 小时后， 家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象说明尸体出现了A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸体腐败E、尸体受伤96. 隔离的概念是将某些患者与其他患者分开，不包括A、传染

50、期病人B、疑是传染病人C、病原携带者D、 HIV 患者E、带菌者隔离的概念： 隔离是将传染病人、带菌者或病原携带者在传染期安臵在指定的传 染病院或隔离单位，和一般病人及其他人群隔开，防止病原体向外扩散。97. 某新生儿室有 100 名新生儿， 3 周内 14 人因某种共同的原因发生脐部感 染。此暴露某种危险因素的新生儿罹患率为A、 14100B、 1486C、86100D、86 114E、 14114罹患率=观察期内的新病例数同期的暴露人口数×K(K=100%或 1000)98. 护士巡视病房， 发现患者静脉输液的溶液不滴， 挤压时感觉输液管有阻力， 松手时无回血，此种情况是A、输液压力过低B、针头滑出血管外C、静脉痉挛D、针头斜面紧贴血壁E、针头阻塞常见输液故障解析： 常见的输液故障： 针头滑出血管外， 表现为局部肿胀、疼 痛； 针头斜面紧贴血管壁， 妨碍液体输入； 针头阻塞， 表现为药液不滴， 挤 压有阻力无回血； 压力过低挤压时无阻力，松手时