《社会保险法》-培训课件(学员)

1、1/74最新工伤保险条例、社会保险法权威解读与社会保险处理实务技巧 主讲人：苏建伟主讲人：苏建伟 李丹李丹 北北京百朗教育发展有限京百朗教育发展有限公司公司 社会保险法有基本大法之称，是一部涉及养老、医疗、失业、工伤、生育五大险种，关乎每个公民的福祉保障的法律。但是，从社会保险法1994年列入国家立法规划算起，在立法路上已经迂回跋涉了16年。 I、社会保险法社会保险法概述概述IIII、几项基本社会保险制度的新规定及企业应对几项基本社会保险制度的新规定及企业应对IIIIII、社会保险社会保险费费的缴纳及其未缴纳的法律后果的缴纳及其未缴纳的法律后果IVIV、社会保险基金介绍社会保险基金介绍V V、

2、社会保险经办机构社会保险经办机构VIVI、如何对社会保险进行监督如何对社会保险进行监督VIIVII、违反社会保险法的法律后果违反社会保险法的法律后果2/74 规范社会保险关系规范社会保险关系 维护公民合法权益维护公民合法权益 使公民共享发展成果使公民共享发展成果 促进社会和谐稳定促进社会和谐稳定3/74 第一、社会保险法是一个纲要性的法律，规定了我们国家社会保险制度的框架，都做出了很具体的规定，对企业来说，就是国务院委托人力和社会保障部起草的，它是个总则。就社会保险法的调整范围而言，在立法的时候考虑过制定社会保险法还是社会保障法。社会保障比社会保险还要大，包括社会对穷人的救济，还包括社会福利，

3、还包括对军人及其家属的这种社会优抚，所以社会保障法是一个更大范围的立法。最后立法机构决定制定社会保险法，主要包括五大保险险种的问题。 社会保障法社会保障法是一个纲要性的法律是一个纲要性的法律 第二，社会保险是强制性的保险。一个基本点是国家强制用人单位和劳动者必须交费，形成一个庞大的基金，然后来保障劳动和其他社会成员遇到生活风险的时候保障他的生活。所以就考虑到一个问题，就是农村搞的新农合，新型农村合作医疗制作还有新农发社会保险制度是自愿性的，不是强迫农民参加的，而且自己选择，政府有补助，政府掏钱，引导他来参加这样的保险制度，农村还没有强制性的保险制度。就是社会保险法不仅要保障城内人的生活，也要保

4、障农村居民的生活。 社会保险是强制性的保险社会保险是强制性的保险 第三，社会保险制度与就业是挂钩还是不挂钩，不挂钩的话，就是一种就业用人单位的，有工资收入的人，让他们参加保险，让他们交费，建立社会保险基金；如果不挂钩的话，跟个人职业劳动无关，任何社会成员都可以不参加。最后立法者做一个选择，就是几种群体种都纳入，无论是职业群体，还是没有就业的群体通通纳入。比如说养老保险，我们有职工养老保险，农民没有用人单位，立法者就搞新农合。这两类人群通通纳入，实现全民社保，还有城镇居民养老保险，也就是说中华人民共和国所有公民都受这部法律的保障。 社会保险制度与所有公民挂钩社会保险制度与所有公民挂钩 第四，社会

5、保险法的公平性。在社会保险法的制定过程中，实际上大家对公平特别关注，因为现在的制度很多方面是不公平的。比如说企业的职工拿到的养老金，比机关公务员退休后拿到的退休金要低很多。这次立法考虑了几个方面，第一要整合不同职业人群的社保制度，原来有拿退休金的公职人员，包括事业单位拿退休金，农村的是新农保，农民拿不到养老金，还有企业的，这次把各类人群原有的社保制度进行整合，尽量统一制度，并且尽量实现公平。第二要提高统筹的层次，解决地区间的不平衡。 社会保险法的公平性社会保险法的公平性 社会保险法的公平性社会保险法的公平性 有的地方特别有钱，比如深圳、上海、北京社会保险费比较充足，可能就花不了，我们就决定要提

6、高统筹层次，养老保险提高到全球的层次，全国统一使用，其他的社会保险，比如失业保险、精神医疗保险通通由县一级提高到省一级，在省里面使用。第三要加强农村社会保险制度，缩小城乡间不公平。农村大部分的居民还没有得到社会保险的保障，这次把他们全部纳入进来，实行城乡统筹，减少城乡之间的不公平。第四，延长退休年龄，解决代际间和性别间的不公平。延长退休年龄是一个问题，我说退休年龄必须延长，如果不行咱们马上延，每一年延长一年，我们的老龄化程度越来越高，未来的养老金肯定是不够用的。 第五，政府责任与社保制度。这也是争议很激烈的问题，在西方独立国家，比如瑞典等等，他们政府的财政支出40%、50%是拿出来用于社会保障

7、的，一般的新兴国家也达到了20%30%，但是我们的财政部拿出多少钱呢?现在基本上11%，它现在拿出1000多亿，这1000多亿实际上是在补它们的历史欠帐。所以我们国家政府在这个方面做的还差的很远。这是政府的责任，它必须负责筹集资金，必须对社会保险提供经费支持，还要给予税收优惠，从税收上来支持，还要联合监管资金，还要对社会保险进行行政管理，一系列强化政府责任，这是给政府提出的要求。 政府责任与社保制度政府责任与社保制度 第六，筹资渠道。与就业挂钩的缴费制度，就是养老、医疗、失业，单位缴费加上个人缴费。工伤、生育：单位缴费，个人不缴。与就业不挂钩的缴费制度是居民，强化国家责任：政府(集体)补助，引

8、导居民自愿参加。 筹资渠道多样化筹资渠道多样化 第七，费率问题，我刚才讲非常高。这次全国人大希望降低，大家都认为缴费水平太高了，因为当年我们缴费费率都是按照世界上最高标准来确定的，所以我们的标准特别高，在全世界遥遥领先。社会保险法没能降，主管部门和领导不同意。 费率问题费率问题 第八，基本养老保险的覆盖范围，包括公务员、事业单位人员、灵活就业人员、外国人、农民、农民工。公务员的养老保险由国务院另行规定。 对公职人员的养老，企业职工特别不满，因为退休之后的收入差距很大，甚至差一半。然后这次制定社会保险法的时候，事业单位通通纳入进来。原先我们事业单位职工就跟公务员绑在一块了，所以你们搞什么我们就搞

9、什么，实际上全国的事业单位很多职工都是这样的想法。最后都给绑到这个法里了，但是公务员的养老保险办法由国务院另行规定，而事业单位没有另行规定。 基本养老保险的覆盖范围基本养老保险的覆盖范围 解决这些问题的难点就在于，怎么样让公职人员的待遇不降低，又能够有效缩小企业职工与公职人员待遇的差距。这次我们的立法选择，大家都进来，大家都实行基本养老保险制度，但是这个公务员和事业单位接下来要搞一个，然后还要保证他的收入不下降，这个是有资金实力的单位，因为要花钱的。还有一个方面就是同时逐步提高企业职工的养老知识水平，实际上这几年来，我们全国的企业职工平均养老保险由900提到了1500块钱，就是为了迅速缩小这块

10、的差距，不然这会影响社会和谐。 基本养老保险的覆盖范围基本养老保险的覆盖范围 第九，基本养老保险转移接续。农民工退保问题：个人就业变化时，地区之间不衔接，城乡之间不衔接，导致企业缴费不能带走，缴费年限不能累计计算，个人待遇无法实现，只能一次性退还个人账户储存额。现规定：个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随着本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。基本养老保险基本养老保险转移接续转移接续 第十，最低缴费年限，我们原来规定缴纳15年才能够按月领取基本养老金，享受养老金待遇，加入到了退休年龄未满5年缴费年龄呢？原先是不足15年就把

11、你个人账户的钱一退就完了。这次做了一个新的规定，如果累计交费不足15年，一个是允许这个劳动者补交够15年;第二种办法，如果不想补交了，我没钱，5年给我算3万块钱，我交不起了，怎么办?现在规定可以转入城镇居民这个养老保险，或者农村新农保，农村新型社会养老保险，你去那两个基本养老保险当中享受你的待遇，当然这个待遇比职工待遇要低一些。 有关最低缴费年限有关最低缴费年限 第十一，基本养老保险退休年龄。退休年龄造成的不平等：男女不同龄退休，性别不平等（管理人员、工人不同龄退休），即身份不平等；体力、脑力劳动者不同龄退休，也就是劳动不平等；低龄退休;年龄不平等。解决方法：实行弹性退休年龄，逐步延长退休年龄

12、，先挖潜。 医疗保险体系。三纵(全覆盖)：城镇职工、城镇居民、新农合，取消公费医疗制度。三横(多层次)：基本医疗保险+补充医疗保险+城乡医疗救助制度 退休年龄与医疗保险体系退休年龄与医疗保险体系 第十二，基本医疗保险：退休人员。退休后是否继续缴费，目前，达到一定缴费年限的(2530年)，退休后不再缴费，继续享受基本养老保险待遇。社会保险法：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 退休后是否继续缴费退休后是否继续缴费 第十三，基本医疗保险支付方式。一是直接结算制度。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构

13、与医疗机构、药品经营单位直接结算。二是异地就医结算制度。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第十四，先行支付。社会保险法：应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追查。 基本医疗保险基本医疗保险支付方式与先行支付支付方式与先行支付 第十五，失业保险，失业保险金的标准。失业保险条例：失业保险金的标准，要低于当地最低工资标准、高于城市居民最低生活保障标准。社会保险法规定：失业保险金的标准

14、，不得低于城市居民最低生活保障标准。变化：不再要求失业保险金“低于当地最低工资标准”。 第十六，失业保险：失业人员的基本医疗保险费。失业人员在领取失业保险金期间患病就医的，可以按照规定向社会保险经办机构申请领取医疗补助金。 失业保险金的标准与失业的基本医疗保险费失业保险金的标准与失业的基本医疗保险费 第十七，生育保险待遇：社会保险法规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业的配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。新变化：职工未就业的配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。反对者：居然是全国妇联! （

15、我至今还未想通） 生育保险之待遇生育保险之待遇 第二部分：第二部分：社会保险法社会保险法条款详解条款详解 社会保险法从2007年开始审议，历经3年4审，终获通过，该法自2011年7月1日起施行。社会保险法规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第95条进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险。第97条外国人在中国境内就业的，参照本法规定参加社会保险。4/74 基本养老保

16、险基本养老保险 生育保险生育保险 基本医疗保险基本医疗保险 工伤保险工伤保险 失业保险失业保险6/74法条法条链接链接：第10条第1款 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。工共同缴纳基本养老保险费。养老保险费由谁缴纳？7/74 郭女士三十多岁，但因为没什么技术，所以一直没有固定工作，主要是给一些人家做钟点工。郭女士之前一直没有缴纳过任何社会保险，但考虑到自己今后养老的问题，为了自己晚年生活有保障，郭女士想参加基本养老保险，但不清楚自己是否可以参加基本养老保险？ 案例一8/74法条法条链接链接：第：第1010条第条第2 2款款

17、 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。养老保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本 养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就 业人员如何参加养老保险？9/74法条法条链接链接：第10条第2款 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。的办法由国务院规定。 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险 适用社会

18、保险法吗？10/74 国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前的 工作年限，能够视同缴费年限吗?法条法条链接链接：第：第1313条条国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前，视国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前，视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。承担。11/74 个人账户基本养老保险能够提前领取和继承吗?法条法条链接链接：第：第1414条条个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。12/74 什么情况下可以领取基本养老保险金？ 达到法定退休年龄达到法定退休年龄 累计缴

19、费满累计缴费满1515年年13/74 商女士早年因为没有正式工作，所以一直没有缴纳养老保险，直到最近10年才开始缴纳养老保险，但商女士现在已经50岁了，看到和自己同龄的同时办理了退休手续领取了养老保险金，商女士不禁为自己晚年的生活担忧。于是商女士去社会中心咨询，自己达到退休年龄了，但不够领取退休金的条件，能有办法补救吗？案例二14/74 达到法定退休年龄不符合领取基本养老保险的 条件怎么办？ 缴费至满十五年 转入新型农村社会养老保险 转入城镇居民社会养老保险15/74 法条链接：第19条 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分

20、段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。 个人养老保险能够跨地区转移吗？16/74 医疗保险费用由谁缴纳？ 第第2323条第条第1 1款款 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。17/74及时提交发票申请返还暂扣款 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医 疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员如 何参加基本医疗保险？ 第第2323条第条第2 2款款 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职 工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其 他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险， 由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。18/74及时提交发票申请返还

21、暂扣款 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入 家庭六十周岁以上的老年人和未成年人参加基本医疗保险， 能够享受政府补贴吗？ 第第2525条第条第3 3款款 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收 入家庭六十以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分， 由政府给予补贴19/74 参加基本医疗保险，达到法定退休年龄就可以享受基本 医疗保险待遇吗？ 参加职工基本医疗保险的个人，退休后不再缴纳基本医疗保险参加职工基本医疗保险的个人，退休后不再缴纳基本医疗保险 待遇，按照国家规定享受基本医疗保险待遇必须具备两个条件：待遇，按照国家规定享受基本医疗保险待遇必须具备两个条件： （1）达到

22、法定退休年龄 （2）累计缴费达到国家规定的年限20/74及时提交发票申请返还暂扣款 医疗保险费用异地结算有何新规定？ 第第2929条第条第2 2款款 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费 用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 21/74及时提交发票申请返还暂扣款 哪些医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围？ （一）应当从工伤保险基金中支付的；（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；比如一些治疗传染病的费用（三）应当由公共卫生负担的；比如一些治疗传染病的费用（四）在境外就医的。（四）在境外就医的

23、。22/74及时提交发票申请返还暂扣款 郭女士参加了单位的基本医疗保险，在一次午后休息时，郭女士因为与一位同事意见不和产生口角，被该同事打伤。郭女士住进了医院，郭女士本来就家境贫寒，而打她的那位同事也家境贫寒，没有钱支付医疗费。而由于不属于工伤，单位也不同意垫付费用。郭女士非常着急，没有钱支付将耽误治疗。案例三23/74及时提交发票申请返还暂扣款 基本医疗保险应当由第三人支付的，第三人不支付或者找不到 第三人的，能要求基本医疗保险基金先行支付吗？ 第第2929条第条第2 2款款 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第 三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先 行

24、支付后，有权向第三人追偿。 24/74及时提交发票申请返还暂扣款 基本医疗保险关系能够跨地区转移吗？ 第第3232条条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗 保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。25/74法条法条链接链接：第第3333条条应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。 工伤保险费的缴纳26/74及时提交发票申请返还暂扣款 郭某在一家建筑公司担任施工负责人，因为公司施工对周围居民产生扰乱，同时该工程一旦建成，将影响周围居民的采光。于是周围居民自发聚集起来 ，要求停止施工。郭某一气之下与带头的几人打起来了，郭某将其中一人眼睛打瞎，同时在混乱中，郭某也被打伤。后郭某因

25、为故意伤害他人被判处有其徒刑2年。郭某自己看病也花了不少费用，郭某的家人向单位要求报销。但单位认为，郭某在工作过程中因为犯罪行为而受伤，因此不算工伤，不能报销郭某 的费用。 问：郭某在工作过程中因有犯罪行为而受伤，能被认定为工伤吗？案例四27/74 哪些情况下在工作中伤亡的， 不能被认定为工伤n 故意犯罪故意犯罪n 醉酒或者吸毒醉酒或者吸毒n 自残或者自杀自残或者自杀n 法律、行政法规规定的其他情形法律、行政法规规定的其他情形28/74及时提交发票申请返还暂扣款 因工伤发生的哪些费用可以从工伤保险基金中支付 治疗工伤的医疗费用和康复费用治疗工伤的医疗费用和康复费用 住院伙食补助费住院伙食补助费

26、 到统筹地区以外就医的交通食宿费到统筹地区以外就医的交通食宿费 安装配置伤残辅助器具所需费用安装配置伤残辅助器具所需费用 生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费 一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴 终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金 因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡亡 补助金补助金 劳动能力鉴定费劳动能力鉴定费

27、29/74及时提交发票申请返还暂扣款 因工伤发生的哪些费用， 需要由用人单位支付 治疗工伤期间的工资福利治疗工伤期间的工资福利 五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴 终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金30/74及时提交发票申请返还暂扣款 韩女士的老公宋某在一个建筑工地做建筑工人，在工作过程中突然从高脚架上摔下来，摔断了三条肋骨。但是单位并没有缴纳工伤保险，由于单位一直在赔钱，所以也没有钱为宋某治病。宋某及韩女士都发愁的要死。问：宋某该怎么办？案例五31/74u 要求用人单位支付要求用人

28、单位支付u 用人单位不支付，用人单位不支付， 从工伤保险基金中先行支付从工伤保险基金中先行支付u 工伤保险基金要求用人单位偿还工伤保险基金要求用人单位偿还u 用人单位不偿还，社会保险用人单位不偿还，社会保险经办经办机构进行追偿机构进行追偿 职工所在单位未缴纳工伤保险，发生工伤 后劳动者怎么办？32/74及时提交发票申请返还暂扣款 夏某在工作的过程中，因为工作问题与孙某发生了口角，孙某将夏某打伤并且逃跑。现夏某住院治疗需要支付大量医疗费，但由于孙某已经逃跑。问：夏某该怎么办？案例六33/74l 由工伤保险基金先行支付由工伤保险基金先行支付l 工伤保险基金向第三人追偿工伤保险基金向第三人追偿 由于

29、第三人的原因造成的工伤， 第三人不支付 或者无法确定第三人，怎么办？34/74l 丧失享受待遇条件的；丧失享受待遇条件的；l 拒不接受劳动能力鉴定的；拒不接受劳动能力鉴定的；l 拒绝治疗的。拒绝治疗的。 什么情况下停止享受工伤保险待遇问题问题： 被判刑正在收监执行的工伤职工，享受工伤保险待遇吗？被判刑正在收监执行的工伤职工，享受工伤保险待遇吗？35/74 重新就业的；重新就业的； 应征服兵役的；应征服兵役的； 移居境外的；移居境外的； 享受基本养老保险待遇的；享受基本养老保险待遇的； 无正当理由，拒不接受当地人民政府指定部门或者机无正当理由，拒不接受当地人民政府指定部门或者机 构介绍的适当工作

30、或者提供的培训的。构介绍的适当工作或者提供的培训的。什么情况下停止领取失业保险金？什么情况下停止领取失业保险金？判刑人员可以领取失业保险金40/74 小赵参加工作半年后，公司由于战略调整而裁员，小赵被裁掉。于是小赵去当地社会保险机构领取失业保险金。当小赵递交有关资料后，社保工作人员审查后，认为小赵不符合领取失业保险金的条件。问：什么情况下可以领取失业保险金？案例七36/74失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；非因本人意愿中断就业的；非因本人意愿中断就业的；已经进行失业登记，并有求职要求的。已经进行失业登记，并有求职要求的。36/74

31、失业保险金的标准？ 由省、自治区、直辖市人民政府确定，不得低于城市居民最低生活保障标准。失业人员在领取失业保险金期间死亡的，对遗属有什么补助？失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职职工死亡的规定，向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的，其遗属只能选择领取其中的一项。失业人员参加基本医疗保险，需要交纳费用吗？失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。37/74领取失业保险金的时间是多少？领取失业保险金的时间是多少？（1 1）累计缴

32、费）累计缴费1 1年到年到5 5年的，领取失业金最长年的，领取失业金最长1212个月个月（2 2）累计缴费）累计缴费5 5年到年到1010年的，最长为年的，最长为1818个月个月（3 3）累计缴费）累计缴费1010年的，最长为年的，最长为2424个月个月（4 4）再次失业的，缴费时间重新计算）再次失业的，缴费时间重新计算38/74（1 1）用人单位出具终止或者解除劳动关系的证明）用人单位出具终止或者解除劳动关系的证明（2 2）用人单位通知社会保险经办机构）用人单位通知社会保险经办机构（3 3）失业人员到指定的公共就业服务机构办理失业登记）失业人员到指定的公共就业服务机构办理失业登记（4 4）凭

33、失业登记证明和个人身份证明，到社会保险经办机）凭失业登记证明和个人身份证明，到社会保险经办机 构办理领取失业保险金的手续构办理领取失业保险金的手续如何如何领取失业保险金？领取失业保险金？39/74 失业保险关系能够跨地区转移吗？法条法条链接链接：第：第52条条职工跨统筹地区就业的，其失业保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。41/74 职工需要缴纳生育保险费吗？ 第第5353条条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规 定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。42/74胡某在某单位担任技术经理，胡某的老婆因为身体不好，这两年一直没有找工作。前几天，老婆告诉胡某，自己怀孕了。胡某想到自己今后既

34、要还月供，还要供养老婆、孩子，老婆生孩子也不能报销费用，心里感觉压力很大。 问：胡某单位能不能报销自己老婆的生育费用？l 丈夫所在的单位交纳了生育保险丈夫所在的单位交纳了生育保险；l 妻子没有工作。妻子没有工作。案例八43/74 职工什么情况下可以享受生育津贴？ 第第5656条条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 44/74 用人单位应当在什么时间内办理社会保险登记？ 自成立之日起三十日内自成立之日起三十日内用人单位应当在什么时间内办理

35、社会保险变更登记？自变更或者终止之日起三十日内46/74用人单位不办理社会保险登记的法律后果？ 责令限期改正 逾期不改正的，对用人单位处以应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款 对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款用人单位未按照规定申报应当缴纳社会保险费数额的法律后果？按照上月缴费额的110%确定应当缴纳数额47/74老刘在单位工作了5年，前一段老刘收到当地社会保险经办机构的社会保险缴费单，老刘自己一看才发现，自己每月工资4000元，但单位却按照每月1200元的标准给自己缴纳的社会保险，单位没有足额为自己缴纳社会保险。于是老刘要求单位补缴，但单位就是不补缴，于

36、是老刘向当地社会保险行政部门投诉。当地社会保险行政部门接到老刘的投诉后，经过调查责令老刘所在的单位1个月内为老刘补缴，但老刘所在的单位就是不为老刘补缴。老刘很发愁，自己投诉了半天，既得罪了单位，单位也没有为自己补缴，自己不是白忙活了。问：如果用人单位拒不为劳动者按时足额缴纳社会保险社会保险费征收机构能够采取什么强制措施吗？案例一48/74（1）责令限期缴纳或者补足。（2）向银行或者其他金融机构查询存款账户。（3）申请强制划拨社会保险费。（4）要求用人单位提供担保 ，签订延期缴费协议。（5）申请人民法院强制扣押、查封财产。49/74 林女士在某公司担任平面设计师，每月工资林女士在某公司担任平面设

37、计师，每月工资5000元，但某天林元，但某天林女士收到社保中心邮寄的社会保险单，社保中心把公司去年为林女女士收到社保中心邮寄的社会保险单，社保中心把公司去年为林女士缴纳社会保险的相关数据告知了林女士。林女士经去社保中心咨士缴纳社会保险的相关数据告知了林女士。林女士经去社保中心咨询得知，公司按照每询得知，公司按照每1500元的标准为林女士缴纳的社会保险，没有元的标准为林女士缴纳的社会保险，没有足额为林女士缴纳社会保险。足额为林女士缴纳社会保险。问问:如果用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，将遭受什么处罚？如果用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，将遭受什么处罚？案例二50/74如果用人单位没有按时

38、足额为劳动者缴纳社会保险的，用人单位将面如果用人单位没有按时足额为劳动者缴纳社会保险的，用人单位将面临下列处罚：临下列处罚：（1）限期缴纳或者补足）限期缴纳或者补足（2）缴纳滞纳金）缴纳滞纳金 自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金。自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金。（3）逾期不缴纳的，处）逾期不缴纳的，处以以欠缴数额的一倍以上三倍以下罚款欠缴数额的一倍以上三倍以下罚款51/74社会保险基金社会保险基金能否能否用于投资？用于投资？社会保险基金保证安全的前提下，按照规定投资运营社会保险基金保证安全的前提下，按照规定投资运营实现保值增值实现保值增值。社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡

39、其他社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡其他政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用，或者违反法律经费、运行费用、管理费用，或者违反法律、行政法行政法规规定挪作其他用途。规规定挪作其他用途。隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的法律后果隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的法律后果？ 责令追回被挪用的资金责令追回被挪用的资金 没收违法所得没收违法所得 与相关责任人处分与相关责任人处分 构成犯罪的，追究刑事责任。构成犯罪的，追究刑事责任。53/74社会保险经办机构将个人参保记录邮寄给个人需要收社会保险经办机构将个人参保

40、记录邮寄给个人需要收费吗？费吗？用人单位和个人向社会保险经办机构查询用人单位和个人向社会保险经办机构查询有关信息需要收费吗？有关信息需要收费吗？55/74 吴女士的老公在一家医药公司担任药品销售工作，突然有一天，警察来吴女士的家搜查有关资料并告知吴女士，由于他老公涉嫌骗取社会保险基金已经被刑事拘留了。吴女士后来得知，她老公涉嫌勾结同事骗取社会保险基金10万元。吴女士于是咨询律师。律师告诉吴女士，她老公已经构成了刑事犯罪，需要退还骗取的社会保险金并接受处罚。问：骗取社会保险基金，将可能遭受什么处罚？案例一56/74如果采取伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，可能会遭受如下处罚：（1）

41、责令退回骗取的社会保险基金（2）处以骗取金额二倍以上五倍以下的罚款（3）对社会保险服务机构人员的处罚（4）构成犯罪的，追究刑事责任57/74 宋女士到了退休年龄，向单位提出了退休申请，单位协助宋女士办理退休手续，但在办理退休手续时，单位告诉宋女士，其缴纳养老保险累计年限未达到国家规定的15年，累计缴费只有12年，因此宋女士不能办理退休手续。宋女士很是奇怪，自己明明缴费年限已经累计达到16年了，怎么可能没达到呢。于是宋女士去当地社会保险经办机构查询。经查询得知，由于社会保险经办机构的失误，宋女士在前一个单位工作4年的缴费年限没有计算进去，但当地社会保险经办机构就是拒不改正，导致宋女士迟迟无法办理

42、退休。 问：宋女士能够要求当地社会保险经办机构赔偿吗？哪些情况下社会保险经办机构及其工作人员给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的，需要承担赔偿责任？案例二58/74 如果由于社会保险经办机构及其工作的人员的一些故意或者过失而给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的，应当承担赔偿责任。社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正；给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：（1）未履行社会保险法定职责的 （2）未将社会保险基金存入财政专户的 （3）克扣或者拒不按时支付社会保险待遇的 （4）丢

43、失或者篡改缴费记录、享受社会保险待遇记录等社会保险数据、个 人权益记录的（5）有违反社会保险法律、法规的其他行为的 59/74各级人民代表大会常务委员会财务部门审计部门社会保险行政部门社会保险监督委员会社会保险基金的主要监督部门有哪些？ 对用人单位遵守社会保险情况的日常监督由哪个部门负责？县级以上人民政府社会保险行政部门61/74 宋某开了一家咨询公司，在一次核对过程中， 宋某发现了当地社会保险费征收机构多收了自己不少费用，宋某要求社会保险费征收机构退还多收取的费用，但社会保险费征收机构以各种理由予以拒绝。问：宋某该怎么办？案例一如果用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害如果用人单位

44、或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己的合法权益自己的合法权益时时，有两种途径可以选择：，有两种途径可以选择：（1 1）申请行政复议）申请行政复议（2 2）提起行政诉讼）提起行政诉讼62/74 孙某担任某家公司技术总监，后孙某觉得一直在公司干下去也没有什么前途，于是想回到老家创业，于是向公司提出了辞职，但公司予以拒绝。于是孙某以书面形式提前1个月向公司发出了解除劳动合同的通知。由于公司老总和社会保险经办机构工作人员平时交往比较多，公司老总告知社会保险经办机构人员，不让他们为孙某转移社会保险手续，孙某多次去社会保险经办机构要求转移社会保险手续，社会保险经办机构以各种理由予以拒绝。问：用人单

45、位或者个人对社会保险经办机构的哪些侵权行为能够提起行政复议或者行政诉讼吗？案例二63/74用人单位或者个人对社会保险经办机构的哪些侵权行为能够提起行政复议或者行政诉讼吗？用人单位或者个人对于社会保险经办机构的下列违反行为，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。（1）社会保险经办机构不依法办理社会保险登记（2）社会保险经办机构不依法核定社会保险费（3）社会保险经办机构不依法支付社会保险待遇（4）社会保险经办机构其他侵害社会保险权益的行为个人与所在用人单位发生社会保险争议，如何处理？（1）个人与所在单位发生社会保险争议 解决途径：调解、仲裁、诉讼 （2）用人单位侵害个人社会保险权益 解决途径：社会

46、保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理64/74用用人单位不出具人单位不出具 离职证明离职证明 （1 1）劳动部门责令限期改正劳动部门责令限期改正 （2 2）给劳动者造成损失的，应当承担赔偿责任给劳动者造成损失的，应当承担赔偿责任66/74 吴女士的老公在一家医药公司担任药品销售工作，突然有一天，警察来吴女士的家搜查有关资料并告知吴女士，由于他老公涉嫌骗取社会保险基金已经被刑事拘留了。吴女士后来得知，她老公涉嫌勾结同事骗取社会保险基金10万元。吴女士于是咨询律师。律师告诉吴女士，她老公已经构成了刑事犯罪，需要退还骗取的社会保险金并接受处罚。问：如果骗取社会保险基金，将可能遭受什么处罚？案例

47、一67/74骗取社会保险待遇骗取社会保险待遇 如果采取伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，可能会遭受如下处罚：（1）责令退回骗取的社会保险金（2）处以骗取金额二倍以上五倍以下的罚款（3）构成犯罪的，追究刑事责任68/74 老张在某公司担任行政经理，每月工资3000元。有次家庭聚会聊天时，聊到工资及保险问题时，老张发现，他与他姐夫的工资是一样的，但老张比他姐夫每月多缴社会保险费200元，老张很奇怪，于是去社保中心查询。经过查询了解得知，社保中心将老张的缴费基数提高了，导致老张每月缴纳的社会保险费多了不少。问：社会保险费征收机构多少或者少收社会保险费，怎么办？案例二69/74社会保险费

48、征收机构社会保险费征收机构 多收或者少收多收或者少收 社会保险费社会保险费 如果由于社会保险费征收机构擅自更改社会保险费基数、如果由于社会保险费征收机构擅自更改社会保险费基数、费率，而导致少收或者多收社会保险费的，将面临如下后果：费率，而导致少收或者多收社会保险费的，将面临如下后果：（1 1）补缴或者退还相应的社会保险费）补缴或者退还相应的社会保险费（2 2）对相关人员给予处分对相关人员给予处分70/74 赵女士最近经常接到一些要求其参加商业保险的电话，赵女士很奇怪，自己从来不轻易将手机号码告诉别人，怎么这么多机构知道自己的手机号码呢？后来经过了解才得知，是当地社保机构泄露了自己的信息。问：赵

49、女士能要求社保机构进行赔偿吗？案例三71/74泄露用人单位和个人信泄露用人单位和个人信息的息的法律责任法律责任 承担赔偿责任 对其直接负责的主管人员和其他直接人员依法给予处分 如果情节严重的，根据刑法修正案（七）的规定，将构成“出售、非法提供公民个人信息罪”或者“非法获取公民个人信息罪”72/74 2003年4月27日，国务院颁布了工伤保险条例，确定了我国工伤事故保险责任处理的基本原则和具体方法。这是自1951年发布、1953年修正劳动保险条例以来第一次作出的具体规范工伤事故处理的行政法规。近日，国务院新修改通过的工伤保险条例，该条例已于2011年1月1日起施行 第三部分：关于新修改的第三部分

50、：关于新修改的工伤保险条例工伤保险条例与企业工伤认定与企业工伤认定 1、扩大了、扩大了工伤保险条例工伤保险条例的适用范围的适用范围（新旧（新旧条例条例第第2条）条） 适用范围由各类企业、有雇工的个体工商户及其职工扩大至企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户及其职工，实际上只有公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体及其工作人员被排除在外。 2、变更了负责工伤保险费率的行业差别、变更了负责工伤保险费率的行业差别费率及行业内费率档次的制定及调整单位费率及行业内费率档次的制定及调整单位（新旧（新旧条例条例第第8条）条） 行业差别费率及

51、行业内费率档次由国务院劳动保障行政部门会同国务院财政部门、卫生行政部门、安全生产监督管理部门制定及调整变更为由国务院社会保险行政部门制定及调整。 3、增加了工伤保险费缴费基数确定方式、增加了工伤保险费缴费基数确定方式（新旧（新旧条例条例第第10条）条） 新旧条例均规定工伤保险费缴费主体为用人单位，职工个人不缴纳工伤保险费。缴费基数为本单位职工工资总额。新条例增加规定了对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。4、扩大了工伤保险统筹范围（新旧、扩大了工伤保险统筹范围（新旧条例条例第第11条）条） 新条例将工伤保险统筹范围由直辖市和设区的市实

52、行全市统筹，其他地区的统筹层次由省、自治区人民政府确定（现状为很多地方为县级统筹）扩大至“逐步实行省级统筹”。5、扩大了工伤保险基金的用途范围（新旧、扩大了工伤保险基金的用途范围（新旧条例条例第第12条）条） 工伤保险基金的用途除了支付工伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用外，新条例增加规定了工伤预防的宣传、培训等费用亦从工伤保险基金的规定。 6、增加了应当认定为工伤的情形、增加了应当认定为工伤的情形（新旧（新旧条例条例第第14条）条） 主要变动为：旧工伤保险条例规定了“在上下班途中，受到机动车事故伤害的”应被认定为工伤，而新工伤保险条例规定为“在上下班途中，受到

53、非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的” 应被认定为工伤，大大增加了在上下班途中遭受事故伤害应被认定为工伤的范围，但也附加了限制性条件：非本人主要责任。7、不得认定为工伤或者视同工伤的情形有变、不得认定为工伤或者视同工伤的情形有变动（新旧动（新旧条例条例第第16条）条） 第一，旧工伤保险条例规定“因犯罪或者违反治安管理伤亡的”不得认定为工伤或者视同工伤，新工伤保险条例规定“故意犯罪的”才不得认定为工伤或者视同工伤，意味着过失犯罪及违反治安管理伤亡的只要符合其它工伤认定的标准的均可被认定为工伤或者视同工伤第二，旧工伤保险条例规定“醉酒导致伤亡的” 不得认定为工伤或者视

54、同工伤，新工伤保险条例规定“醉酒或者吸毒的” 不得认定为工伤或者视同工伤，意味着因吸毒发生工伤事故的虽符合其它工伤认定的标准，仍不得认定为工伤或者视同工伤。8、做出工伤认定决定的期限有、做出工伤认定决定的期限有60日、日、15日两种日两种并适用时限中止（新旧并适用时限中止（新旧条例条例第第20条）条） 社会保险行政部门作出工伤认定决定的期限一般情况为不得超过60日，新条例还增加规定了“对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定”。另外，增加规定了“工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间”，

55、工伤认定的时限可以中止。9、增加了劳动能力再次鉴定和复查鉴定的期限的、增加了劳动能力再次鉴定和复查鉴定的期限的规定（新旧规定（新旧条例条例第第29条）条） 旧工伤保险条例对劳动能力再次鉴定和复查鉴定的期限没有明确规定，新工伤保险条例明确规定为60日，必要时可延长30日。10、变更了职工住院治疗工伤的伙食补助、变更了职工住院治疗工伤的伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通、食费、到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费的支付主体：均为工伤保险基金（旧宿费的支付主体：均为工伤保险基金（旧条例条例第第29条、新条、新条例条例第第30条）条） 旧工伤保险条例规定住院伙食补助费按照本单位因公出差伙食补助标

56、准的由用人单位支付，新工伤保险条例的规定取消了70%的限制，具体标准由统筹地区人民政府规定，且支付主体改为工伤保险基金，而非用人单位。另外，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用亦从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定，而非用人单位支付。11、增加了行政复议、行政诉讼期间的医疗费用不停止支、增加了行政复议、行政诉讼期间的医疗费用不停止支付的规定（新付的规定（新条例条例第第31条）条） 新条例规定，社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用，旧条例无此规定。这一规定有利于保护工伤职工的权

57、益。12、提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准（旧、提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准（旧条例条例第第33-35条、新条、新条例条例第第35-37条）条） 新旧条例一次性伤残补金助金标准比较：一至四级增加3个月本人工资，五至六级增加2个月本人工资，七至十级增加1个月本人工资。（由工伤基金中支付）详细如下表：伤残伤残等级等级计算基数计算基数一次性伤残补金助金标准（个月）一次性伤残补金助金标准（个月）支付支付主体主体旧旧条例条例新新条例条例增加数增加数一级一级本人工资（本人工资，本人工资（本人工资，是指工伤职工因工作是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患遭受事故伤害或者患职业病前职业病前12个

58、月平均个月平均月缴费工资。本人工月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工资高于统筹地区职工平均工资平均工资300%的，的，按照统筹地区职工平按照统筹地区职工平均工资的均工资的300%计算；计算；本人工资低于统筹地本人工资低于统筹地区职工平均工资区职工平均工资60%的，按照统筹地区职的，按照统筹地区职工平均工资的工平均工资的60%计计算。）算。）24个月个月27个月个月3个月个月工伤保工伤保险基金险基金二级二级22个月个月25个月个月3个月个月三级三级20个月个月23个月个月3个月个月四级四级18个月个月21个月个月3个月个月五级五级16个月个月18个月个月2个月个月六级六级14个月个月16个月个月

59、2个月个月七级七级12个月个月13个月个月1个月个月八级八级10个月个月11个月个月1个月个月九级九级8个月个月9个月个月1个月个月十级十级6个月个月7个月个月1个月个月 13、变更了五至十级伤残一次性工伤医疗补助、变更了五至十级伤残一次性工伤医疗补助金的支付主体（旧金的支付主体（旧条例条例第第34、35条、新条、新条例条例第第36、37条）条） 旧条例规定劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，一次性工伤医疗补助金由用人单位支付，新条例规定一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付。14、大幅提高了一次性工亡补助金标准（旧、大幅提高了一次性工亡补助金标准（旧条例条例第第37

60、条、新条、新条例条例第第39条）条） 旧条例规定的一次性工亡补助金标准为48个月至个月的统筹地区上年度职工月平均工资；新条例规定为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。特别注意计算基数及相乘的系数均不一样，大幅度提高了一次性工亡补助金标准。 15、被判刑正在收监执行的可继续享受工伤保险、被判刑正在收监执行的可继续享受工伤保险待遇（旧待遇（旧条例条例第第40条、新条、新条例条例第第42条）条） 旧条例规定“被判刑正在收监执行的”停止享受工伤保险待遇，新条例删除了这一规定，意味着被判刑正在收监执行的可继续享受在判刑收监执行前已经享受的工伤保险待遇。16、企业破产时工伤保险待遇费用不享受优先受