第01章疾病学概论

1、疾病学基础疾病学基础w授课班级：授课班级：20122012级护理班级护理班+ +助产班助产班w授课时间：授课时间：2013.3.42013.3.4w授课教师：李薄冰授课教师：李薄冰第一章第一章 疾病概论疾病概论w疾病和健康的概念疾病和健康的概念w病因学概论病因学概论w发病学概论发病学概论w疾病的经过与转归疾病的经过与转归学习目标学习目标w掌握疾病、健康、亚健康、脑死亡的掌握疾病、健康、亚健康、脑死亡的概念概念w熟悉疾病发生的原因和致病条件、疾熟悉疾病发生的原因和致病条件、疾病的转归病的转归w了解疾病发生发展的一般规律了解疾病发生发展的一般规律第一节第一节 疾病和健康的概念疾病和健康的概念机体在

2、一定的条件下，受到各种致机体在一定的条件下，受到各种致病因素的作用而导致自稳调节紊乱，从而病因素的作用而导致自稳调节紊乱，从而引起异常生命活动的过程。引起异常生命活动的过程。不仅是没有疾病或病痛，而是躯体、不仅是没有疾病或病痛，而是躯体、心理、社会和道德上都处于良好状态。心理、社会和道德上都处于良好状态。介于健康和疾病之间的一种生理介于健康和疾病之间的一种生理功能低下的状态。功能低下的状态。WHOWHO：健康的：健康的1010个标准个标准第二节第二节 病因学概论病因学概论w疾病发生的原因疾病发生的原因w疾病发生的条件疾病发生的条件一、疾病发生的原因（一、疾病发生的原因（）w生物性因素生物性因素

3、w物理因素物理因素w化学因素化学因素w营养性因素营养性因素 遗传性因素遗传性因素 先天性因素先天性因素 免疫性因素免疫性因素 精神心理社会因素精神心理社会因素二、疾病发生的条件（二、疾病发生的条件（）w致病条件是指致病原因存在于机体的前致病条件是指致病原因存在于机体的前提下，能够促进疾病发生、发展的因素。提下，能够促进疾病发生、发展的因素。的是，病因和诱因并不是绝对的是，病因和诱因并不是绝对的，也不是固定不变的。的，也不是固定不变的。脑出血，又叫脑溢血、中风脑出血，又叫脑溢血、中风第三节第三节 发病学概论发病学概论w患者机体自稳调节紊乱患者机体自稳调节紊乱w疾病过程中的因果转化疾病过程中的因果

4、转化w疾病过程中损害与抗损害反应疾病过程中损害与抗损害反应w局部与整体的相互影响局部与整体的相互影响第四节第四节 疾病的经过与转归疾病的经过与转归w潜伏期潜伏期w前驱期前驱期w症状明显期症状明显期w转归期转归期转归期转归期 完全康复完全康复w 康复康复 不完全康复不完全康复 判断疾病是否完全康复的主要依据是判断疾病是否完全康复的主要依据是wA. 主要症状消失主要症状消失wB. 主要体征消失主要体征消失wC. 病因完全消失病因完全消失wD. 是否留有后遗症是否留有后遗症wE. 器官功能的恢复程度器官功能的恢复程度转归期转归期 濒死期濒死期 死亡死亡 临床死亡期临床死亡期 生物学死亡期生物学死亡期

5、濒死期濒死期临床死亡期临床死亡期生物学死亡期生物学死亡期病理性死亡的原因病理性死亡的原因脑死亡的主要脑死亡的主要判断标准判断标准w不可逆性深昏迷不可逆性深昏迷w自主呼吸停止自主呼吸停止w脑神经反射消失脑神经反射消失w瞳孔散大、固定瞳孔散大、固定w脑电波消失呈直线脑电波消失呈直线w脑血管造影证明脑血液循环完全脑血管造影证明脑血液循环完全停止停止小结小结w疾病、健康、亚健康的概念都应强调疾病、健康、亚健康的概念都应强调生物、心理、社会三个方面。生物、心理、社会三个方面。w任何疾病的发生主要决定于致病原因任何疾病的发生主要决定于致病原因和致病条件。和致病条件。w近年来随着医学的发展，尤其是器官近年来随着医学的发展，尤其是器官移植术的开展和需要，提出了脑死亡移植术的开展和需要，提出了脑死亡的概念。的概念。案例案例1 (P1)1 (P1)w讨论：讨论：该患者属于健康人群吗？若不该患者属于健康人群吗？若不是，应为哪种状态？是，应为哪种状态？w参考答案：参考答案：P2P2w不属于。该患者应为不属于。该患者应为亚健康亚健康状态。状态。案例案例2 (P1)2 (P1)w讨论：讨论：该患