中药斗谱的编排教学内容

1、中药斗谱的编排每个中药店铺里都有中药橱柜,为了使中药调剂人员既方便操作,又保证安 全,合理编排中药斗谱是不可无视的工作.合理编排中药斗谱,可以减少过失,提升调剂速度,减轻医药人员的劳 动强度.为此,推荐按以下方式编排斗谱：按药物的性味功能编排医生处方遭药善将性味功能 相似的药物合用,如治 风寒感冒的麻黄、拄 也、阳、治风热感冒的薄荷、牛茅子、菊花、桑叶,常常在同一张 处方中出现.如将同类药物编放在一起,便于医药人员拿取.性味功能 相反 的药要分别编排,更不能放在一个抽屉里,如 牛膝与地榆,行血与止血性能 各异,分开存放可预防混拿.按常用汤头编排临床常用汤头仅七、八十个,中医处方常按汤头加味,为

2、了便于调配, 可将其中的药物集中存放,如 党叁、电生、衮荃、W 四君子汤和山 殳、熟地、当JH、白苞四物汤等.按药材质地编排质地坚硬、比重大的矿石类药物,如 石宜、3、牡期,宜放在药橱下 部；根、茎、果实类药物,宜放于药橱中部；质地松软的叶、花类药材,宜 放于药橱上部.这样,既减轻了药材对药橱的压力,同时又便于医药人员寻 找.上述三类编排法可相互结合运用.止匕外,外形和颜色相似的药物不宜存 放在一个抽屉内,如 桃仁与杏仁；特殊药物应特殊编排,如 宜H、冰片宜存 放于瓷坛内；贵重药品如 二土、西洋参、阿胶,应妥善保管;居I毒药品应专 人专柜严格保管.当然,在全国范围内制订斗谱编排规律,暂时可能行

3、不通,但在某个地 区根据用药习惯,功能各异,根据一贯的规律编排中药斗谱,还是切实可行 的.D3按药材质地编排：质地坚硬、比重大的矿石类药物,如石膏、龙骨、牡蛎,宜 放在药橱下部；根、茎、果实类药物,宜放于药橱中部；质地松软的叶、花类 药材,宜放于药橱上部.这样,既减轻了药材对药橱的压力,同时又便于医药 人员寻找.汤剂是中医常用的剂型,饮片调配是制备汤剂的重要环节.在调剂室的设 备中,“药斗是必不可少的盛装饮片的容器.由于中药品种繁多一般都有 五六百种至一千种,而且其质地坚松不一、用量有多有少、药性 .汤剂是中医常用的剂型,饮片调配是制备汤剂的重要环节.在调剂室的设 备中,“药斗是必不可少的盛装

4、饮片的容器.由于中药品种繁多一般都有 五六百种至一千种,而且其质地坚松不一、用量有多有少、药性有相须相反 之别,有些饮片外形类似,有些饮片名称易混,有些饮片含有剧毒,有些饮片 价格昂贵.为了将这些品质各异、种类繁多的中药饮片合理有序地存放,中药 行业通过多年的实践经验总结出一套存放中药饮片的科学规律,即“斗谱.斗谱编排的目的是便于调剂操作、减轻劳动强度、预防过失事故、提升调剂质 量、保证患者用药的平安.中药斗谱是一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的规律.过去各家药店斗谱的编排虽不完全统一,但根本一致.不管是 医院药房还是经营药 品企业,应该继续和发扬这一传统经验,不应无视中药斗谱的编排规律

5、,不辨 药性,零乱杂陈,任意改变存放顺序,这不仅给调剂人员在操作上带来诸多不 便,也易出现不应有的过失事故.一药斗的设置药斗均为多格抽屉式组合柜,一般 “横七竖八排列.每个大斗分为 3格个别用量大的饮片也可分为 2格,每格存放一种饮片.在整架药斗最 下层专设3个特大斗,每斗2格,用于存放质地轻泡的饮片,亦有的特大斗安 顿在调剂台内侧,更便于取用.二斗谱编排原那么饮片无论用量大小、质地如何,摆放均需依据中医处方用药的配伍规 律和中药的性能而设置.由于中医处方遭药,多以历代传统名方为根底,根据 患者病症,进行药物加减而成的,所以在饮片摆放时尽量将处方中常常配伍应 用的饮片存放在一起,便于调剂时查找

6、.1 .常用饮片应放在斗架的中上层,便于调剂时称取.如当归、白芍与 川茸；黄黄、党参与甘草；麦冬、大冬与北沙参；肉欣蓉、巴戟天与补骨脂；金银花、连翘与板蓝根；防风、荆芥与白芷；柴胡、葛根与开麻；黄苓、黄连 与黄柏；砂仁、豆蔻与木香；厚朴、香附与延胡索；焦麦芽、焦山楂与焦神 曲；酸枣仁、远志与柏子仁；苦杏仁、桔梗与桑白皮；大麻、钩藤与白蓑藜； 陈皮、枳壳与枳实；附子、干姜与肉桂；山药、泽泻与牡丹皮等等.2 .质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层.如月季花、白梅花 与佛手花；玫瑰花、玳玳花与厚朴花；络石藤、青风藤与海风藤；地风皮、千 年健与五加皮；密蒙花、谷精草与木贼草等等.3 .质重饮片包括

7、矿石类、化石类和贝壳类和易于造成污染的饮片 炭药类应放在斗架的低层.如磁石、赭石与紫石英；龙骨、龙齿与牡蛎； 石决明、珍珠母与瓦楞子；石膏、寒水石与海蛤壳等.炭类药,如藕节炭、茅 根炭与地榆炭；大黄炭、黄苓炭与黄柏炭；艾炭、棕楣I炭与蒲黄炭等.4 .质地松泡且用量大的饮片应放在斗架最下层的大药斗内.如灯心草与通 草；产根与茅根；茵陈与金钱草；竹茹与丝瓜络；薄荷与桑叶；荷叶与苏梗 等.三特别中药的存放为了预防过失事故,有些外形类似饮片和相反、相畏饮片 不能放在一 起或不宜放入斗内,预防因疏忽造成意外事故.1 .形状类似的饮片,如山药片与天花粉片；炙甘草片与炙黄黄片；桂 枝咀与桑寄生咀；天南星片与

8、白附子片；血余炭与干漆炭；韭菜子与葱子等.2 .配伍相反的饮片,如乌头类附医、学教育网搜、集整理子、川乌及 草乌与半夏的各炮制品、瓜篓瓜篓皮、瓜篓子、瓜篓仁霜及天花粉；甘 草与京大戟、甘遂、芫花；藜产与人参、党参、西洋参、丹参、南沙参、北沙 参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛均不宜放在一起.3 .配伍相畏的饮片,如丁香包括母丁香与郁金黄郁 金、黑郁金；芒硝包括玄明粉与荆三棱；各种人参与五灵脂；肉桂官 桂与石脂赤石脂和白石脂均不宜放在一起.4 .为预防灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,如熟地黄、龙眼 肉、青黛、玄明粉、松花粉、乳香面、没药面、儿茶面、生蒲黄、血竭面等, 宜存放在加盖的瓷罐中,

9、以保持清洁卫生.5 .细料药品价格昂贵或稀少的中药 不能存放在一般的药斗内,应设专 柜存放,由专人治理,天天清点账物.6 .毒性中药和麻醉中药必须按?医疗用毒性药品治理方法?和?麻醉药 品治理方法?规定的品种和制度存放,决不能放一般药斗内,必须专柜、专账 由专人治理,严防意外恶性事故的发生.如川乌、草乌、斑螫等27种毒性中药和麻醉中药罂粟壳.1.经常在配伍中同用的药物,多同放于一个斗中.如：麻黄、桂枝；酸枣仁、 远志；射干、北豆根；党参、黄黄；桃仁、红花；杜仲、续断；除皮、青皮； 泽泻、猪苓；山药、慧四仁；板蓝根、大青叶；辛夷、苍耳子；火麻仁、郁李2 .同一药物的不同炮制品,常同放一斗.如：生

10、桅子、炒桅子；生大黄、 制大黄；生黄黄、炙黄黄；炒白术、土白术；生甘草、炙甘草；生内金、炒内 金；生慧以仁、炒慧四仁；生山药、炒山药；生牡蛎、煨牡蛎；炒槟榔、焦槟 榔；黄苓、酒黄苓；生首乌、制首乌.3 .药物性能相类似的多放于一斗中.如：金银花、连翘；知母、黄柏；龟 甲、鳖甲；桔梗、前胡；防风、荆芥；牡丹皮、赤芍；开麻、葛根；紫苑、款 冬花；当归、川茸；砂仁、白豆蔻；生龙骨、生牡蛎；车前子、木通.4 .按处方常用的“药对"药物排列.如：羌活、独活；苍术、白术；麦冬、大 冬；川乌、草乌；知母、浙贝母；蒲公英、紫花地丁；蔚蓄、瞿麦；三棱、莪 术；乳香、没药；小茴香、橘核.5 .常用药物应

11、放在斗架的中上层,如黄黄、党参与甘草；当归、白芍与川 茸；麦冬、大冬与北沙参；肉欣蓉、巴戟天与补骨脂；金银花、连翘与板蓝 根；防风、荆芥与白芷；柴胡、葛根与开麻；砂仁、豆蔻与木香；黄苓、黄连 与黄柏；厚朴、香附与延胡索；焦麦芽、焦山楂与焦神曲；酸枣仁、远志与柏 子仁；苦杏仁、桔梗与桑白皮；大麻、钩藤与刺蓑藜；陈皮、枳壳与枳实；附 子、干姜与肉桂；山药、泽泻与牡丹皮等等.6 .质地较轻且用量较少的药物,多放在斗架的高层.如月季花、白梅花与 佛手花；玫瑰花、玳玳花与厚朴花；地风皮、千年健与五加皮；络石藤、青风 藤与海风藤；密蒙花、谷精草与木贼草等.7 .质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物如炭药,多放在斗架的较