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文档简介
1、TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 社会保障保险讲解社会保障保险讲解梁绚丽梁绚丽2013年年01月月24日日TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 1、缴纳、缴纳2、报销及领取、报销及领取TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 1、缴纳、缴纳社保缴费比例:社保缴费比例:从2011年4月开始,成都市社保局实现综合保险并轨,根据人员的户籍类别将人员分为了3类,并对应不同的缴费比例。地区保险项目人员类别合计比例 养老失业医疗工伤生育单位 个人 单位 个人 单位 个人 单位 个人 单位 个人 单位 个人 成都01城镇职工31.3% 11%20%8%2
2、.0%1%7.5%2%1.2% 0%0.6%0%02原综保本市户籍劳动者21.3% 11%12%8%2.0%1%5.5%2%1.2% 0%0.6%0%03非本市户籍农民工18.3% 8%12%8%2.0%0%2.5%0%1.2% 0%0.6%0%04个体人员30.1%20%9.5%0.6%TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 社保缴费中相关名称介绍:社保缴费中相关名称介绍: 城镇职工(城镇职工(01) 适用于:户籍为大成都范围的人员及市外城镇户籍适用于:户籍为大成都范围的人员及市外城镇户籍 大成都(七区十二县)内人员均属于按大成都(七区十二县)内人员均属于按01类城镇职工的社
3、保比例购买;类城镇职工的社保比例购买; “七区七区”,是指:锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区,龙泉,是指:锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区,龙泉 驿区、青白江区驿区、青白江区 “十二县十二县”:新都、温江、郫县、彭:新都、温江、郫县、彭(县)州、都江堰(灌县)、崇(县)州、都江堰(灌县)、崇( 崇庆县)州、双流、新津、大邑、金堂、邛崃、蒲江崇庆县)州、双流、新津、大邑、金堂、邛崃、蒲江 TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 社保缴费中相关名称介绍:社保缴费中相关名称介绍: 原综保本市户籍劳动者(原综保本市户籍劳动者(02) 适用于:原社保购买综合保险员工,但是适用
4、于:原社保购买综合保险员工,但是2011年并轨时户籍为大成都年并轨时户籍为大成都 或者市外城镇户籍人员或者市外城镇户籍人员 非本市户籍农民工(非本市户籍农民工(03) 适用于:户籍为市外农村户籍,并初次参保或者原参保类型为综合保适用于:户籍为市外农村户籍,并初次参保或者原参保类型为综合保 险员工险员工 个体人员(个体人员(04) 适用于:户籍为大成都范围的人员在成都办理适用于:户籍为大成都范围的人员在成都办理TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 社保缴费时间:社保缴费时间: 年满年满16周岁不满周岁不满60周岁的应按月或按年缴纳,有公司的根据公司的具体周岁的应按月或按年缴纳,
5、有公司的根据公司的具体 要求缴纳时间进行扣款要求缴纳时间进行扣款 个体人员每月的个体人员每月的21日前必须缴纳,也可以在每年初缴纳当年全年的费用日前必须缴纳,也可以在每年初缴纳当年全年的费用TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 社保缴费基数的确定:社保缴费基数的确定: 有公司的根据公司的具体情况而定,但一般会分成有公司的根据公司的具体情况而定,但一般会分成2种:种: 根据实际税前工资收入缴纳,但最低不得低于社平工资的根据实际税前工资收入缴纳,但最低不得低于社平工资的60%,最高,最高 不得超过社平工资的不得超过社平工资的3倍;倍; 根据社会平均工资缴纳;根据社会平均工资缴纳;
6、 个体人员根据社会平均工资的个体人员根据社会平均工资的100%缴纳。缴纳。(2011年前有分档年前有分档)备注备注:无论是公司还是个人,所选择的缴费档次在一个自然年度内不能变更:无论是公司还是个人,所选择的缴费档次在一个自然年度内不能变更,需要跨年度变更的,需向参保缴费所在地社保机构提出申请需要跨年度变更的,需向参保缴费所在地社保机构提出申请TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 社保缴费年限:社保缴费年限: 养老保险:养老保险: 必须必须累计缴费累计缴费15年年,退休后方可,退休后方可领取领取。中途中断后,可再次购买或者补。中途中断后,可再次购买或者补 缴,只要累计缴,只要累
7、计15年即可,但是若中断缴费时间超过年即可,但是若中断缴费时间超过2年以上的不得一次年以上的不得一次 性补缴;性补缴; 医疗保险:医疗保险: 必须必须连续缴费连续缴费15年年,退休后方可,退休后方可享用享用。不能中途中断,若中途中断后,。不能中途中断,若中途中断后, 要重新购买计算,必须连续要重新购买计算,必须连续15年方可。年方可。TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 社保卡里有无个人医疗费用:社保卡里有无个人医疗费用: 凡个人缴纳了医疗保险费用的人,其个人社保卡里会有相应的医疗费用凡个人缴纳了医疗保险费用的人,其个人社保卡里会有相应的医疗费用 能够使用能够使用 社保类别社
8、保类别03类人员(非本市户籍农民工)。去年类人员(非本市户籍农民工)。去年4月原综合保险并轨为社月原综合保险并轨为社 保后,根据成都社保局的政策:从保后,根据成都社保局的政策:从2011年年4月月1日起,非本市的农村户籍日起,非本市的农村户籍 人员,医疗保险单位按人员,医疗保险单位按2.5%缴纳费用,个人不缴纳费用;所以此部分人缴纳费用,个人不缴纳费用;所以此部分人 员只享受住院医疗保险待遇,医疗个人账户(医疗卡)上不再拨付费用员只享受住院医疗保险待遇,医疗个人账户(医疗卡)上不再拨付费用 TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 如何报销住院医疗费用:如何报销住院医疗费用:大成
9、都范围的人大成都范围的人: 在大成都范围住院时,向医院出示社保卡,由医院结算社保应该承担部在大成都范围住院时,向医院出示社保卡,由医院结算社保应该承担部 分,个人支付个人应该承担部分。分,个人支付个人应该承担部分。非大成都范围的人或者成都范围的人异地就医非大成都范围的人或者成都范围的人异地就医: 先由本人全额垫付,再在出院后先由本人全额垫付,再在出院后2个月内将其住院原件及复印件个月内将其住院原件及复印件2份等相份等相 关资料前往社保局申报,社保局赔付一般有两个月的办理期。关资料前往社保局申报,社保局赔付一般有两个月的办理期。住院费用报销的前提是必须连续缴纳医疗费用满住院费用报销的前提是必须连
10、续缴纳医疗费用满1年。年。 2、报销及领取、报销及领取TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 如何领取失业保险:如何领取失业保险: 准备资料:公司出具终止准备资料:公司出具终止/解除劳动合同证明、劳动合同、身份证、成都解除劳动合同证明、劳动合同、身份证、成都 银行的储蓄卡,如果属于异地人员需要户口所在地的就业局开具接收函。银行的储蓄卡,如果属于异地人员需要户口所在地的就业局开具接收函。 办理失业金领取前须先到所辖街道办事处办理失业证。办理失业金领取前须先到所辖街道办事处办理失业证。前提是必须连续缴费满前提是必须连续缴费满1年,且为非本人意愿终止就业。年,且为非本人意愿终止就业。
11、 2、报销及领取、报销及领取TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 如何报销生育保险:如何报销生育保险: 报销资料:生育指标(生育服务证)、结婚证、出生证报销资料:生育指标(生育服务证)、结婚证、出生证 、双方身份证、发、双方身份证、发 票、出院证票、出院证前提是必须连续缴费满前提是必须连续缴费满1年。年。 2、报销及领取、报销及领取TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 工伤认定及报销:工伤认定及报销: 工伤认定范围:在工作时间完成工作内容时受伤,上下班途中的交通事故,工伤认定范围:在工作时间完成工作内容时受伤,上下班途中的交通事故, 且工伤处认定为工伤(工伤
12、备案且工伤处认定为工伤(工伤备案3天天-工伤认定工伤认定60天天-工伤鉴定工伤鉴定60天)天) 工伤申请材料:工伤申请材料: 1)医院开具的病情证明复印件)医院开具的病情证明复印件3份,相关病历、发票及相关资料复印件份,相关病历、发票及相关资料复印件1份份 2)手写的委托书(委托)手写的委托书(委托*公司代为处理其工伤相关事宜并授权代为领取工公司代为处理其工伤相关事宜并授权代为领取工 伤认定受理决定书)伤认定受理决定书) 3) 员工手写的情况说明员工手写的情况说明 (人员,时间,地点,情况,伤势,就诊医院,预(人员,时间,地点,情况,伤势,就诊医院,预 计治疗时间,确认是否上班时间等)计治疗时
13、间,确认是否上班时间等) 4)交通事故:需要提供)交通事故:需要提供交通事故责任认定书交通事故责任认定书复印件及原件复印件及原件-待交警处待交警处 理后第一时间提供理后第一时间提供 5)工伤认定申请表)工伤认定申请表2、报销及领取、报销及领取TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 2、报销及领取、报销及领取TIANXUANLIREN 退休金认定及领取:退休金认定及领取: 参加企业职工基本养老保险的职工到达法定退休年龄、个体参保人员到达参加企业职工基本养老保险的职工到达法定退休年龄、个体参保人员到达 规定领取基本养老金年龄的当月办理领取基本养老金手续,从次月起按月规定领取基本养老
14、金年龄的当月办理领取基本养老金手续,从次月起按月 领取基本养老金。领取基本养老金。 1996年年1月月1日以后参加工作日以后参加工作 1) 个人缴纳年限(含视同缴费年限)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计满累计满15年年以上的职工和个体参以上的职工和个体参 保人员的基本养老金计算公式为:保人员的基本养老金计算公式为: 月基本养老金月基本养老金=基本养老金基本养老金+个人账户养老金个人账户养老金。 2)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计不足)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计不足15年,不发给基本养老年,不发给基本养老 金,其个人账户储蓄一次性支付给本人,实际缴费年限每满金,其个人账户储蓄一次性
15、支付给本人,实际缴费年限每满1年再发年再发 给给1个月本人指数化月平均缴费工资,并终止基本养老保险关系。个月本人指数化月平均缴费工资,并终止基本养老保险关系。TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 2、报销及领取、报销及领取退休金认定及领取:退休金认定及领取: 1995年年12月月31日以前参加工作日以前参加工作 1) 个人缴纳年限(含视同缴费年限)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计满累计满15年年以上的职工和个体参以上的职工和个体参 保人员的基本养老金计算公式为:保人员的基本养老金计算公式为: 月基本养老金月基本养老金=基本养老金基本养老金+个人账户养老金个人账户养老金+过渡
16、性养老金过渡性养老金+调节金调节金 2)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计满)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计满10年不足年不足15年的职工和个年的职工和个 体参保人员的基本养老金计算公式为:体参保人员的基本养老金计算公式为: 月基本养老金月基本养老金=基本养老金基本养老金+个人账户养老金个人账户养老金+过渡性养老金过渡性养老金+调节金调节金 3)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计不足)个人缴纳年限(含视同缴费年限)累计不足10年,不发给基本养老年,不发给基本养老 金,其个人账户储蓄一次性支付给本人,实际缴费年限每满金,其个人账户储蓄一次性支付给本人,实际缴费年限每满1年再发年再发 给给1个
17、月本人指数化月平均缴费工资,并终止基本养老保险关系。个月本人指数化月平均缴费工资,并终止基本养老保险关系。TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 2、报销及领取、报销及领取退休金认定及领取的相关术语及公式:退休金认定及领取的相关术语及公式: 基础养老金:基础养老金: =(参保人员退休时上一年四川省在岗职工月平均工资(参保人员退休时上一年四川省在岗职工月平均工资本人指数化月本人指数化月 平均缴费工资平均缴费工资)2累计缴费年限(含视同缴费年限)累计缴费年限(含视同缴费年限)1% 本人指数化月平均缴费工资本人指数化月平均缴费工资 = 参保人员退休时上一年四川省在岗职工月平均工资参保
18、人员退休时上一年四川省在岗职工月平均工资本人平均缴费工本人平均缴费工 资指数资指数 本人平均缴费工资指数:本人平均缴费工资指数:按从按从1990年年1月月1日以后至职工或个体参保人日以后至职工或个体参保人 员办理领取基本养老金手续当年,历年缴费中的当年本人缴费工资与员办理领取基本养老金手续当年,历年缴费中的当年本人缴费工资与 对应的上一年在岗职工平均工资比值的平均数确定。对应的上一年在岗职工平均工资比值的平均数确定。TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 2、报销及领取、报销及领取退休金认定及领取的相关术语及公式:退休金认定及领取的相关术语及公式: 个人账户养老金:个人账户养老
19、金: = 退休时个人账户储存额退休时个人账户储存额本人退休年龄相对应的计发月数本人退休年龄相对应的计发月数退休年龄退休年龄计发月数计发月数退休年龄退休年龄计发月数计发月数退休年龄退休年龄计发月数计发月数4040岁岁2332335151岁岁1901906262岁岁1251254141岁岁2302305252岁岁1851856363岁岁1171174242岁岁2262265353岁岁1801806464岁岁1091094343岁岁2232235454岁岁1751756565岁岁1011014444岁岁2202205555岁岁1701706666岁岁93934545岁岁2162165656岁岁164
20、1646767岁岁84844646岁岁2122125757岁岁1581586868岁岁75754747岁岁2082085858岁岁1521526969岁岁65654848岁岁2042045959岁岁1451457070岁岁56564949岁岁1991996060岁岁1391395050岁岁1951956161岁岁132132TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 2、报销及领取、报销及领取退休金认定及领取的相关术语及公式:退休金认定及领取的相关术语及公式: 过渡性养老金:过渡性养老金: = (参保人员退休时上一年四川省在岗职工月平均工资本人指数化月参保人员退休时上一年四川省在岗
21、职工月平均工资本人指数化月 平均缴费工资)平均缴费工资)21995年年12月月31日以前未建立个人账户的累计日以前未建立个人账户的累计 缴费年限缴费年限1.3%TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 2、报销及领取、报销及领取退休金认定及领取的相关术语及公式:退休金认定及领取的相关术语及公式: 调节金:调节金: = 70元元计算比例计算比例 计算比例从计算比例从2006年起至年起至2010年每年分别为年每年分别为90%、70%、50%、30%、10%。 2011年起不再计发调节金。年起不再计发调节金。TIANXUANLIREN TIANXUANLIREN 2、报销及领取、报销及领取退休金认定及领取的相关术语及公
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