2019执业医师-护理师题库-内科护理2

1、试题通-轻松导入自己的题库一、单选题501 :气胸病人的护理。题目内容：自发性气胸最早出现的症状是A ：胸痛B :咳嗽、喘息C:呼吸困难D：发生E:活动无耐力答案：A502 :气胸病人的护理。题目内容：下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要A：突然胸痛B:呼吸困难C:胸廓膨隆D:胸部X线检查E:肺部呼吸音消失答案：D503 :呼吸系统常见症状的护理。题目内容：呼吸困难患者最突出的护理诊断是A ：疼痛B:体温过高C:有窒息的危险D:气体交换受损E：活动无耐力答案：D504 :呼吸系统常见症状的护理。题目内容：咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是A：清理呼吸道无效B:低效性呼吸型态C:睡眠型态紊乱

2、D:活动无耐力E ：焦虑答案：A505 :气胸病人的护理。题目内容：自发性气胸的体征特点为A：患侧胸廓饱满B：肋间隙增宽C:呼吸运动增强D：叩诊呈鼓音E:气管及纵隔向健侧移位答案：C解析：自发性气胸的体征：大量气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部膨隆，肋间隙增宽，呼 吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音；右侧气胸可使肝浊音界下降。506 :呼吸衰竭病人的护理。题目内容：呼吸衰竭患者做氧疗的目的不是A：提高肺泡氧气分压B:防止重要器官的缺氧损害C:减轻右心负担D：降低主动脉压，减轻左心负担E:迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒答案：D解析：氧疗是改善低氧血症的重要手段。其目的是通过提高肺泡氨分压(PaO

3、 2),增加氧弥 散能力，提高PaO2,改善低氧血症导致的组织缺氧。507 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施除外A :禁食B :洗胃C:胃肠减压D：胃肠外营养E : E静脉滴注阿托品答案：E解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。 它可抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛。阿托品对胃可 有过度松弛作用，可掩盖和加重症状508 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：患者曾有溃疡病病史，近3 4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿 食。此时最有效的护理措施是A：术前备皮B：禁食洗胃C:持续胃肠减压

4、D：镇静止吐E:静脉补液答案：C解析：溃疡病史患者，伴严重呕吐经常呕出宿食.提示合并幽门梗阻，最有效的处理方法就 是将持续胃肠减压，从而减轻症状。509 :肝性脑病患者的护理。题目内容：慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑A ：肝硬化B：神经官能症C:继发性肝癌D ：感染E:肝性脑病答案：E解析：肝性脑病一期(前驱期)：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。 病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期持续 数天及数周，因症状不明显易被忽视。510 :肝性脑病患者的护理。题目内容：肝性脑病前驱期的主要表现是A:轻度性格和行为改变B：

5、意识错乱C :昏迷D：扑翼样震颤E:昏睡但可唤醒答案：A解析：肝性脑病一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。 病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期持续 数天及数周，因症状不明显易被忽视。511 ：消化性溃疡患者的护理。题目内容：溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为A：清晨B ：上午C :下午D ：入睡后E ：半夜答案：A512 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎患者出现下列哪些情况不提示预后差A :高血糖B:高血淀粉酶C :高钾D :低钙E:呼吸衰竭答案：B解析：血淀粉酶的升高程度与病情严重程度不一致。513

6、:消化性溃疡患者的护理。题目内容：溃疡病的保健指导错误的是A ：保证充足睡眠，注意劳逸结合B：指导患者饮食要合理.少量多餐、生活规律C :多喝酒，抽大烟D:避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等E：发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医答案：C解析：溃疡病病人宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗 力。急性活动期应少食多餐，每天56餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。少食 多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素 的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。要戒烟酒。514 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：不属于内科治疗

7、急性胰腺炎的基本原则是A：密切监测病情B：抑制胰液分泌C:纠正休克与水、电解质平衡失调D：对症处理E:剧烈疼痛时可用吗啡答案：E解析：治疗以解痉止痛，抑制胰液分泌，补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，防止和治 疗并发症为原则。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。515 :肝硬化患者的护理。题目内容：肝硬化最常见的并发症是A:上消化道出血B：肝性脑病C：肝肾综合征D ：感染E :肝癌答案：A解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便，出血的原因是 食管下端或胃底静脉曲张破裂或并发急性胃黏膜糜烂、消化性溃疡。出血量大可并发出血性 休克或诱发肝性脑病。5

8、16 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎出现下列情况不需手术治疗A：胰腺脓肿B:假性囊肿C:腹腔间隔室综合征D：胰腺炎并发肠麻痹E:急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效答案：D解析：出血坏死型胰腺炎怀疑肠穿孔、局部并发症有胰腺脓肿和假性囊肿、胆道梗阻加重者 宜手术治疗。517 :肝硬化患者的护理。题目内容：可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是A：高蛋白饮食B:限制蛋白饮食C:低盐饮食D:刺激性粗糙食物E：高盐饮食答案：D解析：肝硬化患者给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，应忌酒，避免进食粗糙、 尖锐或刺激性食物。以免损伤和刺破曲张的食管胃底静脉引起破裂出血。518 :消化性

9、溃疡患者的护理。题目内容：下列病情应警惕早期胃癌除外A ： 45岁以上胃病患者B:胃溃疡经内科治疗2个月，X线检查显示溃疡反而增大者C:拟诊为胃溃疡，但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者D:慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者E：十二指肠溃疡答案：E解析：胃溃疡发生癌变率在1%以下，临床上对年龄在45岁以上、有长期胃溃疡病史、溃疡 顽固不惑者、大便隐血试验持续阳性者要提高警惕，胃镜检查可帮助确诊，胃镜检查要取多 点活检做病理检查。必要时定期复查。十二指肠溃疡癌变率低。519 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：使用胶体钮剂的护理注意事项不包括A：餐前30分钟口服B:临睡前加服一次C:与制酸剂同服D:服用疗

10、程8周以内E:告诉患者服药后大便变黑色答案：C解析：胶体钱剂的作用是保护胃黏膜，与制酸剂同服会降低药效。520 :肝性脑病患者的护理。题目内容：不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是A：性格改变B：行为失常C:睡眠障碍D：意识错乱E:肌张力增高答案：A解析：二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退， 不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。 此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤 存在，脑电图表现异常。521 :肝硬化患者的护理。题目内容：不属于肝硬化患者发生出血倾向的原因是A：

11、脾功能亢进B:毛细血管脆性增加C:肠道吸收障碍D:凝血因子合成减少E:血浆清蛋白减少答案：E解析：出血倾向和贫血：常有皮肤紫痛、牙龈出血、量出血、胃肠出血等倾向，病人常有程 度不同的贫血。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细 血管脆性增加等因素有关。522 :结核性腹膜炎患者的护理。题目内容：患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者错误的是A：症状改善时可自行停止治疗B：知道药物的不良反应C:按医嘱服药D：定期检查听力和肝肾功能E:产生不良反应，先向医生反映后停用答案：A解析：结核性腹膜炎治疗时注意用药后的效果和不良反应，注意观察胃肠道反应、肝肾功能

12、及听力。同时告知用药的规则，并嘱其发现不良反应，应及时报告医护人员。喔其一定按医 嘱按时服药，不要因症状改善而自行停止治疗。应规律服药，全程治疗直至疾病彻底治愈。 523 :上消化道出血患者的护理。题目内容：患者，男性，56岁。肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4 次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理 问题的发生A：出血性休克B：营养失调C:组织灌注量改变D：体温升高E:皮肤破损答案：A解析：该患者经常并发上消化道出血，且昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,应注意避免发 生出血性休克。524 :溃疡性结肠炎患者的护理。题目内容：溃

13、疡性结肠炎的药物治疗首选A：水杨酸偶氮磺胺类药物B：硫嘤瞟呛C:肾上腺皮质激素D ：异烟脱E：手术治疗答案：A解析：溃疡性结肠炎的治疗。药物治疗：柳氮磺毗咤，简称SASP,一般作为首选药物, 适用于轻、中型或重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者。肾上腺糖皮质激素，适用于暴 发型或重型病人。手术治疗：对药物治疗无效.有严重并发症者，应及时采用手术疗法。525 :溃疡性结肠炎患者的护理。题目内容：溃疡性结肠炎的主要病变部位不包括A：盲肠B:乙状结肠C:升结肠D：全结肠E:回肠末端答案：A解析：溃疡性结肠炎的病变部位常有：直肠、乙状结肠。呈连续性非节段性分布，可扩展到 降结肠、横结肠，少数可累及全结肠

14、，偶见涉及回肠末端。526 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎可能的护理诊断除外A：血白细胞指数升高B：体液不足C :恐惧D：知识缺乏E：潜在并发症：休克答案：A解析：血白细胞指数升高属于血液化验指标，不属于护理诊断。527 :消化系统疾病患者的护理。题目内容：不属于消化系统疾病中常见的护理诊断有A ：疼痛B：体液不足C:血细胞计数升高D ：腹泻E：营养失调答案：C解析：血细胞计数升高是生化检查结果，不属于护理诊断。528 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值A：白细胞计数B ： B超C:血清脂肪酶D：血清淀粉酶E:血清正铁血清蛋白答案：D

15、解析：急性胰腺炎时，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。529 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：肝性脑病患者前驱期的突出表现为A：精神异常B：定向力减退C:性格和行为异常D:时空概念紊乱E：扑翼样震颤答案：C解析：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答 尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。530 :肝性脑病患者的护理。题目内容：肝性脑病昏睡期的突出表现是A：意识丧失B：精神错乱C：扑翼样震颤D：可被唤醒E:脑电图异常答案：B解析：三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。各种神 经体征持续存在或

16、加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常表现，锥体束征呈 阳性。531:肝性脑病患者的护理。题目内容：肝性脑病患者的突出护理问题是A：有受伤的危险B:生活自理缺陷C:语言沟通障碍D:急性意识障碍E:躯体移动障碍答案：D解析：肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调 的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。532 :上呼吸道出血患者的护理。题目内容：提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目不包括A：血尿素氮持续增高B:血细胞比容持续增高C:血红蛋白量持续下降D:红细胞计数持续下降E:网织红细胞计数持续增高答案：B解析：出现以下情况提

17、示继续出血或再出血：肠鸣音亢进；血压波动，中心静脉压不稳 定；红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降、网织红细胞计数持续增高；血尿素氮 持续或再次增高；门静脉高压的病人原有脾大，如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。533 :上消化道出血患者的护理。题目内容：决定上消化道出血预后的主要因素除外A：治疗方式B:出血速度C:呕出物颜色D:出血方式E:出血量多少答案：D解析：出血方式只能提供出血的部位和出血的形式，一般与预后不成正比。534 :上呼吸道出血患者的护理。题目内容：弓I起上消化道出血常见的疾病除外A ：胃癌B ：胃溃疡C:十二指肠溃疡D:急性糜烂性胃炎E：急性胰腺炎答案：E解析：上消化道出血常

18、见病因：Q）食管疾病如食管炎、食管癌等。胃、十二指肠疾病如消 化性溃疡、急性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌等。肝脏疾病如肝硬化所致食管一胃底静脉曲张 破裂。胆道和胰腺疾病如胆道和胰腺的炎症、肿瘤等。全身性疾病如血液病、尿病症、 应激性溃疡等。以十二指肠溃疡胃溃疡和肝硬化所致食管一胃底静脉曲张破裂为最常见。 535 :肝性脑病患者的护理。题目内容：肝性脑病患者，不宜采用的护理措施是A：乳果糖口服B:肥皂水清洁灌肠C：硫酸镁导泻D:白醋加生理盐水灌肠E：番泻叶液口服答案：B解析：并发于上消化道出血后的肝性脑病或发生便秘，应给予灌肠或导泻。灌肠和导泻有利 于清除肠内含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，禁

19、用肥皂水灌肠。肠内保持偏酸环 境，有利于血中NH3逸出肠黏膜进入肠腔与H+合成NH4+随粪便排出。536 :腹胀患者的护理。题目内容：腹胀不可采取的护理措施A：腹部热敷B：胃肠加压C：肛管排气D:灌肠疗法E：针灸疗法答案：B解析：减轻腹胀可采用肛管排气、应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解 不适。严重腹胀时，可禁食并进行间歇性胃肠减压，以减轻腹胀症状。同时，要注意观察胃 肠减压效果，引流物的性状和量。537 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：X线钦餐检查消化性溃疡的直接征象是A ：跳跃B ：龛影C :变形D :痉挛E :僵硬答案：B解析：X线钢餐检查溃疡的直接征象为龛影，是诊断溃

20、疡的重要依据。538 :消化系统疾病患者的护理。题目内容：消化系统疾病的发生与下列哪些因素无关A ：饮食B ：营养C :遗传D ：感染E：E以上都不是答案：E539 :肝性脑病患者的护理。题目内容：治疗肝性脑病正确的措施有A：高蛋白饮食B:肥皂水清洁灌肠C：静注多巴胺D：进粗糙食物E:谷氨酸钾静脉滴注答案：E解析：谷氨酸钾或谷氨酸钠与游离氨结合形成谷氨酰胺，从而降低血氨。540 :肝硬化患者的护理。题目内容：肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是A ：左旋多巴B :肝脑清C：极化液应用D ：脱水药E:弱酸溶液灌肠答案：E解析：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管胃底静脉曲张

21、破裂出血时应采取各 项措施止血，并积极补充血容量。清除肠道积血可采用的措施有：口服或鼻饲乳果糖、25% 硫酸镁或乳梨醉溶液3用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠；用33.3%的乳果糖灌肠。541:肝性脑病患者的护理。题目内容：最常见诱发肝性脑病的因素是A：感染B：应用利尿剂C:上消化道出血D:高蛋白质饮食E：应用损肝药物答案：C解析：上消化道出血，每100ml血液中约含20g蛋白质，上消化道出血后蛋白质分解，肠 内产氨增多；诱发肝性脑病。542 :肝性脑病患者的护理。题目内容：高血氨症的血氨常超过A : lOOpg/dlB : 180pg/dlC : 220ug/dlD : 280ng/dlE : 3

22、30ng/dl答案：A543 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：溃疡病患者宜少量多餐，其意义是A:避免胃窦部过度扩张B：减慢胃排空C：减少胆汁反流D:促进胃液分泌E：中和胃酸答案：A解析：少食多餐可中和胃酸.减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所弓I起的胃窦部扩张增 加促胃液素的分泌。544 ：肝性脑病患者的护理。题目内容：肝性脑病患者出现烦躁不安时，最好选用A ：氯丙嗪B :吗啡C :地西泮D:硫喷妥纳E :哌替碇答案：C解析：禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、 氯苯那敏等，也只用常量的173 1/2量。防止掩盖病情和加重病情。545 :肝硬化患者的护理

23、。题目内容：肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是A：血容量减少B:电解质紊乱C :脑缺血、缺氧D :肠道积血、产氨增多E:肾缺血而排氨减少答案：D解析：出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循 环，引起血氨升高，从而促发肝性脑病。546 :消化系统疾病患者的护理。题目内容：需常规禁食的消化系统疾病除外A：急性胃肠炎B:急性上呼吸道出血C:急性胰腺炎D：急性腹膜炎E:食管下端一胃底静脉曲张破裂出血答案：A解析：急性消化道出血：对于急性大出血患者、应禁食。急性胰腺炎：禁食并给予胃肠减压， 是为防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。急性腹膜炎

24、：应禁食，并给以胃 肠外营养，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制其症状。食管下端一胃底静脉曲张破裂出 血：需禁食时间较长，一般于出血停止48 72小时后可先试给半量冷流质饮食。547 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：可致便秘及黑便的药物是A:阿莫西林B ：胶体次枸椽酸钮C ：甲硝嘤D ：黄连素E：肤喃嘤酮答案：B解析：保护黏膜的药物胶体钮剂短期服用除有舌苔和粪便变黑以外，很少有其他不良反应。 548 :胃癌患者的护理。题目内容：胃液分析的结果与胃癌患者不符的是A：高峰胃酸排泌量降低B：游离酸缺乏C:胃液呈血性D:隐血试验强阳性E：总酸度增高答案：E解析：胃癌病人胃液分析大多数为无胃酸分泌或低

25、胃酸分泌。549 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗，最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。 查体：体温39.2C0,脉率103次/分，呼吸率26次/分，血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)o 血中白细胞计数为13.6X109/L。属于该患者护理诊断的是A：血白细胞计数升高B:体温过高C:肺部感染D：化学治疗反应E ：胃溃疡答案：B解析：血白细胞计数升高：化验指标，体温过高：护理诊断；肺部感染、胃溃疡：医疗诊断； 化学治疗反应：治疗术语。550 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：患者，男性，28岁。5年来空腹胃痛、反酸.有出血史，伴恶心、呕吐。体

26、格检 查：腹软，中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示十二指肠球部溃 疡。下列哪个护理诊断不妥A ：溃疡病B:舒适的改变C:体液不足D ：疼痛E：知识缺乏答案：A解析：溃疡病属于医疗诊断，不属于护理诊断。551 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：患者，男性，56岁。常于餐后3 4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来 中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明 显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)o您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项 A:疼痛B：体液不足C:活动无耐力D :焦虑E ：休克答案：E解析：呕血后

27、血容量不足，造成各个组织器官严重灌注不足导致血压下降甚至休克。552 :消化系统疾病患者护理的概述。题目内容：尿中胆红素阳性应考虑A：直接胆红素增多B：胡萝卜进食多C：复方维生素B服用多D：西红柿进食多E：黄瓜进食多答案：A解析：当各种原因造成胆红素产生过多，肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄过程障碍，均可 导致血、尿、粪便中胆红素及其代谢产物的改变。553 :胃炎患者的护理。题目内容：慢性胃炎的临床表现为A ：腹痛B：腹泻C :呕血D ：黑便E:上腹部饱胀不适答案：E解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛 或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲不振、恶心、

28、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本 病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。554 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：消化性溃疡的治疗原则是A：采取综合性治疗的措施B:丰富胃壁血运C：增强黏膜更新D:消除精神紧张E：阻止胆汁反流答案：A解析：治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡双合，减少复发、避免并发症的发生。 首先给予根除Hp治疗；抑制胃内酸度；保护胃黏膜。555 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：不是消化性溃疡常见并发症的是A：上消化道出血B ：胃息肉C:幽门梗阻D ：穿孔E ：癌变答案：B解析：消化性溃疡常见并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。556

29、 :胃炎患者的护理。题目内容：易导致癌变的胃炎是A：肥厚性胃炎B：胃窦胃炎C:胃体胃炎D:萎缩性胃炎E:浅表性胃炎答案：D解析：病变累及腺体，腺体发生萎缩、消失，胃黏膜变薄，称其为慢性萎缩性胃炎。当胃腺 细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典 型增生，到达中度以上被认为癌前病变。557 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是A :解毒B：解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛C:松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供D :抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热E :兴奋M受体，抑制胰液、胃液分泌答案：B解析：抗胆碱能药：阿托品、山食若碱等，可减少

30、胃酸分泌，缓解胆管及胰管痉挛。注意有 肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。558 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：即可杀灭幽门螺旋杆菌，又可保护胃黏膜的药物是A ：甲硝嘤B ：黄连素C:阿莫西林D：D喃嘤酮E:次枸椽酸钱答案：E解析：枸椽酸铁钾可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障。此外，还具有抗幽门螺杆 菌的作用。559 :消化系统疾病患者护理的概述。题目内容：胃黏膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成A ：主细胞，壁细胞，黏液细胞B:壁细胞，肥大细胞，主细胞C:肥大细胞，中性粒细胞，黏液细胞D:黏液细胞,，肥大细胞，壁细胞E :嗜酸性粒细胞，主细胞，壁细胞答案：A解析：胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层

31、和浆膜层，其中黏膜层由三种细胞构成：壁细胞、主 细胞、黏液细胞。560 :恶心患者的护理。题目内容：患者、男性，50岁。晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心，不宜采取 下列哪些治疗措施A：给予哌替咤B：舒适体位C:安慰患者D:密切观察E：暂时禁食答案：A解析：哌替碇属镇痛类药物，未明确诊断出疾病之前，不能用镇痛类药物，镇痛类药物会使 病情得到掩盖，妨碍诊断。561 :消化系统疾病常见症状和护理。题目内容：肝穿刺的部位A：右锁骨中线第2肋间B ：右腋中线第8 9肋间C :右锁骨中线第9 10肋间D ：右锁骨中线第56肋间E ：右腋中线第9 10肋间答案：B562 :肝性脑病患者的护理。题目内

32、容：肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾A ：腹水B:肝性脑病晚期 C：功能性肾衰竭 D：伴继发感染 E:稀释性低钠血症 答案：C 解析：谷氨酸能与游离氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根据血钾和血钠调整两者的使用 比例。肾功能不全、尿少时禁用或慎用钾盐，明显水肿、腹水或脑水肿慎用或禁用钠盐。 563 :原发性肝癌患者的护理。题目内容：原发性肝癌早期诊断的主要血液学检查指标是A ： AFP B : ALT C : AST D ： LDH E:血清铁蛋白 答案：A 解析：甲胎蛋白(AFP)测定肝癌早期诊断重要方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%90% 564 :原发性肝癌患者的护理。题目内容：

33、当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是A：彩超 B : CT C:肝穿刺活检 D : X线肝血管造影 E:放射性核素肝显像 答案：B 解析：电子计算机X线体层摄影(CT)对1cm以下的肿瘤的检出率达80%以上，是目前诊 断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。565 :原发性肝癌患者的护理。题目内容：原发性肝癌的最好根治方法是A：放射治疗 B：化学治疗 C：手术治疗 D：免疫治疗 E：雾化治疗 答案：C 解析：手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法，适合手术者应及早手术切除。 566 :胃炎患者的护理。题目内容：多潘立酮的作用为A：刺激胃窦蠕动B:保护黏膜C:避免胆汁反流D：减少胃酸 E:消灭细菌答案

34、：A567 :肝硬化患者的护理。题目内容：出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期A：上腹不适B：乏力、食欲不振C :恶心、厌油腻食物D:蜘蛛痣和肝掌E：肝脏轻度肿大 答案：D 解析：失代偿期症状明显、主要为肝功能减退和门脉高压症两类临床表现：上述症状均为肝 功能减退的表现。而最具典型的表现是内分泌紊乱：包括蜘蛛痣和肝掌的出现。568 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊， 怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是 A：尿淀粉酶 B :血常规 C:血清淀粉酶 D:血清脂肪酶 E ：血清钙 答案：C解析：急性胰腺炎时，血清和尿淀

35、粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确 诊为本病。血清淀粉酶为最有诊断意义的实验室指标。569 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：溃疡病患者失去原有的节律性腹痛.大便隐血试验持续阳性，首要考虑A：幽门梗阻 B:溃疡出血 C:溃疡癌变 D:溃疡活动 E:溃疡穿孔 答案：C 解析：胃溃疡发生癌变的几率在1%以下，临床上对年龄在45岁以上、有长期胃溃疡病史、 溃疡顽固不惑者、大便隐血试验持续阳性者要提高警惕，胃镜检查可帮助确诊，胃镜检查要 取多点活检做病理检查，必要时定期复查。570 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：消化性溃疡患者的保健指导，错误的是A:保证充足的睡眠 B:保持良好的心

36、态 C:坚持按医嘱服药 D：生活规律 E:多饮浓茶忌烟酒 答案：E 解析：消化性溃疡患者饮食原则：嘱病人定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过 快过饱，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗力，同时以清淡、富有营养的饮食为主，避免粗 糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料。571 :胃癌患者的护理。题目内容：进展期胃癌最早出现的症状是A ：上腹痛B :贫血C:进食后梗阻D ：恶心、呕吐E:呕血与黑便答案：A解析：消化性溃疡癌变：少数胃溃疡可发生癌变,尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下， 主要症状表现为上腹疼痛规律消失。572 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定

37、的淋巴结A ：腋下B :舌下C :颈部D:左锁骨上内侧E:右锁骨上内侧答案：D解析：胃癌远处淋巴结转移时可在左锁骨上内侧触及到质硬而固定的淋巴结。573 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：主要的胃黏膜屏障是指A：胃上皮细胞的脂蛋白层B：胃的浆膜层C：胃黏膜固有层D：胃黏膜肌层E：胃黏膜下层答案：A解析：胃黏膜屏障是指胃黏膜上皮细胞前的黏液和碳酸氢盐。碳酸氢盐是保持胃液与中性黏 液间高pH梯度的缓冲层，黏膜层是对胃蛋白酶弥散的物理屏障。574 ：消化系统疾病患者护理的概述。题目内容：含钠较少的食物有A ：水果B ：酱菜C :汽水D：苏打饼干E:罐头食品答案：A575 :肝硬化患者的护理。题目内容

38、：肝硬化腹水患者的护理措施错误的是A :食盐摄入每天不超过2gB:定期测量腹围和体重C :每天饮水1500ml以上D：观察电解质及酸碱平衡情况E：记录每天出入液量答案：C解析：腹水的护理：Q）大量腹水病人取半卧位，少量腹水病人取平卧位。遵医喔严格限制 水盐摄入，观察电解质及酸碱平衡情况。准确记录每天出入液量，定期测量腹围和体重。 每天限水量1000ml左右。576 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：常人空腹胃液量为A : 5 8mlB : 10 100mlC : 50 120mlD : 100 150mlE : 150 200ml答案：B577 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎患者

39、禁食的目的是A:减少胰液分泌B:防止出血C：解除胰管痉挛D:减轻胰管水肿E：控制饮食答案：A解析：急性胰腺炎应立即禁食并给予胃肠减压，其目的是为防止食物及胃液进入十二指肠, 刺激胰腺分泌消化酶。578 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎患者禁食13天血淀粉酶正常，腹痛基本缓解后宜进A ：普食B :低糖1时旨半流质C:低糖低脂流质D:高糖高脂半流质E:无渣流质或半流质答案：C解析：急性胰腺炎饮食护理：急性期禁食、禁饮1 3天，禁食时每天应静脉补液3000ml以 上，腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物，以后逐步恢复正常饮食, 但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。579

40、:肝硬化患者的护理。题目内容：脾功能亢进的血象变化是A：凝血酶原减少B ：血清IgG减少C:血清球蛋白减少D:血清胆红素减少E:全血细胞减少答案：E解析：肝硬化晚期可伴有脾功能亢进，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。免疫学检 查免疫球蛋白IgG、IgA均增高，以IgG增高显著。580 :肝硬化患者的护理。题目内容：下列哪种疾病门静脉高压最显著A：酒精性肝硬化B：肝炎后肝硬化C:血吸虫病性肝硬化D：心源性肝硬化E:胆汁性肝硬化答案：C解析：反复或长期感染血吸虫病者,由于虫卵沉积在汇管区，虫卵及其毒性产物的刺激引起 大量结缔组织增生，导致肝纤维化和门脉高压症。581 :肝硬化患者的护理。题目内

41、容：肝硬化失代偿期最突出的表现是A ：腹水B :低热C：腹泻D:出血倾向E：内分泌失调答案：A解析：肝硬化约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。病人常有腹 胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。腹壁皮肤紧 张发亮，膨隆呈蛙腹状，叩诊有移动性浊音。582 :肝硬化患者的护理。题目内容：肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起A：肝掌B :蜘蛛痣C:男性乳房发育D：皮肤色素沉着E：月经失调答案：D解析：由于肾上腺皮质功能损害，病人面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着。583 :肝肾综合征患者的护理。题目内容：肝肾综合征患者的特征性表现是A：

42、自发性少尿或无尿B :肝昏迷C:肾脏病理改变明显D:氮质血症不显E:肾功能减退答案：A解析：由于出现大量腹水时,有效循环血容量不足，肾血管收缩，弓I起肾皮质血流量减少、 肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征，也称功能性肾衰竭。表现为少尿或无尿、氮质血症、 稀释性低钠血症。584 :肝硬化患者的护理。题目内容：下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现A：侧支循环建立B：面色灰暗黝黑C :乏力D:出血倾向E:性欲减退答案：A解析：失代偿期症状明显，主要为肝功能减退和门脉高压症两类临床表现：Q）肝功能减退的 表现：1全身症状：消瘦乏力，肝病面容。2消化道症状。3出血倾向和贫血。4内分泌紊 乱：男

43、性病人可有性欲减退、乳房发育，可见蜘蛛痣和肝掌,皮肤色素沉着。（2）门脉高压症 的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。585 :急性胰腺炎患者的护理。题目内容：急性胰腺炎治疗的关键措施是A：用消炎药B:禁食补液C:用抑肽酶D:纠正酸碱失衡E：手术治疗答案：B解析：急性胰腺炎治疗的关键措施是禁食补液其目的是抑制胰液分泌，补足血容量，维持水 电解质和酸碱平衡,防止和治疗并发症。586 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊依据是A：胃镜检查B:胃肠领餐检查C :血常规D :幽门螺旋杆菌（Hp）检查E:胃液分析答案：A解析：胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小

44、、性质，并可进行Hp检测，对 消化性溃疡有确诊价值，是确诊消化性溃疡的首选方法。587 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：患者，男性，62岁。曾有胃溃疡史，现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹 有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者 A：继续用药B:立即就医C:卧床休息D:戒除烟酒E:注意饮食卫生答案：B解析：胃溃疡有一定的癌变率，尤其是45岁以上的病人，上腹疼痛规律消失，应考虑立即 就医进行检查和确诊。588 :肝硬化患者的护理。题目内容：患者，男性，42岁。有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血 便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应

45、考虑的并发症是A:门静脉血栓形成B：肝性脑病C:幽门梗阻D：自发性腹膜炎E:食管一静脉曲张破裂出血答案：A解析：血性腹水与血便，腹水迅速增多，脾肿大是门静脉高压症的显著表现。589 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：某胃溃疡患者服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻，血白细胞计数为 3.4X109/L,您将采取下列哪项措施A：立即停药B:加服抗过敏药C：缩短疗程D：加倍服用E：剂量减半答案：A解析：药物引起不良反应后，应立即停止用药。590 :肝硬化患者的护理。题目内容：有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温3&5C。，血白细胞计数为14.0x109 /L,腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生

46、长。该患者可能并发A：脓毒血症B：胆道感染C：自发性腹膜炎D：结核性腹膜炎E :败血症答案：C解析：肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染，如肺炎、大肠杆菌败血症、 胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速 增长，重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。591:原发性肝癌患者的护理。题目内容：患者.男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来, 右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护 理应重点观察A：肝性脑病的先兆表现B：癌结节破裂出血弓I起的休克C：腹水的情况D:有无血行

47、转移征象E：肝功能进展如何答案：B解析：此病人为乙型肝炎引起肝癌患者，表现为肝区疼痛常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝 痛，右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛，产生急腹症表现, 常是肝表面的癌结节破裂所致。592 :肠结核患者的护理。题目内容：肠结核患者的饮食护理要求除外A ：高热量、高蛋白、高维生素、易消化B:腹泻明显应多摄入乳制品和粗纤维食物C:注意卫生，多饮水D：严重营养不良者应进行静脉营养治疗E：饮用合格的奶制品答案：B解析：合理的营养可增强病人机体抵抗力，促进肠病变患合，是治疗肠结核的基础。应摄入 高热量、高蛋白、高维生素而又易于消化的食物有利于疾病的治愈。有脂肪

48、泻的病人应少食 乳制品、易发酵的食物如豆制品、富含脂肪及粗纤维的食物，以免加快肠蠕动。肠梗阻的病 人应禁食。593 :肠结核患者的护理。题目内容：肠结核感染的途径不包括A：淋巴道感染B：血行感染C：直接蔓延D：经口感染E:与开放性肺结核病人共餐答案：A解析：结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染，病人多有开放性肺结核或喉结核，因经常吞 咽含结核杆菌的痰液而导致发病。经常和开放性肺结核病人共餐，忽视餐具消毒，也可被感 染。肠结核也可由血行播散引起，见于粟粒型肺结核；或由腹腔内结核病灶直接蔓延，如女 性生殖器结核。594 :消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。题目内容：胃镜操作前护士应做的健康教育不包

49、括A：胃镜的方法B:检查前禁食、禁烟4小时以上C:取出义齿D:术前咽喉麻醉E：术后2小时进食答案：A解析：术前护理：Q）向病人解释检查的目的、意义、安全性、注意事项和配合方法。术前 禁食6小时、禁烟1天，有幽门梗阻者检查前应先抽空胃内容物并清洗。接受胃肠钢餐检查 者，3天内不宜做胃镜检查。指导病人取下活动性义齿，以免检查时误吸或误吞。术前 半小时可肌内注射或静脉注射地西泮5 10mgo告诉病人术后2小时麻醉作用消失，可 进食。595 :结核性腹膜炎患者的护理。题目内容：结核性腹膜炎手术治疗的适应证不包括A:肠痿经治疗未能闭合者B：并发急性胰腺炎C:并发完全性肠梗阻D：肠穿孔引起急性腹膜炎E:合

50、并中毒性巨结肠经积极的内科治疗无效者答案：B解析：手术治疗适用于并发肠穿孔、肠梗阻、大出血、重症病人，特别是合并中毒性巨结肠 经积极的内科治疗无效者。596 :肝硬化患者的护理。题目内容：肝硬化最常见的死亡原因是A：上消化道出血B:自发性腹膜炎C:肝性脑病D:原发性肝癌E：全身感染答案：C解析：肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。597 :肝硬化患者的护理。题目内容：不属于门静脉高压的侧支循环A：食管下段静脉曲张B：脐周静脉曲张C：腹壁静脉曲张D:痔静脉曲张E:下肢静脉曲张答案：E解析：肝硬化临床上重要的侧支循环包括：食管下段和胃底静脉曲张；腹壁和脐周静脉 曲张；痔静脉扩张。

51、598 :溃疡性结肠炎患者的护理。题目内容：溃疡性结肠炎的并发症除外A ：肠梗阻B :肠穿孔C :癌变D:中毒性结肠扩张E：上消化道出血答案：E解析：并发症包括：Q）中毒性巨结肠。（2）直肠结肠癌变。（3）直肠、结肠大量出血，肠梗阻、 肠穿孔等。溃疡性结肠炎为下消化道的病变，出血为下消化道的出血。599 :消化性溃疡患者的护理。题目内容：患者、女性，8年来经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未 做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能 出现A ：胆结石B:幽门梗阻C：穿透性溃疡D:复合性溃疡E:慢性肠炎答案：C解析：穿孔主要表现为腹部剧痛和

52、具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续 性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出 现慢性穿孔。600 :肝硬化患者的护理。题目内容：不属于肝硬化患者雌激素水平增高的表现A：肝掌B :蜘蛛痣C:月经失调D：性欲减退E：毛发生长速度增快答案：E解析：由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性病人可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发 育，毛发脱落等症状；女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症状。在病人面部、颈、上胸、 肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和（或）血管扩张，在手掌大小鱼际及指端腹侧 有红斑，称之为肝掌。可有继发性醛固酮和精氨酸加压素增多，使水

53、钠潴留，对腹水形成起 重要作用。由于肾上腺皮质功能损害，病人面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着。601 :消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。题目内容：结肠镜的适应证不包括A：原因不明的下消化道出血B:慢性腹泻久治不愈C:结肠手术前的准备D：大便变细者E:腹膜炎及疑有肠穿孔者答案：E解析：结肠镜禁忌证：（1）严重心肺功能不全、不能承受检查前清洁肠道准备的检查者。（2）腹 部手术后有严重粘连或其他腹部疾病影响检查者。结肠急性炎症、重症溃疡性结肠炎、腹 膜炎及疑有肠穿孔、肠痿者。肠道大出血、血压不平稳者。精神或心理原因不能合作者。 高热、身体极度虚弱者。妊娠、女性月经期及肠道准备不完善者。602

54、 :消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。题目内容：胃镜不可以解决下列哪些问题A：上消化道疾病的诊断B:了解肝硬化侧支循环情况C:摘除胃内息肉D:腐蚀性胃炎的治疗E:经胃镜止血答案：D解析：胃镜禁忌证：Q）严重的心肺、肝、肾功能不全者。（2）局部的障碍因素，如口、咽、食 管、胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症。严重主动脉瘤者。上消化道大量出血、生命体 征不平稳者。疑有胃肠穿孔者严重的凝血障碍、活动性肝炎者。神志不清及精神 失常者。603 :消化系统疾病病人常用诊疗技术及护理。题目内容：适合行肝穿刺活组织检查的有A：全身情况衰竭者B：原因不明的黄疸及门静脉高压者。C:肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者D：