传染病预诊分诊工作制度

PAGE传染病预诊分诊工作制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和消除传染病的传播与流行，规范我院传染病预诊分诊工作，提高传染病早期诊断和隔离治疗水平，保障医疗安全，特制定本工作制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于我院各科室、各部门及全体工作人员在传染病预诊分诊工作中的行为规范。二、组织管理（一）传染病预诊分诊工作领导小组成立以院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、感染管理科、门诊部等相关科室负责人为成员的传染病预诊分诊工作领导小组。领导小组负责全面领导和协调我院传染病预诊分诊工作，制定工作计划和措施，定期组织检查和评估，解决工作中存在的问题。（二）职责分工1.医务科负责协调各科室之间的传染病预诊分诊工作，组织对传染病患者的会诊和转诊。对传染病诊断、治疗及疫情报告等工作进行指导和监督，及时发现和纠正存在的问题。组织医务人员参加传染病防治知识培训，提高业务水平。2.护理部负责指导各科室护士做好传染病患者的护理工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。组织护理人员进行传染病护理技能培训，提高护理质量。监督检查各科室护理人员对传染病预诊分诊工作制度的执行情况。3.感染管理科负责制定传染病预防与控制的消毒隔离制度和措施，指导各科室做好消毒隔离工作。对全院传染病疫情进行监测、分析和报告，及时发现疫情隐患并提出整改意见。组织开展传染病防控知识培训和宣传教育，提高全院职工的防控意识。对传染病患者的医疗废物处理进行监督检查，确保符合相关规定。4.门诊部负责在门诊设立传染病预诊分诊点，配备专职医护人员，对前来就诊的患者进行预诊分诊。指导患者正确就诊，告知患者传染病防治相关知识，引导疑似传染病患者到指定科室就诊。做好门诊传染病患者的登记和信息报告工作，及时将相关信息反馈给医院感染管理科。5.各临床科室负责本科室传染病患者的诊断、治疗和护理工作，严格执行传染病预诊分诊制度和消毒隔离制度。对本科室发现的传染病患者及疑似患者及时报告医院感染管理科，并做好转诊和隔离工作。配合医院做好传染病防控相关工作，组织本科室医务人员参加传染病防治知识培训。三、预诊分诊点设置与管理（一）设置原则1.预诊分诊点应设在医院门诊入口处显著位置，标识醒目，通风良好，相对独立，便于患者快速分流。2.预诊分诊点应配备必要的诊疗设备和防护用品，如体温计、血压计、听诊器、一次性口罩、帽子、手套等。（二）人员配备预诊分诊点应配备专职医护人员，具备扎实的医学基础知识和传染病防治知识，熟悉传染病诊断标准和流程，能够熟练进行预诊分诊工作。（三）工作流程1.患者前来就诊时，预诊分诊护士首先对患者进行体温检测，并询问其流行病学史、症状和体征等情况进行初步筛查。2.对于体温≥37.3℃或有呼吸道症状、腹泻等可疑传染病症状的患者，预诊分诊护士应详细询问病史，填写《传染病预诊分诊登记表》，内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊时间、症状、流行病学史等。3.根据患者情况，预诊分诊护士指导患者佩戴一次性口罩，引导其到发热门诊或相关专科门诊进一步就诊，并告知患者在就诊过程中应遵守的注意事项。4.对于疑似传染病患者，预诊分诊护士应立即通知医院感染管理科，并协助做好隔离和转诊工作。（四）消毒隔离1.预诊分诊点应每日进行清洁消毒，地面、桌椅等物体表面用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。2.体温计、血压计等诊疗设备使用后应及时进行清洁消毒，可采用75%乙醇擦拭消毒或浸泡消毒。3.一次性口罩、帽子、手套等防护用品使用后应放入黄色医疗废物垃圾袋中，按照医疗废物管理规定进行处理。4.预诊分诊护士在工作过程中应严格遵守无菌操作原则，穿戴工作服、工作帽、口罩和手套，必要时穿隔离衣。四、疫情报告（一）报告责任人医院全体工作人员均为传染病疫情报告责任人，发现传染病患者或疑似患者时，应及时报告医院感染管理科。（二）报告时限1.责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。2.对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。（三）报告内容传染病报告卡应准确填写患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、发病日期、诊断日期、疾病名称、发病地点、初诊或复诊等信息，并由报告人签名。（四）报告程序1.首诊医生在诊断传染病患者或疑似患者后，应立即填写传染病报告卡，并将其交予医院感染管理科。2.医院感染管理科接到传染病报告卡后，应及时进行审核，确认无误后于规定时限内通过网络报告或向当地疾病预防控制机构报告。3.医院感染管理科应定期对传染病报告情况进行统计分析，及时掌握疫情动态，并向医院领导及相关科室通报。五、转诊与隔离（一）转诊原则1.对于不能明确诊断的传染病患者或疑似患者，应及时转诊至上级医疗机构或具备传染病诊疗资质的专科医院进行进一步诊断和治疗。2.转诊过程中应做好患者的防护和病情交接工作，确保患者安全。（二）转诊程序1.经预诊分诊确定为疑似传染病患者后，首诊医生应及时开具转诊单，并告知患者及其家属转诊的原因、目的和注意事项。2.医院感染管理科接到转诊通知后，应协调相关科室做好患者的转诊准备工作，包括联系接收医院、安排救护车等。3.转诊时，医护人员应护送患者前往接收医院，并向接收医院详细介绍患者的病情、诊疗经过及相关信息。4.接收医院应及时对转诊患者进行诊断和治疗，并将诊断结果反馈给转诊医院。（三）隔离措施1.对于确诊的传染病患者，应立即采取隔离措施，将患者安置在专门的隔离病房或隔离区域，防止传染病的传播。2.隔离病房应具备良好的通风、消毒和防护条件，配备必要的医疗设备和防护用品。3.医护人员在接触隔离患者时，应严格遵守消毒隔离制度，穿戴防护服、口罩、帽子、手套等防护用品，做好个人防护。4.对隔离患者的分泌物、排泄物等应按照医疗废物管理规定进行处理，防止污染环境。5.隔离患者的病情稳定后，经医院感染管理科评估，符合解除隔离条件的，方可解除隔离。六、培训与考核（一）培训计划医院应制定传染病防治知识培训计划，定期组织全体工作人员进行培训，培训内容包括传染病法律法规、诊断标准、治疗原则、消毒隔离技术、疫情报告等。（二）培训方式1.定期举办传染病防治知识讲座，邀请专家进行授课。2.组织观看传染病防治相关视频资料。3.开展线上培训，利用医院内部网络平台发布传染病防治知识课件，供工作人员自主学习。4.进行现场操作演示和模拟演练，提高工作人员的实际操作能力和应急处置能力。（三）培训考核1.对参加培训的工作人员进行考核，考核方式包括理论考试和技能操作考核。2.考核成绩应记录在个人培训档案中，作为工作人员绩效考核和职称晋升的重要依据。3.对考核不合格的工作人员应进行补考或再次培训，直至考核合格为止。七、监督与检查（一）监督检查部门医院感染管理科负责对全院传染病预诊分诊工作进行监督检查，定期对各科室的工作情况进行抽查和评估。（二）检查内容1.传染病预诊分诊工作制度的执行情况，包括预诊分诊点的设置与管理是否符合要求、工作人员是否严格遵守工作流程等。2.传染病疫情报告的及时性、准确性和完整性，是否存在漏报、迟报等情况。3.消毒隔离制度的落实情况，包括诊疗环境的清洁消毒、医疗废物的处理等。4.医护人员对传染病防治知识的掌握程度，是否