西医外科三基题库

1、西医外科题库1考试时间：60分钟 总分：1123分一 单选题（共 1123题，每题 1分） 1女，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126次/min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查 (     C        A颈部多普勒超声   B颈部平片   C双甲状腺核素扫描 

2、0; D颈部CT   E选择性血管造影    2男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17/12kPa，脉搏45次/分，术前准备可选择 (      C       A西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推   B硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴   C阿托品0.5mg术前皮下

3、注射   D地高辛0.25mg口服   E硝普钠静脉点滴，快速减压    3感染性休克治疗原则下列错误的是 (      A       A补充血容量以血浆为主   B控制感染   C纠正酸碱平衡   D给予血管扩张药物   E给予营养支持 

4、;   4对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每千克体重的能量需要约为 (      D       A2025kcal   B1520kcal   C1015kcal   D2530kcal   E3035kcal    5肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括

5、0;(       C      A血压升高   B移植肾部位有压痛   C血色素升高   D体温升高   E全身肌肉酸痛    6等渗性缺水亦称 (    A         A

6、混合性缺水   B继发性缺水   C原发性缺水   D慢性缺水   E重度缺水    7对放疗高度敏感的肿瘤是 (      D       A骨肉瘤   B乳腺癌   C鼻咽癌   D精原细胞癌  

7、 E直肠腺癌    8男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×109/L进一步治疗应考虑下列哪项为最佳 (     E        A全身应用抗生素治疗   B切除肿物

8、   C局部理疗   D如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素   E如穿刺抽出脓液，切开引流    9休克代偿期的血压变化是 (     B        A收缩压降低，脉压变大   B收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小   C舒张压降低，脉压变大   

9、D舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小   E收缩压和舒张压均下降    10有关项痈的临床表现和处理正确的是 (     E        A可不需应用抗生素   B全身症状不明显   C可穿刺引流   D感染易局限   E切开引流要彻底    11

10、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 (     E        A病程短，发展快   B肿块质硬、固定   C血清酶学及免疫学检查   DX线、放射性核素或超声波检查   E病理学检查    12男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨

11、擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理 (             A失血性休克   B挤压综合征   C坐骨神经损伤   D骨筋膜室综合征   E缺血性骨坏死    13内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是 (  &

12、#160;          A炎症   B息肉   C肿瘤   D溃疡   E异物    14血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是 (             A游走性静脉炎  

13、0;B间歇性跛行   C肢端发黑，干性坏疽   D静息痛   E患肢末端经久不愈的溃疡    15女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/天。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L此诊断的主要依据是 (        

14、0;    A腹痛、呕吐   B停止排气排便   C尿量600ml/天   D眼球下陷   E血清钠128mmol/L    16导致代谢碱中毒的最常见外科病是 (             A幽门梗阻   B结肠梗阻  

15、 C低位小肠梗阻   D高位小肠梗阻   E肠系膜上综合征    17下列哪种组织对超声阻碍最小 (             A肌肉   B脂肪   C肝   D血液   E脾    18丹毒的常见致病菌是&#

16、160;(             A溶血性链球菌   B金黄色葡萄球菌   C梭状芽胞杆菌   D粪链球菌   E绿脓杆菌    19每1g组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染 (          &#

17、160;  A106   B103   C104   D105   E102    20器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血 (             A0   B2   C4   D6 

18、  E8    21只有一人独自进行复苏时，正确的是 (             A挤压心脏的速率为6880次/分   B每挤压心脏5次后行人工呼吸1次   C每挤压心脏15次后行人工呼吸3次   D每挤压心脏10次后行人工呼吸2次   E每挤压心脏15次后行人工呼吸2次 

19、60;  22休克早期，每小时尿量 (             A<25ml   B2530ml   C3035ml   D3540ml   E4045ml    23引起气性坏疽的致病菌是 (       

20、60;     A金黄色葡萄球菌   B梭状芽胞杆菌   C绿脓杆菌   D链球菌   E类杆菌    24败血症的临床特点的主要表现是 (             A寒战后，高热呈现稽留热   B血液细菌培养阳性 &#

21、160; C出现转移性脓肿   D神志淡漠   E眼底视网膜病变    25如核素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞，最佳治疗措施是 (             A潘生丁   B罂粟碱静点滴   C肝素抗凝治疗   D阿司匹林   E硝酸甘油静脉

22、滴注    26怀疑胰腺癌首先选用的检查是 (             AERCP   BCT   CB超   DMRI   EPTC    27下列不属于同基因移植的是 (        

23、     A异体皮肤移植   B同卵双生异体移植   C自体皮肤瓣移植   D自体血   E自体骨移植    28直肠癌转移到肝 (             A血行转移   B直接蔓延   C淋巴转移

24、   D种植转移   E胃肠道管腔内转移    29在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现 (             A氯化钠过剩   B血钠升高   C中毒   D高氯性酸中毒   E休克可纠正   

25、30关于皮肤囊肿的叙述哪项不对 (             A皮脂囊肿为非真性肿瘤   B皮样囊肿为囊性畸胎瘤   C表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成   D腱鞘囊肿术后不易复发   E腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤    31双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉率120次/分，临床诊断为&#

26、160;(             A感染性休克   B神经性休克   C心源性休克   D损伤性休克   E失血性休克    32控制局麻药中毒惊厥时首选 (            

27、60;A鲁米那   B可拉明   C硫喷妥钠   D吗啡   E去甲肾上腺素    33预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是 (             A彻底清创   B应用气性坏疽抗毒血清   C高压氧   D应用青霉素

28、   E全身支持疗法    34休克重要的代谢障碍是 (             A代谢性酸中毒，高钾血症   B代谢性碱中毒，低钾血症   C低渗性脱水，低镁血症   D低糖血症   E低乳酸血症、糖酵解障碍    35膀胱癌最常见的临床表现是&#

29、160;(             A排尿困难   B尿中有腐肉样物排出   C无痛性血尿   D尿频   E尿流中断    36男性，25岁，面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞18×109/L，中性粒细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点对该病人的处理，下列哪项是错误的 ( &

30、#160;           A等待血培养结果进一步处理   B经验性联合应用抗生素静滴   C纠正水、电解质平衡失调   D必要时输血   E不宜扩大引流    37下述关于器官移植的叙述，不恰当的是 (          &

31、#160;  A胰腺移植的适应证是药物治疗无效的型糖尿病   B肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的   C心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化   D肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染   E小肠移植后排斥反应发生率很低    38男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长根据上述表现应作何种检查 (     &

32、#160;       A血气分析   B超声心动图   C化验心肌酶   D血电解质   E肝功能检查    39术后尿潴留的处理，首先 (             A在严格无菌操作下，进行导尿   B肌注新

33、斯的明0.25mg   C诱导患者自行排尿   D下腹部热敷   E针刺合谷穴    40关于移植，下列哪项说法是错误的 (             A植皮属于组织器官移植   B输全血属于细胞移植   C骨髓移植属于细胞移植   D肝移植属于器官移

34、植   E皮肌瓣移植属于器官移植    41减张缝线的拆除时间是 (             A45天   B67天   C79天   D1012天   E14天    42有关缺水的叙述，哪项是不恰当的 (  

35、0;          A低渗性缺水，细胞外缺水>细胞内缺水   B高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水   C等渗性缺水时，水和钠成比例急剧丧失   D高渗性缺水时，缺水>缺钠   E高渗性缺水时，血清钠浓度>150mmol/L    43休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过15cmH2O，应使用 (&#

36、160;            A西地兰   B间羟胺   C多巴胺   D山莨菪碱   E鲁米那    44女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5，最适宜的处理的原则是 (          &

37、#160;  A予退热药物后手术   B物理降温后手术   C暂停手术   D应用抗生素后手术   E不用特殊处理，继续进行手术    45化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，哪项是错误的 (             A患侧眼球及周围进行性红肿和硬结   B局部

38、疼痛、压痛   C寒战、高热   D头痛或昏迷   E对侧肢体瘫痪    46输血后非溶血性发热反应的最常见原因是 (             A过敏反应   B感染   C致热原   D细菌污染   E血液凝集

39、0;   47成人首次胸外电击除颤的功率为 (             A100J   B200J   C300J   D360J   E400J    48黑痣为良性肿物，可分为 (        

40、     A皮内痣、皮下痣和交界痣   B皮内痣、皮外痣和交界痣   C皮下痣、交界痣和混合痣   D皮内痣、交界痣和混合痣   E以上都不是    49革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是 (             A无寒战，发热呈间歇热 &#

41、160; BWBC必定明显增加   C休克发生早，持续时间长   D病人不会出现少尿   E无尿，多有转移性脓肿    50对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在 (             A刚发热时   B发热达高峰时   C寒战初起时  &

42、#160;D寒战结束时   E预计寒战、发热前    51男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，突发呼吸困难，心率.116bpm，呼吸36bpm，口唇紫绀、呈三凹样呼吸、烦躁、冷汗，血气分析pH7.32，PaO227mmHg，PaCO240mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音该患者最可能的诊断 (             A结肠吻合口瘘，弥漫性腹膜炎 

43、  B感染中毒性休克   CARDS   D肺动脉栓塞   E哮喘持续状态    52导致wBC黏附，趋化的创伤性炎症介质是 (             ATXA2   BTNF   CLT   D氧自由基  

44、 EPGF2    53导致休克的原因很多，但都有一个共同点 (             A血压下降   B脉压缩小   C有效循环血量减少   D中心静脉压下降   E四肢湿冷    54低渗性缺水亦称 (    &#

45、160;        A原发性缺水   B继发性缺水   C急性缺水   D混合性缺水   E中度缺水    55女性，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺°，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查 (  

46、0;          A颈部CT   B颈部平片   C双甲状腺核素扫描   D颈部多普勒超声   E选择性血管造影    56男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.80，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L可能的诊断为 (

47、             A超急性排斥反应   B门静脉血栓形成   C急性排斥反应   D胆道吻合口瘘   E肝动脉血栓形成    57下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关 (           

48、;  A静脉内压力升高   B静脉壁薄弱   C静脉瓣膜功能不全   D静脉管狭窄   E工作长久站立    58MODS的预防哪项不对 (             A强调整体观念，注重多器官均衡支持   B注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合 

49、;  C积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持   D迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力   E及早控制原发病，阻断其连锁反应    59创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应 (             A清创   B引流   C缝合   

50、;D植皮   E以上都不是    60损伤后暂时酸碱平衡失调是 (             A代谢性酸中毒   B代谢性碱中毒   C混合性酸中毒   D混合性碱中毒   E不定    61慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊

51、无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是 (             A力争手术切除   B局部放射性照射   C联合化疗   D免疫疗法   E中医疗法    62男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为 (    &

52、#160;        A/乙   B/甲   C/丙   D/乙   E/甲    63女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断 (          &

53、#160;  A输液过量   B吸入性肺炎   C心功能不全   D呼吸窘迫综合征   E下呼吸道梗阻    64一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定下列哪种处理方法恰当 (             A胸外电除颤   B胸

54、外心脏按压   C胸内心脏按压   D静注利多卡因1mg/kg   E胸内电除颤    65引起代谢碱中毒的最常见外科病是 (             A幽门梗阻   B高位小肠梗阻   C低位小肠梗阻   D结肠梗阻  

55、0;E肠系膜上综合征    66痈常发生于身体的 (             A颈项部   B会阴部   C腰部   D胸部   E下肢    67双人复苏时，正确的是 (        &

56、#160;    A挤压心脏的速率为6880次/分   B每挤压心脏5次后行人工呼吸1次   C每挤压心脏15次后行人工呼吸3次   D每挤压心脏10次后行人工呼吸2次   E每挤压心脏15次后行人工呼吸2次    68男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为 (

57、60;            A皮脂腺囊肿   B神经纤维瘤病   C脂肪瘤   D血管瘤   E交界痣    69有关肠内营养哪项正确 (             A一旦胃肠道功能恢复即应

58、利用之   B要素饮食破坏肠屏障功能   C对肝、肾功能影响较大   D应尽量减少纤维，以利于吸收   E不会引起糖代谢紊乱    70磺胺类药抗菌作用的机制是 (             A阻碍细菌细胞壁的合成   B改变胞浆膜渗透性引起细菌直接溶解  &#

59、160;C直接干扰细菌核酸的合成   D通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成   E阻碍细菌蛋白质的合成    71微循环变化和内脏器官继发性损害较重的是 (             A低血容量休克   B感染性休克   C心源性休克   D神经源性休克 

60、0; E过敏性休克    72近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行 (             A2周   B6周   C6个月   D12个月   E18个月    73有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误 (  

61、;           A一般由小静脉和脂肪组织构成   B主要生长在肌肉之间   C肿块软，界限不清   D手术前可通过血管造影确定手术范围   E可以通过局部注射硬化剂来治疗    74每克蛋白质能产热量为 (         

62、0;   A1kcal   B4kcal   C7kcal   D9kcal   E11kcal    75下述哪项不是上消化道内镜检查适应证 (             A急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症   B上消化道出血原因不明

63、60;  C上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者   DX线发现溃疡或充盈缺损，性质不明   E因下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛"    76女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6，心律绝对不齐，心室率78156bpm，EKlG示房颤，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml/24小时，血WBC32×109/L，中性粒细胞9

64、6%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为 (             A白色念珠菌   B革兰阴性杆菌   C革兰阴性球菌   D革兰阳性球菌   E支原体    77有关溶血反应的治疗，哪项是不恰当的 

65、;(             A肝素治疗   B20%甘露醇250ml静脉快速滴注   C减慢输血速度至每分钟10滴   D5%碳酸氢钠250ml静脉滴注   E输血浆    78男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是&#

66、160;(             A丹毒   B急性蜂窝织炎   C破伤风   D寒性脓肿   E气性坏疽    79疖不发生在身体的 (             A头颈部

67、60;  B面部   C胸部   D背部   E会阴部    80下述哪项是不恰当的 (             A胃癌可种植到盆腔   B恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远   C恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器   D结肠癌可转移到肝

68、脏   E乳腺癌可血行转移至骨骼    81关于发热反应的原因，下列哪项是错误的 (             A血液中有细菌代谢产物或死菌   B多次输血后病人血内有血小板抗体   C多次输血后病人血内有白细胞抗体   D血袋中有较多的泡沫   E血浆浑浊，有絮状物 &

69、#160;  82男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶诊断考虑为 (             A皮脂腺囊肿   B神经纤维瘤病   C脂肪瘤   D血管瘤   E交界痣    83女性

70、，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为 (             A继发穿孔   B膈下感染   C急性胃扩张   D粘连性肠梗阻   E溃疡所致幽门梗阻    84女性，33岁

71、，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸10次/分，考虑若患者症状无缓解可以 (             A补钠   B透析   C降血压   D静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20ml   E利尿    85手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原

72、因是 (             A颅内压增高   B麻醉反应   C术后腹胀   D肠梗阻   E低血钾    86下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现 (            

73、; A脉细速，血压正常，脉压无变化   B脉细速，血压低，脉压轻度缩小   C脉细速，血压低，脉压显著缩小   D脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小   E脉细速，血压轻度降低，脉压无变化    87女性，53岁，终末期肝病(ESLD行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑 (       

74、0;     A静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素   B严格限制入量，宁少勿多   C大剂量利尿药物冲击利尿   D应用蛋白合成激素   E防止并及时纠正高钾血症    88血管造影的并发症，哪个除外 (             A穿刺部位血肿 

75、;  B血管内膜剥离   C假性动脉瘤   D原发病加重   E血管破裂    89下列哪种移植不会发生排斥反应 (             A同种异体肾移植   B异体干细胞移植   C断肢再植   D心脏移植 

76、60; E库存骨移植    90男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应 (             A先给升压药纠正血压   B立即输血   C纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术   D在积极抗休克的同时行剖腹探查术   E立

77、即行剖腹探查术    91正常人体表平均色素痣有 (             A<5颗   B510颗   C1015颗   D1520颗   E>20颗    92大量输血引起的并发症中不包括 (     

78、        A碱中毒   B高血钾   C高血钠   D暂时性低血钙   E凝血异常    93一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生手术开始切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施 (       &

79、#160;     A头部降温   B脱水治疗   C胸内心脏挤压   D气管插管及胸外心脏挤压   E口对口人工呼吸    94器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用 (             A60分钟  &

80、#160;B30分钟   C15分钟   D90分钟   E120分钟    95男性，35岁，以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以 (             A补钠，口服排钾利尿剂   B补钾，口服保钾利尿剂  

81、0;C补钙，口服排钾利尿剂   D补镁，口服保钾利尿剂   E补钾，口服排钾利尿剂    96青霉素抗菌作用的机制是 (             A阻碍细菌细胞壁的合成   B改变胞浆膜渗透性引起细菌直接溶解   C直接干扰细菌核酸的合成   D通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的

82、核酸合成   E阻碍细菌蛋白质的合成    97下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全 (             A压迫包扎法   B指压法   C加垫屈指法   D止血带法   E直接止血法    98抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压

83、氧疗法中，需几个大气压的纯氧 (             A一个   B二个   C三个   D四个   E五个    99可能较早发现骨转移的检查是 (            &

84、#160;A病理检查   B超声显像   C同位素扫描   D计算机断层扫描   E内镜检查    100超声可检出的最小肝癌直径是 (             A10cm左右   B1cm左右   C1mm左右   D

85、5cm左右   E任何大小的病灶    101肾性肾衰 (             A尿比重1.020，尿钠<1.010，易并发感染    102男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L最关键的治疗措施是。 (    

86、         A给予西地兰   B应用抗生素   C协助患者排痰   D给予硝酸甘油   E给予利尿剂    103判定体内肌肉量的检查是 (             A三头肌皮皱厚度  

87、0;B上臂部周长   C肌酐/身高指数   D血清转铁蛋白量   E氮平衡试验    104低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是 (             A血压骤升，可引起脑血管意外   B诱发心律失常及室颤   C进一步减少组织器官的灌注  

88、0;D减少心脑组织血液灌注量   E使有效循环血量减少    105鉴别良、恶性肿瘤主要依靠 (             A放射性核素检查   B内镜检查   C超声波检查   D免疫学检查   E细胞学检查    106男性，60岁，嗜烟，平时经常

89、轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑 (             A肺炎   B肺不张(早期   C脓胸   D胸腔

90、积液   E肺不张(晚期    107肿瘤的非特异性免疫疗法不包括 (             A接种卡介苗   B接种短棒状杆菌   C转移因子   D干扰素   E接种自身的瘤苗    108男性，45岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常

91、规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法 (             AB超   B腹部CT   CT管造影   DERCP   E肝穿活检    109有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 ( 

92、60;           A黄色纤维瘤常与外伤有关   B带状纤维瘤常位于腹部   C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性   D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜   E黄色纤维瘤一般直径在1cm以内    110经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症 (      &

93、#160;      A膈神经麻痹   B喉返神经麻痹   C霍纳综合征   D气胸   E高位硬膜外阻滞    111对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好 (             A核素全身骨扫描   BCT

94、扫描   C透视   DX线平片   EMRI    112男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0当上述诊断方法均不能进行时，应考虑 (            &

95、#160;A密切观察其发展   B立即进行放射治疗   C立即进行化学治疗   D手术探查   E中西医结合治疗    113男性，45岁，原位肝移植(胆管端端吻合术术后一周，胆汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43mool/L升至134mol/L最不可能的诊断是 (           

96、60; A急性排斥反应   B慢性排斥反应   C胆道并发症   D血管并发症   E药物毒性反应    114深部脓肿的临床表现是 (             A局部红肿明显   B可扪及波动   C局部水肿，压痛明显，穿刺有脓 

97、;  D患处无活动障碍   E全身症状不明显    115急性肾衰多尿期 (             A尿比重1.020，尿钠<1.010，易并发感染    116pH下降，HCO3-F降，PCO2正常 (          

98、0;  A代谢性酸中毒   B代谢性碱中毒   C呼吸性酸中毒   D呼吸性碱中毒   E低钙血症    117休克病人的体位一般应采用 (             A平卧位   B头低脚高位   C头高脚低位 

99、0; D头和躯干拾高20°30°，下肢抬高15°20°   E侧卧位    118男性，45岁，深度烧伤面积10%，度烧伤面积30%在切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、白细胞计数升高，应考虑为 (             A切痂后败血症   B切痂后的水、电解质失调现象   C切

100、痂时应用药物的过敏反应   D切痂后毒血症   E切痂过多的休克现象    119下述有关体表肿瘤描述中，不正确的是 (             A体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤   B皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，但也常伴血道或淋巴道转移   C下肢皮肤鳞状细胞癌严重

101、时伴骨髓浸润，常需截肢   D脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除   E神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经    120男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是 (             A补充血容量&

102、#160;  B应用血管扩张剂   C应用血管收缩剂   D应用强心剂   E应用皮质类固醇    121缺钾时常伴有 (             A呼吸性碱中毒   B代谢性碱中毒   C呼吸性酸中毒   D代谢性酸中毒

103、0;  E呼吸性和代谢性酸中毒    122发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是 (             A滴注等渗盐水   B立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入   C调节营养液组成   D应用5%葡萄糖溶液和胰岛素   E以上都是    123革兰阳性细菌

104、败血症发热的特点 (             A无寒战，发热是间歇热   B寒战发热，呈稽留热   C无寒战，发热呈稽留热   D寒战发热，呈间歇热   E寒战发热，呈弛张热    124哪种病人不需使用全胃肠外营养 (      

105、0;      A短肠综合征   B溃疡性结肠炎长期腹泻   C胆囊造瘘术后   D坏死性胰腺炎   E癌肿化疗致严重呕吐    125对稀释式自体输血的叙述，下列哪项是错误的 (             A先输最先采集的血  &

106、#160;B可减少输血反应和疾病传播   C可节约用血   D术中失血量超过300ml时可开始回输自体血   E术中的失血是已被稀释了的血液    126女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8；脉搏80次/分；白细胞10×100/L如病情已超过3天，体温升高至38.5以上。查体示：右下腹可及一4cm×5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当 ( 

107、60;           A抗炎治疗   B手术治疗   CB超检查   D复查血常规   E适当制动休息    127细胞外液中最重要的阳离子是 (             ANa+ &

108、#160; BK+   CC2+   DMg2+   E以上都不是    128关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确 (             AV1胸骨右缘第4肋间   BV2胸骨左缘第4肋间   CV3V2与V4连线中点   DV4左

109、第5肋间锁骨中线处   EV5左第5肋间腋前线处    129破伤风类毒素可以使人获得自动免疫 (             A13年   B35年   C510年   D1015年   E15年以上    130关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确

110、 (             A体重及三头肌皮皱厚度   B三甲基组氨酸测定   C血糖测定   D内脏蛋白质测定   E氮平衡试验    131男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg。下列哪项治疗原则

111、是正确的 (             A一旦确诊，立即手术   B大量快速输液，待血压正常后及早手术   C积极抗休克，同时迅速手术   D积极抗休克，如病情无好转再手术   E积极抗休克，不手术    132大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是 (   

112、60;         A从开始静脉输液时算起   B从受伤时算起   C从就诊时算起   D从接受正规治疗时算起   E从进入监护病房时算起    133男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为 ( 

113、;            A急性化脓性胆囊炎   B胆囊穿孔   C急性坏死性胰腺炎   D急性梗阻性化脓性胆管炎   E肝内胆管结石并发胆道感染    134关于输血速度的描述，下列哪个是错误的 (          

114、   A成人一般调节在每分钟46ml   B心脏病人宜每分钟1ml   C小儿每分钟约10滴   D对失血性休克，应快速输入所需血量   E一次输血的总时长不宜超过4小时    135提示液体量已补足 (             A中心静脉压偏低，尿量少  &

115、#160;B中心静脉压偏低，尿量多   C中心静脉压很低，尿量多   D中心静脉压偏高，尿量多   E中心静脉压很高，尿量少    136目前诊断肿瘤恰当性较高的方法是 (             A超声波检查   B病理组织学   C脱落细胞学   

116、;DX线检查   E核素检查    137麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要 (             A溶血性黄疸   B血红蛋白尿   C喉头水肿、呼吸困难   D手术野渗血，血压下降   E大量血性泡沫痰    138

117、关于局麻药极量，哪项是正确的 (             A普鲁卡因1000mg   B利多卡因600mg   C布比卡因200mg   D丁卡因150mg   E丁卡因60mg    139下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 (     

118、60;       A盐皮质激素过多   B大量输入库血   C急性肾功能衰竭   D组织损伤   E酸中毒    140消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 (             A肺   B肾 &

119、#160; C肝   D脾   E胰    141有关囊状淋巴管瘤，以下叙述哪项不恰当 (             A多见于婴幼儿颈部，好发于颈部后三角区   B常与周围正常淋巴管相连   C是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走淋巴组织   D较大时可压迫气管、食管出现呼

120、吸及吞咽困难   E由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发    142破伤风病人最初表现是 (             A张口困难   B角弓反张   C牙关紧闭   D苦笑面容   E全身肌群痉挛    143有关肿瘤的描述，哪项是恰当的

121、60;(             A涎腺混合瘤属良性肿瘤   B精原细胞瘤为交界性肿瘤   C肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤   D基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤   E膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤    144小剂量多巴胺10g/(min·kg的作用不包括 (   

122、          A加强心肌收缩力   B增加心排血量   C扩张肾动脉   D收缩肠系膜动脉   E兴奋1和多巴胺受体    145男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是 (    

123、         A动脉血CO2分压   B动脉血pH值   C动脉血乳酸盐浓度   D血清钾离子浓度   E动脉血氧分压    146应用螺内脂容易引起 (             A低渗性缺水  

124、 B高渗性缺水   C等渗性缺水   D高血钾   E低血钾    147有关一般恶性肿瘤的症状，哪项不对 (             A疼痛是早期的主要症状   B可引起小血管破裂出血   C易形成溃疡   D局部常形成肿块 &

125、#160; E直接侵入周围器官    148有关代谢性酸中毒，哪项是恰当的 (             A体内HCO-3的减少所引起   B大量利尿引起   C体内H2CO3增高引起   D大量呕吐胃内容物引起   E低钾血症引起    149女，65岁，因突发上腹痛3

126、天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/min，全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是 (             A心源性休克   B神经源性休克   C失血性休克   D过敏性休克   E感染性休克    150要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP的值，则