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文档简介
1、气管内异物的现场急气管内异物的现场急救技术救技术晋江市中医院流行病学好发于老年人、三岁以下婴幼儿。临床表现3、特殊表现:常常不由自主地表现为:手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,表情痛苦。2、完全气道阻塞:面色青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,很快发生窒息,失去知觉、呼吸心跳停止。1、不完全气道阻塞:咳嗽或咳嗽无力,喘息,呼吸困难,吸气时可以听到高调声音,皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。现场紧急救治 腹部冲击法(一)立位腹部冲击法适应人群:意识清楚的患者。方法:取立位,急救者站在患者背后,让患者弯腰头部前倾,以双臂环绕其腰,一手握拳,使拇指倒顶住其腹部正中线肚脐略向上方,远离剑突尖。另一手紧握此拳以快
2、速向内向上冲击,将拳头压向患者腹部,连续6-10次,以造成人工咳嗽,驱出异物,每次冲击应是独立,有力的动作,注意施力方向,防止胸部和腹内脏器损伤。(二)卧位腹部冲击法适用人群:意识不清的患者,也可用于抢救者身体矮小,不能环抱住清醒者的腰部时及溺水患者的救治。方法:平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部;一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用身体重量,快速冲击病人的腹部,直至异物排出。对于引起心跳呼吸骤停的严重伤病者,异物排出,要立刻进行CPR。(三)自救腹部(三)自救腹部冲击法冲击法 一手握拳头,另一只手抓住该手,快速冲击腹部;或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何
3、钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。(四)、婴幼儿呼吸道异物的现场四)、婴幼儿呼吸道异物的现场急救急救(1)背部排击法将患儿骑跨并俯卧于急救者的胳臂上,头低于躯干,手握住其下颌,固定头部,并将其胳臂放在急救者的大腿上,然后用另一手的掌握部用力排击患儿两肩胛骨之间的背部4-6次。使呼吸道内压骤然升高,有助于松动其异物和排出体外(2)胸部手指猛击法患儿取仰卧位,抱持于急救者手臂弯中,头略低于躯干,急救者用两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横指处4-6次。必要时可与以上方法交替使用,直到异物排出或患儿失去知觉。呼吸道异物现场急救程序1. 简单询问病史:初步确定异物的种类,大小以及发生呼吸道阻塞的时间等。2. 体格检查:主要检查患者神志意识清楚还是昏迷,面色是否灰白等。初步确定患者的病情。3. 估计阻塞的种类:通
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