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文档简介
1、球菌球菌coccus杆菌杆菌bacillus螺形菌螺形菌spiral bacteriumlCocci: sphere, 1m lBacilli: rods , 0.5-1 m in width -3 m in length lSpiral bacteria: 13 m in length and 0.3-0.6 m in width双球菌双球菌( (diplococcusdiplococcus) )链球菌链球菌(streptococcus)(streptococcus)葡萄球菌葡萄球菌(streptococcus)(streptococcus)四联球菌四联球菌(tetrad)(tetrad)球
2、菌球菌( (coccus) )杆 菌(bacillus)不同杆菌的大小、长短、粗细很不一致,形态多样。炭疽芽胞杆菌 3-10 m大大小小布鲁菌 0.6-1.5 m大肠埃希菌 2-3 m中螺形菌(spiral bacterium)弧菌螺菌鞭毛鞭毛荚膜荚膜细胞壁细胞壁细胞膜细胞膜菌毛菌毛细胞质细胞质核质核质细菌结构模式图MGMGMGMGMGMGMGMGMGMGMGMGG+菌肽聚糖菌肽聚糖G菌肽聚糖菌肽聚糖青霉素青霉素作用点作用点溶菌酶作用点溶菌酶作用点G G+ +肽聚糖模式图聚糖骨架聚糖骨架: 同G+ 菌四肽四肽侧侧链链: L-丙、D-谷 DAP、D-丙G- 菌肽聚糖结构:菌肽聚糖结构:N-乙酰葡
3、糖胺N-乙酰胞壁酸1,4糖苷键共有组分溶菌酶作用位点青霉素作用位点G+菌细胞壁菌细胞壁G菌细胞壁菌细胞壁细胞膜细胞膜肽聚糖肽聚糖外外膜膜磷壁酸磷壁酸脂多糖脂多糖特殊组分:特殊组分:G+菌特有成分菌特有成分壁磷壁酸膜磷壁酸磷壁酸磷壁酸膜磷壁酸壁磷壁酸 脂蛋白脂多糖脂质双层特殊组分:特殊组分:外外膜膜革兰阳性菌革兰阴性菌细胞壁的医学意义细胞壁的医学意义: : 1. 1. 与致病性有关;与致病性有关; 2. 2. 与免疫原性有关;与免疫原性有关; 3. 3. 与临床择药有关;与临床择药有关; 4. 4. 与细菌的变异有关。与细菌的变异有关。根据细胞壁缺陷程度分:根据细胞壁缺陷程度分: 1 1、原生质
4、体、原生质体 (完全失去细胞壁,见于(完全失去细胞壁,见于G+G+菌)菌) 特点特点是只能在渗透压与胞浆接近的高渗环境中存活,否则易裂解死亡。 2 2、原生质球、原生质球 (细胞壁部分缺损,见于(细胞壁部分缺损,见于G-G-菌)菌) 特点特点是在高渗或非高渗环境中均能存活。 L L型细菌呈高度多型细菌呈高度多形性,大小不一。形性,大小不一。着色不匀,无论其着色不匀,无论其原为革兰阳性或阴原为革兰阳性或阴性菌,形成性菌,形成L L型大多型大多染成革兰阴性。染成革兰阴性。1 1、L L型细菌的形态和染色性型细菌的形态和染色性蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌L L型的镜下形态型的镜下形态(多形性)(多形性)
5、生物学特性生物学特性2 2、L L型细菌的培养特性和菌落形态型细菌的培养特性和菌落形态 L L型细菌生长缓慢,营养要求高,对渗透压敏感,型细菌生长缓慢,营养要求高,对渗透压敏感,普通培养基上不能生长,培养时必须用含血清的普通培养基上不能生长,培养时必须用含血清的高渗低琼脂培养基。高渗低琼脂培养基。 NaClNaCl 3 35% 5% 琼脂琼脂 0.8 0.8 1%1% 蔗糖蔗糖10 10 20% 20% 马血清马血清10 10 20%20% 较原菌生长缓慢,较原菌生长缓慢,2 2 7 7天后形成天后形成油煎蛋样菌油煎蛋样菌落落(也有颗粒状或丝状)菌落。(也有颗粒状或丝状)菌落。 液体培基中:呈
6、颗粒状、沉于管底。液体培基中:呈颗粒状、沉于管底。 油煎蛋样菌落油煎蛋样菌落(典型(典型L L型菌落)型菌落)临床分离葡萄球菌L型葡萄球菌L型回复后细菌细菌L型型菌落类型菌落类型电镜照片电镜照片3 3、生化反应与抗原性、生化反应与抗原性 生化反应生化反应与原菌有变化;与原菌有变化; 抗原性:抗原性:革兰阳性菌的革兰阳性菌的 L L型可明显降低或完型可明显降低或完全消失(因细胞壁严重缺陷):革兰阴性菌全消失(因细胞壁严重缺陷):革兰阴性菌 L L型保留部分抗原。型保留部分抗原。4 4、对抗生素的敏感性:对抗生素的敏感性: 对作用于细胞壁的抗生素均耐药;对干扰对作用于细胞壁的抗生素均耐药;对干扰蛋
7、白质合成的抗生素敏感。蛋白质合成的抗生素敏感。1 1、诱导(、诱导(inductioninduction):): 利用外界因素作用于细胞壁使之失去细胞利用外界因素作用于细胞壁使之失去细胞壁形成壁形成L L型的过程称之。型的过程称之。 能诱导细菌形成能诱导细菌形成L L型的因素或物质称诱导剂型的因素或物质称诱导剂(inducreinducre). . 种类:抗生素、溶菌酶、紫外线、胆汁、种类:抗生素、溶菌酶、紫外线、胆汁、抗体、补体等。抗体、补体等。2、 回复或返祖回复或返祖(reversion) 指指L L型脱离诱导剂后继续培养,仍可恢复原型脱离诱导剂后继续培养,仍可恢复原来的形态和特性称之。
8、来的形态和特性称之。 返祖的条件:去除诱导剂;改变培养基的物返祖的条件:去除诱导剂;改变培养基的物理特性(增加琼脂的硬度,降低理特性(增加琼脂的硬度,降低NaClNaCl含量或加入含量或加入1030%1030%的明胶可促进返祖);改善营养条件,如的明胶可促进返祖);改善营养条件,如含血清牛肉浸液琼脂比肉汤琼脂平板易恢复。含血清牛肉浸液琼脂比肉汤琼脂平板易恢复。 分布广泛,体内外菌可发生。分布广泛,体内外菌可发生。 特点:特点:可引起慢性、反复发作性感染(常见肾可引起慢性、反复发作性感染(常见肾盂肾炎、骨髓炎、心内膜炎等);产生毒素。盂肾炎、骨髓炎、心内膜炎等);产生毒素。 当临床症状明显而常规
9、细菌培养阴性时,应考当临床症状明显而常规细菌培养阴性时,应考虑虑L L型细菌感染的可能性,并合理选择抗生素进行型细菌感染的可能性,并合理选择抗生素进行治疗。治疗。L型菌的致病性 与医学的关系:与医学的关系: 致病性,常引起慢性和反复发作的感染致病性,常引起慢性和反复发作的感染A A、L L型细菌是在某些抗菌物质,如青霉素、溶菌酶的作用下,细菌壁的合成受抑制型细菌是在某些抗菌物质,如青霉素、溶菌酶的作用下,细菌壁的合成受抑制而形成的细胞壁缺陷型细菌,同时伴有染色性、抗原性和培养性状的改变。而形成的细胞壁缺陷型细菌,同时伴有染色性、抗原性和培养性状的改变。B B、临床治疗感染时,抗生素若用量不足,
10、可诱导病人体内的细菌发生临床治疗感染时,抗生素若用量不足,可诱导病人体内的细菌发生L L型变异。型变异。C C、L L型细菌仍可引起感染。型细菌仍可引起感染。D D、因其是变异菌,故可对临床治疗和诊断带来困难:对抗生素的敏感性发生变化而因其是变异菌,故可对临床治疗和诊断带来困难:对抗生素的敏感性发生变化而导致疗效不佳;常规细菌培养阴性而导致误诊,应采取高渗培养基分离培养鉴定。导致疗效不佳;常规细菌培养阴性而导致误诊,应采取高渗培养基分离培养鉴定。 1、标本采集:尽量采集无杂菌污染的组织或体液标本。2、分离培养:培养基使用高渗(加20%蔗糖无菌溶液) 或使用L型选择平板或BA。3、检查程序:血液
11、骨髓穿刺液各0.5ml分别置5ml肉汤增菌(含20%蔗糖、3%NaCl为宜)1-7day肉汤混浊有沉淀物管壁有粘附涂片革兰染色细胞壁染色尿、脓液(清洁中段尿或用0.45mm孔径的滤器过滤直接各0.1ml接种于BA或L型平板逐日低倍镜下观察菌落情况37 2-7day主要有物质转运、生物合主要有物质转运、生物合成、呼吸等作用。成、呼吸等作用。 白喉杆菌白喉杆菌细胞膜与中介体细胞膜与中介体中介体中介体部分细胞膜折叠形成的向内陷入细胞质中的囊状物。部分细胞膜折叠形成的向内陷入细胞质中的囊状物。功功能能 类似真核细胞线粒体,为细菌提供大量能量。Mesosome链霉素链霉素红霉素(plasmid)(ribosome)核糖(蛋白)体核糖(蛋白)体 (ribosome)质粒(质粒(plasmid)内含体(内含体(inclusion bodies)结构从细胞膜长出,游离于胞外1.1.基础小体基础小体2.2.钩状体钩状体3.3.丝状体丝状体 化学本质为蛋白质化学本质为蛋白质普通菌毛:性菌毛:接合,毒力、耐药性等性状的遗传物质传递。III芽胞的作用和意义芽胞的作用和意义二、思考题二、思考题1 1、从细胞壁的结构分析青霉素对革兰阳性菌和、从细胞壁的结构分析
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