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文档简介

1、Pyelonephritis革兰氏阴性菌为主,尤其大肠杆菌6080,变形杆菌等急性肾盂肾炎多为单一细菌感染,慢性肾盂肾炎常为混合感染 . . 急性PN 慢性PN临床特点 发病急,病程短, 发病隐,病程长, 病情较重 病情较轻,反复发作病因 单一细菌感染 混合感染发病机理 梗阻、返流 还与免疫反响、L型菌体有关大体 肾肿大,充血,脓肿 肾固缩,不规那么瘢痕镜下 急性化脓性炎,脓肿 慢性炎伴肾纤维化,急性炎 形成,肾小管积脓 胶样管型,肾球囊,同心层 状纤维化并发症急性坏死性乳头炎, 肾性高血压,心衰, 肾盂积脓,肾周脓肿 尿毒症预后 较好 较差 . 肾原发肿瘤,常见的恶性肿, 占肾恶性肿瘤的85

2、 好发年龄 60-70 男:女 2-3:1 来源于肾小管上皮 散发,4%家族发病 .透明癌非乳头状癌占肾癌透明癌非乳头状癌占肾癌70-80%70-80%;乳头状癌乳头状癌 占肾癌占肾癌10-15%10-15%,嫌色细胞癌,约占肾癌嫌色细胞癌,约占肾癌 5% 5%.肾细胞癌 早期血道转移,可转移到不常部位, 如口腔、喉、眼、生殖器 淋巴道转移:肾门、主A旁淋巴结预预 后后5 5年生存率年生存率 5% 5%,无转移可达无转移可达70%70%;有邻近转移有邻近转移15-20%15-20%.Nephroblastoma,Wilmstumor肾母细胞瘤预预 后后手术治疗效果好,手术治疗效果好,化疗、放疗综合治疗效果好化疗、放疗综合治疗效果好无转移者长期限生存率可达无转移者长期限生存率可达90%90%以上以上.常见的恶性肿,好发年龄 50-70男:女 2-3:1主要来源于移行细胞鳞状、腺癌少散发,4%家族发病. 血尿 膀胱刺激征 预后:级:10年生存率达98 级、级:10年生存仅40 术后易复发,复发肿瘤的分化较术前差 主要经淋巴道转移思

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