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文档简介
1、性小杆菌,须含有血液的特殊培养基上才能生长。n对外界环境抵抗力很弱,干燥、一般消毒剂、加热5630min及紫外线均可将其灭活。途径:经咳嗽时的飞沫传播。(三)人群易感性:普遍易感。(四)流行特征:全年均可发病,但以冬、春季多见。细支气管、肺泡壁的上皮细胞坏死、脱落,间质有细胞侵润。临临床床(二)二)百日咳引起的连续咳嗽舌舌系系实验室检查实验室检查 (一)血象检查(一)血象检查 发病第1W末,WBC和L计数开始升高。痉咳期WBC 2040109/L,最高可达100109/L。L 在60%以上,可高达90%(二)细菌学检查(二)细菌学检查 鼻咽拭培养鼻咽拭培养(三)血清学检查(三)血清学检查 特异
2、性特异性IgM抗体检测可作为早期诊断。抗体检测可作为早期诊断。(四)分子生物学检查(四)分子生物学检查并并发发症症 l(一)(一) 支气管肺炎支气管肺炎 l(二)(二) 肺不张肺不张l(三)(三) 肺气肿及皮下气肿肺气肿及皮下气肿l(四)(四) 百日咳脑病百日咳脑病治疗治疗 (一)一般治疗和对症治疗(一)一般治疗和对症治疗 按呼吸道传染病隔离; 保持室内安静、空气新鲜、适当温度及湿度; 半岁以下婴儿常突然发生窒息,应有专人守护; 痉咳剧烈者可给镇静剂,如苯巴比妥钠、地西泮等;痉咳剧烈者可给镇静剂,如苯巴比妥钠、地西泮等; 可给沙丁胺醇减轻咳嗽等可给沙丁胺醇减轻咳嗽等 (二)(二)抗菌治疗抗菌治
3、疗l卡他期应用抗生素治疗可以减轻或阻断痉咳。l红霉素,3050mg/kg.d,tidq6h;或罗红霉素,小儿2.55mg/kg.d,bid,成人150mg/次,bid。疗程不少于10天。预预防防 (一)控制传染源(一)控制传染源 隔离期自发病之日起隔离期自发病之日起40d40d,对密切接触者,对密切接触者应观察至少应观察至少3W3W,若有前驱症状应尽早治疗。,若有前驱症状应尽早治疗。 (二)切断传播途径(二)切断传播途径 保持室内通风保持室内通风,对痰液及口鼻分泌物进行,对痰液及口鼻分泌物进行消毒消毒处理。处理。 (三)保护易感人群(三)保护易感人群 1. 主动免疫主动免疫 百白破三联疫苗;百白破三联疫苗; 百日咳杆菌某些抗原成分组成疫苗;百日咳杆菌某些抗原成分组成疫苗;2. 被动免疫被动免疫 可注射含抗毒素的免疫球蛋白。可注射
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