胸部手术后X线改变和并发症学习教案

1、会计学1胸部手术后胸部手术后X线改变线改变(gibin)和并发症和并发症第一页，共31页。第1页/共31页第二页，共31页。第2页/共31页第三页，共31页。第3页/共31页第四页，共31页。（4）所有切开胸膜进入胸腔）所有切开胸膜进入胸腔(xingqing)的手术，萎陷的肺组的手术，萎陷的肺组织在术后引流良好的情况下，均织在术后引流良好的情况下，均会迅速的扩张，必须密切注意扩会迅速的扩张，必须密切注意扩张的肺界到达的位置。张的肺界到达的位置。（5）术后数天胸腔）术后数天胸腔(xingqing)下部有一引流管，或胸腔下部有一引流管，或胸腔(xingqing)上下各置一引流管。上下各置一引流管。

2、第4页/共31页第五页，共31页。腔密度明显增高，提示术侧胸腔腔密度明显增高，提示术侧胸腔出血或有支气管胸膜瘘形成脓胸出血或有支气管胸膜瘘形成脓胸的可能。的可能。第5页/共31页第六页，共31页。第6页/共31页第七页，共31页。第7页/共31页第八页，共31页。第8页/共31页第九页，共31页。第9页/共31页第十页，共31页。向术侧明显移位，横膈显著抬高，则提示术侧余肺有肺不张发生。（4）引流管附近常有胸膜反应，拔除引流管，可见局部积气、积液或液气胸，但常能自行吸收。第10页/共31页第十一页，共31页。（7）肺段切除术后基本与肺叶）肺段切除术后基本与肺叶切除术后相似。但术后漏气较常切除术

3、后相似。但术后漏气较常见，局部出血野较多见。而邻近见，局部出血野较多见。而邻近结构移位不明显。结构移位不明显。第11页/共31页第十二页，共31页。第12页/共31页第十三页，共31页。第13页/共31页第十四页，共31页。第14页/共31页第十五页，共31页。左侧呈左侧呈液气胸，液气胸，左第左第5 5肋骨缺肋骨缺如，左如，左胸上部胸上部可见胸可见胸腔腔(xin(xingqingqing)g)引流引流管。管。第15页/共31页第十六页，共31页。第16页/共31页第十七页，共31页。肺充血改善，以室间隔缺损修补肺充血改善，以室间隔缺损修补术后最为明术后最为明第17页/共31页第十八页，共31页

4、。第18页/共31页第十九页，共31页。第19页/共31页第二十页，共31页。 4、全肺切除术后对侧肺不张，、全肺切除术后对侧肺不张，见不张的肺叶密度增高，体积缩见不张的肺叶密度增高，体积缩小小(suxio)，纵隔移向非手术侧。，纵隔移向非手术侧。第20页/共31页第二十一页，共31页。(dub)剂可通过瘘口进入胸腔或剂可通过瘘口进入胸腔或纵隔内残腔。将美蓝注入胸腔可纵隔内残腔。将美蓝注入胸腔可从支气管咳出。从支气管咳出。第21页/共31页第二十二页，共31页。第第2-52-5肋肋骨大部分骨大部分缺如，胸缺如，胸廓塌陷，廓塌陷，右肺中野右肺中野(zhn(zhny)y)见斑见斑片状肺内片状肺内感染灶。感染灶。第22页/共31页第二十三页，共31页。第23页/共31页第二十四页，共31页。侧侧(yu (yu c)c)纵纵隔凸向隔凸向肺内的肺内的弧形密弧形密影；右影；右侧侧(yu (yu c)c)侧侧胸壁中胸壁中下部胸下部胸膜增厚、膜增厚、粘连、粘连、钙化。钙化。第24页/共31页第二十五页，共31页。第25页/共31页第二十六页，共31页。第26页/共31页第二十七页，共31页。 4、不典型者片状模糊阴影可、不典型者片状模糊阴影可局限于一侧或一个肺叶。局限于一侧或一个肺叶。第27