妇产科考试题和答案

1、妇产科考试题和答案1 名词解释（每题2 分 , 计 10 分 ）1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。3、 妊高征： 发生在妊娠20 周后， 临床表现为高血压、蛋白尿、 水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。4、早产：早产是指妊娠满28 周至不满37 足周之间（196-258 日）分娩者5、 产后出血：胎儿出后24 小时内限道流血量超过500ml 称产后出血。二、填空题（每空1 分，总计10分）1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被

2、称为（子宫附件）。2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cmi其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内 且，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫舐韧带。圆韧 带和（宫舐韧带）能使子宫保持前倾位置。4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道、位于子 宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期 性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌

3、激素、孕激素和（少量雄激素）7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和愕先露，横产式为（肩先露）。8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵 管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部 娩出的过程称（分娩）。10、影响分娩的因素有四个，即产力、产道、胎儿和（精神心理）因 素。三、判断题（每题2分，计10分）1、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫 素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。（对）2、在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期，在月

4、经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜，在月经周期的第15-21日。接着 为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第1-4日。（错）3 / 15下载文档可编辑3、受精卵着床必备条件有：（1 ）透明带必须消失；（2）囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；（3）囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合；（4）孕妇体内必须有足够数量的孕酮。（对）4、 胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。（对）5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加9（适用于 1-3 月份）或减3（适

5、用于4-12 月份），日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年 11 月 28日，预产期应为2002年 9月 5日。（错）四、单项选择题（每题1 分，计 20 分 ）下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置EA.子宫圆韧带B.子宫1阔韧带C.子宫主韧带D.宫舐韧带E.以上四对的共同作用2下列哪一项是孕激素的生理作用BA.增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B.使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少C.使阴道上皮增生和再化D.使乳腺管增生，乳头、乳晕着色E.加强输卵管节律性收缩的振幅3.子宫内膜厚达10mm间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同

6、时血管管腔也扩大是发生在EA.子宫内膜增生期早期B.子宫内膜增生期中期C.子宫内膜增生期晚期D.子宫内膜分泌期早期E.子宫内膜分泌期晚期4正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在AA.月经周期第67日B.月经周期第810日C.月经周期第1114日D.月经周期第1518日E.月经周期第1921天5受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床DA.第3天B.第4天C.第56天D.第67天E.第810天6孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢DA.子宫底部B.子宫体部C.子宫下段D.子宫颈E.子宫各部的增长速度基本相同7孕妇于妊娠几周开始自觉胎动EA. 68 周B 910周C 1012周D

7、 1316周E 1820周8分娩时最主要的产力AA.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.腹压力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力9下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是AA.衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B.衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转10输卵管妊娠最常发生于DA.输卵管伞部B.输卵管峡部C.输卵管峡部与壶腹部之间D.输卵管堂腹部E.输卵管间质部11胎盘剥离的征象是EA.子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子 宫体

8、呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上B.剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少量流血D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩E.以上都是12正常产程进展的标志是CA.规律宫缩强度B.规律宫缩频度C.胎头下降程度及宫口扩张D.胎心率变化E.产妇一般状况13在我国，最常引起产妇死亡的原因是EA.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血14老年妇女患阴道炎的原因是EA.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.阴道壁萎缩，粘膜变薄C.上皮细胞内糖原含量减少D.阴道内PH值上升，局部抵抗力降低E.以上均是15诊断子宫内膜结核最可靠的依据

9、是DA.结核菌素试验呈阳性B.结核菌培养C.腹腔镜检查D.子宫内膜病理检查E.盆腔X线平片检查16甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物AA.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道炎C.念球菌阴道炎D.淋病E.老年性阴道炎17诊断子宫内膜癌最常用的方法是CA.宫腔镜检查B.细胞学检查C.分段刮宫D. B超检查E. CT检查18葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是AA. B型超声波检查B. CT检查C. (3 HC淀量D.阴道检查E.宫腔镜检查19子宫内膜异位症最多见于EA.直肠子宫陷凹B.宫颈C.腹膜D.输卵管E.卵巢20胎盘的组成包括EA.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.

10、羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜答案1 E 2 B 3 E 4 A 5 D 6 D 7 E8 A 9 A 10 D 11 E 12 C 13 E 14 E15 D 16 A 17 C 18 A 19 E 20五、简答题（每题3 分，共15 分）1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少？答：骨盆外测通常测量髂棘间径（两髂前上棘外缘距离，正常值23-26cm）、骼崎间径（两骼崎外缘最宽距离，正常值25-28cm）、骶耻外径（第5 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离，正常值18-20cm）和坐骨结节间径（两坐骨结节内侧缘距离，正常值8.5-9.5cm ）。2、 何谓生理缩复环？答：临

11、产后，由于子宫肌纤维缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，子宫上下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，就是生理缩复环。3、试述临产开始的诊断标准。答： 临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩，持续 30 秒或以上，间歇 5-6 分钟， 同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。4、胎盘剥离有哪些征象？答： 胎盘剥离征象有：宫体变硬呈球形，剥离的胎盘降至子宫下段，子宫体被推向上，宫底升高达脐上；阴道口外露的一段脐带自行管长；阴道少量流血；在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不再回缩。5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征？得分如何计算？

12、答： 阿普加评分是以新生儿的出生后1 分钟内的心率、呼吸、 肌张力、喉反射和皮肤颜色5 项体征为依据。每项正常为2 分， 满分为 10 分，属正常新生儿。六、论述题（每题5 分，共 25 分）1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？答： 阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处，即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。穿刺误入静脉，则标本放置10分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。2、试述我国的妊高征分类。答： 我国的妊高征分类是分为轻度、中

13、度和重度妊高征。轻度妊高征：血压 n 140/90mmHg <150/100mmHg 或较基础血压升高 30/15mmHg可伴有轻身长蛋白尿和（或）水肿。中度妊高征：血压n 150/100mmHg <160/110mmHg蛋白尿+ （>0.5g/24小时）和（或）水肿，无自觉症 状或有轻度头晕等。重度妊高征：先兆子痫：血压n 160/110mmHg 蛋白尿+（ >5g/24 小时）和（或）水肿，有头痛、眼花、胸闷等自觉症状；子痫：在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。3、试述前置胎盘的分类。答：根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为3 种类型，即完全性前置胎盘（也称中央性前置胎盘，宫颈内口全部为胎盘组织覆盖）、部分性前置胎盘（宫颈内口部分为胎盘组织覆盖）和边缘性前置胎盘（胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口）。4、试述臀先露的临床分类？答：愕先露根据胎儿两下肢所取姿势不同，分为单愕（腿直愕）先露： 胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，以臀部为先露；完全臀 （混合臀） 先露： 胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲，以臀部和双足为先露；不完全愕先露：以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为