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文档简介

1、此次小结根据广东药学院研究生入学考试药学综合一的每一篇章涉及的药物按作用机制或靶点分类,列举个别典型药物,目的在于梳理药理学知识结构,让你在短时间内心中有个大概的印象,在考场上灵活发挥,因为其实大部分你已经很熟悉了,现在要做的仅仅是让自己充满信心,要相信:药理就那么些个机制,典型的就那么些个药物,而且你都已经知道了,加油总 论 药理学常用概念(瞟一眼就好)1.药物的基本作用:对症治疗、对因治疗、副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应。2.药物的量效关系及主要术语:最小有效量、半数有效量、半数致死量、效能、效应强度、治疗指数、安全范围。3.受体激动药、拮抗药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药

2、。第一篇外周神经系统药理1、M胆碱受体激动药(毛果芸香碱)2、抗胆碱酯酶药(新斯的明)和胆碱酯酶复活药(碘解磷定)3、阿托品(M胆碱受体阻断) 4、去甲肾上腺素(受体激动)、肾上腺素(受体激动)和异丙肾上腺素(受体激动)5、普萘洛尔(受体阻断)6、局部麻醉药:普鲁卡因(抑制钠离子内流)第二篇中枢神经系统药理 1.苯二氮卓类:地西泮(镇静催眠抗癫痫)作用机制(作用于BZ受体,增加Cl开放频率)对比巴比妥类机制:模拟GABA作用,延长Cl开放时间2.抗癫痫药:苯妥英钠(为单纯局限性发作和大发作首选,阻止向周围正常组织扩散)、乙琥胺(小发作首选)、卡马西平(阻滞钠钾通道,以减少钠钾内流,)3.抗精神

3、病药氯丙嗪(阻断DA受体)及主要不良反应(典型锥体外系反应)。 抗躁狂(碳酸锂) 抗抑郁主要机制(单胺氧化酶抑制剂,NE重摄取抑制剂, 5-HT重摄取抑制剂) . 4.镇痛药以及阿片受体 :吗啡、哌替啶、美沙酮、喷他佐辛、纳诺酮6.解热镇痛抗炎药:主要抑制COX与PGS合成。阿司匹林(非选择性COX抑制剂)第三篇内脏系统药理1、抗心律失常药:a.钠通道阻滞:奎尼丁(1A)、利多卡因、苯妥因钠(1B)、普罗帕酮(1C);b.肾上腺素受体阻断:普萘洛尔、c.延长动作电位时程:胺碘酮d.钙通道阻滞:维拉帕米2、抗心绞痛药a.NO供体:硝酸甘油b.钙拮抗剂:硝苯地平c.受体阻断剂:普萘洛尔3、.强心药

4、分类(bcd了解哦)a.强心苷类(机制:抑制Na+-K+-ATP酶,增加细胞内Ca2+含量,心肌细胞收缩增强);b.磷酸二酯酶峰抑制剂:抑制cAMP水解,开放Ca2+通道,促进心肌收缩,如:安力农,米力农c.钙敏化剂:在不增加Ca2+流入的情况下增加心肌细胞对Ca2+的敏感度,伊索马唑d.受体激动剂:加快心率,调高心肌收缩力,如多巴胺4、抗高血压药a.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利b.血管紧张素受体拮抗剂:氯沙坦c.钙拮抗剂:地平类5、血脂调节药HMG-CoA还原酶抑制剂:他汀类如洛伐他丁、辛伐他汀;了解胆汁螯合剂:考来烯胺。6.呋塞米(高效利尿药,抑制Na-K-2Cl的共同转运,抑制NaC

5、l重吸收)、氢氯噻嗪(中效利尿药,抑制Na-Cl同向转运)、螺内酯(醛固酮拮抗药,竞争结合醛固酮受体,抑制钠钾交换,留滞K)7.抗凝血药肝素(显著增强抗凝血酶灭活凝血因子 XI XII的活性)第五篇随便看看 影响内分泌系统和其他代谢药物的药理1.糖皮质激素(影响对糖、蛋白质、脂质、水电解质等的代谢,允许作用,抗炎作用,免疫抑制和抗过敏,抗毒抗休克,刺激骨髓造血和兴奋中枢)、作用机制(了解)、临床应用(主要抗休克治疗)、不良反应(停药反应)及禁忌症(孕妇、水痘及真菌感染)。2.胰岛素的药理作用(降低血糖,促进脂肪合成减少分解,促进蛋白质合成减少分解,加快心率,促进钾离子进入细胞降低钾离子)、临床

6、应用(1型糖尿病首选)及主要不良反应(低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗)。第六篇 抗生素和抗菌药1.抗菌药作用机制(抑制细菌细胞壁合成,增加细菌细胞膜通透性,抑制细菌体内DNA/RNA/蛋白质的合成)细菌的耐药机制(抗菌药被酶灭活,药物作用靶位改变,菌细胞膜通透性降低,主动外排)。2.抑制细菌细胞壁的合成:-内酰胺类抗生素:主要有青霉素类和头孢菌素类(作用机制:与细菌细胞膜上的PBPs结合,抑制细菌细胞壁的合成)-内酰胺酶抑制剂:克拉维酸,舒巴坦3. 抑制细菌蛋白质合成(了解)a.大环内酯类:常见药物:红霉素 克拉霉素 罗红霉素 阿奇霉素b.氨基糖苷类:典型药物:链霉素 庆大霉素 卡那霉素。耐药机制:产生钝化酶。c.四环素类:氯霉素,不良反应:再生障碍性贫血,灰婴综合征4.喹诺酮类作用机制(抑制DNA回旋酶以阻碍DNA复制)氧氟沙星 环丙沙星5.磺胺类作用机制(抑制二氢叶酸合成酶阻断叶酸的合成)磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑甲氧苄啶(磺胺增效剂,抑制二氢叶酸还原酶)第七篇 抗寄生虫病药药理了解:氯喹 (控制症状)、伯氨喹(控制复发和传播,毒性较大),乙胺嘧啶(疟疾病因性预防)第八篇 抗恶性肿瘤药和影响免疫功能药物药理抗肿瘤药物:甲氨喋呤、环磷酰胺、顺铂、长春新碱的主要药理作

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