下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、输卵管妊娠临床路径表单时间住院第1天收费项目主要诊疗工作 询问病史及体格检查 完成病历书写 开检查单 上级医师查房 完成术前准备与术前评估 根据检查结果行术前讨论,确定手术方案 完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写 签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书 向患者及家属交待围手术期注意事项 住院诊查费 床位费 护理费(一级护理) 陪伴费 空调费 静脉输液 静脉输液加组 一次性注射器 一次性输液器 药品费 病号服 皮试 血常规、尿常规、大便常规 肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能 血清肿瘤标志物 感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) 盆腔超声、心电图、胸部X片 根据患者病情可以选
2、择的项目:腹部超声、盆腔CT或MRI检查、肠道泌尿系造影,心肺功能测定等 超声计算机图文报告 妇科常规检查 扩阴器 一次性中单 妇科分泌物常规检查 一次性手套 采血费 真空采血管 采血针重点医嘱长期医嘱: 妇科二级护理常规 饮食临时医嘱: 血、尿、大便常规 -hCG、尿hCG、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病筛查 盆、腹腔B超,心电图,胸部X片 备血 必要时行后穹窿穿刺或腹腔穿刺术备注:有急诊手术指征入院后须立即施行手术者,住院第1-2天作为第1天。主要护理工作 入院宣教 介绍病房环境、设施和设备 入院护理评估时间住院第2天(手术日)收费项目主要诊疗工作 手术 手术标本常规送
3、石蜡组织病理学检查 术者完成手术记录 完成术后病程 上级医师查房 向患者及家属交代病情及术后注意事项 住院诊查费 床位费 护理费(一级护理) 一般专项护理 陪伴费 空调费 静脉输液 静脉输液加组 一次性注射器 一次性输液器 药品费( ) 一次性注射器 一次性输液器 留置尿管护理 一次性便盆 中心供氧 气管插管全麻 麻醉中监测(肌松) 盆腔粘连分离术 使用腹腔镜 输卵管切开取胚术 钠石灰(全麻) 呼吸机辅助呼吸 一次性电极板 电极片3片 双击电凝 一次性气管导管 高频电刀 进口可吸收线 一次性敷贴4个 心电监测 血压监测 血氧饱和度监测 计算机图文报告 静脉留置针 静脉留置针护理 留置针敷贴 导
4、尿术 一次性导尿包重点医嘱长期医嘱: 一级护理 明日流质饮食 患者既往基础用药 保留腹腔引流管(酌情),记引流量 留置导尿,记尿量临时医嘱: 术前医嘱:常规准备在全麻或腰硬联合麻醉下经腹腔镜或开腹行输卵管切开取胚术或输卵管切除术 术前禁食水 抗生素 心电监护、吸氧(必要时) 补液、维持水电平衡 其他特殊医嘱主要护理工作 宣教、备皮等术前准备 通知患者禁食水 观察患者病情变化 术后心理与生活护理时间住院第3天 (术后第1日)收费项目主要诊疗工作 上级医师查房,注意病情变化 完成常规病历书写 注意腹腔引流量 注意观察体温、血压等 复查血- hCG、血常规 住院诊查费 床位费 护理费(一级护理) 一
5、般专项护理 陪伴费 空调费 静脉输液 静脉输液加组 一次性注射器 一次性输液器 药品费( ) 一次性注射器 一次性输液器 留置尿管护理 静脉留置针护理 留置针敷贴 TDP照射治疗 大换药 一次性敷贴重点医嘱长期医嘱: 半流质饮食(根据情况) 拔尿管、停尿管接袋计量临时医嘱: 换药 止痛 补液(根据情况) 血- hCG、血常规主要护理工作 观察患者情况 术后心理与生活护理 指导术后患者功能锻炼时间 住院4-5天(术后第2-3天)收费项目主要诊疗工作 上级医师查房 完成常规病历书写 拔除腹腔引流管(酌情) 住院诊查费 床位费 护理费(一级护理) 一般专项护理 陪伴费 空调费 静脉输液 静脉输液加组
6、 一次性注射器 一次性输液器 药品费( ) 一次性注射器 一次性输液器 静脉留置针护理 留置针敷贴 TDP照射治疗 大换药 一次性敷贴重点医嘱长期医嘱: 普食 拔除腹腔引流管、停引流计量(酌情) 改二级护理临时医嘱: 换药主要护理工作 观察患者情况 术后心理与生活护理 指导术后患者功能锻炼时间住院第4-10天(出院日)收费项目主要诊疗工作 上级医师查房,进行手术及伤口评估,确定有无手术并发症和切口愈合不良情况,明确是否出院 完成出院记录、病案首页、出院证明书等,向患者交代出院后的注意事项,如:返院复诊的时间、地点,发生紧急情况时的处理等 住院诊查费 床位费 护理费(一级护理) 一般专项护理 陪伴费 空调费 静脉输液 静脉输液加组 一次性注射器 一次性输液器 药品费( ) 一次性注射器 一次性输液
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 郑州财经学院《摄影测量学实验》2024-2025学年第二学期期末试卷
- 沈阳工学院《舞蹈概论》2024-2025学年第二学期期末试卷
- 机关内部食堂会计制度
- 机关采购内部管理制度
- 机械分队内部管理制度
- 林业局内部矛盾纠纷制度
- 某某局内部轮岗制度
- 潇湘职业学院《教育基础理论》2024-2025学年第二学期期末试卷
- 母婴室内部管理制度
- 民国公司内部管理制度
- 基于格理论的NTRU签名算法设计与实现探究
- 基于绩效棱柱理论的公立医院绩效管理研究
- 2026年江苏海事职业技术学院单招职业倾向性测试必刷测试卷必考题
- 代购合同协议书范本
- 2025年剧本咨询服务合同协议
- 老年大学声乐教师招聘面试技巧
- 物流配送订单异常处理流程
- DL-T+5860-2023+电化学储能电站可行性研究报告内容深度规定
- PICC导管继发异位案例分析
- 二层钢架树脂瓦施工方案
- 弹簧机基础知识培训课件
评论
0/150
提交评论