同济大学医学院影像学精

1、同济大学医学院学年第学期年级7年制临床医学专业医学影像学试卷A卷姓名班级学号.七总分题目一二三四五六得分一、选择题（最佳选择）（每题1分，总40分）1 .孕妇需避免X线检查，是因为（）A. X线的光化学效应B. X线的荧光作用C. X线的生物作用D. X线的感光效应E.以上都不是2 .由强到弱，X线穿透力依次为（）A.气体、脂肪、液体、软组织、骨骼B.气体、液体、软组织、脂肪、骨骼C.骨骼、脂肪、液体、软组织、气体D.液体、软组织、骨骼、脂肪、气体E.脂肪、气体、骨骼、液体、软组织3.观察哪一种结构，需用人工对比（）A.上颌窦B.含气肺组织C.肩关节骨骼D.肾盂E.骨盆组成骨4 .下述支气管扩

2、张的CT特点，错误的是（）圆形、类圆形致密影成簇、成串排列的厚壁囊腔柱状或结节状致密影肺纹理增粗，轮廓不光整印戒征5 .十二指肠溃疡的直接X线征象是（）A.畸形B.龛影加畸形C.球部激惹征D.放射状粘膜纠集E.龛影A.双房影B.KerleyBC.左心缘出现四弓D.左心室增大E.食管受压7 .风湿性心脏病二尖瓣病变时的肺血管改变为（）A.肺充血8 .肺出血C.肺淤血D.肺栓塞E.肺缺血8 .下列征象为左心室扩大的胸片表现，除了（）A.可呈靴形心9 .左前斜位，心后间隙变小、消失C.心尖向左下方延长D.心尖圆钝、上抬E.反向搏动点上移10 下列关于气胸的描述，正确的是（）A.气胸区域可见到肺纹理B

3、.张力性气胸，纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同E.单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影10.下述结核球的特点，错误的是（）A.较高密度，可有钙化B.边缘见短细毛刺C.常有卫星灶，胸壁侧可有粗大毛刺D.可有偏心性小空洞E.边缘清晰，可有浅分叶11.急性期脑梗塞是指发病时间（）A.<24小时B.<6小时C. 14天D. 672小时E. <12小时12.最易出现空洞内液平的病变是（）A.浸润型肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌E.肺囊肿合并感染13.大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的（）A.充血期B.实变期C.消散期

4、D.消散期之初E.病变全程14.II型肺结核是指（）A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎肺结核E.血行播撒型肺结核15.肺转移瘤最常见的CT表现是（）A.多发大小不一球形病灶B.均匀粟粒状影C.小斑片状影D.蜂窝状影E.孤立性结节影16.中央型肺癌的胸片表现，最早出现的通常是（）A.阻塞性肺炎B.局限性肺不张C.局限性肺气肿D.肺门肿块E.反S”征17 .垂体高度达多少毫米以上时应考虑微腺瘤的诊断（）A. 5mmB. 8mmC. 10mmD. 12mmE.6mm18 .正常成人心胸比率一般不超过（）A.0.4C. 0.6D. 0.7E. 0.819.在正位胸

5、部X片上青年、儿童右心缘上部为（）A.上腔静脉B.无名动脉C.升主动脉D.右心房E.奇静脉20.腹部平片检查最常用于诊断（）A.胃溃疡B.肠梗阻C.十二指肠憩室D.结肠癌E.食管癌21.下列哪一项X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点（）A.充盈缺损B.管腔边缘凹凸不平C.钢剂通过缓慢D.管壁仍见扩张与收缩现象E.纵行粘膜皱震消失22.下述胃溃疡征象，那一项提示为恶性（）A.胃壁痉挛B.粘膜增宽C.粘膜纠集D.腔外龛影E.局部胃壁僵硬23.下列胃溃疡并发症中，那种不宜银餐检查（）A.慢性胃穿孔B.幽门梗阻C.纳差、消瘦D.溃疡癌变E.急性胃肠道穿孔24.腹部平片对下述哪种急腹症诊断价值不

6、高（）A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.肾结石D.小肠低位机械性肠梗阻E.消化道穿孔25 .立位片上，腹部膈下游离气体的典型影像表现（）A.球形B.不规则形C.新月形D.半球形，有气液面”E.与胸腔间距大于15mm26 .儿童骨折的特点是（）A.青枝骨折B.与成人骨折相同C.易见骨折线D.不易发生骨髓分离E.以上都不是27 .急性化脓性骨髓炎的X线片骨骼表现在发病多少时间可出现（）A. 2周B. 2周后C. 2周内D.即刻E. 1周内28 .在病理状态下才能在X线摄片上见到的影像是（）A.骨膜B.骨皮质C.骨松质D.营养血管E.关节间隙29 .以下表现中，那项不是桥小脑角常见肿瘤（）A.脑膜瘤B

7、.听神经瘤C.上皮样囊肿D.星形细胞瘤E.三叉神经瘤30 .下列关于关节结核的X线表现，错误的是（）A.关节软组织肿胀B.骨质稀疏C.关节面非承重骨部分骨质破坏D.关节间隙早期变窄E.关节间隙晚期变窄31 .发现尿路结石最常用的方法是A.MRIB.腹部平片C.腹部CTD.静脉尿路造影E.逆行尿路造影32 .自截肾常见于（）A.慢性肾炎B.肾结石C.肾结核D.肾癌E.慢性肾盂肾炎33 .以下哪项不是法乐氏四联征的特点（）房间隔缺损室间隔缺损主动脉骑跨右室增厚肺动脉狭窄34 .男性，50岁，头痛剧烈，时有呕吐。颅脑CT示侧裂池内，环池内见高密度影充填，诊断：（）A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.脑出

8、血D.血管畸形E.以上都不是35 .体检CT平扫显示左侧肾脏占位肿块，密度不均，内见小片低密度灶，CT值70HU,诊断以下哪一项可能性大。（）A.左肾血管平滑肌脂肪瘤B.左肾癌C.左肾囊肿D.左肾结核E.左肾腺瘤36 .超声波的振动频率为（）A. 2赫兹以上B. 20赫兹以上C. 20万赫兹以上D. 2万赫兹以下E. 2万赫兹以上37 .以下哪些脏器行超声检查时需要患者空腹（A.胆胰脾肾B.肝胆脾肾胃C.胆胰胃肾上腺D.肝肾胃胰E.肝胆胰胃38 .典型肝硬化的主要超声图像特征是（）A.肝肿大、回声增粗、门静脉狭窄B.肝缩小、回声增粗、门静脉扩张C.肝缩小、回声细密、门静脉狭窄、D.肝肿大、回声

9、增粗、门静脉扩张D.肝缩小、回声细密、门静脉扩张39 .典型肾结石的主要超声声像特征是（）A.肾内见无回声，后无声影，可随体位移动B.肾内见强回声，后无声影，不随体位移动C.肾内见实性回声，后伴声影，可随体位移动D.肾内见实性强回声，后伴声影，不随体位移动E.肾内见实性低回声，后伴声影，不随体位移动40 .下列关于心脏超声的说法哪一项是错误的？（）ME可显示心脏结构的形态、厚度、腔室大小B.2DE可显示心脏结构的形态、厚度、腔室大小C.彩色多普勒血流显像可显示心血管内血流信息D.脉冲波多普勒显示法可显示心血管内血流信息E.连续波多普勒显示法可显示心脏结构的形态二、名词解释（每题2分，共12分）

10、1 .空洞2 .骨质破坏3 .指压征4 .肺充血5 .颅内占位效应6 .对比超声心动图（声学造影法）：三、简答题（每题8分，共48分）1.骨肉瘤分型与X线表现2.脑膜瘤的CT表现3.中央型肺癌的主要CT表现4 .肝细胞性肝癌的CT表现5 .左心房扩大的X线征象6 .内科有哪些疾病应首选超声检查？一、选择题CADDEDCDBBDBBEACBBABDEEACAEADDBCABAECBDE二、名词解释1、病变内（0.5）发生坏死（0.5）,坏死组织（0.5）经支气管排出（0后形成。2、局部骨质（0为病理组织（0.5）所取代而造成白勺骨质缺失（1.0）。3、因粘膜及粘膜下层（0癌结节浸润（0使龛影口部

11、（0.5）有向龛影隆起的不规则的弧形压迹（0.5）。4、心排出量增多（1.0）使肺动脉血流量增多（1.0）5、病变所致脑内结构移位（1.0）、变形（1.0）。或（中线结构移位（0.5）,脑室及脑池移位（0.5）、变形（0.5）。脑沟狭窄、闭塞（0.5）。脑体积增大。）6、对比超声心动图（声学造影法）：在常态下不产生回声的血液中注入声阻抗不同的物质，使血流产生回声，借以观察血流途径、方向等称对比超声心动图。三、简答题1、骨肉瘤分型：成骨型（0.5）、溶骨型（0.5）、混合型（0.5）。X线表现：骨质破坏（1.0）,边缘呈不清（1.0）,形态不规则（0.5）。肿瘤骨形成（1.0）。骨膜反应（1.0

12、）,多种形态（0.5）,有Codman三角形成（0.5）。软组织肿块（0.5）,放射状、云絮状、伴片状瘤骨（0.5）出现在软组织肿块内。2、好发于矢状窦旁（0.5）、大脑镰（0.5）、脑凸面（0.5）。平扫：肿块（0.5）呈均匀等密度或稍高密度影（1.0）,增强扫描有均匀性（1.0）明显强化（1.0）,灶周可见低密度水肿带（0.5）。脑外表现：邻近颅骨骨质增生（0.5）。白质塌陷征（1.0）,脑膜尾征（0.5）,邻近脑沟、脑池扩大（0.5）。3、局限性肺气肿（0.5）,阻塞性肺炎（0.5）,阻塞性肺不张（0.5）,肺门部肿块（1.0）,段以上支气管（1.0）局限性增厚（0.5）,腔内肿块（1.

13、0）,管腔狭窄（1.0）、闭塞（1.0）。肺门、纵隔淋巴结转移（0.5）和纵隔结构侵犯（0.5）。4、平扫：肿块（0.5）呈不均匀低密度影（0.5）,边缘不清（0.5）,可有边缘清楚假包膜（1.0）。强化呈动脉期明显强化（1.0）,静脉、延迟期强化减弱（1.0）,呈相对低密度影（0.5）,强化特点呈“快进快出”（1.0）。肿瘤可引起肝脏变形（0.5）,压迫胆管致肝内胆管扩张（0.5）,肝门、腹腔淋巴结增大（0.5）。腔静脉内癌栓子形成（0.5）。5、正位胸片（1.0）:左心耳膨隆（1.0）,左心缘第3弓出现（1.0）。心底部双心房影（1.0）。右前斜位（0.5）:食道左房压迹明显加深、移位（1

14、.0）。左前斜位（0.5）:左侧主支气管与左房后缘间隙消失（1.0）,左侧主支气管受压抬高（1.0）。6、黄疸的鉴别、原发性肿瘤和继发性肿瘤鉴别、炎症和肿块鉴别、邻近脏器疾病鉴别、腹水、胸水、异物判别等同济大学医学院学年第学期年级7年制临床医学专业医学影像学试卷b卷姓名班级学号.题目一二三四五六七总分得分、选择题（最佳选择，每题1分，共38分）1.由强到弱，X线穿透力依次为（）A.气体、脂肪、液体、软组织、骨骼B.气体、液体、软组织、脂肪、骨骼C.骨骼、脂肪、液体、软组织、气体D.液体、软组织、骨骼、脂肪、气体E.脂肪、气体、骨骼、液体、软组织2.观察哪一种结构，需用人工对比（）A.上颌窦B.

15、含气肺组织C.肩关节骨骼D.肾盂E.骨盆组成骨3.下述支气管扩张的CT特点，错误的是（）A.圆形、类圆形致密影B.成簇、成串排列的厚壁囊腔C.柱状或结节状致密影D.肺纹理增粗，轮廓不光整E.印戒征4.胃溃疡的直接X线征象是（）A.畸形B.龛影加畸形C.球部激惹征D.放射状粘膜纠集E.龛影5.胸部X线片上KerleyB线是指（）A.宽0.51mm,多见于上叶的条状影B.宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走条状影C.肺野内细而短的网状影D.宽0.51mm,肺中野横行条状影E.以上都不是6.左前斜位X线摄片上心脏后下缘明显向后下突出，提示（）A.左心房增大B.右心房增大C.右心室增大D.左心室增大E.

16、主动脉增宽，扭曲7.胸部后前位X线摄片上出现双心房影，提示（）A.左心室增大B.右心房增大C.右心室增大D.主动脉增宽，扭曲E.左心房增大8.下列关于气胸的描述，正确的是（）A.气胸区域可见到肺纹理B.张力性气胸，纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同E.单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影9 .构成肺门阴影最主要的结构是（）A.肺动、静脉B.神经C.主支气管D.肺组织E.肺腺泡10 .最易出现空洞内液平的病变是（）A.浸润型肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌E.肺曲菌病11 .大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的（）A.充血期B.实变

17、期C.消散期D.消散期之初E.病变全程12 .IV型肺结核是指（）A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播撒型肺结核13 .肺转移瘤最常见的CT表现是（）A.多发大小不一球形病灶B.均匀粟粒状影C.小斑片状影D.蜂窝状影E.孤立性结节影14 .周围型肺癌一般是指发生在（）A.主支气管B.叶支气管C.段支气管D.段以下支气管E.段以上支气管15 .正常成人心胸比率一般不超过（）A. 0.4B. 0.5C. 0.6D. 0.7E.0.816 .腹部平片检查对下列哪项疾病的诊断有价值（）A.胃溃疡B.肠梗阻C.十二指肠憩室D.结肠癌E.食管癌17 .下列哪一

18、项X线征象可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点（）A.充盈缺损B.管腔边缘凹凸不平C.钢剂通过缓慢D.管壁仍见扩张与收缩现象E.纵行粘膜皱震消失18 .超急性期脑梗塞应首选检查方法（）A. CT平扫B. CT增强扫描C. MRI平扫D. MRI增强扫描E. MRI弥散加权扫描19 .下列胃溃疡并发症中，那种不宜钢餐检查A.慢性胃穿孔B.幽门梗阻C.纳差、消瘦D.溃疡癌变E.活动性大出血20 .腹部平片对下述哪种急腹症诊断价值不高（）A.消化道穿孔B.输尿管结石C.急性阑尾炎D.小肠低位机械性肠梗阻E.肾结石21.骨骼系统最常用的影像学检查方法是（）A. CTB. ECTC. MRID. X线平

19、片E.血管造影22.儿童骨折的特点是（）A.青枝骨折B.与成人骨折相同C.易见骨折线D.不易发生骨髓分离E.不易放生骨髓早闭23.急性化脓性骨髓炎一般在发病多少时间骨骼可出现X线表现（）A. 2周B. 2周后C. 2周内D.即刻E. 1周内24 .慢性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现为（）A.骨质增生硬化B.骨膜增生C.骨皮质增厚D.骨干增粗E.钙化25 .在病理状态下才能在X线摄片上见到的影像是（）A.骨膜B.骨皮质C.骨松质D.营养血管E.关节间隙26 .下列关于关节滑膜结核的X线表现，错误的是（）A.关节软组织肿胀B.骨质疏松C.关节面非持重骨部分骨质破坏D.关节间隙早期变窄E.关节间隙晚

20、期变窄27 .自截肾常见于（）A.慢性肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾癌E.慢性肾盂肾炎28 .尿路平片不能显示（）A.尿路结石B.腰大肌轮廓C.肾功能D.肾轮廓E.腹腔、盆腔异常钙化29 .男性、70岁，突发神智不清，呕吐，肢体无力。颅脑CT平扫见桥脑大片高密度影，边缘清楚。诊断：（）A.桥脑梗塞B.桥脑胶质瘤C.脑出血D.脑膜瘤E.桥脑钙化30 .女性，50岁。无痛性血尿5天，静脉尿路造影示膀胱左侧壁2cm大小不规则充盈缺损，下列哪项诊断可能性最大（）A.膀胱结石B.子宫压迹C.血块D.膀胱癌E.以上都不是31 .以下哪些脏器行超声检查时需要患者做检查前准备（）A.胆胰脾肾膀胱B.肝胆脾肾胃

21、C.胆胰胃肾上腺膀胱D.肝肾胃胰子宫卵巢E.肝胆胰32 .典型原发性肝癌的主要超声图像特征是（）A.肝内见不均匀片状高回声B.肝内见实性不均匀球体感肿块回声C.肝内见囊性球体感肿块回声D.肝内见不均匀片状低回声E.肝内见数个点状强回声33 .典型胆囊结石的主要超声声像特征是（）A.胆囊内见高回声，后无声影，不随体位移动B.胆囊内见强回声，无声影，不随体位移动C.胆囊内见强回声，后伴声影，可随体位移动D.胆囊内见弱回声，后无声影，不随体位移动E.以上者B是34 .典型肾囊肿的主要超声声像特征是（）A.肾盂内见不规则无回声，透声好B.肾内充满大小不等圆形无回声，透声好C.肾实质内见一（数）个规则无

22、回声，透声好D.肾盂内见规则无回声，透声好E.肾门内见不规则无回声，透声好35 .子宫肌瘤主要超声声像特征是（）A.子宫形态增大，内膜不均匀增厚B.子宫形态饱满，肌层内见不均匀团状低回声C.子宫形态饱满增大，肌层内呈蜂窝状不均匀回声D.子宫形态缩小，内膜不均匀增厚E.子宫形态增大改变，肌层呈均匀低回声36 .超声波的振动频率为（）A.2赫兹以上B.20赫兹以上C.20万赫兹以上D.2万赫兹以下E.2万赫兹以上37 .下列关于心脏超声的叙述哪一项是错误的？（）A.扩张性心肌病的超声心动图表现具有特异性B.冠心病的心超表现可为室壁运动节段性异常C.心超不能对高血压性心肌肥厚作出特征性诊断D.心超对

23、房间隔缺损可作出特征性诊断E.心超可检测心脏的心功能38 .扩张型心肌病的超声表现如下，除了：（A.心腔扩大B.心室壁运动减弱C.二尖瓣前后叶开放幅度缩小D.可有不同程度房室瓣关闭不全E.心肌回声呈毛玻璃样二、名词解释（每题2分，共12分）1 .充盈缺损2 .空腔3 .骨质疏松4 .肺实变5 .半月综合征6 .法乐四联症7 、简答题（共50分）1 .良、恶性骨肿瘤X线影像鉴别诊断（9分）2 .周围型肺癌的主要CT表现（8分）3 .良、恶性胃溃疡的X线鉴别诊断（9分）4 .肠梗阻的分型和基本X线表现（8分）5 .二尖瓣狭窄的X线表现（8分）6 .妇科有哪些疾病应首选超声检查？（8分）一、选择题A

24、DDEBDEBABBDADBBDEECDAEAADBCCDCBCCBEAE二、名词解释1、病变向腔内局限性突起（0.5）,使空腔脏器（肠道内）（0.5）内局部造影剂不能充盈（0.5）,所形成的局限性内凹改变（0.5）。2、肺内牛理腔隙（1.0）的病理，件扩大（1.0）。3、单位体积内（0.5）骨组织的含量减少（0.5）,有机成分和无机成分（0.5）同时按比例减少（0.5）。4、肺泡腔内气体（1.0）被渗出液及细胞成分代替（1.0）。5、胃部龛影位于轮廓内（1.0）.龛影周闱环堤（0.5）及龛影大而浅（0.5）的综合征象,呈半月形。6、法乐四联症：是最常见的发绡性先天性心脏病之一。包括4种畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。三、简答题1、良性：病灶膨胀性骨质破坏（1.0）,轮廓边缘清楚（0.5）