（最新版）执业药师考试药学专业知识（二）真题精讲及冲关试卷

1、（最新版）执业药师考试药学专业知识（二）真题精讲及冲关试卷1.卡托普利的作用机制是（ ）。A.抑制血管紧张素转换酶活性B.减少醛固酮分泌C.减少缓激肽水解D.释放NOE.阻断血管紧张素AT2受体【答案】:A|B|C【解析】:ABC三项，卡托普利的降压机制如下：抑制ACE，使Ang生成减少，血管舒张；减少醛固酮分泌，以利于排钠；特异性肾血管扩张亦加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，使缓激肽增多。D项，硝酸甘油可释放NO因子，用于心绞痛的治疗。E项，氯沙坦、缬沙坦为常见的血管紧张素受体拮抗剂。2.阿托品禁用于（ ）。A.全身麻醉前给药B.青光眼C.胆绞痛D.遗尿症E.盗汗【答案】:B【解析】:莨菪

2、碱类药物的禁忌证有：青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻者。3.雌二醇临床用于（ ）。A.偏头痛B.催生C.绝经期综合征D.功能性子宫出血E.晚期乳腺癌【答案】:C|D|E【解析】:雌二醇属于雌激素类药物。主要应用于：绝经期综合征；抗骨质疏松的作用；乳房胀痛及退乳；卵巢功能不全和闭经；功能性子宫出血；晚期乳腺癌；前列腺癌；痤疮；避孕；神经保护作用。4.（共用备选答案）A.伏立康唑B.氟胞嘧啶C.氟康唑D.灰黄霉素E.特比萘芬(1)治疗侵袭性念珠菌病首选（ ）。【答案】:C【解析】:侵袭性念珠菌病是由念珠菌侵犯内脏器官引起的感染。近期未用过唑类抗真菌药且临床情况

3、稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。(2)治疗侵袭性曲霉菌病首选（ ）。【答案】:A【解析】:曲霉菌主要通过呼吸道侵入体内导致侵袭性曲霉菌病，治疗首选伏立康唑，也可考虑两性霉素B。(3)治疗皮肤浅表性癣菌病首选（ ）。【答案】:E【解析】:特比萘芬是丙烯胺类抗真菌药的代表药，临床上作为皮肤浅表性癣菌病的首选。5.易发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以预防的抗肿瘤药是（ ）。A.注射用柔红霉素B.注射用硫酸长春新碱C.紫杉醇注射液D.注射用盐酸博来霉素E.注射用环磷酰胺【答案】:C【解析】:紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能会导致严重的超敏

4、反应，因此需常规进行糖皮质激素（如地塞米松）、抗组胺药（苯海拉明）和组胺H2受体阻断剂（西咪替丁）的预处理，以防止发生严重的超敏反应。6.可拮抗华法林凝血作用的药品是（ ）。A.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1【答案】:E【解析】:减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）。7.下列属于强心苷类正性肌力药的是（ ）。A.地高辛B.去乙酰毛花苷C.毒毛花苷KD.多巴胺E.米力农【答案】:A|B|C【解析】:ABC三项，强心苷类正性肌力药使用最广的有：地高辛、甲地高辛、洋地黄

5、毒苷、毛花苷丙、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K。DE两项，常用的非强心苷类的正性肌力药物有两类：受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等；以及磷酸二酯酶抑制剂，如米力农、氨力农等。8.他汀类药物的临床应用有（ ）。A.动脉粥样硬化B.肾病综合征C.血管成形术后再狭窄D.预防心脑血管急性事件E.心律失常【答案】:A|B|C|D【解析】:他汀类药物有降脂、延缓动脉粥样硬化（AS）程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。所以适用于动脉粥样硬化、血管成形术后再狭窄、预防心脑血管急性事件、肾病综合征等情况。9.下列检查项目中，属于“一般杂质”检查的有（ ）。A.有关物质B.光学异构体C.氯化物D.重金属E.砷盐【答案】:

6、C|D|E【解析】:一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药材的采集、收购、加工以及制剂的生产或贮存过程中容易引入的杂质，如酸、碱、水分、氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。10.应用“多糖铁复合物胶囊”治疗缺铁性贫血，服药的注意事项包括（ ）。A.可在餐时或餐后服用B.可用牛奶或咖啡送服C.不应与浓茶同服D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收【答案】:A|C|D|E【解析】:ABC三项，铁剂不能与牛奶、咖啡、浓茶同时服用，可在餐时或餐后服用。D项，患者在服用铁剂后之所以排出黑便其主要原因是铁剂在胃肠道内会与硫化氢结合，从而导致大便颜色变成黑色。E项，铁剂可以与维

7、生素C服用，能增加铁剂的吸收。11.吗啡可用于治疗（ ）。A.急性锐痛B.心源性哮喘C.镇静D.复合麻醉E.支气管哮喘【答案】:A|B|C|D【解析】:吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻患者负担；用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解；麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡；不能单独用于内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。12.（共用备选答案）A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布D.阿司匹林E.尼美舒利(1)12岁以下儿童禁用的是（ ）。【答案】

8、:E(2)可作为心血管事件一级和二级预防的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:阿司匹林在急性冠状脉综合征、急性心肌梗死、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、经皮冠脉介入及外周动脉病的一、二级预防中具有不可替代、举足轻重的作用。(3)过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积，引导肝毒性的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:对乙酰氨基酚过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积，引导肝毒性，尽早使用巯基供体N-乙酰半胱氨酸对防治对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女。13.可用

9、于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（ ）。A.克拉霉素B.特比萘芬C.异维A酸D.克罗米通E.环吡酮胺【答案】:C【解析】:异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应避免使用。14.下列哪一种是测定生物体内药物代谢物的样本？（ ）A.脑脊液B.尿液C.淋巴液D.肌肉E.脂肪【答案】:B【解析】:体内药物分析的样本主要为血液血浆、血清和全血、尿液、唾液、粪便、头发、呼出气体等，其中尿药浓度测定主要用于药物剂量回收、药物肾清除率、药物代谢及生物利用度的研究。15.（共用备选答案）A.法莫替丁B.乳酶生C.奥美拉唑D.酚酞E.颠茄(1)有轻度的抗雄激素作用的是（ ）。【答

10、案】:C【解析】:奥美拉唑有轻度抗雄激素的作用，男性患者长期用药可能出现乳房发育、阳痿、性欲减退；女性患者长期用药出现溢乳，停药后可恢复正常。(2)可用于多汗、流涎的是（ ）。【答案】:E【解析】:颠茄可用于迷走神经兴奋导致的多汗、流涎、心率慢、头晕等症状。16.糖皮质激素的禁忌证包括（ ）。A.活动性消化性溃疡B.严重精神病或癫痫C.严重2型糖尿病D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染E.系统性红斑狼疮【答案】:A|B|C|D【解析】:糖皮质激素的禁忌证包括：严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿

11、病患者；妊娠早期妇女；抗菌药物不能控制的感染，如水痘、真菌感染者；未能控制的结核、细菌和病毒感染者。17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险应采取的措施是（ ）。A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠病二级预防B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染D.应长期合用质子泵抑制剂E.尽量避免使用阿司匹林换用氯吡格雷【答案】:C【解析】:识别高危人群和筛选适应症，不推荐55岁以下女性服用阿司匹林预防脑卒中，也不推荐45岁以下男性服用阿司匹林预防心肌梗死，不推荐85岁以上高龄者应用阿司匹林；长期应用阿司匹林，氯吡格雷与华法林时

12、，应将剂量调至最低，阿司匹林75100mg/d，氯吡格雷75mg/d，监测INR在2.0左右；服用前宜先根治幽门螺旋杆菌（Hp）的感染；同时联合服用胃黏膜保护剂硫糖铝，米索前列醇等；对不能耐受者可用氯吡格雷替代。18.易产生耐受性的是（ ）。A.普萘洛尔B.维拉帕米C.地尔硫D.双嘧达莫E.硝酸甘油【答案】:E【解析】:硝酸甘油连续应用两周左右可出现耐受性，用药剂量、频度、途径和给药剂型等都影响耐药性的产生。硝酸酯类药不合理使用可致耐药性的发生，任何剂型连续使用24h都有可能。19.（共用备选答案）A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司琼E.阿瑞吡坦(1)属于中枢和外周多巴胺D2受体

13、阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃肠动力药是（ ）。【答案】:A【解析】:甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂，能够抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。(2)属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促胃肠动力药是（ ）。【答案】:B【解析】:多潘立酮为苯并咪唑衍生物、外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动，使张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心

14、、呕吐，并有效地防止胆汁反流，通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力，但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。(3)属于选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是（ ）。【答案】:C【解析】:莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能够促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。20.（共用备选答案）A.碳酸氢钠B.西咪替丁C.奥美拉唑D.米索前列醇E.胃蛋白酶(1)抑制胃壁细胞的H泵的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:奥美拉唑抑制壁细胞膜上的H泵，从而抑制胃酸分泌，作用强而持久。(2)常与稀盐酸合用治疗胃蛋白酶缺乏症的

15、药物是（ ）。【答案】:E【解析】:胃蛋白酶常与稀盐酸合用治疗胃蛋白酶缺乏症及病后消化机能减退。21.肌酐清除率8040ml/min的患者，一日服用阿昔莫司剂量为（ ）。A.250mgB.280mgC.300mgD.350mgE.380mg【答案】:A【解析】:肾功不全患者应酌减剂量慎用，应根据肌酐清除率调整剂量：肌酐清除率8040ml/min的患者，一日250mg；4020ml/min的患者，隔日250mg。22.舒必利临床用于治疗（ ）。A.精神分裂症B.躁狂症C.焦虑症D.老年性痴呆E.帕金森病【答案】:A【解析】:舒必利属于苯甲酰胺类，选择性阻断中脑边缘D2受体。适用于精神分裂症单纯型

16、、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状，对抑郁症状有一定疗效。23.治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是（ ）。A.青霉素VB.双氯西林C.氨苄西林D.阿莫西林E.替卡西林【答案】:B【解析】:耐酶青霉素包括双氯西林和甲氧西林，在临床应用主要用于治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌的感染。A项，青霉素V为口服耐酸青霉素，主要用于治疗革兰阳性细菌引起的轻度感染。CD两项，氨苄西林和阿莫西林是广谱青霉素，氨苄西林是肠球菌感染的常用的药物，阿莫西林对于幽门螺杆菌感染的作用最强。E项，替卡西林是治疗铜绿假单胞菌的药物。24.维生素K1属于（ ）。A.抗出血因子合成药B.抗出血因子

17、活性药C.抗纤维蛋白溶解药D.矛头蝮蛇血凝酶E.鱼精蛋白【答案】:A【解析】:维生素K是肝脏合成四种凝血因子（、）必不可少的辅因子，补充维生素K还能逆转华法林等双香豆素类抗凝药的出血，维生素K类药物包括维生素K1、维生素K4、甲萘氢醌、亚硫酸氢钠甲萘醌25.关于氢氯噻嗪临床应用的说法，错误的是（ ）。A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用E.服药期间应定期复查电解质水平【答案】:D【解析】:氢氯噻嗪典型注意事项：与磺胺类药、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏反应；老年

18、患者应用本类药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害；服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状；胰岛素抵抗，高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效果；在用药期间，应定期监测血电解质、血糖、血尿酸、血肌酐、尿素氮和血压。26.服用过量可引起肝坏死的解热镇痛抗炎药是（ ）。A.塞来昔布B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用，过量会引起肝坏死。应用巴比妥类或解痉类药物的患者，长期使用会导致肝损害，重度肝功能不全者禁用。27.呋塞米的主要不良反应包括（ ）。A.水与电解质紊乱B.高血钾症C.高尿酸血症

19、D.耳毒性E.心脏毒性【答案】:A|C|D【解析】:呋塞米的不良反应常见者与水、电解质紊乱有关，如休克、低钾血症、肌肉酸痛等，少见者有过敏反应、恶心、呕吐、高糖血症、高尿酸血症、耳鸣、听力障碍等。28.醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中，归属3位酮羰基的伸缩振动（CO）的峰位是（ ）。A.3500cm1B.1660cm1C.1130m1D.1055cm1E.885cm1【答案】:B【解析】:中国药典采用红外光谱法鉴别醋酸地塞米松，用溴化钾压片测定，其中归属3位酮羰基的伸缩振动（CO）的峰位是1660cm1。29.可用胰岛素治疗的疾病和控制的症状有（ ）。A.水盐代谢失调B.糖尿病C.甲状腺功能亢进

20、症D.高血钾症E.细胞内缺钾【答案】:B|D|E【解析】:B项，外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。DE两项，胰岛素可以促进K+从血液和组织液中进入细胞，故可用于治疗高钾血症和细胞内缺钾。30.静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎的药物为（ ）。A.地西泮B.左匹克隆C.唑吡坦D.苯巴比妥E.卡马西平【答案】:A【解析】:静脉注射地西泮易发生静脉血栓或静脉炎，静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。31.成人服用唑吡坦最大剂量为一次（ ）。A.5mgB.10mgC.15mgD.20mgE.25mg【答案】:B【解析】:口服唑吡坦，成人最大剂量一次10mg，老年患者及肝肾功能不全者，一

21、次5mg。32.（共用备选答案）A.还原五价的砷成三价的砷B.氧化三价的砷成五价的砷C.产生新生态的氢D.吸收产生的硫化氢气体E.吸收产生的氢气(1)古蔡氏砷盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是（ ）。【答案】:D【解析】:因为样品中可能含有少量硫化物，在酸性溶液中生成硫化氢气体，其与溴化汞试纸产生硫化汞色斑，醋酸铅棉花即可吸收硫化氢气体。(2)古蔡氏砷盐检查法中，碘化钾试液与酸性氯化亚锡试液的作用是（ ）。【答案】:A【解析】:由于五价砷还原为砷化氢的速度较三价砷慢，在反应液中加入碘化钾及酸性氯化亚锡，可将五价砷还原为三价砷，使砷化氢生成速度加快。33.应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前必须对患者进行基因

22、筛查，筛查的项目是（ ）。A.表皮生长因子受体B.血管内皮生长因子C.B淋巴细胞表面的CD20抗原D.人表皮生长因子受体-2E.雌激素受体【答案】:D【解析】:曲妥珠单抗、西妥昔单抗为人表皮生长因子受体-2（HER-2）胞外区的人源化单克隆抗体。34.以下药物可以治疗消化性溃疡的有（ ）。A.沙美特罗B.氢氧化铝C.奥美拉唑D.普萘洛尔E.雷尼替丁【答案】:B|C|E【解析】:氢氧化铝是抗酸剂，奥美拉唑，雷尼替丁是抑酸剂均可用于治疗消化性溃疡。35.具有心脏毒性的抗肿瘤药是（ ）。A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺【答案】:A【解析】:柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔

23、比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与心脏毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭，心电图呈室上性心动过速、室性期前收缩、ST段改变。36.确定分析方法的检测限时，一般要求信噪比为（ ）。A.11B.31C.51D.101E.201【答案】:B37.多潘立酮止吐的作用机制是直接阻断（ ）。A.5-HT受体B.M受体C.多巴胺受体D.H1受体E.H2受体【答案】:C【解析】:多潘立酮是外周性多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体及血-脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体。38.关于地高辛作用特点的说法，正确的是（ ）。A.地高辛不经细胞色素P450酶代谢，

24、以原形药物从肾脏排泄B.地高辛通过激动Na,K-ATP酶增强心肌收缩力C.地高辛口服生物利用度小于50%D.地高辛消除半衰期为12hE.地高辛静脉注射后作用持续时间为23h【答案】:A【解析】:B项，地高辛属于强心苷类药，主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na,K-ATP酶从而发挥正性肌力作用。CD两项，地高辛为中效药，口服地高辛的起效时间为12h，血浆浓度达峰时间23h，消除半衰期为36h，生物利用度约为80%。E项，静脉注射530min起效，达峰时间14h，持续时间6h。39.药物副作用产生的原因是（ ）。A.剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】:D【解析】:药物

25、副作用产生的原因与药物的选择性低有关，药理效应涉及多个器官，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。40.熊去氧胆酸的禁忌症包括（ ）。A.经常性的胆绞痛B.严重肝功能不全者C.胆道完全梗阻者D.急性胆囊炎、胆管炎E.胆结石钙化者出现胆管痉挛【答案】:A|B|C|D|E【解析】:急性胆囊炎和胆管炎禁用；胆道阻塞（胆总管和胆囊管）禁用；严重肝功能减退者禁用；如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸。41.地塞米松的禁忌证是（ ）。A.抑郁症B.支气管哮喘C.荨麻疹D.心绞痛E.活动性消化性溃疡【答案】:E【解析】:地塞米松是一种糖

26、皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括：曾患或现患严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。42.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是（ ）。A.痤疮样皮疹B.血压升高C.骨髓抑制D.心肌损伤E.麻痹性肠梗阻【答案】:A【解析】:目前临床上最常用的酪氨酸激酶抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等，常见的不良反应是皮肤毒性（包括痤疮样皮疹、皮肤干燥和指甲异常）、腹泻，偶见间质性肺炎。43.胰岛素可用于治疗（ ）。A.反应性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥

27、胖D.胰岛素依赖型（1型）糖尿病E.酮症酸中毒【答案】:D【解析】:胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。44.重金属检查法中，所使用的醋酸盐缓冲液的pH值是（ ）。A.1.5B.2.5C.3.5D.4.5E.5.5【答案】:C45.对于免疫过程的多个环节有抑制作用的是（ ）。A.环磷酰胺B.肾上腺皮质激素C.白细胞介素-2D.他克莫司E.阿昔洛韦【答案】:B【解析】:肾上腺糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节，包括可抑制巨噬细胞吞噬功能，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用，可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症

28、状，对抗异体器官移植的排异反应。46.关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有（ ）。A.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原B.溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗E.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用【答案】:A|B|C|D|E47.下列药物中，支气管痉挛患者禁用的是（ ）。A.异丙肾上腺素B.普萘洛尔C.特布他林D.沙丁胺醇E.沙美特罗【答案】:B【解析】:普萘洛尔禁用于窦性心动过缓、重度或急性心力衰竭、心源性休克、房室传导阻滞、支气管痉挛等。48.下列属于酰胺类

29、中枢兴奋药的是（ ）。A.吡拉西坦B.多奈哌齐C.利斯的明D.石杉碱甲E.艾地苯醌【答案】:A【解析】:酰胺类中枢兴奋药代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。49.（共用备选答案）A.异烟肼B.对氨基水杨酸C.利福平D.乙胺丁醇E.环丙沙星(1)可引起周围神经炎的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:异烟肼可引起周围神经炎，慢乙酰化患者较易产生。(2)可引起球后视神经炎的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:乙胺丁醇较严重的毒性反应为球后视神经炎，主要在应用剂量较大的病人中出现，可以有视物模糊，视物时出现中心盲点，视野（视物范围）缩小等症状。50.关于生长抑素描述，正确的有（ ）A.可抑制胃泌素和

30、胃酸以及胃蛋白酶的分泌B.15儿童可以使用生长抑素C.可减少胰腺的内分泌和外分泌D.可抑制胰高血糖素的分泌E.生长抑素遍布整个人体【答案】:A|C|D|E【解析】:生长抑素遍布于整个人体，生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道，在大脑皮质、下丘脑、脑干及脊髓等神经组织中尤其丰富。生长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化道出血，可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压的显著变化。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌，用于预防和治疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌，从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。B项，生长抑素禁用于幼儿及16岁以下儿童，所

31、以15岁儿童不能使用。51.在常规剂量下，5a还原酶抑制剂可使PSA（血清前列腺特异抗原）水平下降幅度为（ ）。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%【答案】:E【解析】:常规剂量下，5a还原酶抑制剂可以使血清PSA水平下降50%。52.检查左氧氟沙星光学异构体的方法为（ ）。A.高效液相法B.气相色谱法C.薄层色谱法D.原子吸收分光光度法E.紫外-可见分光光度法【答案】:A【解析】:高效液相色谱法是色谱法的一个重要分支，以液体为流动相，采用高压输液系统，将具有不同极性的单一溶剂或不同比例的混合溶剂、缓冲液等流动相泵入装有固定相的色谱柱，在柱内各成分被分离后，进入检测器进行检测，从而实现对试样的分析。53.中国药典规定需要检查杂质“硒”的药物是（ ）。A.肾上腺素B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.吗啡E.醋酸地塞米松【答案】:E【解析】:醋酸地塞米松合成路线中有一步反应要使用二氧化硒脱氢，成品中有可能引入微量硒。二氧化硒对人体有剧毒，必须对其进行控制。54.属于促凝血因子活性药的是（ ）。A.酚磺乙胺B.维生素K1C.氨甲环酸D.卡巴克络E.氨基己酸【答案】:A【解析】:促凝血药包括：促凝血因子合成药，代表药为维生素K1；促凝血因子活性药，代表药为酚磺乙胺；抗纤维蛋白溶解药，包括氨甲环酸、氨基己酸