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文档简介
1、医院感染基本知识试题一、填空题(每空1分,共20分)1、医院感染是指住院病人在 医院内 获得感染,包括在 住院期间 发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于 医院感染 。2、无明确潜伏期的感染,规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染。3、按医院感染管理规范要求,100张病床以下、100500张病床、500张病床以上的医院,医院感染率应分别低于 7% ,8%,10%;一类切口部位感染率分别低于1%,0.5%,0.5%4、医院感染漏报率应低于 20% ,医院对抗感染药物的使用率力争控制在65% 以下。5、新上岗人员
2、医院感染知识的岗前培训,时间不得少于 3 学时,经考试合格后方可上岗。6、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为 类,其空气细菌总数为200CFU/M3,其物体表面细菌总数为5 CFU/CM2,其医务人员手细菌数 5 CFU/CM2,并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。7、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前 1 小时,如手术时间 4 小时,可再加用一次,手术后用药一般不超过 3 天。8、按医疗废物管理条例其医疗废物种类可分为五类 感染性 、 损伤性 、 病理性、 药物性 、化学性废物。 9、按医疗废物管理条例规定,医疗卫
3、生机构和医疗废物集中处置单位,应当依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定,执行危险废物转椅联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的 来源 、 种类 、重量 或者数量 ,交接时间,处理方法,最终去向以及经办人签名等项。登记资料至少保存 3 年。二、是非题(对的在括号里打“”,错的打“×”,每题1分,共15分)1、 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。( )2、 医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。( × )3、 任何单位和个
4、人可以转让,买卖医疗废物。( × )4、 医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警告标识和警告说明。( )5、 根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定的包装物或容器内。( )6、 在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。( )7、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。( )8、出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。( )9、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产
5、品有无不洁或霉变等( )。10、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。(×)11、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。(×)12、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。( )13、类环境要求物体表面的细菌总数5cfu/cm2。( )14、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,应由科主任签字。( )15、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。( )三、选择题(每题1分,共25分)1、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政
6、部门(B )A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时2、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(D )A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.以上均是3、下列哪些消毒剂属于灭菌剂( A )A.2%戊二醛 B.新洁尔灭 C.含氯消毒剂 D.75%酒精 4、非典型肺炎医务人员三级防护适用于( C )A.发热门(急)诊 B.隔离留观室 C.为病人实施吸痰、气管切开或气管插管5、输血相关感染有( H )A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝G.巨细胞病毒 H.以上都是6、采用呼吸道隔离的疾病有( D )A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、以上
7、都是7、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?( D )A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、包装松散 D、以上都是8、医院感染传播过程包括以下环节(D )A.感染源 B.传播途径 C.易感人群 D、以上均是9、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施( E)A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、以上均是10、医院感染暴发的可能途径有( A、B、D )A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染11、医院感染的易感人群有( F )A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者 D、接受各种免疫抑制剂治疗
8、者 E、长期使用广谱抗菌药物者 F、以上均是12、下列哪项不是外科围手术期预防应用抗菌药物的适应症(A )A、所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防 B、二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口 C、使用人工材料或人工装置的手术 D、清洁大手术时间长、创伤面大 E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等13、抗感染药物的管理护士应达到下列要求( A、B、C )A、根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求,准确执行医嘱 B、观察病人用药后的反应 C、配合医生做好各种标本的留取和送检工作 D、以上均是14、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂
9、浓度应( A )A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次15、床单位首选消毒方法为( C )A、 日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸16、各种治疗、护理及换药操作次序应为( A )A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口17、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类( A )A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品18、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血
10、器选择哪一水平的消毒灭菌方法( A )A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒19、你在日常换药,护理操作及其它诊疗活动中产生的废物,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中( A )A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、以上都可投 E、以上都不可投20、医疗废物管理条例适用于医疗废物的( F )A、收集 B、运送 C、贮存 D、处置 E、监督管理 F、以上都是 G、以上都不是21、任何单位和个人有权对医疗卫生机构,医疗废物集中处置单位和监督管理部及其工作人员的违法行为进行( E )A、举报 B、投诉 C、检举 D、控告 E、以上
11、都是 F、以上都不是22、医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是( G )A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是23、盛装医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有( E )A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、主要内容物 D、运送目的地及特殊说明 E、以上都是 F、以上都不是24、包装物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物,一旦被污染,应当对被污染处进行( A )A、清洁处理,必要时加一层包装 B、用清水冲洗 C、不需处理 D、以上都是 25
12、、终末消毒是指( A )A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染五、简答题(共25分)1、医务人员针刺伤的应急处理措施有哪些?(14分)答:医务人员一旦被锐器刺伤,应对创面进行严格的消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查。1、立即从伤口周边尽可能挤出伤口部位的血液(禁止进行伤口的局部挤压,力量适中,不可用力过大)。2、用肥皂水和流水冲洗伤口10min以上,粘膜用流水冲洗。3、用75%酒精、0.5%碘伏等消毒剂消毒,并用防水敷料包扎伤口。4、同时进行患者、操作者
13、的相关的血液监测。立即查患者有关HCV、HBV、HIV、梅毒的检验结果。5、在发生30min内向本科室护士长报告,护士长2小时内上报护理部(院感科8813)并做好登记表的填写及资料保存。6、请相关专家对患者、操作者的检验结果、发生针刺伤的程度进行评估。1)患者为可疑或确定HbsAg(+),受伤者HbsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc(+)不需要注射疫苗或免疫球蛋白。受伤者HbsAg(-)或HbsAb(-)未注射疫苗或不确定时,应24小时内注射疫苗;刺伤后6个月、一年监测乙肝两对半和肝功能。2)患者为可疑或确定HCV(+),受伤者HCVAnti(-),3个月后取血查HCVAn
14、ti、肝功能。3)患者为可疑或确定HIV(+),受伤者HIVAnti(-),及时进行危险性评估,在医生指导下决定是否用药(1小时内用药效果最佳,最长不超过24小时),同时注意暴露后HIVAb 的监测和随访。4)患者为可疑或确定梅毒(+),受伤者梅毒血清学试验(-),经专家评估后立即使用青霉素,3周后复查。7、跟踪期内(特别是最初6-12周)不献血、不母乳喂养、性生活使用避孕套。并进行医学观察1年:刺伤后4周、8周、12周、6个月、12个月查HIVAb。2、医务人员在医院感染管理中应履行的职责?(13分)答: (1)严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。(3)掌握医院感染诊断标准。(4)发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按传染病防治法的规定报告。(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。(6)掌握自我防护知识,正确进行各项
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