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文档简介
1、会计学1儿童支气管哮喘诊年病例儿童支气管哮喘诊年病例咳嗽、气促、和胸闷。和指标,可用于对学龄前喘息儿童作出哮喘的确定诊断。吸入变应原致敏的依据。喘。性免疫治疗方案。前水平,并维持3个月以上。(第3级) 每天有症状 非每晚有症状每天使用部分受限 79%, PEF或FEV1变异率 30% 率和严重度确定分重度持续每天持续经常出现,通常每天多次FEV1或PEF 正常预计值的60% 级(第4级) 有症状每晚均有症状使用严重受限 PEF或FEV1变异率 30% 注:评估过去2-4周日间症状、夜间症状/憋醒,应急缓解药使用和活动受限情况;患儿只要具有某级严重程度的任一项特点,就将其列为该级别;任何级别严重
2、程度,包括间歇状态,都可以出现严重的急性发作。制”中的特征注:评估过去2-4周日间症状、夜间症状/憋醒、应急缓解药使用和活动受限情况;出现任何一次急性发作都应复核维持治疗方案是否需要调整。常预计值或本人最维持2h 佳值的百分数(%)PaO2(吸空气)kPa 正常8 8,可能有紫绀呼吸衰竭PaCO2(kPa) 6 6 6,短时内明显上升呼吸衰竭SaO2(吸空气) 0.95 0.920.95 0.900.92 0.90用。定是否需要继续治疗。加LTRA和(或)缓释白三烯受ICS LABA加LTRA 茶碱,12岁可加抗体抗剂(低剂量ICS 或缓释茶碱lgE治疗LTRA) 加LTRA图图1 5岁儿童哮
3、喘的长期治疗方案岁儿童哮喘的长期治疗方案LTRA LABA加LTRA 剂量的糖皮质激素或缓释茶碱图图2 5岁儿童哮喘的长期治疗方案岁儿童哮喘的长期治疗方案受体激动剂和抗胆碱能速效2受体激动剂和抗胆碱能药物; 3、 药物; 3、全身性糖皮质激素;4、静脉给茶碱类药考虑使用全身性糖皮质激素; 4、在有改物; 5、静脉给硫酸镁; 6、考虑静脉使用2受体激善的情况下,继续治疗1-3h。动剂。5、考虑静脉使用、考虑静脉使用用药;执行活动计划;用药;执行活动计划;PEF、血氧饱和度、脉、血氧饱和度、脉2受体激动受体激动剂;剂;6、考虑气管插、考虑气管插密切进行随访治疗。密切进行随访治疗。博及茶碱血药浓度。博及茶碱血药浓度。管和机械透管和机械透气。气。吸入变应原致敏的依据。吸入变应原致敏的依据。前水平,并维持3个月以上。前水平,并维持3个月以上。受体激动剂和抗胆碱能速效2受体激动剂和抗胆碱能药物; 3、 药物; 3、全身性糖皮质激素;4、静脉给茶碱类药考虑使用全身性糖
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