第三章护理专业与法律

1、 第二节第二节 护理专业与法律护理专业与法律 医疗事故医疗事故 主体是医疗机构及其医务人员主体是医疗机构及其医务人员 行为的违法性行为的违法性 医务人员在主观上必须有过失医务人员在主观上必须有过失 危害行为和危害后果之间必需有直危害行为和危害后果之间必需有直 接的因果关系接的因果关系主体是医疗机构及其医务人员主体是医疗机构及其医务人员 医疗机构是指按照国务院医疗机构是指按照国务院19941994年年2 2月月发布的医疗机构管理条例取得医疗发布的医疗机构管理条例取得医疗机构执业许可证的机构。医务人员是指机构执业许可证的机构。医务人员是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人依法取得执业资格的医疗卫

2、生专业技术人员，如医生，护士。员，如医生，护士。行为的违法性行为的违法性 指医疗机构及其医务人员因违反医疗卫指医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事故。护理规范、常规而发生的事故。医务人员在主观上必须有过失医务人员在主观上必须有过失 注意注意：1. 是医务人员的是医务人员的过失行为过失行为所造成的所造成的 后果，而不是故意伤害病人。后果，而不是故意伤害病人。 2. 对病人有对病人有“人身损害人身损害”的后果。这的后果。这 是判断医疗事故至关重要的依据是判断医疗事故至关重要的依据一级医疗事故一级医疗事故 造

3、成病人死亡、重度残疾。造成病人死亡、重度残疾。二级医疗事故二级医疗事故 造成中度残疾、器官组织损造成中度残疾、器官组织损 伤导致严重功能障碍。伤导致严重功能障碍。三级医疗事故三级医疗事故 造成病人轻度残疾、器官组造成病人轻度残疾、器官组 织损伤导致一般功能障碍。织损伤导致一般功能障碍。四级医疗事故四级医疗事故 造成病人明显人身损害的其造成病人明显人身损害的其 他后果。他后果。 条例规定的医疗事故技术鉴定的法定机条例规定的医疗事故技术鉴定的法定机构是各级医学会，其委托鉴定的途径有以构是各级医学会，其委托鉴定的途径有以下三种：医患双方共同委托；行政委托；下三种：医患双方共同委托；行政委托；司法委托

4、。司法委托。 医学会不接受医、患任何单方的申请，医学会不接受医、患任何单方的申请，不接受非法行医造成的人身损害技术鉴定。不接受非法行医造成的人身损害技术鉴定。 医疗事故中按医疗过失行为责任程度分医疗事故中按医疗过失行为责任程度分为：为：（1）完全责任）完全责任:指医疗事故损害后果完全由指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。医疗过失行为造成。（2）主要责任：指医疗事故损害后果主要由）主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。 医疗事故中按医疗过失行为责任程度分医疗事故中按医疗过失行为责任程度分为：为：（3）次要责任）次要责任

5、:指医疗事故损害后果主要由指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（4）轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部）轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。作用。 4 4. .病历资料管理。严禁涂改、伪造、隐匿、病历资料管理。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病例资料，患者有权复印销毁或者抢夺病例资料，患者有权复印病历资料。病历资料。 5.5.医疗事故的赔偿。应考虑医疗事故的等医疗事故的赔偿。应考虑医疗事故的等级、医疗过失行为在医疗事故损害后果级、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度、医疗事故损害后果与患中的责任程度、医疗事故损害后果与患者原有疾病