跨文化沟通与护理实践说课材料

1、跨文化沟通与护理实践第节 跨文化与跨文化沟通(Transculture And Transculture Communication) 一、跨文化的概念与跨文化理论一、跨文化的概念与跨文化理论（一）跨文化的概念：指在社会实践中，考虑文化因素的影响，集合多种文化的智慧开展社会活动。（二）跨文化理论 有5个维度能够区分民族文化对雇员的工作价值观和工作态度的影响。 长远导向与短期导向(着眼于现在还是放眼于未来)。 1 1、沟通发生的背景或情景（、沟通发生的背景或情景（contextcontext） 2 2、信息发出者（、信息发出者（sendersender） 3 3、信息（、信息（messageme

2、ssage） 4 4、信息传递途径（、信息传递途径（channelchannel） 5 5、信息的接受者（、信息的接受者（receiverreceiver） 6 6、反馈过程（、反馈过程（feedbackfeedback）途径途径context信息信息信息接受者信息接受者信息发出者信息发出者反馈反馈contextcontextcontext （二）沟通过程的基本要素沟通过程的基本要素美国心理学家艾伯特梅拉比安曾经提出过一个公式： 信息的全部表达信息的全部表达=7%=7%语调语调+38%+38%声音声音+55%+55%表情表情 沟通的类型沟通的类型 1 1、词汇词汇 2 2、语用规则语用规则 3

3、 3、交际风格交际风格 1 1、语音语调语音语调 2 2、眼神接触眼神接触 3 3、空间距离空间距离 4 4、面部表情面部表情 5 5、手势、触摸、身体导向手势、触摸、身体导向3.3.空间距离空间距离 亲密距离（亲密距离（intimate distance）：）：（015cm） 私人距离私人距离(personal distance)：（0.5m左右左右） 社交距离社交距离(social distance)：（1.2m3.7m） 公共距离公共距离(public distance)：（3.7m以上）以上） 自然快乐惊讶愤怒悲哀4.4.面部表情面部表情 思维：是一种复杂的心理活动 受不同文化背景、生

4、活习惯等方面的影响 中国人：偏向形象思维、综合思维（如中医) 重经验，以感觉、直觉、表象为依据进行分析，忽视问题的个性和偶然性 思维模式：倾向于由大到小，从宏观到微观（如地址的写法） 西方人：偏向抽象思维（逻辑思维） 条理性、逻辑思维能力强（如科幻小说、侦探小说) 注重微观量化、精密度高 思维模式：由小到大，从微观到宏观 中国人：群体观念、尊人卑己、重“面子” 突出集体，强调个人依赖社会对其社会地位与声誉的认同和社会对其需求的认可 认为最好的美德：仁、义、礼、智、信 西方人：个体观念、 独立精神、重“隐私” 强调个人行动的自由和个人愿望的满足 强调以个人为中心的价值观念 认为最好的美德：勇敢、

5、节制、公正、刚毅、诚实 文化迁徙文化迁徙 定义：指跨文化沟通中定义：指跨文化沟通中,人们下意识地用本民族的人们下意识地用本民族的文化标准和价值观念来指导自己的言行和思想文化标准和价值观念来指导自己的言行和思想,并并以此为标准来评判他人的言行和思想。以此为标准来评判他人的言行和思想。 主要原因：主要原因：文化迁徙是一种无意识的行为，在于对文化差异的不了解；文化迁徙也可能是有意识的，这主要是由于文化中心主义。 避免文化迁徙的重要方法：避免文化迁徙的重要方法：避免文化中心主义预设差异文化定势文化定势 定义：定势也称作定型，指的是人们对另一群体成定义：定势也称作定型，指的是人们对另一群体成员所持有的简

6、单化看法。员所持有的简单化看法。 主要原因：主要原因：由于过度泛化而导致，即断言群体中的每一成员都具有整个群体的文化特征；由于忽视文化具有动态性和变迁性而引起。 避免文化定势：避免文化定势： 一定程度的文化定势也是不可避一定程度的文化定势也是不可避免的；然而这些定型对于差异的免的；然而这些定型对于差异的”过分概括过分概括”或或”标签化标签化”又可能人为地制造屏障又可能人为地制造屏障,妨碍文化间的交妨碍文化间的交流和理解。流和理解。第二节第二节 文化休克文化休克 ） ） ） ） 1 1、提前熟悉新环境中的文化模式、提前熟悉新环境中的文化模式 2 2、主动接触新环境中的文化模式、主动接触新环境中的

7、文化模式 3 3、接纳或容忍新文化环境、接纳或容忍新文化环境 4 4、寻找支持系统、寻找支持系统 5 5、培养跨文化沟通交流能力、培养跨文化沟通交流能力 ） ） ） ）第三节 跨文化护理实践一、跨文化护理的概念一、跨文化护理的概念 跨文化护理跨文化护理(transcultural nursing):护理人员根据病人的社会环境和文化背景，了解其生活方式、道德信仰、价值取向，向病人提供多层次、多体系、高水平、全方位有效的护理，使其处于一种良好的心理状态，愉快地接受治疗和护理。案例分析 患者患者, ,男性男性, 48, 48岁岁, ,美国人美国人, ,两周前因心前区阵发两周前因心前区阵发性绞痛入院性

8、绞痛入院, ,经经 ECGECG、冠脉造影等检查确诊为冠、冠脉造影等检查确诊为冠心病。体温心病。体温: 37,: 37,脉搏脉搏: 70 : 70 次次/min,/min,呼吸呼吸:16 :16 次次/min,/min,血压血压: 138/76 mmHg: 138/76 mmHg。患者精神一般。患者精神一般, , 无无其他异常。目前病情基本稳定其他异常。目前病情基本稳定, , 计划计划3d 3d 后出院。后出院。 社会心理资料社会心理资料: : 患者为美国人患者为美国人, , 讲英语讲英语, , 信奉天信奉天主教主教, , 现系某外资企业副总现系某外资企业副总, , 属高薪阶层属高薪阶层, ,

9、 硕士硕士学位。饮食习惯为西餐学位。饮食习惯为西餐, , 喜食牛排、喜食牛排、 奶酪奶酪, , 不不接受中国食品。患者时间观念强接受中国食品。患者时间观念强, , 讲求效率。要讲求效率。要求固定护士为其服务求固定护士为其服务, , 并用自己国家的礼节对待并用自己国家的礼节对待中国护士。无家属陪伴中国护士。无家属陪伴, , 情绪易激动情绪易激动, , 缺乏耐心缺乏耐心, , 独立性强。独立性强。 问题：应用日出模式按护理程序对病人进行护理。问题：应用日出模式按护理程序对病人进行护理。 （一）跨文化护理的共性和差异（一）跨文化护理的共性和差异 ： (1)缓解疼痛 (2)减轻焦虑 (3)消除语言沟通

10、障碍 (4)给予相关知识宣教 (5)提供健康的生活方式 (6)建立良好的护患关系 评价的内容包括：1、疼痛是否缓解；2、焦虑是否得以减轻或消除；3、沟通不畅是否得以改善； 4、所提供的照顾是否与患者的文化照顾期望一致。文化能力培养的维面文化知识传授/习得 交流技巧与策略培训文化意识培养了解文化间的差异理解、尊重交际对方跨文化沟通者的文化素养熟悉他族文化通晓本族文化研究型教学主题研究型教学主题1. 列举中西方文化差异现象一个，对其进行分析。（外国语学列举中西方文化差异现象一个，对其进行分析。（外国语学院同学作答）院同学作答）2. 结合自身的专业学习，生活经历等，阐述跨文化沟通的必要结合自身的专业

11、学习，生活经历等，阐述跨文化沟通的必要性。（公管学院同学作答）性。（公管学院同学作答）3. 应用跨文化护理理论进行案例分析（护理学专业同学作答）应用跨文化护理理论进行案例分析（护理学专业同学作答）4. 跨文化护理对护士提出了哪些要求？（医学院同学作答）跨文化护理对护士提出了哪些要求？（医学院同学作答）5. 宗教文化对护理的影响与要求。（历史、文学类同学作答）宗教文化对护理的影响与要求。（历史、文学类同学作答）6. 如何应对文化休克。（理学院同学作答）如何应对文化休克。（理学院同学作答）7. 城乡差异对护理的影响。（经济学类、法学类同学作答）城乡差异对护理的影响。（经济学类、法学类同学作答）8.

12、 结合自身专业，阐述如何提高跨文化沟通能力？（其他专业结合自身专业，阐述如何提高跨文化沟通能力？（其他专业同学作答）同学作答）作答要求作答要求 不同专业同学进行不同主题的研究性学习。同专不同专业同学进行不同主题的研究性学习。同专业同学中业同学中10人左右为一组组成研究小组，小组成人左右为一组组成研究小组，小组成员之间分工合作，完成特定主题的研究，在讨论员之间分工合作，完成特定主题的研究，在讨论课中展示成果。课中展示成果。 成果要求：在网络平台研究型教学中按照成果要求：在网络平台研究型教学中按照“成果成果展示模板展示模板”格式上传材料，并把相应内容制成格式上传材料，并把相应内容制成PPT，在讨论课中进行汇报。在讨论课中进行汇报。PPT要求在要求在5月月13日之前发日之前发至网络平台中的教学邮箱。至网络平台中的教学邮箱。