烧烫伤的现场急救

1、烧烫伤的现场急救烧烫伤的现场急救河北大学护理学院河北大学护理学院烧烫伤的概念烧烫伤的概念烧烫伤程度评判标准烧烫伤程度评判标准烧伤深度的估计烧伤深度的估计l 度（红斑）：轻度灼红、感觉过敏、无水疱。度（红斑）：轻度灼红、感觉过敏、无水疱。3-7日愈合，无瘢痕。日愈合，无瘢痕。l 浅浅度（大水疱）：水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。度（大水疱）：水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。l深深度（小水疱）：水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、度（小水疱）：水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓

2、塞，痛觉迟钝。可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。3-4周愈合，留瘢痕。周愈合，留瘢痕。l l度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网，痛觉消失。愈合较慢，面积小者可自愈，面积大者需植皮，留静脉网，痛觉消失。愈合较慢，面积小者可自愈，面积大者需植皮，留瘢痕，影响功能和美观。瘢痕，影响功能和美观。 度度 烧烧 烫烫 伤伤浅浅 度度 烧烧 烫烫 伤伤深深 度度 烧烧 烫烫 伤伤 度度 烧烧 烫烫 伤伤面积面积l以伤员自己的手五指并拢一侧手掌的面积为体表总面积的1%.现现 场场 救救 护护现场救护现场救护1、迅速脱离现场，

3、消除致热源、迅速脱离现场，消除致热源 指挥或救助伤员迅速脱离现场，并消除致热指挥或救助伤员迅速脱离现场，并消除致热源，如火焰烧伤，灭火、就地打滚；热液烫伤，源，如火焰烧伤，灭火、就地打滚；热液烫伤，置于冷水中浸泡置于冷水中浸泡20分钟；电击伤，切断电源；分钟；电击伤，切断电源；化学烧伤，脱去衣服，大量清水冲洗。化学烧伤，脱去衣服，大量清水冲洗。 现场救护现场救护l2、保持呼吸道通畅、保持呼吸道通畅 清理口咽部，安置正确的体位，有呼吸窘迫者，应尽早行气管切清理口咽部，安置正确的体位，有呼吸窘迫者，应尽早行气管切开。开。l3、保护创面、保护创面 剪开衣服，创面用干净的被单或无菌敷料包扎，不作任何药

4、物。剪开衣服，创面用干净的被单或无菌敷料包扎，不作任何药物。l4、预防休克、预防休克 止痛，口服烧伤饮料，止血，固定骨折部位等。止痛，口服烧伤饮料，止血，固定骨折部位等。l5、保证安全转送、保证安全转送 应在无休克及出血基本控制、呼吸道通畅的情况下转送病人。应在无休克及出血基本控制、呼吸道通畅的情况下转送病人。将伤处冲水将伤处冲水或浸或浸于于水中，如水中，如无无法浸水，法浸水， 可用冰可用冰湿湿的布，敷的布，敷于伤处于伤处，直到不痛为止直到不痛为止(10-15(10-15分钟分钟) )轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护除去除去伤处伤处的衣物或的衣物或饰品饰品. .若被黏住了若被黏住了, ,不可硬不可

5、硬脱脱, ,可用剪刀小心剪可用剪刀小心剪开开轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护将患处将患处浸泡水中浸泡水中( (若有若有发发生生颤抖现象颤抖现象, ,要立刻停止泡水要立刻停止泡水) )轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果，如果皮肤皮肤起水泡，不要任意刺破起水泡，不要任意刺破轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。l1：烧烫伤后局部仅表现为

6、红斑者可不：烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不处理，能自行消退。处理，能自行消退。l2：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌（体表面积（体表面积1%），只需抽去水泡液），只需抽去水泡液（应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧（应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧伤膏。伤膏。轻微烧烫伤的家庭处理轻微烧烫伤的家庭处理严重烧烫伤严重烧烫伤重度烧烫伤救护重度烧烫伤救护注注 意意 事事 项项 烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，加重伤情。创面，重则引起化学反应，加重伤情。 严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。 不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。面