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文档简介

1、 消毒隔离相关知识消毒隔离相关知识 供应室:供应室: * * * 2015-122015-12 护理管理护理管理与医院感染管理与医院感染管理护理管理护理管理在预防医院感染中起着关键作用。医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。 一、消毒隔离制度 二、执行手卫生规范 三、无菌物品、药液的使用要求 四、空气净化的方法。 医院消毒隔离制度1、遵守医院感染管理的各项规章制度。2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽,保持衣帽整洁。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩,持续使用4小时要更换。3、病房与诊室保持整洁。4、病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后,床单元必须进行终末

2、消毒处理(有些科室做的不到位巡视:满抽屉垃圾)。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。(很少有人消毒)医院消毒隔离制度5、患者床单、被套、枕套,随脏随换。患者出院转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒,若被血液、体液污染时要及时更换。6、建立门诊预诊分诊制度,发现传染病患者或疑似传染病患者,应指定诊室诊治,并及时对所污染的物品及场所消毒。病房感染患者与非感染患者分开安置,特殊感染患者单独安置。医院消毒隔离制度7、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口感染伤口隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入治疗室;感染性敷料应放在防渗漏的

3、污物袋内,及时处理8、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求;接触皮肤黏膜的医疗用品必须达到消毒要求;用过的医疗用品能重复使用的先冲净明显污渍、血迹(如:人流包、缝合包、拆线包等),放在固定的地方由消毒供应室回收,集中彻底清洗干净,再消毒或灭菌(为什么先去污渍有两个因素:1附着的污物对器械造成腐蚀损坏,缩短使用寿命。2器械物品上附着污物会对细菌形成保护膜,阻碍清洁灭菌因子进入细菌体内,降低消毒灭菌效果)医院消毒隔离制度9、体温表、治疗碗等物品用后应立即消毒处理。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。10、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜

4、,无菌包要保持清洁、干燥、无过期,包外有物品名称、有效起止日期、灭菌指示带及签名。过期重新清洗灭菌。抽出的药液开启的静脉输入用的无菌液体必须注明时间,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过24小时不得使用。医院消毒隔离制度11、碘酒、酒精应密封保存。无菌敷料包中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。12、垃圾及时分类处理,医疗废物放置标识,封闭运送作无害化处理。13、特殊区域(治疗室、处置室、手术室、产房、供应室、重症监护室、内镜室等)布局合理,分区明确,标识清楚,并有相应的消毒隔离制度。严格执行手卫生规范严格执行手卫生规范院感防控院感防控“手手”当其冲!当其

5、冲!什么是手卫生什么是手卫生?手卫生:是医务人员手卫生:是医务人员洗手洗手、卫生手消卫生手消毒毒、外科手消毒外科手消毒的总称的总称洗手与手卫生消毒应遵循以下原则 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手;手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污染物之后,应先洗手,然后进行手消毒。在下例情况下,医务人员应选择或使用速干手消毒剂 直接接触每个患者前后,从同一个患者身体的污染部位移到清洁部时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患都的

6、血液、体液、分泌物、排泻物、伤口敷料等后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。接触患者周围环境及物品后。处理药物前。七步洗手法无菌物品、药液开启后使用时间无菌物品、药液开启后使用时间无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间,使用时间不得超无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间,使用时间不得超过过24小时。小时。无菌盘须注明开始使用时间,每无菌盘须注明开始使用时间,每4小时更换一次。小时更换一次。抽出药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过抽出药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过2小时小时后不得使用;后不得使用;启封抽吸的各种溶媒,要注明抽吸时间并置于无菌盘内保启封抽吸的各种溶媒,要注明抽吸时间并置于无菌盘内保

7、存,超过存,超过24小时不得使用。小时不得使用。含氯消毒液要求现配现用,使用中要加盖保存,使用时间含氯消毒液要求现配现用,使用中要加盖保存,使用时间不得超过不得超过24小时;使用中的戊二醛最长使用时间不得超小时;使用中的戊二醛最长使用时间不得超过过7天。天。无菌物品、药液开启后使用时间碘伏,酒精开启后有效期为碘伏,酒精开启后有效期为7天天手消毒液开启后有效期为手消毒液开启后有效期为30天天棉签开启后有效期为棉签开启后有效期为4小时,用后及时封小时,用后及时封闭。闭。肌肉注射、皮试液配制有效时间为肌肉注射、皮试液配制有效时间为2小时小时 无菌物品储存要求无菌物品储存柜(包括药品柜、液体柜)无菌物

8、品储存柜(包括药品柜、液体柜)距离地面距离地面2025cm,距天花板,距天花板50cm以上,距墙壁以上,距墙壁510cm以上(不得将纸以上(不得将纸箱直接放置在地面上)箱直接放置在地面上)空空气气净净化化方方法法1 通风通风2 集中空调通风系统集中空调通风系统3 空气洁净技术空气洁净技术6静电吸附式空气消毒器静电吸附式空气消毒器4 紫外线消毒紫外线消毒5循环风紫外线空气消毒器循环风紫外线空气消毒器7 化学消毒法化学消毒法通风通风自然通风自然通风一般以通风30分钟效果最好机械通风机械通风机械送风与自然排风自然送风与机械排风机械送风与机械排风紫外线消毒紫外线消毒适用于无人状态下室内空气的消毒没有持续作用需要一定的时间、强度消毒方法消毒方法保持紫外线灯表面清洁,每周用7595酒精擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭。紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾。温度40时,或相对湿度60时,应适当延长照射时间。室

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