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文档简介

1、主管药师考试基础知识模拟练习题1. 以下泻药中,乳酸血症患者禁用的是A.硫酸镁B.酚酞C.乳果糖D.液状石蜡E.聚乙二醇电解质散正确答案: C答案解析:C本题考查乳果糖的禁忌证。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症、糖尿病酸中毒患者禁用乳果糖。故答案选C。2. 对地芬诺酯叙述不正确的是A.用于急、慢功能性腹泻B.可吸附肠内细菌、毒气及气体C.能提高肠张力,减少肠蠕动D.长期应用可产生依赖性E.大剂量有镇静作用正确答案: B3. 具有阿pian样作用,长期大量服用可产生欣快感,并可能出现药物依赖性的止泻药是A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.蒙脱石散D.乳果糖E.西沙必利正确答案: A答

2、案解析:A本题考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿pian生物碱,有较弱的阿pian样作用,但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感,并可能出现药物依赖性,短期应用的依赖性较小,与阿托品合用,可减少依赖性倾向。故答案选A。4. 伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是A.双岐三联活菌B.酪酸菌C.粪肠球菌D.枯草杆菌E.地衣芽孢杆菌正确答案: B5. 下述关于甘油的描述,错误的是A.用于便秘的治疗B.属于渗透性泻药C.属于润滑性泻药D.妊娠期妇女慎用E.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味正确答案: B6. 下述关于双八面体蒙脱石的描述,错误的是A.具有吸附、收敛的作用B.

3、不被胃肠道吸收,不进入血液循环C.属于抗动力药D.不良反应少,可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E.可能影响其他药物的吸收,合用时应间隔2h左右正确答案: C7. 下列关于微生态制剂的描述,错误的是A.地衣芽孢杆菌制剂、双岐三联活菌制剂都属于微生态制剂B.可用于菌群失调所致的腹泻C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E.安全性高,不会发生过敏反应正确答案: E答案解析:E本题考查微生态制剂的相关知识点。(1)微生态制剂通过调整微生态失衡,提高宿主的健康水平。(2)主要包括乳酸菌类的乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌,芽孢杆菌类的蜡状芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌,非常驻菌类的丁酸羧

4、菌、酪酸梭菌等。(3)临床主要用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻,或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。(4)很多活菌制剂对抗菌药物敏感,不宜同服。(5)由于微生态制剂大多数为细菌或蛋白质,服用时应注意过敏反应。大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可导致便秘。故答案选E。二 、 配伍题 ( 35 题,共36.05分)8-12A.还原型谷胱甘肽B.多烯磷脂酰胆碱C.异甘草酸镁D.双环醇E.熊去氧胆酸答案解析: C,A,E,D,B本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类:(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分,特异性与肝细胞膜结合,促进肝细胞膜再生,协调磷脂和细胞膜功能,代表药物是多烯

5、磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能,代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用,有类激素样作用,代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体,代表药物有联苯双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌,减轻胆汁淤积,代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。8. 属于抗炎类保肝药正确答案: C9. 属于解毒类保肝药正确答案: A10. 属于利胆类保肝药正确答案: E11. 合成五味子丙素时的中间体,降低血清谷丙转氨酶效果好正确答案: D12. 细胞膜的重要组分,协调磷脂和细胞膜功能正确答案:

6、B13-17A.氢氧化铝B.哌仑西平C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.丙谷胺答案解析:13. 阻断H2受体正确答案: C14. 阻断M1受体正确答案: B15. 抑制H+,K+-ATP酶活性正确答案: D16. 中和胃酸正确答案: A17. 阻断胃泌素受体正确答案: E18-22A.奥美拉唑B.西沙必利C.碳酸氢钠D.莫沙必利E.碳酸钙答案解析:18. 大剂量易引起碱血症的抗酸药是正确答案: C19. 可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是正确答案: E20. 具有良好的促动力作用,无心脏不良反应正确答案: D21. 抑制胃酸分泌作用的药物是正确答案: A22. 具有心脏的毒性的药物是正确答案: B23

7、-27A.硫酸镁B.乳果糖C.番泻叶D.开塞露E.聚乙二醇4000答案解析:23. 属于容积性泻药的是正确答案: A24. 属于润滑性泻药的是正确答案: D25. 可用于治疗高血氨症的药物是正确答案: B26. 长期慢性便秘者不宜长期大量使用正确答案: C27. 小剂量用于治疗慢性便秘,大剂量用于肠道清洁的药物正确答案: E28-32A.胃复安B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利答案解析:28. 大剂量可导致QT间期延长正确答案: C29. 具有中枢和周围抗多巴胺双重作用正确答案: A30. 用于靶器官的多巴胺受体,神经系统副作用罕见正确答案: B31. 高效选择性5-HT4受体激

8、动剂,心律失常的'副作用罕见正确答案: D32. 主要不良反应为锥体外系反应正确答案: A33-37A.聚乙二醇4000B.乳果糖C.酚酞D.开塞露E.硫酸镁答案解析:33. 用于治疗慢性功能性便秘,也可用于高血氨症的治疗正确答案: B34. 为高分子聚合物,通过增加局部渗透压软化大便,对肠道pH值没有影响正确答案: A35. 与碳酸氢钠等碱性药物并用,能引起尿液及粪便变色正确答案: C36. 属于润滑性泻药正确答案: F37. 浓度过高或用量过大可导致脱水正确答案: E38-42A.胶体果胶铋B.胃蛋白酶C.奥美拉唑D.莫沙必利E.还原型谷胱甘肽答案解析: B,C,A,E,D本组题考

9、查消化系统疾病常用药物的分类。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂,胃蛋白酶属于助消化药,奥美拉唑是质子泵抑制剂,属于抑酸药,莫沙必利是一种高效选择性5-HT4受体激动剂,属于促胃肠动力药,还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。38. 属于助消化药正确答案: B39. 属于抑酸药正确答案: C40. 属于胃黏膜保护剂正确答案: A41. 属于保肝药正确答案: E42. 属于促动力药正确答案: D43-47李先生,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A2期

10、)。诊断:酒精性肝硬化;胃溃疡(A2期)。医嘱:用药时间 治疗用药 用药方法4.154.22 5%葡萄糖注射液250ml+氢化可的松琥珀酸钠200mg 静滴,1次/日4.154.22 0.9%氯化钠注射液100ml+还原型谷胱甘肽1.8g 静滴,1次/日4.154.22 水飞蓟宾胶囊70mg 口服,3次/日4.154.22 5%葡萄糖注射液100ml+复方甘草酸苷注射液60ml 静滴,1次/日4.154.22 螺内酯片40mg 口服,2次/日4.154.22 奥美拉唑肠溶胶囊20mg 口服,2次/日答案解析: A,E,B,D,D本组题考查肝硬化伴胃溃疡患者的药物治疗。(1)糖皮质激素可能会诱发

11、或加重溃疡,活动性胃、十二指肠溃疡患者应禁用。(2)螺内酯属于保钾利尿剂,可能导致高钾血症,使用过程中应注意监测。(3)还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药,可以在肝脏合成,不良反应少见。(4)复方甘草酸苷属于抗炎保肝药,有类激素样作用,会导致假性醛固酮增多症。(5)奥美拉唑属于质子泵抑制剂,用于治疗消化性溃疡等酸相关性疾病。故答案选AEBDD。43. 上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展,应停用的是A.氢化可的松琥珀酸钠B.还原型谷胱甘肽C.水飞蓟宾D.复方甘草酸苷E.螺内酯正确答案: A44. 该患者在治疗中应监测血钾,并密切随访心电图,是因为该患者的治疗方案中使用了A.氢化可的松琥珀酸钠B.还原型

12、谷胱甘肽C.水飞蓟宾D.复方甘草酸苷E.螺内酯正确答案: E45. 属于人类细胞中正常合成的一种物质,使用中不良反应少见的药物是 (本题分数1.03分) 存疑A.氢化可的松琥珀酸钠B.还原型谷胱甘肽C.水飞蓟宾D.复方甘草酸苷E.螺内酯正确答案: B46. 治疗1周后,患者发现腹胀加重,血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的A.氢化可的松琥珀酸钠B.还原型谷胱甘肽C.水飞蓟宾D.复方甘草酸苷E.螺内酯正确答案: D47. 该患者使用奥美拉唑的目的是A.预防消化道出血B.治疗肝硬化C.缓解腹胀D.治疗胃溃疡E.保肝、退黄正确答案: D48-52男性,70岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1

13、天。胃镜检查提示:胃多发性溃疡(A1期)伴出血。13C呼气试验:Hp(+)。患者既往有高血压病史8年,口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg,静滴,2次/日;阿莫西林胶囊1g,口服,2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服,2次/日;注射用蛇毒血凝酶1u,静注,1次/日;替米沙坦40mg,口服,1次/日;硝苯地平缓释片30mg,口服,1次/日;美托洛尔12.5mg,口服,2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg,口服,3次/日。答案解析: B,E,E,C,A本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。(1)对于消化道出血的患者,大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一,口服铋剂可使大便呈灰黑色,对患者病情判断有影响,应尽量避免使用。(2)西沙必利本身有心脏的毒性,与大环内脂类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用,会增加心律失常的发生率,应避免合用。(3)根除Hp的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂。(4)PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构,对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用。(5)长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危

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