外科自测试题

1、第42章 外科自测试题一普外科自测试题【A1型题】1每日补钙浓度不宜超过A100200mmol/LB201300 mmol/LC301400 mmol/LD401500 mmol/LE501600 mmol/L答案A2休克时补钾每小时尿量必须超过A20mlB30mlC40mlD50mlE60ml答案C3低钾血症最初表现是A多尿、夜尿B恶心、呕吐C肌无力D肠麻痹E心电图出现T波降低、变宽、倒置等答案C4甲状腺术后是危急的并发症是A甲状腺危象B手足抽搐C喉返神经损伤D后晌神经损伤E呼吸困难和窒息答案E5乳癌经血液转移最常至的部位A肺B骨C肝D肾E脑答案A乳癌最常发生的部位是A乳头部位B内上象限C外

2、上象限D内下象限E外下象限答案C7腹部闭合性损伤病人诊断明确前，观察期间的处理不包括A检测血压、脉率和呼吸变化B检测血常规C积极补充血容量，防止休克D给予止痛药，减轻疼痛E应用广谱抗生素答案D8胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应症A应激性溃疡B瘢痕性幽门梗阻C溃疡病出血D溃疡病穿孔E消瘦答案B9胃大部切除术后出现倾倒综合症的临床表现不包括A恶心、呕吐B出汗C腹泻D乏力E腹胀答案E10外科急腹症中最常见的是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性肠梗阻D急性阑尾炎E急性胃十二指肠穿孔答案D11急性阑尾炎早期症状是A发热B腹痛C腹泻D腹胀E恶心、呕吐答案B12阑尾炎行阑尾切除术，术后最常见的并发症是A腹膜炎或

3、腹腔脓肿B出血C粪瘘D阑尾残株炎E伤口感染答案E13急性穿孔性阑尾炎手术后，出现大便次数增多，里急后重感，发热，需要考虑A急性胃肠炎B细菌性痢疾C盆腔脓肿D结肠炎E切口感染答案C14油门梗阻病人，因长期呕吐常见发生A低钾低氯性碱中毒B低钾高氯性碱中毒C高钾高氯性碱中毒D高钾低氯性碱中毒E高钾高氯性酸中毒答案A15瘢痕性幽门梗阻的突出临床表现是A腹胀B呕吐C消瘦D贫血E脱水答案B16上消化道大出血最常见的原因是A肝硬化食管曲张静脉破裂B应激性溃疡C消化性溃疡D胃癌E肠道感染出血答案C17肛裂的主要症状是A排便时、排便后疼痛B大量便血C排便时堕坠不适D腹泻E肛周皮肤瘙痒答案A18肛裂“三联征”是指

4、A疼痛、便秘和出血B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔D便秘、出血、前哨痔E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大答案E19低钾血症病人补钾最安全的途径是A周围静脉点滴B中心静脉点滴C静脉推注D墨菲滴管加入E腹部触及及包块答案E20直肠癌的主要临床症状和体检不包括A血便B排便习惯的改变C腹胀、腹痛等不全性肠梗阻症状D直肠指检可发现病变E腹部触及包块答案E21诊断原发性肝癌的特异性指标是A超声检查BCT检查C血清甲胎蛋白测定D肝动脉造影检查E放射性核素扫描答案C22门静脉高压症手术治疗主要目的是A止血或防止出血B消除腹腔积液C消除脾功能亢进D根除肝损害E改善消化功能答案A23门静脉高压症最紧急

5、的并发症是A脾功能亢进B腹腔积液C食管胃底曲张静脉破裂出血D肝功能异常E血细胞减少答案C24外科治疗门静脉高压症的主要目的是A保护肝功能B减缓腹腔积液的产生C防治肝性脑病D防止食管胃底静脉破裂曲张出血E防止肝功能进一步损害答案D25门静脉高压症的主要并发症不包括A消化道出血B腹腔积液C肺感染D脾功能亢进E血细胞减少答案C26下列急性胆道干扰常见的严重并发症中，应排除A急性坏死性胰腺炎B硬化性胆管炎C胆道出血D感染性休克E肝脓肿答案B27结肠造口术后护理哪像有错A避免多渣和产气的食物B保持造口C指导病人学会更换人工肛门袋D观察有无并发症E病人出现便秘宜高压灌肠答案E28胆道感染最常见的致病菌是A

6、黄金色葡萄球菌B链球菌C大肠埃希菌D副大肠埃希菌E铜绿假单胞菌答案C29为常减压在急性腹膜炎治疗中不包括A减轻肠道积气、积液B减少胃肠道内容物继续流入腹腔C减轻腹胀D延缓肠蠕动恢复E改善肠血液循环答案D30食管胃底曲张静脉破裂大出血时，应用三腔二囊管如出血停止应A先排出空胃气囊幕后排空食管气囊，再观察2448hB先排出空胃气囊幕后排空食管气囊，再观察1224hC先排出空胃气囊幕后排空食管气囊，再观察3648hD先排出空胃气囊幕后排空食管气囊，再观察1224hE先排出空胃气囊幕后排空食管气囊，拔除三腔二囊管答案B31上腹部绞痛，寒战高热，黄疸，常见于A先天性胆道闭锁B胆总管囊肿C胆道蛔虫D急性胆

7、囊炎E胆总管结石合并感染答案E32腹部外伤后发生血性休克，正确的治疗原则是A大量、快速补充液体B输血，恢复血容量C大量抗生素预防感染D肠鸣音亢进E复式呼吸减弱答案D33急性化脓性腹膜炎体征，下列哪项是错误的A腹肌紧张B全腹压痛C反跳痛D肠鸣音亢进E腹式呼吸减弱答案D34急性出血性坏死性胰腺炎最常见的额并发症是ADICBARDSC急性肾功能衰竭D休克E感染答案D35当急性胰腺炎累及全胰腺，临床表现的特点是A呕吐加剧B腹部压痛C腹部剧痛并呈腰带状向两侧腰背部放射D腹胀、肠鸣音减弱E发热答案C36肝硬化合并食管静脉曲张，手术前护理不应采取A卧床休息B避免粗硬食物C饮食温度不太热D否服药片事先研成粉状

8、E术前常规旋转胃管答案E37诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A左上腹有外伤史B有早期休克表现C腹部有压痛反跳痛D有进行性贫血E诊断性腹腔穿刺有不凝血液答案E38肛门坐浴的水温一般为A2030B3040C4045D5060E6070答案C39直肠肛管手术后不宜A便后高锰酸钾坐浴B腹胀时肛管排气C术后早期下床活动D尿潴留时导尿E便秘时口服液状石蜡答案B40使用三枪管压迫止血，管端悬挂重物约为A0.3kgB0.5kgC1kgD3kgE5kg答案B41但是症病人出现胆绞痛禁用A阿托品B33%硫酸镁C硝酸甘油D吗啡E亚硝酸异戊脂答案D42甲亢术后危象的主要因数A术后出血B感染C精神紧张D术前准备不充分E术

9、中备液不足答案D43胰头癌的最主要临床特点是A持续腹痛B腹部压痛C肝大D黄疸E食欲低下、消瘦答案D【A2型提】44患者女性，45岁因双下肢挤压伤10h入院，血清钾6.9mmol/L，心电监测示心室颤动，首选治疗措施是立即注射A5%碳酸氢钠B10%葡萄糖溶液加胰岛素C10%葡萄糖酸钙D10%氯化钠E10%氯化钾答案C45患者男性，50岁，患小肠瘘，血钾2.6mmol/L，血钠140mmol/L，血氯80mmol/L，血压70/40mmHg，尿量25ml/h。首选治疗措施A立即静滴氯化钾溶液B静滴晶体或胶体溶液，补足血容量C口服钾盐D应用阳离子交换树脂E立即静滴5%碳酸氢钠答案B46男性患者，48

10、岁，既往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能秦都损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式A脾-肾静脉分流术B肠系膜上、下腔静脉分流术C脾切除+贲门周围血管离断术D经颈静脉肝内门体分流术E脾腔静脉分流术答案C47某人因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏损伤的主要体征是A腹式呼吸减弱B腹膜刺激征C移动性浊音可疑D肠鸣音减弱E肝浊音界缩小答案B48患者男性，15岁，腹部跌伤，腹痛8h。体检：一般情况好，血压16/12kPa，脉搏100/min，腹平坦，局部腹壁肿胀，有擦伤痕迹，在肿胀部位腹部压痛明显，伴肌紧张，但无反

11、跳痛。此时的处理原则为A腹壁局部涂外用药B入院急诊行剖腹探查C给予杜冷丁镇痛D禁食，输液并留院观察E应用抗生素答案D49患者男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kPa，心率110/min，在准备手术前最主要的治疗措施是A头低位和吸氧B积极开放静脉，补充血容量C禁食D应用升压药E冰盐水洗胃答案B50一病人因十二指肠溃疡行毕式手术，术后9d进食。进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，请问病人出现下列哪一种情况A胃炎B吻合口梗阻C输入端梗阻D输出端梗阻E倾倒综合征答案D51患者30岁，患者男性，前胸部 撞伤，X线检查可见左侧第9、10肋骨骨折。

12、3d后突发休克最可能的原因是A气胸B脾破裂C肝破裂D胃破裂E结肠破裂答案B【A3型题】患者女性，25岁，胃溃疡大出血，输入库存血2000ml后，出现呼吸深快，有酮味，皮肤发冷，青紫，血压90/70mmHg。化验室检查：血清钾6mmol/L、钠135mmol/L、动脉血气pH7.2HCO-7mmol/L。52该病人酸碱失衡诊断为A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒答案B53该病人水电解质失衡诊断为A低钾血症B高钾血症C低钾血症D高钾血症E高钙血症答案B54该病人典型心电图早期改变为AT波高尖、QT其间延长BQRS增宽CPR其间延长DU波ET波低平

13、、变宽、双向或倒置答案A患者男性20岁，与3h前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来医院就诊。体格检查：脉搏120/min、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。55为确诊，最有价值的检查是A心电图B腹膜穿刺C静脉肾孟造影DX线胸片E测定肌酐，尿素氮答案B56根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为A脾破裂B肝破裂C小肠破裂D肠系膜血肿E结肠破裂答案B57首选考虑草去的措施是A静脉输注血管收缩药物B胸腔穿刺减压C剖腹探查D大剂量应用抗生素E滴注利尿剂改善肾功能答案C女性，40岁，发现右乳房肿块1个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外

14、伤象限可扪及5cmX6cm的肿块，质硬、与皮肤广泛粘连，肿块与胸肌固定，尚可推动。锁骨上扪及1cmX1cm肿大淋巴结质硬58对该病人进行乳房查体的正确顺序是A外上、外下、内下、内上、中央B内上、外上、外下、内下、中央C中央、外上、外下、内下、内上D中央、内上、外上、外下、内下E内上、内下、外下、内上、中央答案A59根据病史及体格检查麻醉可能的诊断是A乳房囊性增生病B乳房纤维腺瘤C乳腺癌D乳管内乳头状瘤E乳房结核答案C60患者右胸部手术部位留置伤口引流管，引流管的作用是A减少胸腔的压力，促进呼吸B增加侧支淋巴液向手术区流动C促进手术区的血液循环D防治手术区皮肤与胸壁形成粘连E防止皮下积液、皮瓣坏

15、死答案E61患者出院时护士想病人进行出院指导，护士告诉病人日常生活中应避免下列哪项活动A饲养宠物B晚间苫布C使用电脑D提取重物E从事家务答案D【B型题】A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E俯卧位62最适用于肛管直肠手术的体位为63使用与体弱病人行直肠肛管检查的体位为答案C、AA直肠癌B内痔C血栓外痔D肛裂E肛瘘64排便时有黏液血便的是65大便时有鲜血，不痛的是66大便时或大便后肛门剧痛，可带少量鲜血的是答案A、B、DA幽门梗阻B机械性肠梗阻C倾倒综合征D急性胃肠道空幻E吻合口梗阻67肠鸣音亢进可见于68板状腹可见于69呕吐宿食可见于答案B、A、DA突发剑突下剧烈绞痛B上腹部或右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧C上腹持续剧烈疼痛，常伴有束带状疼痛D进食后上腹胀痛，伴有呕吐E与进食有关的慢性周期性切率性上腹痛70急性胆囊炎的临床表现是71胆道蛔虫症的临床表现是答案B、AA剧烈腹痛B恶心呕吐C腹膜穿刺D板状腹E高热、脉快、大汗72急性腹膜炎的最主要的症状是73急性腹膜炎最重要的体征是74急性腹膜炎感染性中毒症状是答案A、C、E【X型题】75经常有膈下游离气体的情况有A胃、十二指肠溃疡穿孔B腹部手术后2周内C肠道外伤穿孔D阑尾穿孔E胆囊破裂答案AC76机械性肠梗阻的主要表现包括A急性腹痛B肠鸣音亢进C腹部可见肠型和